護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)題庫(kù)(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D2.測(cè)量腋溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)夾緊的時(shí)間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.以上均可答案：B4.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.皮膚呈紫紅色D.局部紅、腫、熱、痛答案：D5.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速的主要依據(jù)是（）A.患者年齡B.藥液性質(zhì)C.患者病情D.以上均是答案：D6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B7.為高熱患者乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頸部、上肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.背部、下肢答案：C8.鼻飼法插入胃管的長(zhǎng)度一般為（）A.35～40cmB.45～55cmC.55～60cmD.60～65cm答案：B9.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取油紗布B.取放時(shí)鉗端閉合C.鉗端向上保持無菌D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回答案：B10.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為（）A.100～200mlB.200～400mlC.500～1000mlD.1000～1500ml答案：C11.患者取半坐臥位時(shí)，床頭支架應(yīng)搖起（）A.10°～20°B.20°～30°C.30°～50°D.50°～70°答案：C12.輸血前需兩人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、血型B.血液種類、劑量C.血液外觀、有效期D.患者飲食情況答案：D13.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)存在的患者，應(yīng)選擇的給氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.低濃度、低流量持續(xù)給氧C.高濃度、高流量間歇給氧D.低濃度、低流量間歇給氧答案：B14.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在患者（）A.發(fā)熱前，使用抗生素后B.發(fā)熱時(shí)，使用抗生素前C.發(fā)熱后，使用抗生素后D.任何時(shí)間均可答案：B15.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不應(yīng)超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C16.下列不屬于“三查七對(duì)”中“七對(duì)”內(nèi)容的是（）A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時(shí)間D.操作前、操作中答案：D17.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.味覺答案：B18.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松節(jié)油答案：A19.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇D.5%碳酸氫鈉答案：A20.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.去甲腎上腺素答案：A21.測(cè)量脈搏時(shí)，正常成人脈率為（）A.60～100次/分B.50～90次/分C.70～110次/分D.80～120次/分答案：A22.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.去枕平臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.端坐位答案：A23.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，無回血，可能的原因是（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：B24.下列屬于治療飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.低鹽飲食D.流質(zhì)飲食答案：C25.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包受潮后需重新滅菌D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：A（正確應(yīng)為操作前30分鐘停止清掃，減少人員走動(dòng)）26.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.1%～3%過氧化氫溶液C.2%～3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液答案：B27.下列關(guān)于體溫的描述，錯(cuò)誤的是（）A.正?？谇粶囟葹?6.3℃～37.2℃B.正常直腸溫度比口腔高0.3℃～0.5℃C.正常腋溫比口腔低0.5℃～1.0℃D.運(yùn)動(dòng)后體溫可暫時(shí)升高答案：C（正常腋溫比口腔低0.2℃～0.4℃）28.下列關(guān)于血壓測(cè)量的描述，錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)前30分鐘避免吸煙B.袖帶松緊以能插入1指為宜C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)D.偏癱患者應(yīng)選擇健側(cè)手臂測(cè)量答案：C29.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，消毒順序?yàn)槟虻揽凇￡幋健虻揽贐.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4～6cm，男性20～22cmD.尿袋應(yīng)低于膀胱水平答案：A（女性消毒順序應(yīng)為外陰→大陰唇→小陰唇→尿道口）30.下列關(guān)于尸體護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.撤去治療用物B.閉合眼瞼C.填塞孔道D.尸體識(shí)別卡僅系于尸體手腕部答案：D（需系于手腕、尸體袋、停尸屜）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.無菌技術(shù)操作中，正確的原則包括（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，修剪指甲C.無菌物品疑有污染應(yīng)重新滅菌D.無菌物品取出后未使用可放回原包答案：ABC2.影響體溫的因素包括（）A.年齡B.性別C.情緒D.進(jìn)食答案：ABCD3.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.骶尾部B.髖部C.足跟D.耳廓答案：ABCD4.靜脈輸液常見的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD5.鼻飼法的適用對(duì)象包括（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管梗阻患者D.早產(chǎn)兒答案：ABD6.下列關(guān)于藥物保管的描述，正確的是（）A.易揮發(fā)藥物需密封保存B.生物制品需冷藏保存C.易燃易爆藥物應(yīng)遠(yuǎn)離明火D.標(biāo)簽?zāi)：乃幬锟衫^續(xù)使用答案：ABC7.測(cè)量血壓時(shí)，導(dǎo)致結(jié)果偏低的原因有（）A.袖帶過寬B.袖帶過緊C.肱動(dòng)脈高于心臟水平D.視線高于汞柱彎月面答案：ABCD8.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD9.為患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，正確的操作包括（）A.乙醇濃度25%～35%B.水溫30℃左右C.擦浴時(shí)間15～20分鐘D.禁忌擦拭胸前區(qū)、腹部答案：ABCD10.下列關(guān)于輸血的描述，正確的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)B.輸血開始時(shí)速度宜慢（15滴/分）C.血液內(nèi)不可隨意加入藥物D.輸血完畢后血袋保留24小時(shí)答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.無菌包的有效期一般為7天，過期或受潮應(yīng)重新滅菌。（）答案：√2.測(cè)量體溫時(shí)，若患者剛進(jìn)食、飲水或面頰部冷熱敷，需間隔30分鐘后再測(cè)量。（）答案：√3.為患者翻身時(shí)，應(yīng)將患者身體稍抬起再移動(dòng)，避免拖、拉、推。（）答案：√4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持1/2～2/3滿。（）答案：√5.口服給藥時(shí)，需先取固體藥，再取液體藥。（）答案：√6.壓瘡潰瘍期的表現(xiàn)為局部皮膚水皰形成，水皰易破潰。（）答案：×（水皰形成為炎性浸潤(rùn)期）7.為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，若插入受阻，可稍用力將導(dǎo)尿管推進(jìn)。（）答案：×（應(yīng)稍停片刻，囑患者深呼吸，不可強(qiáng)行插入）8.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少保留0.5MPa。（）答案：√9.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管，最后注入血培養(yǎng)瓶。（）答案：×（順序應(yīng)為血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管）10.臨終關(guān)懷的核心是治愈患者疾病，延長(zhǎng)生命。（）答案：×（核心是提高患者生存質(zhì)量）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)的操作原則。答案：①操作環(huán)境清潔、寬敞，操作前30分鐘停止清掃；②操作者衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標(biāo)識(shí)清晰；④無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回原包；⑤操作中保持無菌區(qū)域不被污染，疑有污染應(yīng)重新滅菌；⑥一份無菌物品僅供一位患者使用，避免交叉感染。2.簡(jiǎn)述測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)。答案：①測(cè)前30分鐘避免吸煙、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)；②選擇合適袖帶（寬度為上臂的2/3，長(zhǎng)度覆蓋上臂2/3）；③患者取坐位或臥位，肱動(dòng)脈與心臟同一水平；④袖帶松緊以能插入1指為宜；⑤聽診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，不可塞在袖帶內(nèi)；⑥充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高20～30mmHg；⑦放氣速度以4mmHg/s為宜；⑧偏癱患者選擇健側(cè)測(cè)量，下肢血壓測(cè)量時(shí)袖帶寬度為20cm。3.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：①避免局部組織長(zhǎng)期受壓：每2小時(shí)翻身1次，使用氣墊床、軟枕等；②保持皮膚清潔干燥：及時(shí)更換潮濕的床單、衣物；③避免摩擦力和剪切力：翻身時(shí)避免拖、拉、推；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素飲食；⑤觀察皮膚情況：每日檢查受壓部位，尤其是骨隆突處；⑥促進(jìn)局部血液循環(huán)：每日按摩受壓部位（淤血紅潤(rùn)期禁忌按摩）。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：臨床表現(xiàn)：患者突感胸部異常不適或胸骨后疼痛，呼吸困難、發(fā)紺，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)喪失甚至死亡。處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位，使空氣積聚于右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；③高流量氧氣吸入（6～8L/min）；④密切觀察生命體征；⑤必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。5.簡(jiǎn)述鼻飼法的操作要點(diǎn)。答案：①核對(duì)患者信息，評(píng)估鼻腔情況；②協(xié)助患者取半坐臥位或去枕平臥位；③測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度（前額發(fā)際至劍突，或耳垂至鼻尖至劍突，約45～55cm）；④潤(rùn)滑胃管前端，沿一側(cè)鼻孔緩慢插入，插入10～15cm時(shí)，囑患者做吞咽動(dòng)作（昏迷患者托起頭部使下頜靠近胸骨柄）；⑤確認(rèn)胃管在胃內(nèi)（抽胃液、聽氣過水聲、看氣泡）；⑥固定胃管，注入少量溫開水，再注入流質(zhì)飲食或藥物（溫度38～40℃，每次不超過200ml，間隔2小時(shí)以上）；⑦注畢再注入少量溫開水沖洗胃管，反折末端固定；⑧整理用物，記錄鼻飼時(shí)間、量及患者反應(yīng)。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者張某，男，65歲，因“腦梗死”昏迷入院，需長(zhǎng)期鼻飼。問題：（1）為該患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，如何確認(rèn)胃管已插入胃內(nèi)？（2）鼻飼過程中需注意哪些事項(xiàng)？答案：（1）確認(rèn)方法：①抽吸胃液：用注射器連接胃管末端，能抽出胃液；②聽氣過水聲：向胃管內(nèi)注入10ml空氣，同時(shí)用聽診器在胃部聽診，可聞及氣過水聲；③觀察氣泡：將胃管末端置于盛水的治療碗中，無氣泡逸出（若有氣泡逸出提示誤入氣管）。（2）注意事項(xiàng)：①鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)，固定是否牢固；②鼻飼液溫度38～40℃，避免過冷或過熱；③每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)；④鼻飼時(shí)速度宜慢，避免嗆咳；⑤鼻飼后保持半坐臥位30分鐘，避免胃內(nèi)容物反流；⑥長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理2次，每周更換胃管（晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入）；⑦鼻飼藥物時(shí)應(yīng)研碎、溶解后注入，避免堵塞胃管。案例2：患者李某，女，40歲，因“上呼吸道感染”靜脈輸注青霉素。輸液10分鐘后，患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、血壓下降至80/50mmHg。問題：（1）該患者發(fā)生了什