2025年護(hù)理中職對(duì)口升學(xué)題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.下列哪種疾病最易并發(fā)阻塞性肺氣腫（）A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核答案：A解析：慢性支氣管炎患者由于長(zhǎng)期的炎癥刺激，導(dǎo)致氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，氣道狹窄和阻塞逐漸加重，最終最容易并發(fā)阻塞性肺氣腫。支氣管哮喘主要是氣道的高反應(yīng)性，一般不直接并發(fā)阻塞性肺氣腫；支氣管擴(kuò)張主要是支氣管管壁的破壞，與阻塞性肺氣腫并發(fā)關(guān)系不密切；肺結(jié)核在治愈后可能遺留一些肺部改變，但不是最易并發(fā)阻塞性肺氣腫的疾病。2.患者測(cè)量血壓時(shí)，若采取立位測(cè)量，血壓值較臥位時(shí)（）A.無(wú)變化B.稍低C.稍高D.差別很大答案：C解析：立位時(shí)，由于重力作用，血液會(huì)向下肢流動(dòng)，回心血量相對(duì)減少，為了維持正常的血液循環(huán)，心臟需要更努力地工作，導(dǎo)致血壓會(huì)比臥位時(shí)稍高。但一般差別不會(huì)特別大。所以選C。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.開(kāi)口器答案：B解析：昏迷患者意識(shí)不清，不能配合吸水動(dòng)作，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔；彎血管鉗用于夾取棉球；開(kāi)口器用于協(xié)助昏迷患者張口進(jìn)行口腔護(hù)理操作。故答案為B。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。治療飲食是在基本飲食的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情的需要，適當(dāng)調(diào)整總熱能和某些營(yíng)養(yǎng)素，以達(dá)到輔助治療或治療目的的一類飲食，不屬于基本飲食范疇。所以選ABCD。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端小靜脈開(kāi)始穿刺C.輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)不良反應(yīng)D.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)E.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCDE解析：靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度是保證輸液安全的基礎(chǔ)；長(zhǎng)期輸液從遠(yuǎn)心端小靜脈開(kāi)始穿刺，可保護(hù)靜脈，利于多次穿刺；輸液過(guò)程加強(qiáng)巡視能及時(shí)發(fā)現(xiàn)如發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎等不良反應(yīng)；調(diào)節(jié)輸液速度要考慮患者年齡（如兒童、老年人速度宜慢）、病情（如心肺功能不全者速度宜慢）和藥物性質(zhì)（如甘露醇等脫水劑速度宜快）；連續(xù)輸液24小時(shí)以上更換輸液器可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。所以ABCDE均正確。3.下列屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者E.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABC解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者一般屬于特級(jí)護(hù)理對(duì)象。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。所以選ABC。三、判斷題（每題5分，共4題，總計(jì)20分）1.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為16-20次/分。（）答案：√解析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分，節(jié)律規(guī)則，呼吸運(yùn)動(dòng)均勻無(wú)聲且不費(fèi)力。2.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是每毫升含青霉素200-500U。（）答案：√解析：青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)就是每毫升含青霉素200-500U，這樣配置皮試液進(jìn)行皮內(nèi)注射，可準(zhǔn)確判斷患者是否對(duì)青霉素過(guò)敏。3.患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓部位為胸骨中下1/3交界處。（）答案：√解析：胸外心臟按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處（兩乳頭連線中點(diǎn)），在此部位進(jìn)行按壓能有效擠壓心臟，維持血液循環(huán)。4.鼻飼法適用于昏迷患者、口腔疾患或口腔手術(shù)后患者以及不能張口的患者等。（）答案：√解析：鼻飼法是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物的方法，適用于昏迷患者、口腔疾患或口腔手術(shù)后患者、不能張口的患者，以及早產(chǎn)兒、病情危重的嬰幼兒和拒絕進(jìn)食的患者等。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，總計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸及出汗等情況。如出現(xiàn)脈搏細(xì)速、面色蒼白、四肢厥冷等情況，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。-降溫措施：可根據(jù)病情采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療兩種，局部冷療可采用冰袋、冰帽等置于頭部、腋下、腹股溝等大血管豐富處；全身冷療可采用溫水擦浴、乙醇擦浴等。藥物降溫應(yīng)遵醫(yī)囑給予退熱劑，使用退熱劑后要注意觀察用藥效果及不良反應(yīng)。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者少量多餐。鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分，并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。不能進(jìn)食者，可通過(guò)鼻飼或靜脈補(bǔ)液等方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。-促進(jìn)舒適：患者高熱時(shí)，由于新陳代謝增快，能量消耗增加，體質(zhì)虛弱，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少能量消耗。保持病室安靜、空氣新鮮，溫度適宜（一般18-22℃），濕度適中（一般50%-60%）。及時(shí)更換汗?jié)竦囊路痛矄危３制つw清潔、干燥，防止著涼。加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日2-3次，防止口腔感染。-心理護(hù)理：關(guān)心、體貼患者，耐心解答患者及家屬的疑問(wèn)，減輕其緊張、焦慮情緒，使患者積極配合治療和護(hù)理。2.簡(jiǎn)述靜脈炎的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：-原因：-長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng)。-輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。-臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。-護(hù)理措施：-停止輸液：立即停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)。-局部處理：可采用50%硫酸鎂溶液濕熱敷，每日2次，每次20分鐘；或用95%乙醇溶液濕敷，也可用中藥如意金黃散局部外敷，以促進(jìn)炎癥的消散。-超短波理療：每日1次，每次15-20分鐘，可達(dá)到消炎、止痛的目的。-如合并感染：遵醫(yī)囑給予抗生素治療。五、討論題（每題20分，共1題，總計(jì)20分）患者李某，65歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，患者呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，伴有喘息。請(qǐng)討論針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施來(lái)改善其呼吸功能及促進(jìn)痰液排出。答案：-改善呼吸功能的護(hù)理措施：-病情觀察：密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度，以及有無(wú)呼吸困難加重等表現(xiàn)。同時(shí)觀察患者的面色、意識(shí)狀態(tài)等，若出現(xiàn)發(fā)紺、意識(shí)模糊等情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。-氧療護(hù)理：根據(jù)患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果，給予合適的氧療。一般COPD患者采用持續(xù)低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）吸氧，以避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。告知患者及家屬氧療的重要性及注意事項(xiàng)，保持吸氧裝置通暢。-呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練?？s唇呼吸：閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的2倍左右，通過(guò)縮唇形成的微弱阻力來(lái)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，增加氣道壓力，延緩氣道塌陷。腹式呼吸：患者取立位、平臥位或半臥位，兩膝半屈，使腹肌放松。用鼻吸氣，盡力挺腹，胸部不動(dòng)；呼氣時(shí)用口呼出，同時(shí)收縮腹部，胸廓保持最小活動(dòng)幅度，緩呼深吸，增進(jìn)肺泡通氣量。訓(xùn)練時(shí)，每日2-3次，每次10-15分鐘。-環(huán)境與休息：保持病室空氣清新，溫度在18-22℃，濕度在50%-60%。讓患者取舒適體位，一般采取半臥位或坐位，以利于呼吸。保證患者充足的休息，減少活動(dòng)量，避免勞累。-促進(jìn)痰液排出的護(hù)理措施：-濕化氣道：遵醫(yī)囑給予霧化吸入，常用藥物如氨溴索等，通過(guò)霧化裝置將藥物變?yōu)槲⑿☆w粒，直接作用于氣道，稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。霧化吸入時(shí)，要注意觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)嗆咳等情況。-胸部物理治療：協(xié)助患者翻身、拍背，每2小時(shí)1次。拍背時(shí)，手指并攏、稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打患者背部，通過(guò)震動(dòng)使痰液松動(dòng)，利于排出。也可根據(jù)病情使用胸部震蕩儀等設(shè)備進(jìn)行胸部物理治療。-指導(dǎo)有效咳嗽：指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，先進(jìn)行深吸氣，然后屏氣3-5秒，繼而縮唇，緩慢地將肺內(nèi)氣體呼出，再深吸一口氣后屏氣3秒，緊接著用力地