2025年消毒供應知識競賽題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于器械清洗流程的描述，正確的是（）A.手工清洗時水溫應控制在5060℃B.超聲清洗時間應≥10分鐘C.堿性清潔劑適用于有機污染物的清洗D.酶清潔劑需在45℃以上使用效果最佳答案：C（解析：堿性清潔劑pH>7，主要用于有機污染物如血漬、脂肪的清洗；手工清洗水溫宜3040℃，超聲清洗時間515分鐘，酶清潔劑最佳作用溫度2040℃）2.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測應使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢（ATCC9372）B.嗜熱脂肪桿菌芽孢（ATCC7953）C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B（解析：壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測標準指示菌為嗜熱脂肪桿菌芽孢，干熱滅菌使用枯草桿菌黑色變種芽孢）3.復用器械回收時，錯誤的操作是（）A.使用封閉容器運輸B.與一次性物品同車分開放置C.回收后立即處理，延遲不超過2小時D.污染器械直接接觸運輸人員皮膚答案：D（解析：污染器械需放置于防滲漏、封閉容器中，避免直接接觸人員皮膚）4.紙塑包裝材料滅菌后有效期為（）A.7天B.14天C.30天D.180天答案：D（解析：符合WS/T6462018標準的紙塑包裝材料，在環(huán)境符合要求時，有效期為180天）5.預真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌溫度及時間要求是（）A.121℃，30分鐘B.126℃，15分鐘C.132℃，4分鐘D.134℃，3分鐘答案：D（解析：預真空滅菌器標準參數(shù)為132134℃，34分鐘；脈動真空通常134℃，3分鐘）6.酸性氧化電位水的有效氯濃度應控制在（）A.3050mg/LB.50100mg/LC.100200mg/LD.200500mg/L答案：A（解析：WS310.22016規(guī)定酸性氧化電位水有效氯濃度3050mg/L，pH2.03.0）7.滅菌物品裝載時，錯誤的做法是（）A.金屬物品放上層，織物類放下層B.包與包之間間隔≥2.5cmC.裝載量不超過柜室容積的90%D.籃筐應平放于滅菌車答案：A（解析：金屬物品應放下層，織物類放上層，避免蒸汽冷凝水影響干燥）8.環(huán)氧乙烷滅菌的最適相對濕度是（）A.20%30%B.30%40%C.40%60%D.60%80%答案：C（解析：環(huán)氧乙烷滅菌需控制濕度40%60%，過低影響穿透力，過高可能導致物品潮濕）9.器械檢查包裝區(qū)的空氣潔凈度應達到（）A.百級B.千級C.萬級D.十萬級答案：C（解析：WS310.12016規(guī)定檢查包裝區(qū)為Ⅲ類環(huán)境，空氣潔凈度萬級）10.下列屬于高度危險性物品的是（）A.壓舌板B.喉鏡C.手術(shù)器械D.血壓計袖帶答案：C（解析：高度危險性物品需進入無菌組織，如手術(shù)器械；喉鏡為中度危險性物品）11.過氧化氫低溫等離子滅菌不適用于（）A.金屬器械B.電子設備C.布類物品D.塑料器械答案：C（解析：等離子滅菌不適用于布類、紙質(zhì)等纖維材質(zhì)，因易吸附過氧化氫影響滅菌）12.滅菌質(zhì)量追溯系統(tǒng)應記錄的信息不包括（）A.滅菌器編號B.操作人員C.患者姓名D.滅菌參數(shù)答案：C（解析：追溯系統(tǒng)需記錄器械信息、滅菌參數(shù)、操作人員、設備編號等，不涉及患者隱私）13.清洗后的器械進行功能檢查時，重點觀察（）A.表面有無銹跡B.關(guān)節(jié)是否靈活C.齒槽有無殘留物D.以上均是答案：D（解析：功能檢查需觀察表面、關(guān)節(jié)、齒槽、鎖扣等是否正常）14.快速壓力蒸汽滅菌（132℃）用于臨時急需物品時，裸露器械的滅菌時間為（）A.3分鐘B.4分鐘C.5分鐘D.6分鐘答案：A（解析：WS310.32016規(guī)定，132℃裸露器械快速滅菌時間為3分鐘，包裹需4分鐘）15.下列關(guān)于CSSD建筑布局的要求，錯誤的是（）A.去污區(qū)與檢查包裝區(qū)之間設傳遞窗B.物流路線為“污→潔”單向流動C.各區(qū)域之間空氣壓力梯度為：去污區(qū)<檢查包裝區(qū)<滅菌區(qū)D.滅菌區(qū)應靠近無菌物品存放區(qū)答案：C（解析：空氣壓力梯度應為去污區(qū)（負壓）<檢查包裝區(qū)（正壓）<滅菌區(qū)（正壓），但滅菌區(qū)與檢查包裝區(qū)壓力無嚴格梯度要求）16.生物指示劑培養(yǎng)陽性時，處理錯誤的是（）A.立即召回已發(fā)放的該批次物品B.分析滅菌失敗原因C.連續(xù)監(jiān)測3次合格后恢復使用D.僅對生物指示劑培養(yǎng)陽性的滅菌器進行處理答案：D（解析：需對同一批次所有滅菌物品進行召回，而非僅問題滅菌器）17.器械干燥時，金屬類的溫度應控制在（）A.6070℃B.7090℃C.90100℃D.100120℃答案：B（解析：WS310.22016規(guī)定，金屬類干燥溫度7090℃，塑膠類6575℃）18.下列關(guān)于包裝材料的要求，錯誤的是（）A.紡織布應符合GB15979標準B.紙塑袋的塑料面應能阻擋微生物穿透C.重復使用的紡織布應一用一清洗D.包裝材料應具有良好的透氣性答案：A（解析：紡織布應符合GB/T3923.1標準，GB15979是一次性使用衛(wèi)生用品標準）19.滅菌器物理監(jiān)測的內(nèi)容不包括（）A.溫度B.壓力C.時間D.生物指示劑培養(yǎng)結(jié)果答案：D（解析：物理監(jiān)測為滅菌過程中溫度、壓力、時間等參數(shù)的記錄，生物監(jiān)測為生物學結(jié)果）20.CSSD職業(yè)暴露防護中，錯誤的措施是（）A.處理污染器械時戴雙層手套B.清洗時佩戴面罩C.分揀銳利器械時徒手操作D.接觸環(huán)氧乙烷時佩戴防毒面具答案：C（解析：分揀銳利器械需使用持物鉗或?qū)Ｓ霉ぞ?，避免徒手操作）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.影響壓力蒸汽滅菌效果的因素包括（）A.物品裝載方式B.滅菌器內(nèi)空氣排除程度C.物品材質(zhì)與包裝D.滅菌時間與溫度答案：ABCD（解析：所有選項均為影響因素，如空氣未排盡會形成冷點，裝載過密影響蒸汽穿透）2.復用器械預處理的方法包括（）A.保濕B.初步?jīng)_洗C.酶浸泡D.干燥答案：ABC（解析：預處理在回收后清洗前進行，包括保濕、沖洗、酶浸泡，干燥屬于清洗后步驟）3.滅菌物品包裝的要求有（）A.閉合式包裝應使用專用膠帶，長度≥2/3包長B.紙塑包裝的密封寬度≥6mmC.硬質(zhì)容器應使用一次性鎖扣D.包裝重量：器械包≤7kg，敷料包≤5kg答案：BC（解析：閉合式包裝膠帶長度應≥包長，器械包≤7kg，敷料包≤5kg正確；紙塑密封寬度≥6mm，硬質(zhì)容器需一次性鎖扣）4.CSSD質(zhì)量控制的“三關(guān)”包括（）A.回收關(guān)B.清洗關(guān)C.滅菌關(guān)D.發(fā)放關(guān)答案：BCD（解析：質(zhì)量控制核心為清洗、滅菌、發(fā)放三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)）5.下列需進行滅菌處理的物品有（）A.腹腔鏡器械B.導尿管C.體溫表D.手術(shù)衣答案：ABD（解析：體溫表為中度危險性物品，需高水平消毒；其余為高度危險性物品）6.過氧化氫低溫等離子滅菌的監(jiān)測方法包括（）A.物理監(jiān)測B.化學監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.留點溫度計監(jiān)測答案：ABC（解析：等離子滅菌需物理（參數(shù)）、化學（指示卡/膠帶）、生物（嗜熱脂肪桿菌芽孢）監(jiān)測）7.器械清洗效果的評價方法有（）A.目測法B.帶光源放大鏡檢查C.ATP生物熒光檢測D.蛋白質(zhì)殘留檢測答案：ABCD（解析：WS310.22016規(guī)定清洗效果評價包括目測、放大鏡、ATP檢測、蛋白質(zhì)檢測等）8.CSSD工作人員職業(yè)防護的措施包括（）A.接觸污染器械時穿防水圍裙B.清洗時戴防刺手套C.處理環(huán)氧乙烷時監(jiān)測濃度D.定期進行健康體檢答案：ABCD（解析：所有選項均為職業(yè)防護要求，包括物理、化學、生物防護）9.下列關(guān)于滅菌器維護的說法，正確的是（）A.每日檢查滅菌器密封圈B.每月進行真空泄漏測試C.每年進行安全閥校驗D.軟水器樹脂每2年更換一次答案：ABC（解析：軟水器樹脂更換周期根據(jù)使用頻率，通常12年，其余選項符合設備維護規(guī)范）10.無菌物品存放區(qū)的管理要求有（）A.溫度≤24℃，濕度≤70%B.物品距地面≥20cm，距墻≥5cmC.先進先出原則D.與滅菌區(qū)之間設傳遞窗答案：ABCD（解析：WS310.12016規(guī)定存放區(qū)環(huán)境溫度≤24℃，濕度≤70%，物品存放符合距離要求，需傳遞窗連接）三、判斷題（每題1分，共10分）1.器械清洗時，多酶清潔劑可與含氯消毒劑混合使用。（）答案：×（解析：酶清潔劑與含氯消毒劑混合會降低酶活性）2.預真空滅菌器每日第一鍋應進行BD測試。（）答案：√（解析：BD測試用于檢測預真空滅菌器空氣排除效果，每日首鍋必做）3.硬質(zhì)容器滅菌前需檢查密封圈完整性，有破損時可繼續(xù)使用。（）答案：×（解析：密封圈破損會導致蒸汽泄漏，影響滅菌效果）4.酸性氧化電位水可用于金屬器械的長期浸泡消毒。（）答案：×（解析：酸性氧化電位水對金屬有腐蝕性，不宜長期浸泡）5.滅菌物品包外標識應包括滅菌日期、失效日期、操作者代碼。（）答案：√（解析：WS310.32016要求包外標識包含名稱、滅菌日期、失效日期、操作者等）6.超聲清洗時，器械應完全浸沒在液面下，可重疊放置。（）答案：×（解析：超聲清洗時器械需分散放置，避免重疊影響清洗效果）7.環(huán)氧乙烷滅菌后解析時間：醫(yī)療器械≥12小時，植入物≥24小時。（）答案：√（解析：GB18279.12015規(guī)定普通器械解析12小時，植入物24小時）8.清洗后的器械可以自然干燥，無需使用干燥設備。（）答案：×（解析：WS310.22016要求清洗后應使用干燥設備，避免自然干燥導致二次污染）9.生物安全柜可用于CSSD器械的檢查包裝。（）答案：×（解析：生物安全柜用于微生物實驗室，檢查包裝需在萬級潔凈環(huán)境中進行）10.滅菌質(zhì)量追溯系統(tǒng)應保存記錄至少3年。（）答案：√（解析：WS/T6462018規(guī)定追溯記錄保存期≥3年）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述壓力蒸汽滅菌的原理及適用范圍。答案：原理：利用飽和蒸汽在冷凝時釋放的潛熱使微生物蛋白質(zhì)變性凝固，達到滅菌效果。適用范圍：耐高溫、耐高濕的醫(yī)療器械和物品，如金屬器械、玻璃制品、棉質(zhì)敷料、橡膠類物品等。2.器械清洗的“七步驟”是什么？答案：包括分類、浸泡（保濕或酶浸泡）、清洗（手工/機械）、漂洗（自來水）、終末漂洗（去離子水/蒸餾水）、消毒（可選）、干燥。3.如何判斷滅菌物品出現(xiàn)“濕包”？濕包的處理原則是什么？答案：判斷標準：包外或包內(nèi)出現(xiàn)肉眼可見的水珠或潮濕。處理原則：濕包視為未滅菌物品，不得發(fā)放；分析原因（如裝載不當、排水不暢、干燥時間不足等）；重新清洗、包裝、滅菌。4.CSSD工作區(qū)域劃分的“三區(qū)”及“兩通道”分別指什么？答案：三區(qū)：去污區(qū)（污染處理）、檢查包裝及滅菌區(qū)（清潔處理）、無菌物品存放區(qū)（無菌物品儲存）。兩通道：污物品回收通道（污染→清潔）、潔物品發(fā)放通道（清潔→無菌），避免交叉。5.簡述環(huán)氧乙烷滅菌的注意事項。答案：①滅菌物品需清潔干燥；②控制溫度3763℃，濕度40%60%；③滅菌后需解析去除殘留；④操作環(huán)境環(huán)氧乙烷濃度≤2mg/m3；⑤禁止用于食品、液體、油類、粉劑等物品；⑥定期檢測設備泄漏。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院CSSD在進行壓力蒸汽滅菌時，生物監(jiān)測結(jié)果顯示陽性。請分析可能的原因及處理措施。答案：可能原因：①滅菌參數(shù)未達標（溫度/時間不足）；②物品裝載過密影響蒸汽穿透；③滅菌器內(nèi)空氣未排盡（如BD測試失敗）；④生物指示劑質(zhì)量問題；⑤操作失誤（如關(guān)閉門未密封）。處理措施：①立即停止使用該滅菌器，召回該批次所有滅菌物品；②重新進行物理、化學、生物監(jiān)測（連續(xù)3次）；③檢查滅菌器運行記錄，分析參數(shù)是否符合要求；④排查裝載方式、包裝質(zhì)量；⑤培訓操作人員，確認操作規(guī)范；⑥記錄事件及處理過程，上報相關(guān)部門。案例2：骨科手術(shù)急需使用一套關(guān)節(jié)鏡器械，經(jīng)快速壓力蒸汽滅菌后，護士發(fā)現(xiàn)器械包外有明顯水痕（濕包）。請分析濕包產(chǎn)生的原因及后續(xù)