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2025年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于X線產(chǎn)生的基本條件,正確的是:A.電子源、加速電場(chǎng)、靶物質(zhì)B.電子源、高速電子流、靶物質(zhì)C.電子源、減速電場(chǎng)、濾過(guò)板D.電子源、聚焦線圈、準(zhǔn)直器答案:B2.下列哪項(xiàng)是CT圖像空間分辨率的主要影響因素?A.探測(cè)器數(shù)目B.球管熱容量C.重建算法D.探測(cè)器單元尺寸答案:D3.MRI檢查中,T1加權(quán)像的成像參數(shù)特點(diǎn)是:A.短TR(≤500ms)、短TE(≤30ms)B.長(zhǎng)TR(≥2000ms)、長(zhǎng)TE(≥80ms)C.短TR、長(zhǎng)TED.長(zhǎng)TR、短TE答案:A4.超聲檢查中,“彗星尾征”最常見(jiàn)于:A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.腎囊腫D.乳腺纖維腺瘤答案:B5.數(shù)字X線攝影(DR)中,直接轉(zhuǎn)換探測(cè)器的核心材料是:A.碘化銫B.非晶硅C.硒化鎘D.碲化鎘答案:C6.關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的對(duì)比劑注射方式,正確的是:A.團(tuán)注法注射速度慢,對(duì)比劑分布均勻B.滴注-團(tuán)注法適用于心臟成像C.團(tuán)注追蹤法需設(shè)置觸發(fā)閾值D.靜脈滴注法對(duì)比劑峰值濃度高答案:C7.MRI設(shè)備中,梯度線圈的主要作用是:A.產(chǎn)生主磁場(chǎng)B.發(fā)射射頻脈沖C.空間定位編碼D.接收MR信號(hào)答案:C8.乳腺X線攝影中,壓迫器的主要目的是:A.減少患者移動(dòng)B.降低輻射劑量C.提高圖像對(duì)比度D.以上均是答案:D9.超聲彈性成像技術(shù)主要反映組織的:A.血流速度B.密度差異C.硬度/彈性D.聲波衰減答案:C10.關(guān)于輻射防護(hù)的“ALARA原則”,正確的解釋是:A.合理最低可達(dá)劑量B.絕對(duì)零劑量C.平均允許輻射劑量D.最大可接受劑量答案:A11.CT偽影中,“線束硬化偽影”的典型表現(xiàn)是:A.圖像邊緣模糊B.高密度結(jié)構(gòu)周圍出現(xiàn)放射狀低密度條帶C.環(huán)形低密度影D.層面間條狀偽影答案:B12.數(shù)字減影血管造影(DSA)中,蒙片的獲取時(shí)機(jī)是:A.對(duì)比劑注射前B.對(duì)比劑注射中C.對(duì)比劑注射后D.任意時(shí)間答案:A13.關(guān)于MRI禁忌證,錯(cuò)誤的是:A.心臟起搏器植入者B.體內(nèi)有鐵磁性植入物(如動(dòng)脈瘤夾)C.幽閉恐懼癥患者(未鎮(zhèn)靜)D.妊娠3個(gè)月內(nèi)孕婦(非必要檢查)答案:D(注:妊娠3個(gè)月內(nèi)一般建議避免MRI,但非絕對(duì)禁忌)14.超聲檢查中,提高幀頻的關(guān)鍵是:A.增加掃描線密度B.減少掃描范圍C.提高發(fā)射頻率D.降低動(dòng)態(tài)范圍答案:B15.關(guān)于X線對(duì)比度,錯(cuò)誤的描述是:A.與被照體組織密度差異相關(guān)B.與X線波長(zhǎng)無(wú)關(guān)C.與X線穿透物質(zhì)后的強(qiáng)度差異相關(guān)D.是形成X線圖像的基礎(chǔ)答案:B(X線波長(zhǎng)影響穿透性,進(jìn)而影響對(duì)比度)16.CT圖像后處理技術(shù)中,“最大密度投影(MIP)”主要用于顯示:A.軟組織病變B.血管結(jié)構(gòu)C.骨皮質(zhì)細(xì)節(jié)D.空腔器官答案:B17.乳腺鉬靶攝影的X線能量范圍通常為:A.10-20keVB.20-35keVC.40-60keVD.70-100keV答案:B18.關(guān)于超聲多普勒效應(yīng),正確的是:A.頻移與血流速度成正比B.頻移與探頭頻率成反比C.頻移與聲速成正比D.頻移與血流方向無(wú)關(guān)答案:A19.數(shù)字圖像處理中,“窗寬”調(diào)整主要影響圖像的:A.亮度B.對(duì)比度C.空間分辨率D.噪聲水平答案:B20.關(guān)于PET-CT的工作原理,錯(cuò)誤的是:A.PET檢測(cè)γ光子對(duì)B.CT用于衰減校正C.主要反映組織代謝活性D.空間分辨率高于MRI答案:D(PET-CT空間分辨率通常低于MRI)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.影響X線照片密度的因素包括:A.管電壓B.管電流C.曝光時(shí)間D.焦-片距答案:ABCD2.CT圖像質(zhì)量控制的主要參數(shù)有:A.空間分辨率B.密度分辨率C.均勻性D.噪聲答案:ABCD3.MRI脂肪抑制技術(shù)的臨床應(yīng)用包括:A.提高病變與脂肪組織的對(duì)比度B.減少化學(xué)位移偽影C.增強(qiáng)掃描時(shí)鑒別脂肪與強(qiáng)化組織D.降低磁場(chǎng)不均勻性答案:ABC4.超聲檢查中,“偽像”的常見(jiàn)類型有:A.混響偽像B.聲影C.后方回聲增強(qiáng)D.鏡像偽像答案:ABCD5.輻射防護(hù)的基本原則包括:A.正當(dāng)性原則B.最優(yōu)化原則(ALARA)C.個(gè)人劑量限制D.完全消除輻射答案:ABC6.關(guān)于DR與CR的區(qū)別,正確的是:A.DR直接轉(zhuǎn)換信號(hào),CR需激光掃描B.DR空間分辨率高于CRC.DR成像速度快于CRD.DR探測(cè)器可重復(fù)使用,CRIP板需定期更換答案:ABC7.CT增強(qiáng)掃描的禁忌證包括:A.嚴(yán)重腎功能不全(血肌酐>133μmol/L)B.對(duì)比劑過(guò)敏史(未預(yù)防用藥)C.甲亢未控制D.妊娠晚期答案:ABC8.超聲檢查前患者準(zhǔn)備正確的有:A.腹部超聲需空腹8小時(shí)以上B.經(jīng)陰道超聲需充盈膀胱C.婦科超聲(經(jīng)腹)需憋尿D.心臟超聲無(wú)需特殊準(zhǔn)備答案:ACD9.關(guān)于MRI序列,正確的描述是:A.SE序列成像時(shí)間長(zhǎng),圖像對(duì)比度穩(wěn)定B.FSE序列通過(guò)快速采集回波縮短時(shí)間C.GRE序列對(duì)磁場(chǎng)不均勻敏感,易產(chǎn)生偽影D.DWI序列反映水分子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)答案:ABCD10.醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制的內(nèi)容包括:A.設(shè)備性能檢測(cè)B.操作流程規(guī)范C.圖像后處理標(biāo)準(zhǔn)D.輻射劑量監(jiān)測(cè)答案:ABCD三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述DR(直接數(shù)字化X線攝影)的成像流程。答案:DR成像流程為:X線穿過(guò)人體后,被探測(cè)器(如非晶硒平板探測(cè)器)接收,探測(cè)器將X線光子直接轉(zhuǎn)換為電信號(hào)(或通過(guò)閃爍體轉(zhuǎn)換為可見(jiàn)光再轉(zhuǎn)換為電信號(hào)),電信號(hào)經(jīng)模數(shù)轉(zhuǎn)換(A/D)為數(shù)字信號(hào),傳輸至計(jì)算機(jī)進(jìn)行圖像處理(如窗寬窗位調(diào)整、邊緣增強(qiáng)等),最終提供數(shù)字X線圖像并存儲(chǔ)、顯示。2.CT掃描中,“層厚”與“層間距”的定義及對(duì)圖像的影響。答案:層厚指掃描時(shí)X線束的縱向?qū)挾?,決定了掃描層面的厚度;層間距指相鄰兩個(gè)掃描層面之間的距離。層厚越薄,空間分辨率越高,但輻射劑量和掃描時(shí)間增加;層厚過(guò)厚可能導(dǎo)致部分容積效應(yīng)。層間距小于層厚為重疊掃描,可減少漏診但增加劑量;層間距大于層厚為間隔掃描,可降低劑量但可能遺漏小病灶。3.簡(jiǎn)述MRI水成像(MRH)的原理及臨床應(yīng)用。答案:MRI水成像利用重T2加權(quán)序列(長(zhǎng)TR、長(zhǎng)TE),使靜態(tài)或緩慢流動(dòng)的液體(如腦脊液、膽汁、胰液)呈高信號(hào),而周圍組織(如軟組織、骨骼)呈低信號(hào),從而清晰顯示含液管腔結(jié)構(gòu)。臨床應(yīng)用包括MR胰膽管成像(MRCP)、MR尿路成像(MRU)、MR脊髓成像(MRM)等,用于診斷膽管結(jié)石、尿路梗阻、脊髓病變等。4.超聲檢查中,如何通過(guò)“二維超聲+彩色多普勒+頻譜多普勒”綜合評(píng)估心臟瓣膜病變?答案:二維超聲可觀察瓣膜形態(tài)(如增厚、鈣化、脫垂)、開(kāi)放與關(guān)閉狀態(tài)(如狹窄時(shí)瓣口面積減小,關(guān)閉不全時(shí)瓣葉對(duì)合不良);彩色多普勒可顯示血流方向(如反流時(shí)五彩鑲嵌色)、范圍(評(píng)估反流程度);頻譜多普勒可測(cè)量血流速度(如狹窄時(shí)峰值流速增快)、計(jì)算跨瓣壓差(評(píng)估狹窄嚴(yán)重程度),三者結(jié)合可全面判斷瓣膜病變類型(狹窄/關(guān)閉不全)及程度。5.簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員在輻射防護(hù)中的職責(zé)。答案:職責(zé)包括:①嚴(yán)格遵循正當(dāng)性原則,避免不必要的檢查;②優(yōu)化掃描參數(shù)(如降低管電流、縮短掃描時(shí)間),實(shí)施ALARA原則;③正確使用防護(hù)設(shè)備(鉛圍裙、鉛頸套、鉛帽),對(duì)非受檢部位(尤其是性腺、甲狀腺)進(jìn)行屏蔽;④指導(dǎo)患者配合(如呼吸訓(xùn)練),減少重復(fù)掃描;⑤定期參與輻射安全培訓(xùn),監(jiān)測(cè)個(gè)人劑量(佩戴劑量計(jì)),確保不超過(guò)年有效劑量限值(20mSv/年)。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:患者,男,65歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診就診,臨床懷疑急性冠脈綜合征,需行急診CT冠狀動(dòng)脈造影(CTCA)。問(wèn)題:(1)CTCA檢查前需重點(diǎn)確認(rèn)患者哪些臨床信息?(2)掃描參數(shù)選擇的關(guān)鍵要點(diǎn)(至少列出3項(xiàng))。(3)如何避免或減少運(yùn)動(dòng)偽影?答案:(1)需確認(rèn):①心率(最好控制在60次/分以下,必要時(shí)用β受體阻滯劑);②是否有對(duì)比劑過(guò)敏史;③腎功能(血肌酐水平,估算eGFR,避免對(duì)比劑腎?。虎苁欠癜惭b心臟起搏器(非鐵磁性起搏器通常不影響)。(2)掃描參數(shù)要點(diǎn):①管電壓:通常選擇100kV(降低輻射劑量,提高對(duì)比劑對(duì)比度);②管電流:根據(jù)患者體重調(diào)整(自動(dòng)毫安技術(shù)),保證圖像信噪比;③掃描時(shí)間:采用回顧性心電門控或前瞻性大螺距掃描,縮短掃描時(shí)間;④層厚:0.625mm或更薄,提高空間分辨率。(3)減少運(yùn)動(dòng)偽影措施:①控制心率(藥物干預(yù));②呼吸訓(xùn)練(屏氣掃描);③使用心電門控技術(shù),在心動(dòng)周期相對(duì)靜止期(如R-R間期75%-85%)重建圖像;④固定患者體位(使用約束帶),減少身體移動(dòng)。案例2:患者,女,42歲,體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),超聲提示“甲狀腺右葉低回聲結(jié)節(jié),大小1.2cm×1.0cm,邊界不清,縱橫比>1,內(nèi)見(jiàn)微鈣化”。問(wèn)題:(1)該結(jié)節(jié)的超聲TI-RADS分級(jí)可能為幾級(jí)?依據(jù)是什么?(2)超聲彈性成像對(duì)該結(jié)節(jié)的評(píng)估價(jià)值?(3)若需進(jìn)一步明確診斷,可推薦哪些影像檢查或輔助檢查?答案:(1)可能為TI-RADS4b級(jí)或4c級(jí)(具體需結(jié)合其他特征)。依據(jù):低回聲、邊界不清、縱橫比>1(垂直生長(zhǎng))、微鈣化均為甲狀腺癌的惡性特征(ACRTI-RADS標(biāo)準(zhǔn)中,每項(xiàng)惡性特征計(jì)1分,總分≥3分歸為4b級(jí)及以上)。(2

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