心肺復蘇術理論考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，合計60分）1.心肺復蘇術（CPR）的核心目標是：A.恢復患者意識B.維持腦和重要器官的血流灌注C.促進自主呼吸恢復D.減少患者痛苦2.根據(jù)2023年國際心肺復蘇指南，成人心臟驟停的判斷流程中，首先應：A.輕拍雙肩并呼喊患者B.立即開始胸外按壓C.檢查頸動脈搏動D.啟動急救系統(tǒng)（撥打120）3.成人胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（兩乳頭連線中點）C.劍突上方2橫指D.左側鎖骨中線第5肋間4.成人胸外按壓的深度要求為：A.23厘米B.34厘米C.56厘米D.67厘米5.胸外按壓與人工呼吸的比例（30:2）適用于：A.所有年齡段的單人心肺復蘇B.成人及8歲以上兒童單人心肺復蘇C.嬰兒雙人復蘇D.所有雙人復蘇場景6.關于胸外按壓的頻率，正確的是：A.6080次/分鐘B.80100次/分鐘C.100120次/分鐘D.120140次/分鐘7.人工呼吸時，每次吹氣的時間應控制在：A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒8.進行人工呼吸時，判斷有效通氣的標準是：A.患者胸廓明顯抬起B(yǎng).能聽到氣流進入聲C.患者面色轉紅D.患者出現(xiàn)自主呼吸9.自動體外除顫器（AED）的使用原則是：A.先完成5個循環(huán)CPR再使用AEDB.一旦取得AED，立即停止CPR并使用C.在檢查脈搏期間使用AEDD.對無反應、無呼吸的患者直接使用10.使用AED時，若患者胸部有植入式心臟起搏器，電極片應：A.避開起搏器3厘米以上B.直接覆蓋起搏器C.貼于對側胸部D.無需特殊處理11.嬰兒（1歲以下）胸外按壓的正確手法是：A.雙掌根按壓法B.單掌根按壓法C.雙指按壓法（兩乳頭連線中點下方）D.單手環(huán)抱按壓法12.嬰兒胸外按壓的深度要求為：A.12厘米B.23厘米C.34厘米D.45厘米13.判斷嬰兒是否存在呼吸的方法是：A.觀察胸廓起伏，同時聽呼吸聲、感覺氣流B.檢查頸動脈搏動C.輕拍足底并呼喊D.觸摸股動脈搏動14.對于淹溺導致的心臟驟停患者，CPR的啟動原則是：A.先控水再進行CPRB.立即開始CPR，無需控水C.等待患者嘔吐后再開始CPRD.先人工呼吸2次再按壓15.當患者出現(xiàn)室顫或無脈性室速時，AED會建議：A.立即除顫B.繼續(xù)CPRC.檢查脈搏D.調(diào)整電極片位置16.關于CPR中斷的要求，正確的是：A.按壓中斷時間應控制在10秒以內(nèi)B.可以中斷30秒進行AED分析C.人工呼吸時可中斷60秒D.轉運患者時無需限制中斷時間17.雙人CPR時，按壓與呼吸的比例為：A.15:2（成人）B.30:2（所有場景）C.15:2（嬰兒和兒童）D.5:1（成人）18.檢查成人頸動脈搏動的位置是：A.喉結旁開12厘米（胸鎖乳突肌內(nèi)側）B.鎖骨中點上方C.肱二頭肌內(nèi)側D.橈骨莖突內(nèi)側19.對于意識喪失但有正常呼吸的患者，正確的處理是：A.立即開始CPRB.放置為側臥位（恢復體位）C.等待10秒后再判斷D.給予人工呼吸20.兒童（18歲）胸外按壓的深度要求為：A.至少胸廓前后徑的1/3（約5厘米）B.至少3厘米C.至少6厘米D.與成人相同21.人工呼吸時，若患者口腔有義齒，應：A.取出活動義齒B.保留義齒以保持氣道通暢C.部分取出D.全部取出22.關于AED電極片的放置位置，正確的是：A.右上胸（鎖骨下方）和左下胸（心尖部）B.左上胸和右下胸C.雙側乳頭上方D.劍突兩側23.心臟驟停后，腦細胞發(fā)生不可逆損傷的時間是：A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1015分鐘24.對于目擊的心臟驟停，正確的處理流程是：A.立即開始CPR→啟動急救系統(tǒng)→取AEDB.啟動急救系統(tǒng)→取AED→立即開始CPRC.啟動急救系統(tǒng)→等待專業(yè)人員→開始CPRD.立即啟動急救系統(tǒng)→取AED→在AED到達前開始CPR25.嬰兒人工呼吸的吹氣量應為：A.使胸廓抬起即可（約510毫升/公斤）B.500毫升C.800毫升D.1000毫升26.胸外按壓時，施救者的手臂應：A.彎曲，利用肘部力量按壓B.垂直于患者胸部，雙臂伸直C.傾斜45度，利用身體重量按壓D.雙手交疊后手腕彎曲27.關于CPR的有效性判斷，錯誤的是：A.患者面色、口唇由發(fā)紺轉為紅潤B.出現(xiàn)自主呼吸或眼球活動C.瞳孔由大縮小D.按壓時能觸及頸動脈搏動28.對于有脈搏但無呼吸的患者，正確的處理是：A.給予人工呼吸（1012次/分鐘）B.開始胸外按壓C.等待AEDD.放置恢復體位29.孕婦發(fā)生心臟驟停時，胸外按壓的位置應：A.上移23厘米（胸骨上1/3）B.保持原位置（兩乳頭連線中點）C.下移至劍突D.左側偏移1厘米30.終止CPR的指征不包括：A.患者恢復自主循環(huán)（ROSC）B.專業(yè)急救人員接手并宣布患者死亡C.施救者體力不支無法繼續(xù)D.AED提示“無除顫指征”且持續(xù)CPR30分鐘無反應二、判斷題（每題1分，共10題，合計10分）1.所有心臟驟?；颊叨夹枰⒓催M行胸外按壓。（）2.人工呼吸時，應盡量用力吹氣以確保通氣量。（）3.嬰兒心臟驟停多由窒息（如呼吸道梗阻）引起，成人多由心源性因素引起。（）4.使用AED時，若患者胸部有汗水，需擦干后再貼電極片。（）5.胸外按壓時，只需關注按壓深度，頻率可適當降低。（）6.雙人CPR時，每2分鐘應交換按壓與呼吸角色，避免疲勞。（）7.對于兒童患者，檢查脈搏應選擇肱動脈而非頸動脈。（）8.心臟驟停后，先進行5個循環(huán)CPR（約2分鐘）再啟動急救系統(tǒng)適用于非目擊場景。（）9.人工呼吸的潮氣量過大可能導致胃脹氣，增加誤吸風險。（）10.終止CPR的唯一標準是患者恢復自主循環(huán)。（）三、簡答題（每題5分，共6題，合計30分）1.簡述成人心臟驟停的判斷步驟。2.列出胸外按壓的操作要點（包括位置、手法、深度、頻率、按壓與放松比例）。3.說明AED的使用流程（從取AED到除顫后處理）。4.對比嬰兒與成人CPR的主要差異（至少4點）。5.解釋“黃金4分鐘”的含義及其在CPR中的重要性。6.列舉5種CPR操作中常見的錯誤，并說明正確做法。四、案例分析題（每題10分，共2題，合計20分）1.場景：某商場內(nèi)，一名45歲男性突然倒地，無反應。目擊者（你）立即上前施救。（1）請描述從判斷患者狀態(tài)到啟動急救系統(tǒng)的完整流程。（2）若現(xiàn)場無其他人協(xié)助，你應如何安排CPR與AED使用的順序？2.場景：一名10個月大的嬰兒在進食時突然嗆咳，隨后意識喪失、無呼吸。（1）判斷嬰兒心臟驟停的依據(jù)是什么？（2）請寫出針對該嬰兒的CPR操作步驟（包括按壓手法、呼吸比例、深度要求）。參考答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.C5.B6.C7.B8.A9.B10.A11.C12.B13.A14.B15.A16.A17.C18.A19.B20.A21.B22.A23.B24.D25.A26.B27.D28.A29.B30.D二、判斷題1.×（如患者有明顯呼吸和脈搏，無需按壓）2.×（應緩慢吹氣1秒，避免過度通氣）3.√4.√5.×（深度和頻率需同時滿足）6.√7.√8.√9.√10.×（還包括專業(yè)人員宣布死亡等）三、簡答題1.成人心臟驟停的判斷步驟：①輕拍患者雙肩并呼喊：“先生/女士，你怎么了？”確認無反應；②檢查呼吸（觀察胸廓起伏510秒）；③若患者無反應且無正常呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸），立即判斷為心臟驟停，啟動急救系統(tǒng)（撥打120）并取AED；④非專業(yè)施救者可省略脈搏檢查，直接開始CPR。2.胸外按壓操作要點：①位置：兩乳頭連線中點（胸骨中下段）；②手法：雙手掌根重疊，十指相扣，掌根不離開胸壁，雙臂伸直與患者胸部垂直；③深度：成人56厘米，兒童至少胸廓前后徑1/3（約5厘米），嬰兒約4厘米；④頻率：100120次/分鐘；⑤按壓與放松比例：1:1，放松時保證胸廓完全回彈，避免倚靠患者胸部。3.AED使用流程：①開機：打開AED，按提示操作；②暴露胸部：移除患者衣物，擦干胸部（如有汗水、水或藥物貼片需清理）；③貼電極片：右上胸（鎖骨下方）和左下胸（心尖部，左乳頭外側）；④分析心律：AED自動分析，期間禁止接觸患者；⑤除顫：若提示“建議除顫”，確認無人接觸患者后按下放電鍵；⑥繼續(xù)CPR：除顫后立即開始5個循環(huán)（約2分鐘）CPR，隨后AED再次分析心律，重復流程直至患者恢復或?qū)I(yè)人員接手。4.嬰兒與成人CPR的主要差異：①按壓位置：嬰兒為兩乳頭連線中點下方（胸骨下1/3），成人為兩乳頭連線中點；②按壓手法：嬰兒用雙指按壓法（中指、無名指）或單手環(huán)抱法（拇指重疊），成人用雙掌根按壓法；③按壓深度：嬰兒約4厘米（胸廓前后徑1/3），成人56厘米；④呼吸比例：嬰兒雙人復蘇時按壓呼吸比為15:2，成人單/雙人均為30:2；⑤脈搏檢查：嬰兒檢查肱動脈或股動脈，成人檢查頸動脈；⑥人工呼吸：嬰兒吹氣量更?。▋H需胸廓抬起），成人潮氣量約500600毫升。5.“黃金4分鐘”的含義及重要性：心臟驟停后，46分鐘內(nèi)是搶救的關鍵時間窗。在此期間，若能及時進行CPR并使用AED除顫，患者存活率可顯著提高；超過6分鐘，腦細胞因缺氧發(fā)生不可逆損傷，即使恢復自主循環(huán)，也可能遺留嚴重神經(jīng)功能障礙；超過10分鐘，搶救成功率極低。因此，強調(diào)“早識別、早呼救、早CPR、早除顫”是提高生存率的核心。6.常見錯誤及正確做法：①按壓位置錯誤（如偏上或偏下）：正確位置為兩乳頭連線中點；②按壓深度不足（<5厘米）或過深（>6厘米）：成人需56厘米，避免肋骨骨折；③按壓頻率過快（>120次/分鐘）或過慢（<100次/分鐘）：需控制在100120次/分鐘；④人工呼吸時過度通氣（吹氣時間過長或潮氣量過大）：應緩慢吹氣1秒，以胸廓抬起為標準；⑤按壓后未完全放松胸廓（倚靠患者胸部）：放松時手掌不離開胸壁，但需讓胸廓充分回彈；⑥中斷按壓時間過長（>10秒）：盡量縮短AED分析、換人等操作的中斷時間。四、案例分析題1.（1）完整流程：①快速評估環(huán)境安全后，輕拍患者雙肩并呼喊：“先生，你怎么了？”確認無反應；②觀察胸廓起伏510秒，判斷是否有正常呼吸（若患者無呼吸或僅有嘆息樣呼吸）；③確認心臟驟停后，立即高聲呼救：“這里有人暈倒！請幫忙撥打120并取AED！”；④若現(xiàn)場無他人，先撥打120（保持通話）并開啟免提，然后返回患者旁開始CPR。（2）CPR與AED使用順序：①立即開始CPR（30:2按壓呼吸比）；②在CPR的同時，若AED到達（或自己取AED），立即停止CPR，打開AED并按提示貼電極片；③AED分析心律期間，暫停操作；若提示除顫，立即放電；④除顫后立即繼續(xù)CPR（從按壓開始），每2分鐘重復AED分析，直至患者恢復或?qū)I(yè)人員到達。2.（1）判斷依據(jù)：①意識喪失（無反應）；②無正常呼吸（胸廓無起伏）；③嬰兒心臟驟停多由窒息（如嗆食導致呼吸道梗阻）引發(fā)，結合進食時突然嗆咳的病史可輔助判斷。（2）嬰兒