第1篇第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院藥房酒精的管理，確保醫(yī)療安全，保障患者用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于我院藥房內(nèi)所有酒精類藥品的管理。第三條本制度遵循以下原則：（一）依法管理，規(guī)范操作；（二）安全第一，預(yù)防為主；（三）責(zé)任明確，獎懲分明；（四）持續(xù)改進(jìn)，提高管理水平。第二章藥品采購與驗(yàn)收第四條酒精類藥品的采購應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購管理規(guī)范》執(zhí)行，選擇具有合法經(jīng)營資格的供應(yīng)商。第五條采購酒精類藥品時，應(yīng)查驗(yàn)藥品的批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、有效期、規(guī)格、包裝等信息，確保藥品質(zhì)量。第六條藥房驗(yàn)收員應(yīng)嚴(yán)格按照藥品驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，對酒精類藥品進(jìn)行驗(yàn)收，包括外觀、標(biāo)簽、包裝、批號、有效期等，驗(yàn)收合格后方可入庫。第七條驗(yàn)收不合格的酒精類藥品，應(yīng)立即退回供應(yīng)商，并做好記錄。第三章藥品儲存與養(yǎng)護(hù)第八條酒精類藥品應(yīng)按照藥品說明書要求的儲存條件進(jìn)行儲存，確保藥品質(zhì)量。第九條藥房應(yīng)設(shè)立專門的藥品儲存區(qū)域，對酒精類藥品進(jìn)行分類存放，并設(shè)置醒目標(biāo)識。第十條藥房應(yīng)定期檢查酒精類藥品的儲存條件，如溫度、濕度等，確保藥品質(zhì)量。第十一條藥房應(yīng)定期對酒精類藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，包括檢查藥品的色澤、氣味、沉淀、結(jié)晶等，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。第十二條藥房應(yīng)建立酒精類藥品養(yǎng)護(hù)記錄，記錄養(yǎng)護(hù)時間、養(yǎng)護(hù)內(nèi)容、養(yǎng)護(hù)結(jié)果等。第四章藥品調(diào)劑與發(fā)放第十三條藥師在調(diào)劑酒精類藥品時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行處方審核制度，確保調(diào)劑準(zhǔn)確無誤。第十四條藥師在調(diào)劑酒精類藥品時，應(yīng)向患者或家屬說明藥品的用法、用量、注意事項等。第十五條藥師在調(diào)劑酒精類藥品時，應(yīng)確保藥品包裝完好，標(biāo)簽清晰。第十六條藥房應(yīng)設(shè)立專門的藥品發(fā)放窗口，對酒精類藥品進(jìn)行發(fā)放。第十七條藥房應(yīng)建立酒精類藥品發(fā)放記錄，記錄發(fā)放時間、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、患者姓名等信息。第五章藥品使用與監(jiān)測第十八條醫(yī)院臨床科室使用酒精類藥品時，應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書和臨床用藥指南進(jìn)行。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立酒精類藥品使用監(jiān)測制度，定期對臨床科室使用酒精類藥品的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。第二十條醫(yī)院應(yīng)定期對酒精類藥品的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。第六章藥品報廢與銷毀第二十一條酒精類藥品因過期、變質(zhì)、損壞等原因不能繼續(xù)使用的，應(yīng)予以報廢。第二十二條報廢的酒精類藥品，應(yīng)由藥房負(fù)責(zé)收集、登記，并按照規(guī)定程序進(jìn)行銷毀。第二十三條銷毀報廢的酒精類藥品時，應(yīng)做好記錄，并妥善處理。第七章責(zé)任與獎懲第二十四條藥房負(fù)責(zé)人對本藥房酒精類藥品的管理工作負(fù)總責(zé)。第二十五條藥師在酒精類藥品的管理工作中，應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，確保藥品質(zhì)量。第二十六條對在酒精類藥品管理工作中表現(xiàn)突出的個人，給予表彰和獎勵。第二十七條對違反本制度，造成藥品質(zhì)量事故或安全事故的，按照相關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。第八章附則第二十八條本制度由醫(yī)院藥房負(fù)責(zé)解釋。第二十九條本制度自發(fā)布之日起施行。（注：本制度字?jǐn)?shù)共計2500字，可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。）第2篇第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院藥房酒精的管理，確保醫(yī)療安全，保障患者用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于我院藥房所有酒精類藥品的管理。第三條本制度遵循“安全、規(guī)范、高效、便民”的原則。第二章管理職責(zé)第四條醫(yī)院藥房負(fù)責(zé)人為藥房酒精管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督藥房酒精管理工作。第五條藥房主任負(fù)責(zé)藥房酒精管理的具體實(shí)施，確保各項管理制度落實(shí)到位。第六條藥師負(fù)責(zé)藥房酒精的采購、儲存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的管理工作。第七條藥房工作人員應(yīng)接受酒精管理的相關(guān)培訓(xùn)，提高酒精管理的意識和能力。第三章采購與驗(yàn)收第八條藥房酒精的采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，嚴(yán)格按照采購程序進(jìn)行。第九條采購酒精時，應(yīng)選擇具有合法經(jīng)營資格的供應(yīng)商，確保藥品質(zhì)量。第十條采購的酒精應(yīng)附有藥品生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)許可證、藥品批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報告等相關(guān)證明文件。第十一條藥房驗(yàn)收員對采購的酒精進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、有效期、數(shù)量、質(zhì)量等。第十二條驗(yàn)收合格的酒精應(yīng)及時入庫，不合格的酒精不得入庫。第四章儲存與養(yǎng)護(hù)第十三條藥房應(yīng)設(shè)立專門的酒精儲存區(qū)域，確保儲存條件符合藥品儲存要求。第十四條酒精儲存區(qū)域應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、避光、防潮、防蟲、防鼠。第十五條酒精應(yīng)按照藥品說明書要求的儲存條件進(jìn)行儲存，并定期檢查儲存條件。第十六條藥房應(yīng)建立酒精儲存臺賬，記錄酒精的名稱、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、有效期、數(shù)量、儲存條件等信息。第十七條酒精儲存期間，如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)及時報告藥房負(fù)責(zé)人，并采取措施進(jìn)行處理。第五章調(diào)配與使用第十八條藥師在調(diào)配酒精時，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行，確保用藥安全。第十九條調(diào)配酒精時，應(yīng)使用專用工具，避免交叉污染。第二十條調(diào)配后的酒精應(yīng)及時使用，不得長時間放置。第二十一條使用酒精時，應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書要求的劑量、用法、途徑進(jìn)行。第二十二條使用酒精后，應(yīng)及時清洗使用過的工具，避免交叉污染。第六章使用記錄與報告第二十三條藥房應(yīng)建立酒精使用記錄，記錄酒精的名稱、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、有效期、使用劑量、使用時間、使用科室、使用人員等信息。第二十四條藥房應(yīng)定期對酒精使用記錄進(jìn)行匯總、分析，發(fā)現(xiàn)問題及時報告藥房負(fù)責(zé)人。第二十五條如發(fā)現(xiàn)酒精使用過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時報告藥房負(fù)責(zé)人，并采取相應(yīng)措施。第七章質(zhì)量控制與檢查第二十六條藥房應(yīng)定期對酒精進(jìn)行質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、有效期、數(shù)量、儲存條件等。第二十七條藥房應(yīng)建立酒精質(zhì)量檢查記錄，記錄檢查時間、檢查人員、檢查結(jié)果等信息。第二十八條藥房應(yīng)定期對酒精儲存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。第八章培訓(xùn)與考核第二十九條藥房應(yīng)定期組織酒精管理的培訓(xùn)，提高藥房工作人員的酒精管理意識和能力。第三十條藥房應(yīng)建立酒精管理考核制度，對藥房工作人員的酒精管理進(jìn)行考核。第九章附則第三十一條本制度由醫(yī)院藥房負(fù)責(zé)解釋。第三十二條本制度自發(fā)布之日起施行。第三十三條本制度如有未盡事宜，由醫(yī)院藥房負(fù)責(zé)修訂。第三十四條本制度與國家法律法規(guī)及上級部門規(guī)定相抵觸時，以國家法律法規(guī)及上級部門規(guī)定為準(zhǔn)。第三十五條本制度由醫(yī)院藥房負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。第三十六條本制度如有修改，應(yīng)及時通知藥房工作人員。第三十七條本制度如有廢止，應(yīng)及時通知藥房工作人員，并做好相關(guān)善后工作。以上為醫(yī)院藥房酒精管理制度，旨在規(guī)范藥房酒精的管理，確保醫(yī)療安全，保障患者用藥安全。藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度，共同維護(hù)醫(yī)院藥房酒精管理的良好秩序。第3篇第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院藥房酒精的管理，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于我院藥房所有酒精類藥品的管理，包括酒精、消毒酒精、藥用酒精等。第三條醫(yī)院藥房酒精的管理應(yīng)遵循以下原則：（一）依法管理，規(guī)范操作；（二）安全第一，預(yù)防為主；（三）責(zé)任明確，獎懲分明；（四）持續(xù)改進(jìn)，不斷提高。第二章管理職責(zé)第四條醫(yī)院藥房負(fù)責(zé)人是藥房酒精管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督藥房酒精管理工作。第五條藥房主任負(fù)責(zé)藥房酒精的日常管理工作，包括：（一）制定藥房酒精管理制度；（二）組織實(shí)施藥房酒精的采購、儲存、使用、銷毀等工作；（三）對藥房酒精管理人員進(jìn)行培訓(xùn)；（四）定期檢查藥房酒精的管理情況。第六條藥房管理員負(fù)責(zé)藥房酒精的具體管理工作，包括：（一）負(fù)責(zé)藥房酒精的采購、驗(yàn)收、儲存、領(lǐng)用、銷毀等工作；（二）嚴(yán)格執(zhí)行藥房酒精的領(lǐng)用手續(xù)，確保藥品安全；（三）定期檢查藥房酒精的儲存條件，確保藥品質(zhì)量；（四）及時報告藥房酒精的管理問題。第三章采購與驗(yàn)收第七條藥房酒精的采購應(yīng)嚴(yán)格按照采購計劃進(jìn)行，由藥房主任負(fù)責(zé)組織實(shí)施。第八條采購的藥房酒精必須符合以下要求：（一）符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)；（二）包裝完好，標(biāo)簽清晰；（三）生產(chǎn)日期、有效期、批號等信息完整；（四）生產(chǎn)廠商具有合法的生產(chǎn)許可證。第九條藥房酒精的驗(yàn)收由藥房管理員負(fù)責(zé)，驗(yàn)收內(nèi)容包括：（一）核對采購單、發(fā)票、藥品實(shí)物；（二）檢查藥品包裝、標(biāo)簽、批號、有效期等；（三）檢查藥品外觀、色澤、氣味等；（四）檢查藥品儲存條件是否符合要求。第十條驗(yàn)收合格的藥房酒精應(yīng)及時入庫，驗(yàn)收不合格的藥品不得入庫。第四章儲存與保管第十一條藥房酒精應(yīng)按照藥品分類儲存，不得與其他藥品混放。第十二條藥房酒精的儲存條件應(yīng)符合以下要求：（一）溫度控制在2℃-25℃；（二）相對濕度控制在35%-75%；（三）避免陽光直射、潮濕、污染；（四）存放于通風(fēng)、干燥、陰涼處。第十三條藥房酒精的儲存設(shè)施應(yīng)定期檢查、維護(hù)，確保其正常使用。第十四條藥房酒精的庫存管理應(yīng)實(shí)行定期盤點(diǎn)制度，確保賬實(shí)相符。第五章使用與領(lǐng)用第十五條藥房酒精的使用應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行，不得擅自改變用途。第十六條藥房酒精的領(lǐng)用應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行以下手續(xù)：（一）填寫領(lǐng)用單，注明領(lǐng)用藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用途等；（二）經(jīng)藥房主任或其授權(quán)人員審批；（三）藥房管理員簽字確認(rèn)；（四）領(lǐng)用人簽字確認(rèn)。第十七條領(lǐng)用后的藥房酒精應(yīng)立即使用，不得長時間存放。第十八條藥房酒精的使用過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保藥品安全。第六章銷毀與廢棄第十九條藥房酒精的銷毀應(yīng)嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，由藥房主任負(fù)責(zé)組織實(shí)施。第二十條銷毀的藥房酒精應(yīng)填寫銷毀單，注明銷毀藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、原因等。第二十一條銷毀的藥房酒精應(yīng)由專人監(jiān)督，確保銷毀過程符合規(guī)定。第七章監(jiān)督與檢查第二十二條醫(yī)院藥房酒精的管理工作應(yīng)接受醫(yī)院藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督與檢查。第二十三條醫(yī)院藥品監(jiān)督管