2025放射醫(yī)學(xué)同步習(xí)題及答案一、單選題1.人體對(duì)X線衰減的敘述，錯(cuò)誤的是()A.骨組織對(duì)X線衰減最大B.軟組織對(duì)X線衰減相當(dāng)于水C.組織密度越高，對(duì)X線衰減越大D.空氣對(duì)X線衰減最小E.骨對(duì)X線衰減相當(dāng)于水答案：E解析：骨組織密度高，所含鈣質(zhì)多，對(duì)X線衰減最大；軟組織和水的密度相近，對(duì)X線衰減相當(dāng)于水；組織密度越高，單位體積內(nèi)原子序數(shù)高的物質(zhì)越多，對(duì)X線衰減越大；空氣密度低，對(duì)X線衰減最小。骨對(duì)X線衰減遠(yuǎn)大于水，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.關(guān)于X線產(chǎn)生的敘述，錯(cuò)誤的是()A.必須有高速電子流B.必須在陰極和陽極間加以高電壓C.乳腺X線管的靶面由鎢制成D.靶面接受高速電子的沖擊E.X線管必須保持高度真空答案：C解析：X線產(chǎn)生需要三個(gè)條件：有高速電子流、在陰極和陽極間加以高電壓、有適當(dāng)?shù)陌忻娼邮芨咚匐娮拥臎_擊，同時(shí)X線管必須保持高度真空以保證電子的高速運(yùn)動(dòng)。乳腺X線管的靶面一般由鉬制成，而不是鎢，因?yàn)殂f產(chǎn)生的X線能量較低，適合乳腺攝影，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.關(guān)于X線本質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是()A.X線波長比可見光波長長B.X線是微粒輻射C.X線是電磁輻射D.有波粒二象性E.X線是一種能答案：A解析：X線屬于電磁輻射，具有波粒二象性，是一種能。X線的波長比可見光波長短，頻率高，能量大，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.關(guān)于X線強(qiáng)度的敘述，錯(cuò)誤的是()A.X線強(qiáng)度指的是管電壓的高低B.kV決定X線的質(zhì)C.mAs決定X線的量D.靶物質(zhì)的原子序數(shù)越高，X線強(qiáng)度越大E.管電壓越高，X線強(qiáng)度越大答案：A解析：X線強(qiáng)度是指垂直于X線傳播方向的單位面積上，在單位時(shí)間內(nèi)通過的光子數(shù)量與能量乘積的總和。管電壓（kV）決定X線的質(zhì)，即X線的穿透能力；管電流（mA）和曝光時(shí)間（s）的乘積（mAs）決定X線的量；靶物質(zhì)的原子序數(shù)越高，產(chǎn)生的X線強(qiáng)度越大；管電壓越高，電子獲得的能量越大，產(chǎn)生的X線強(qiáng)度也越大。X線強(qiáng)度不僅僅取決于管電壓的高低，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.關(guān)于X線濾過的敘述，錯(cuò)誤的是()A.濾過是為了減少低能X線B.固有濾過一般用鋁當(dāng)量表示C.附加濾過用鉛當(dāng)量表示D.濾過板有鋁板和銅板E.附加濾過指選用不同厚度的鋁板等材料，裝在X線管窗口答案：C解析：濾過的目的是減少低能X線，因?yàn)榈湍躕線對(duì)人體組織的吸收多，產(chǎn)生的散射多，對(duì)成像質(zhì)量和患者防護(hù)不利。固有濾過一般用鋁當(dāng)量表示，附加濾過也用鋁當(dāng)量表示，而不是鉛當(dāng)量。濾過板有鋁板和銅板等，附加濾過是選用不同厚度的鋁板等材料，裝在X線管窗口，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.關(guān)于X線防護(hù)原則的敘述，錯(cuò)誤的是()A.建立劑量限制體系B.縮短受照時(shí)間C.增大與X線源的距離D.采用屏蔽防護(hù)E.合理降低全民檢查頻率答案：E解析：X線防護(hù)原則包括建立劑量限制體系，以確保工作人員和公眾的受照劑量在安全范圍內(nèi)；縮短受照時(shí)間，減少人體接受的輻射劑量；增大與X線源的距離，因?yàn)檩椛鋭┝颗c距離的平方成反比；采用屏蔽防護(hù)，如使用鉛屏風(fēng)、鉛衣等阻擋X線。合理降低不必要的檢查頻率，但對(duì)于有必要的檢查不能隨意降低，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。7.關(guān)于CT值的敘述，錯(cuò)誤的是()A.CT值是相對(duì)值B.CT值的單位是HuC.CT值反映了物質(zhì)的密度D.不同的CT裝置，其CT值的對(duì)應(yīng)關(guān)系是一致的E.水的CT值為0Hu答案：D解析：CT值是相對(duì)值，以水的CT值為0Hu作為參考，其單位是Hu，CT值反映了物質(zhì)的密度。不同的CT裝置，由于掃描參數(shù)、探測(cè)器性能等因素的差異，其CT值的對(duì)應(yīng)關(guān)系可能不一致，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.關(guān)于MRI成像的敘述，錯(cuò)誤的是()A.MRI是利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.氫核是人體最活躍、最易受到外加磁場(chǎng)影響的原子核C.MRI成像系統(tǒng)由磁體系統(tǒng)、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)組成D.MRI圖像的對(duì)比度主要取決于組織的T1、T2和質(zhì)子密度E.MRI對(duì)骨骼、鈣化的顯示優(yōu)于CT答案：E解析：MRI是利用原子核的磁共振現(xiàn)象成像，人體中氫核含量豐富，是最活躍、最易受到外加磁場(chǎng)影響的原子核。MRI成像系統(tǒng)由磁體系統(tǒng)、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)組成。MRI圖像的對(duì)比度主要取決于組織的T1、T2和質(zhì)子密度。但MRI對(duì)骨骼、鈣化的顯示不如CT，因?yàn)楣趋篮外}化在MRI圖像上多表現(xiàn)為低信號(hào)，不如CT能清晰顯示其形態(tài)和結(jié)構(gòu)，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.關(guān)于DSA成像的敘述，錯(cuò)誤的是()A.DSA是數(shù)字減影血管造影B.需要向血管內(nèi)注入對(duì)比劑C.以影像增強(qiáng)器為基礎(chǔ)D.減影方式有時(shí)間減影、能量減影等E.不能顯示心臟大血管的動(dòng)態(tài)變化答案：E解析：DSA即數(shù)字減影血管造影，需要向血管內(nèi)注入對(duì)比劑，以影像增強(qiáng)器為基礎(chǔ)，通過計(jì)算機(jī)處理數(shù)字化的影像信息，消除骨骼和軟組織影像，使血管清晰顯影。減影方式有時(shí)間減影、能量減影等。DSA可以顯示心臟大血管的動(dòng)態(tài)變化，用于觀察血管的形態(tài)、血流情況等，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.關(guān)于放射性核素顯像的敘述，錯(cuò)誤的是()A.放射性核素顯像可以顯示臟器的形態(tài)、功能和代謝B.顯像劑需要引入體內(nèi)C.放射性核素顯像分為靜態(tài)顯像和動(dòng)態(tài)顯像D.放射性核素顯像的圖像對(duì)比度高，解剖結(jié)構(gòu)顯示清晰E.可以用于疾病的診斷和治療監(jiān)測(cè)答案：D解析：放射性核素顯像可以顯示臟器的形態(tài)、功能和代謝，需要將顯像劑引入體內(nèi)。顯像分為靜態(tài)顯像和動(dòng)態(tài)顯像。但放射性核素顯像的圖像對(duì)比度相對(duì)較低，解剖結(jié)構(gòu)顯示不如X線、CT等檢查清晰，其主要優(yōu)勢(shì)在于反映臟器的功能和代謝情況，可用于疾病的診斷和治療監(jiān)測(cè)，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。二、多選題1.屬于X線特殊檢查的有()A.體層攝影B.軟線攝影C.高千伏攝影D.熒光攝影E.放大攝影答案：ABCDE解析：X線特殊檢查包括體層攝影，可獲得某一選定層面上組織結(jié)構(gòu)的影像，避免了其他層面組織的重疊干擾；軟線攝影主要用于乳腺等軟組織的檢查；高千伏攝影利用較高的管電壓進(jìn)行攝影，可降低軟組織與骨骼之間的對(duì)比度，使縱隔、胸部等部位的影像更清晰；熒光攝影是將熒光屏上的影像記錄在膠片上；放大攝影通過增加焦-片距等方法使影像放大，用于觀察細(xì)微結(jié)構(gòu)，故ABCDE均正確。2.CT的掃描方式有()A.常規(guī)掃描B.增強(qiáng)掃描C.動(dòng)態(tài)掃描D.螺旋掃描E.高分辨率掃描答案：ABCDE解析：CT的掃描方式包括常規(guī)掃描，是最基本的掃描方式；增強(qiáng)掃描通過靜脈注射對(duì)比劑后進(jìn)行掃描，可提高病變的顯示率；動(dòng)態(tài)掃描用于觀察器官的血流動(dòng)力學(xué)變化；螺旋掃描使掃描速度加快，可獲得連續(xù)的容積數(shù)據(jù)；高分辨率掃描采用薄層高分辨率算法，用于顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)，如肺部的小結(jié)節(jié)等，故ABCDE均正確。3.MRI的優(yōu)點(diǎn)有()A.多參數(shù)成像B.多方位成像C.無輻射損傷D.對(duì)軟組織分辨力高E.可顯示心臟大血管的形態(tài)和功能答案：ABCDE解析：MRI具有多參數(shù)成像的特點(diǎn)，可通過不同的成像序列反映組織的T1、T2和質(zhì)子密度等信息；能進(jìn)行多方位成像，如橫斷面、冠狀面、矢狀面等；無輻射損傷，對(duì)人體較為安全；對(duì)軟組織分辨力高，能清晰顯示肌肉、神經(jīng)、血管等軟組織的結(jié)構(gòu)；還可顯示心臟大血管的形態(tài)和功能，如心肌的運(yùn)動(dòng)、血流情況等，故ABCDE均正確。4.DSA的臨床應(yīng)用包括()A.血管疾病的診斷B.腫瘤的介入治療C.心臟大血管疾病的診斷D.器官功能的評(píng)估E.外傷出血的診斷和治療答案：ABCDE解析：DSA在臨床上可用于血管疾病的診斷，如血管狹窄、血栓形成等；可引導(dǎo)腫瘤的介入治療，如經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞等；能清晰顯示心臟大血管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，用于心臟大血管疾病的診斷；還可通過觀察血管的血流情況對(duì)器官功能進(jìn)行評(píng)估；對(duì)于外傷出血，可明確出血部位并進(jìn)行栓塞治療，故ABCDE均正確。5.放射性核素顯像的特點(diǎn)有()A.反映臟器功能和代謝B.可進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察C.具有較高的特異性D.輻射劑量小E.可用于疾病的早期診斷答案：ABCDE解析：放射性核素顯像主要反映臟器的功能和代謝情況，可進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，了解臟器的血流灌注、攝取和排泄等過程；某些放射性核素顯像具有較高的特異性，如甲狀腺顯像等；輻射劑量相對(duì)較?。挥捎谀芊从撑K器的功能和代謝變化，可用于疾病的早期診斷，在形態(tài)學(xué)改變之前發(fā)現(xiàn)異常，故ABCDE均正確。三、填空題1.X線攝影中，管電壓升高，X線的穿透力______，影像的對(duì)比度______。___增強(qiáng)；降低2.CT圖像的重建方法主要有______和______。___反投影法；迭代法3.MRI成像中，T1加權(quán)像主要反映組織的______差別，T2加權(quán)像主要反映組織的______差別。___T1值；T2值4.DSA的減影方式主要有______和______。___時(shí)間減影；能量減影5.放射性核素顯像劑的引入途徑有______、______、______等。___口服；靜脈注射；吸入四、判斷題1.X線攝影時(shí)，焦-片距越大，影像越清晰。()答案：√解析：焦-片距越大，X線的幾何投影失真越小，影像越清晰，同時(shí)可減少散射線對(duì)影像質(zhì)量的影響，故該說法正確。2.CT值越高，說明組織的密度越低。()答案：×解析：CT值反映了物質(zhì)的密度，CT值越高，說明組織的密度越高，如骨骼的CT值較高，故該說法錯(cuò)誤。3.MRI對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷價(jià)值優(yōu)于CT。()答案：√解析：MRI具有多參數(shù)、多方位成像的特點(diǎn)，對(duì)軟組織分辨力高，能清晰顯示腦和脊髓的細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷，如腦腫瘤、腦血管疾病、脊髓病變等方面具有明顯優(yōu)勢(shì)，優(yōu)于CT，故該說法正確。4.DSA只能顯示血管的形態(tài)，不能顯示血管的功能。()答案：×解析：DSA不僅可以清晰顯示血管的形態(tài)，如血管的走行、管徑、分支等，還可以通過觀察對(duì)比劑在血管內(nèi)的流動(dòng)情況，了解血管的功能，如血流速度、方向等，故該說法錯(cuò)誤。5.放射性核素顯像只能用于疾病的診斷，不能用于治療。()答案：×解析：放射性核素顯像不僅可用于疾病的診斷，還可用于治療，如放射性碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)、放射性核素內(nèi)照射治療腫瘤等，故該說法錯(cuò)誤。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述X線的特性及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。(1).X線的特性包括物理特性、化學(xué)特性和生物特性。(2).物理特性有：穿透性：X線能穿透人體組織，這是X線成像的基礎(chǔ)，用于X線攝影、CT等檢查。熒光效應(yīng)：X線能激發(fā)熒光物質(zhì)產(chǎn)生熒光，可用于熒光屏透視等。電離效應(yīng)：X線可使物質(zhì)發(fā)生電離，用于放射劑量的測(cè)量等。(3).化學(xué)特性有：感光效應(yīng)：X線可使膠片感光，用于X線攝影。著色效應(yīng)：X線長期照射某些物質(zhì)可使其著色。(4).生物特性：X線照射生物體可產(chǎn)生生物效應(yīng)，如抑制、損傷甚至殺死細(xì)胞，這是放射治療的基礎(chǔ)，同時(shí)也是需要進(jìn)行放射防護(hù)的原因。2.比較CT和MRI的優(yōu)缺點(diǎn)。(1).CT的優(yōu)點(diǎn)：掃描速度快，可在短時(shí)間內(nèi)完成檢查，適合急診患者。對(duì)骨骼、鈣化等結(jié)構(gòu)的顯示清晰，有利于骨疾病和肺部小結(jié)節(jié)等病變的診斷。圖像空間分辨率較高，能清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)。(2).CT的缺點(diǎn)：有輻射損傷，對(duì)人體有一定危害。對(duì)軟組織的分辨能力相對(duì)較弱，不如MRI。碘對(duì)比劑可能引起過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。(3).MRI的優(yōu)點(diǎn)：多參數(shù)、多方位成像，能提供豐富的診斷信息。無輻射損傷，對(duì)人體較為安全。對(duì)軟組織分辨力高，如對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉、關(guān)節(jié)等部位的病變?cè)\斷有優(yōu)勢(shì)?？娠@示心臟大血管的形態(tài)和功能。(4).MRI的缺點(diǎn)：掃描時(shí)間長，患者需要長時(shí)間保持靜止，對(duì)不能配合的患者檢查受限。檢查費(fèi)用較高。體內(nèi)有金屬植入物等患者不能進(jìn)行檢查。對(duì)骨骼、鈣化的顯示不如CT。3.簡(jiǎn)述DSA的原理和臨床應(yīng)用。(1).原理：DSA是數(shù)字減影血管造影，它是將注入對(duì)比劑前后的影像分別數(shù)字化，然后將兩者相減，消除骨骼和軟組織等背景影像，僅保留含對(duì)比劑的血管影像。其基本過程包括影像增強(qiáng)器將X線影像轉(zhuǎn)換為可見光影像，再通過攝像機(jī)將可見光影像轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，經(jīng)模/數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)，計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理和減影，最后經(jīng)數(shù)/模轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為模擬信號(hào)在監(jiān)視器上顯示血管影像。(2).臨床應(yīng)用：血管疾病的診斷：可清晰顯示血管的形態(tài)、走行、管徑、分支等情況，用于診斷血管狹窄、血栓形成、血管畸形等疾病。腫瘤的介入治療：在DSA引導(dǎo)下，可進(jìn)行腫瘤的血管栓塞、化療藥物灌注等介入治療，提高治療效果。心臟大血管疾病的診斷：觀察心臟和大血管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能，如冠心病、先天性心臟病等的診斷。外傷出血的診斷和治療：確定出血部位并進(jìn)行栓塞止血。4.簡(jiǎn)述放射性核素顯像的原理和特點(diǎn)。(1).原理：放射性核素顯像利用放射性核素標(biāo)記的顯像劑引入人體后，根據(jù)臟器或組織對(duì)顯像劑的攝取、代謝和排泄等功能特點(diǎn)，在體外通過探測(cè)儀器探測(cè)顯像劑在體內(nèi)的分布情況，從而顯示臟器或組織的形態(tài)、功能和代謝等信息。(2).特點(diǎn)：反映功能和代謝：能在疾病的早期，在形態(tài)學(xué)改變之前發(fā)現(xiàn)臟器的功能和代謝異常，有利于疾病的早期診斷。多參數(shù)成像：可通過不同的顯像劑和顯像方法反映多種功能和代謝參數(shù)。具有一定特異性：某些放射性核素顯像對(duì)特定的臟器或疾病具有較高的特異性，如甲狀腺顯像等。輻射劑量?。合鄬?duì)其他影像學(xué)檢查，放射性核素顯像的輻射劑量較小。動(dòng)態(tài)觀察：可進(jìn)行動(dòng)態(tài)顯像，觀察臟器的血流灌注、攝取和排泄等過程，了解其功能變化。5.簡(jiǎn)述放射防護(hù)的基本原則和措施。(1).基本原則：實(shí)踐正當(dāng)化：在進(jìn)行任何涉及輻射的實(shí)踐活動(dòng)之前，必須權(quán)衡其利弊，只有當(dāng)該項(xiàng)實(shí)踐帶來的利益大于其可能產(chǎn)生的輻射危害時(shí)，才認(rèn)為是正當(dāng)?shù)摹┝肯拗苹航┝肯拗企w系，對(duì)職業(yè)照射和