職工醫(yī)保解出合同范本1.甲方（買方/出租方/委托方）：

甲方名稱：XX醫(yī)療科技有限公司，注冊(cè)地址位于中國(guó)XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)，法定代表人為張三，聯(lián)系電話甲方是一家專注于醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域的企業(yè)，具備合法的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和豐富的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)?；诩追皆卺t(yī)療保障服務(wù)方面的業(yè)務(wù)需求，甲方擬通過本合同約定，委托乙方為其提供職工醫(yī)療保險(xiǎn)解決方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施及后續(xù)管理服務(wù)，以提升甲方員工的醫(yī)療保障水平，保障員工權(quán)益，增強(qiáng)企業(yè)凝聚力。

甲方在醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域擁有廣泛的業(yè)務(wù)布局，其主營(yíng)業(yè)務(wù)涵蓋醫(yī)療服務(wù)、健康管理及保險(xiǎn)咨詢等方面。為優(yōu)化員工福利體系，甲方計(jì)劃推出一項(xiàng)全面的職工醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，該計(jì)劃旨在為員工提供包括基本醫(yī)療、大病保障、門診報(bào)銷等多層次醫(yī)療保障服務(wù)。鑒于乙方在醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)領(lǐng)域的專業(yè)能力和成熟經(jīng)驗(yàn)，甲方選擇乙方作為合作服務(wù)提供商，雙方基于平等互利、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下合作條款。

2.乙方（賣方/承租方/服務(wù)提供方）：

乙方名稱：XX醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢服務(wù)有限公司，注冊(cè)地址位于中國(guó)XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)，法定代表人為王五，聯(lián)系電話乙方是一家專業(yè)從事醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢、方案設(shè)計(jì)及管理服務(wù)的機(jī)構(gòu)，擁有國(guó)家認(rèn)證的保險(xiǎn)咨詢資質(zhì)，并與多家保險(xiǎn)公司建立了長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系。乙方憑借其在醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域的專業(yè)團(tuán)隊(duì)、豐富的行業(yè)資源和創(chuàng)新的服務(wù)模式，致力于為客戶提供定制化、高品質(zhì)的醫(yī)療保障解決方案。

乙方在醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)領(lǐng)域深耕多年，積累了豐富的項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)和客戶資源。乙方團(tuán)隊(duì)由保險(xiǎn)專家、健康管理師及法律顧問組成，能夠?yàn)榭蛻籼峁┤轿坏尼t(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，包括政策解讀、方案設(shè)計(jì)、投保代理、理賠協(xié)助等。乙方的核心優(yōu)勢(shì)在于其靈活的服務(wù)模式、高效的執(zhí)行能力以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)控制體系，能夠確保甲方員工的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃順利實(shí)施并達(dá)到預(yù)期效果?；谝曳降膶I(yè)能力和服務(wù)質(zhì)量，甲方選擇乙方作為合作服務(wù)提供商，雙方基于平等互利、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下合作條款。

合同簡(jiǎn)介：

本合同旨在明確甲方委托乙方提供職工醫(yī)療保險(xiǎn)解決方案的合作內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)及責(zé)任劃分。甲方作為用人單位，希望通過本合同約定，由乙方為其員工設(shè)計(jì)并實(shí)施一套科學(xué)、合理、高效的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，以提升員工醫(yī)療保障水平，增強(qiáng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。乙方作為專業(yè)的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)提供商，將根據(jù)甲方的具體需求，提供包括市場(chǎng)調(diào)研、方案設(shè)計(jì)、投保協(xié)調(diào)、理賠管理等服務(wù)，確保甲方員工的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃順利落地并有效運(yùn)行。雙方基于此背景，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下合作條款，以茲共同遵守。

第一條合同目的與范圍

本合同的主要目的在于，由乙方依據(jù)甲方需求，提供專業(yè)的職工醫(yī)療保險(xiǎn)解決方案，包括但不限于市場(chǎng)調(diào)研、方案設(shè)計(jì)、投保協(xié)調(diào)、理賠管理及后續(xù)服務(wù)，以幫助甲方有效建立或優(yōu)化其員工醫(yī)療保障體系，提升員工福利水平與滿意度。合同范圍涵蓋：乙方需完成對(duì)甲方員工群體醫(yī)療保險(xiǎn)需求的全面分析；設(shè)計(jì)符合甲方預(yù)算及員工實(shí)際的醫(yī)療保險(xiǎn)方案，明確保障范圍、費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)及理賠流程；協(xié)助甲方完成與保險(xiǎn)公司的投保對(duì)接，確保投保材料準(zhǔn)確無(wú)誤；提供理賠申請(qǐng)的指導(dǎo)與協(xié)助，處理理賠過程中的相關(guān)事宜；定期向甲方匯報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃的運(yùn)行情況及數(shù)據(jù)分析；并根據(jù)合同約定，提供其他與職工醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的咨詢服務(wù)。雙方將圍繞上述范圍展開合作，確保甲方員工能夠獲得穩(wěn)定、高效的醫(yī)療保障服務(wù)。

第二條定義

1.**職工醫(yī)療保險(xiǎn)方案**：指乙方根據(jù)甲方需求設(shè)計(jì)的，涵蓋員工基本醫(yī)療、大病保障、門診報(bào)銷等內(nèi)容的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃。

2.**保險(xiǎn)期間**：指本合同約定的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃生效及持續(xù)服務(wù)的具體時(shí)間段。

3.**投保資料**：指甲方提供給乙方的與員工醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的必要信息，如員工名單、身份信息、工資數(shù)據(jù)等。

4.**理賠協(xié)助**：指乙方在員工發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用支出時(shí)，提供的理賠申請(qǐng)指導(dǎo)、材料準(zhǔn)備協(xié)助及與保險(xiǎn)公司的溝通協(xié)調(diào)服務(wù)。

5.**服務(wù)費(fèi)**：指甲方根據(jù)合同約定向乙方支付的服務(wù)費(fèi)用，包括方案設(shè)計(jì)費(fèi)、管理費(fèi)等。

6.**不可抗力**：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等。

第三條雙方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方的權(quán)力和義務(wù)：

(1)權(quán)力：甲方有權(quán)要求乙方按照合同約定提供專業(yè)、高效的職工醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)；甲方有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)過程進(jìn)行監(jiān)督，并要求乙方就服務(wù)中的問題進(jìn)行解釋；甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際需求調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)方案的內(nèi)容，但需提前書面通知乙方并協(xié)商一致。

(2)義務(wù)：甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、完整的投保資料，并對(duì)資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)；甲方應(yīng)按時(shí)足額向乙方支付合同約定的服務(wù)費(fèi)；甲方應(yīng)積極配合乙方開展員工醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃的宣傳和解釋工作，確保員工了解并合理使用醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益；甲方應(yīng)指定專門聯(lián)系人，負(fù)責(zé)與乙方就合作事宜進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)；甲方應(yīng)按照乙方要求，及時(shí)反饋員工理賠申請(qǐng)及相關(guān)材料。

2.乙方的權(quán)力和義務(wù)：

(1)權(quán)力：乙方有權(quán)要求甲方提供必要的投保資料及配合服務(wù)；乙方有權(quán)根據(jù)合同約定收取服務(wù)費(fèi)；乙方有權(quán)對(duì)甲方提供的資料進(jìn)行核實(shí)，并在發(fā)現(xiàn)問題時(shí)要求甲方補(bǔ)充或更正。

(2)義務(wù)：

乙方應(yīng)組建專業(yè)的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)，配備具備資質(zhì)的保險(xiǎn)顧問及服務(wù)人員，全程負(fù)責(zé)甲方職工醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃的設(shè)計(jì)、實(shí)施及管理；乙方應(yīng)進(jìn)行充分的市場(chǎng)調(diào)研，結(jié)合甲方預(yù)算及員工需求，設(shè)計(jì)至少兩種備選的醫(yī)療保險(xiǎn)方案，并提交甲方選擇；乙方應(yīng)協(xié)助甲方完成與保險(xiǎn)公司的談判及投保流程，確保投保方案順利落地；乙方應(yīng)建立完善的理賠協(xié)助機(jī)制，為員工提供清晰、便捷的理賠指引，及時(shí)處理理賠申請(qǐng)，并定期向甲方通報(bào)理賠情況；乙方應(yīng)定期（如每季度）向甲方提交醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃運(yùn)行報(bào)告，包含參保員工數(shù)量、費(fèi)用支出、理賠數(shù)據(jù)分析等內(nèi)容；乙方應(yīng)保障員工理賠資料的保密性，僅用于醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)目的；乙方應(yīng)建立暢通的溝通渠道，及時(shí)響應(yīng)甲方的咨詢及需求；乙方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，確保服務(wù)行為的合規(guī)性；在合同約定的服務(wù)范圍內(nèi)，乙方應(yīng)盡勤勉盡責(zé)義務(wù)，維護(hù)甲方及員工的合法權(quán)益。

第四條價(jià)格與支付條件

1.價(jià)格條款：甲方同意根據(jù)本合同約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)。服務(wù)費(fèi)具體金額及構(gòu)成由雙方在合同附件中明確約定，包括但不限于方案設(shè)計(jì)費(fèi)、項(xiàng)目管理費(fèi)、理賠協(xié)助費(fèi)等。若甲方后續(xù)提出特殊需求或增加服務(wù)范圍，雙方應(yīng)另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議確定相應(yīng)費(fèi)用。

2.支付方式：甲方應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬方式向乙方支付服務(wù)費(fèi)。甲方應(yīng)在收到乙方開具的合規(guī)發(fā)票后10個(gè)工作日內(nèi)完成支付。乙方應(yīng)向甲方提供銀行賬戶信息，包括開戶名稱、開戶行及賬號(hào)。

3.支付時(shí)間：首期服務(wù)費(fèi)于本合同生效之日起5個(gè)工作日內(nèi)支付；中期服務(wù)費(fèi)于保險(xiǎn)期間過半且乙方完成階段性目標(biāo)后支付；尾期服務(wù)費(fèi)于保險(xiǎn)期間結(jié)束且乙方提交最終服務(wù)總結(jié)報(bào)告后支付。各期支付比例及具體時(shí)間節(jié)點(diǎn)在合同附件中詳細(xì)列明。甲方逾期支付服務(wù)費(fèi)，每逾期一日，應(yīng)按逾期金額的萬(wàn)分之五向乙方支付違約金，逾期超過30日，乙方有權(quán)暫停服務(wù)直至款項(xiàng)付清或解除合同。

第五條履行期限

1.合同有效期：本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為自甲方員工醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃正式實(shí)施之日起三年。期滿前三個(gè)月，如雙方無(wú)書面異議，本合同自動(dòng)續(xù)展一年，續(xù)展次數(shù)不限。

2.關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)：乙方應(yīng)在合同生效后30日內(nèi)完成初步需求調(diào)研并提交分析報(bào)告；保險(xiǎn)計(jì)劃方案設(shè)計(jì)應(yīng)在60日內(nèi)完成，并提交甲方至少兩種備選方案供選擇；首期服務(wù)費(fèi)支付節(jié)點(diǎn)為合同生效后10日；乙方需每季度結(jié)束后20日內(nèi)提交運(yùn)行報(bào)告；年度保險(xiǎn)計(jì)劃評(píng)估應(yīng)在每年12月31日前完成。任何關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)延遲超過15日，視為乙方違約。

第六條違約責(zé)任

1.甲方違約責(zé)任：

(1)甲方未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)的，除按第四條約定支付違約金外，乙方有權(quán)要求甲方限期支付，逾期仍不支付的，乙方有權(quán)解除合同，已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用不予退還，并要求甲方賠償由此造成的直接經(jīng)濟(jì)損失。

(2)甲方提供的投保資料虛假或缺失，導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無(wú)法簽訂或理賠受阻的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，乙方已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用不予退還，并有權(quán)向甲方索賠賠償金。

(3)甲方無(wú)故要求乙方提前終止合同的，應(yīng)向乙方支付相當(dāng)于未履行期間服務(wù)費(fèi)50%的違約金，乙方已完成的服務(wù)費(fèi)用不予退還。

2.乙方違約責(zé)任：

(1)乙方未按合同約定提供服務(wù)的，每項(xiàng)服務(wù)延遲交付超過15日，甲方有權(quán)要求乙方支付相當(dāng)于該服務(wù)費(fèi)用10%的違約金。違約金總額不超過合同總價(jià)款的30%。

(2)因乙方原因?qū)е卤ｋU(xiǎn)計(jì)劃無(wú)法按期實(shí)施或員工理賠權(quán)益受損的，乙方應(yīng)承擔(dān)直接賠償責(zé)任，包括但不限于補(bǔ)繳保費(fèi)、協(xié)助理賠產(chǎn)生的費(fèi)用等，并支付相當(dāng)于受損金額兩倍的懲罰性賠償金。

(3)乙方泄露甲方或員工商業(yè)秘密的，應(yīng)立即停止違約行為，賠償甲方因此遭受的全部經(jīng)濟(jì)損失，并支付50萬(wàn)元人民幣的違約金。

(4)乙方擅自變更服務(wù)內(nèi)容或收取額外費(fèi)用的，甲方有權(quán)拒絕支付相關(guān)款項(xiàng)，并要求乙方退還已收取的不合理費(fèi)用，同時(shí)支付相當(dāng)于該費(fèi)用三倍的賠償金。

3.違約金上限：雙方約定的違約金總額不得超過合同總價(jià)款的30%，超過部分無(wú)效。若違約金不足以彌補(bǔ)實(shí)際損失的，違約方應(yīng)賠償實(shí)際損失差額。雙方均有違約行為的，應(yīng)各自承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

第七條不可抗力

1.定義：不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水、臺(tái)風(fēng)）、戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂、政府行為（如法律法規(guī)的突然變更）、流行病疫情以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障等。不可抗力事件應(yīng)自其發(fā)生之日起持續(xù)影響本合同履行超過7個(gè)工作日。

2.責(zé)任免除：

(1)因不可抗力導(dǎo)致任何一方無(wú)法履行或不能完全履行本合同義務(wù)的，該方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)在不可抗力事件發(fā)生后5個(gè)工作日內(nèi)書面通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明文件。

(2)雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力事件的影響程度，協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除合同。若不可抗力事件導(dǎo)致合同目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)的，雙方均有權(quán)解除合同，已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用按實(shí)際履行比例結(jié)算，多退少補(bǔ)。

(3)因不可抗力造成的直接經(jīng)濟(jì)損失，由各方自行承擔(dān)。若不可抗力事件同時(shí)影響雙方履約的，雙方應(yīng)各自承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，互不追責(zé)。不可抗力消除后，雙方應(yīng)立即恢復(fù)履行合同，若恢復(fù)履行存在障礙，應(yīng)再次協(xié)商調(diào)整合同條款。任何一方遲延通知或隱瞞不可抗力事件，導(dǎo)致對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。

4.不可抗力證明：雙方應(yīng)對(duì)不可抗力事件提供書面證明，包括政府公告、權(quán)威機(jī)構(gòu)報(bào)告、新聞報(bào)道等。若一方對(duì)不可抗力認(rèn)定有異議，可申請(qǐng)第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)出具鑒定報(bào)告。

第八條爭(zhēng)議解決

1.爭(zhēng)議解決方式：雙方就本合同履行過程中產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟，或提交雙方認(rèn)可的仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。仲裁裁決具有終局效力，雙方應(yīng)自覺履行。

2.爭(zhēng)議管轄選擇：若選擇訴訟方式，甲方所在地或乙方所在地的人民法院均有管轄權(quán)，雙方應(yīng)在合同附件中明確約定管轄法院。若選擇仲裁方式，應(yīng)明確仲裁機(jī)構(gòu)名稱（如中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)），仲裁規(guī)則適用該機(jī)構(gòu)現(xiàn)行規(guī)則，仲裁語(yǔ)言為中文。

3.爭(zhēng)議程序：爭(zhēng)議發(fā)生時(shí)，雙方應(yīng)暫停可能加劇爭(zhēng)議的行為，包括但不限于單方面中斷服務(wù)、扣款或采取法律行動(dòng)。爭(zhēng)議解決期間，除爭(zhēng)議事項(xiàng)外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行合同其他條款，已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用按合同約定結(jié)算。

4.專屬爭(zhēng)議條款：本合同爭(zhēng)議解決條款獨(dú)立存在，不影響任何一方根據(jù)法律規(guī)定或合同約定主張其他權(quán)利。任何一方就爭(zhēng)議問題向第三方主張權(quán)利的，不影響另一方在本合同項(xiàng)下的權(quán)利主張。雙方均應(yīng)配合爭(zhēng)議解決過程，提供真實(shí)、完整的證據(jù)材料，仲裁或訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，雙方均勝訴的，按比例分擔(dān)。

第九條其他條款

1.通知方式：本合同項(xiàng)下的所有通知、文件等均應(yīng)以書面形式，通過專人遞送、掛號(hào)信、傳真、電子郵件或雙方確認(rèn)的通訊地址送達(dá)。電子送達(dá)需確保發(fā)送時(shí)對(duì)方已注冊(cè)并接收電子通知。地址變更應(yīng)提前10日書面通知對(duì)方。

2.合同變更：對(duì)本合同的任何修改或補(bǔ)充，均須經(jīng)雙方協(xié)商一致并簽署書面補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。任何一方未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得單方面變更合同內(nèi)容。

3.保密條款：雙方應(yīng)對(duì)本合同內(nèi)容及合作過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、員工信息等承擔(dān)保密義務(wù)，非經(jīng)對(duì)方書面同意或法律規(guī)定，不得向任何第三方泄露。保密期限為本合同有效期內(nèi)及終止后三年。

4.不可轉(zhuǎn)讓性：未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得將其在本合同項(xiàng)下的權(quán)利或義務(wù)部分或全部轉(zhuǎn)讓給第三方。

5.法律適用：本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。

6.完整協(xié)議：本合同及其附件構(gòu)成雙方就合作事宜達(dá)成的完整協(xié)議，取代雙方此前所有口頭或書面的約定及承諾。

7.合同解除：除本合同另有約定外，任何一方嚴(yán)重違約且在收到對(duì)方書面整改通知后30日內(nèi)未糾正的，守約方有權(quán)單方解除合同，并要求違約方承擔(dān)賠償責(zé)任。

第十條附則

1.附件：本合同附件包括但不限于：

(1)《職工醫(yī)療保險(xiǎn)方案建議書》；

(2)《服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表》；

(3)《