2025年營養(yǎng)學(xué)專業(yè)考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于宏量營養(yǎng)素的生理功能，以下描述正確的是：A.蛋白質(zhì)的主要功能是提供快速供能B.脂肪的熱效應(yīng)（TEF）高于碳水化合物C.碳水化合物是大腦的主要能量來源D.膳食纖維屬于可消化碳水化合物答案：C2.維生素B12缺乏的典型臨床表現(xiàn)是：A.壞血病B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.夜盲癥D.佝僂病答案：B3.中國居民膳食指南（2023修訂版）中，建議成年人每日添加糖攝入量不超過：A.25gB.50gC.75gD.100g答案：B4.關(guān)于鐵的生物利用率，以下食物中吸收率最高的是：A.菠菜（非血紅素鐵）B.牛肉（血紅素鐵）C.大豆（非血紅素鐵）D.牛奶（非血紅素鐵）答案：B5.腸外營養(yǎng)支持時，為避免肝脂肪變性，非蛋白熱卡中脂肪供能比例應(yīng)控制在：A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B6.妊娠期婦女出現(xiàn)“生理性貧血”的主要原因是：A.鐵攝入不足B.血容量增加超過紅細(xì)胞增加C.維生素B12吸收障礙D.葉酸代謝加速答案：B7.老年人易發(fā)生肌肉衰減綜合征（sarcopenia）的關(guān)鍵營養(yǎng)因素是：A.鈣攝入不足B.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足C.ω-3脂肪酸缺乏D.維生素C缺乏答案：B8.評價群體營養(yǎng)狀況時，最常用的人體測量指標(biāo)是：A.皮褶厚度B.腰圍/臀圍比（WHR）C.身高別體重（W/H）D.體質(zhì)指數(shù)（BMI）答案：D9.關(guān)于低FODMAP飲食的適用人群，正確的是：A.乳糖不耐受患者B.炎癥性腸病活動期患者C.腸易激綜合征（IBS）患者D.糖尿病患者答案：C10.以下哪種食物不屬于“高鉀血癥患者需限制”的范疇？A.香蕉B.南瓜C.蘋果D.菠菜答案：C（蘋果鉀含量約119mg/100g，屬低鉀水果；香蕉約358mg/100g，南瓜約145mg/100g，菠菜約558mg/100g）11.嬰幼兒添加輔食的最佳起始時間是：A.3月齡B.4月齡C.6月齡D.8月齡答案：C12.關(guān)于ω-3脂肪酸的主要食物來源，正確的是：A.橄欖油B.深海魚類（如三文魚）C.棕櫚油D.花生答案：B13.慢性腎臟?。–KD）3期患者的蛋白質(zhì)攝入推薦量為：A.0.6-0.8g/(kg·d)B.0.8-1.0g/(kg·d)C.1.0-1.2g/(kg·d)D.1.2-1.5g/(kg·d)答案：A14.以下哪種維生素屬于脂溶性維生素？A.維生素B6B.維生素CC.維生素DD.葉酸答案：C15.關(guān)于膳食纖維的生理功能，以下描述錯誤的是：A.增加糞便體積，預(yù)防便秘B.延緩葡萄糖吸收，輔助降血糖C.促進(jìn)膽固醇排泄，降低血膽固醇D.提高蛋白質(zhì)消化吸收率答案：D二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選得1分，錯選不得分）1.中國居民平衡膳食寶塔（2023）的核心原則包括：A.食物多樣，谷類為主B.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆C.適量吃魚、禽、蛋、瘦肉D.少鹽少油，控糖限酒答案：ABCD2.營養(yǎng)風(fēng)險篩查（NRS2002）的評估內(nèi)容包括：A.疾病嚴(yán)重程度B.營養(yǎng)狀態(tài)受損程度C.年齡（≥70歲）D.體質(zhì)指數(shù)（BMI）答案：ABC（NRS2002評估疾病嚴(yán)重程度、營養(yǎng)狀態(tài)受損、年齡≥70歲三個維度）3.母乳的優(yōu)點包括：A.含豐富的免疫活性物質(zhì)（如SIgA）B.鈣磷比適宜（2:1），利于吸收C.鐵含量高且生物利用率高D.蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主，易吸收答案：ABD（母乳中鐵含量較低，但生物利用率高約50%）4.糖尿病患者的膳食管理原則包括：A.控制總能量，維持理想體重B.碳水化合物占總能量50%-65%，優(yōu)先選擇低GI食物C.蛋白質(zhì)占15%-20%，優(yōu)質(zhì)蛋白≥50%D.脂肪占20%-30%，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸答案：ABCD5.關(guān)于骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)干預(yù)措施，正確的是：A.每日鈣攝入推薦量1000-1200mg（成人）B.維生素D推薦攝入量400-800IU/d（成人）C.限制咖啡因和酒精攝入D.增加磷攝入以促進(jìn)鈣吸收答案：ABC（高磷攝入可能抑制鈣吸收）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述“合理膳食”的科學(xué)內(nèi)涵。答案：合理膳食指通過均衡的食物攝入，滿足個體在不同生理階段對能量和營養(yǎng)素的需求，同時降低慢性病風(fēng)險的膳食模式。其核心包括：①能量平衡：攝入與消耗匹配，維持健康體重；②營養(yǎng)素均衡：宏量（碳水、蛋白、脂肪）和微量（維生素、礦物質(zhì)）營養(yǎng)素比例適宜；③食物多樣性：每日攝入12種以上食物，每周25種以上，涵蓋谷薯、蔬果、畜禽魚蛋、奶豆、油脂等五大類；④膳食結(jié)構(gòu)合理性：如中國居民平衡膳食寶塔推薦的谷薯類250-400g、蔬菜300-500g等；⑤烹飪加工科學(xué)性：減少油鹽糖添加，采用蒸、煮、燉等方式；⑥個體適應(yīng)性：根據(jù)年齡、性別、生理狀態(tài)（如妊娠、哺乳）、健康狀況（如糖尿病、腎?。┱{(diào)整。2.比較腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）與腸外營養(yǎng)（PN）的適用場景及優(yōu)缺點。答案：適用場景：EN適用于胃腸道功能部分或完全保留，但經(jīng)口攝入不足（如吞咽障礙、意識障礙）的患者；PN適用于胃腸道功能衰竭（如短腸綜合征、重癥胰腺炎急性期）或EN無法滿足需求（如嚴(yán)重?zé)齻叽x狀態(tài)）的患者。優(yōu)點：EN更符合生理，可維持腸黏膜屏障功能，減少感染風(fēng)險，成本較低；PN可快速提供能量和營養(yǎng)素，避免胃腸道負(fù)擔(dān)。缺點：EN可能因胃腸道不耐受（如腹瀉、腹脹）影響實施；PN可能導(dǎo)致代謝并發(fā)癥（如高血糖、肝功能異常）、導(dǎo)管相關(guān)感染，長期使用可引起腸黏膜萎縮。3.分析植物性食物中鐵的生物利用率低的原因，并提出3種改善措施。答案：原因：植物性食物中的鐵主要為非血紅素鐵，其吸收受多種因素抑制：①植酸（存在于全谷物、豆類）、鞣酸（茶葉）與鐵結(jié)合形成不溶性復(fù)合物；②膳食纖維過多可降低鐵吸收；③維生素C缺乏時，無法將三價鐵還原為二價鐵（更易吸收）；④鈣攝入過高可能競爭性抑制鐵吸收。改善措施：①搭配富含維生素C的食物（如青椒、獼猴桃），促進(jìn)鐵還原；②發(fā)酵處理（如發(fā)酵豆制品）降低植酸含量；③避免與高鈣食物（如牛奶）、濃茶同餐；④使用鐵強化食品（如鐵強化醬油）。4.簡述妊娠期婦女的營養(yǎng)需求特點（能量、蛋白質(zhì)、鈣、鐵）。答案：能量：孕中晚期（孕13周后）每日增加200kcal，以滿足胎兒生長、胎盤發(fā)育及母體組織增長需求；蛋白質(zhì)：孕早期增加5g/d，孕中晚期增加15-20g/d，優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、蛋、奶）占50%以上；鈣：孕早期800mg/d，孕中晚期1000-1200mg/d，需增加乳類攝入（300-500ml/d）；鐵：孕早期20mg/d，孕中晚期29mg/d（RNI），因血容量增加和胎兒鐵儲備需求，需增加血紅素鐵（如動物肝臟、瘦肉）攝入，同時補充維生素C促進(jìn)非血紅素鐵吸收。5.簡述“地中海膳食模式”的特點及其對健康的益處。答案：特點：①以植物性食物為主（全谷物、蔬果、豆類、堅果）；②橄欖油為主要脂肪來源；③適量攝入魚類（尤其是富含ω-3的深海魚）、禽肉，限制紅肉和加工肉；④每周少量雞蛋（4-7個），每日適量奶酪和酸奶；⑤飲用紅酒（男性≤2杯/d，女性≤1杯/d）；⑥強調(diào)食物新鮮度和天然加工。健康益處：降低心血管疾病風(fēng)險（橄欖油和ω-3脂肪調(diào)節(jié)血脂）、減少2型糖尿病發(fā)生（高纖維、低GI食物）、延緩認(rèn)知衰退（抗氧化物質(zhì)如類黃酮）、改善炎癥狀態(tài)（單不飽和脂肪酸抑制炎癥因子）。四、案例分析題（共15分）案例：患兒，男，4歲，身高98cm（參考值104.1cm），體重13kg（參考值16.7kg），家長主訴“食欲差，挑食，常吃零食，很少吃蔬菜和肉類”。實驗室檢查：血紅蛋白105g/L（正常110-160g/L），血清鋅7.5μmol/L（正常7.7-21.4μmol/L）。問題1：該患兒可能存在哪些營養(yǎng)問題？（5分）答案：①生長遲緩：身高低于同年齡同性別兒童參考值的-2SD（需計算Z評分：身高Z=（98-104.1）/標(biāo)準(zhǔn)差≈-2.0，屬生長遲緩）；②體重不足：體重Z評分（13-16.7）/標(biāo)準(zhǔn)差≈-2.0，屬低體重；③缺鐵性貧血：血紅蛋白105g/L（<110g/L）；④鋅缺乏：血清鋅低于正常下限；⑤膳食結(jié)構(gòu)不合理：零食攝入過多，優(yōu)質(zhì)蛋白（肉類）、維生素（蔬菜）、鐵鋅等微量營養(yǎng)素攝入不足。問題2：需進(jìn)一步進(jìn)行哪些評估？（5分）答案：①詳細(xì)膳食調(diào)查：24小時回顧法+食物頻率問卷，評估能量、蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素A等攝入量；②人體測量：頭圍、胸圍、皮褶厚度（評估體脂）；③實驗室檢查：血清鐵蛋白（反映鐵儲備）、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、紅細(xì)胞游離原卟啉（確認(rèn)缺鐵性貧血）；血清視黃醇（評估維生素A）；④臨床癥狀：是否有異食癖（鋅缺乏）、口角炎（B族維生素缺乏）、皮膚干燥（維生素A缺乏）；⑤家庭喂養(yǎng)行為：零食種類（是否高糖高鹽）、進(jìn)餐環(huán)境、家長喂養(yǎng)方式（是否強迫進(jìn)食）。問題3：提出具體的營養(yǎng)干預(yù)措施。（5分）答案：①調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：減少零食（尤其是高糖高鹽零食），每日3次正餐+2次加餐（如酸奶、水果、堅果）；增加優(yōu)質(zhì)蛋白：每日魚/禽/蛋50-75g、瘦肉25-50g；蔬菜每日150-200g（深色蔬菜占1/2），水果100-150g；強化鐵鋅食物：豬肝（每周1-2次，25-50g）、牡