2025檢驗技術(shù)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.正常成人白細(xì)胞計數(shù)中，淋巴細(xì)胞所占的百分比是（）A.10%20%B.20%40%C.40%60%D.60%80%答案：B解析：正常成人白細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞百分比為20%40%。中性粒細(xì)胞占50%70%等。2.下列哪種物質(zhì)不屬于血糖的來源（）A.食物中的糖類消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖異生答案：C解析：血糖的來源主要有食物中糖類的消化吸收、肝糖原分解和糖異生。肌糖原不能直接分解為葡萄糖補(bǔ)充血糖。3.血清總蛋白測定常用的方法是（）A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.免疫比濁法D.離子交換層析法答案：A解析：雙縮脲法是測定血清總蛋白的常用方法。溴甲酚綠法用于測定白蛋白；免疫比濁法用于特定蛋白質(zhì)的定量；離子交換層析法用于蛋白質(zhì)的分離。4.下列關(guān)于血沉的敘述，錯誤的是（）A.男性血沉參考值為015mm/hB.血沉增快一定提示有疾病存在C.炎癥時血沉可增快D.球蛋白增多可使血沉增快答案：B解析：血沉增快不一定都提示有疾病存在，如婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上血沉可生理性增快。男性血沉參考值為015mm/h，炎癥、球蛋白增多等情況可使血沉增快。5.尿酮體是指（）A.β羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮B.β羥丁酸、乳酸、丙酮酸C.乙酰乙酸、乳酸、丙酮酸D.丙酮、乳酸、丙酮酸答案：A解析：尿酮體包括β羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮。在體內(nèi)脂肪大量分解時，酮體生成增多，可出現(xiàn)尿酮體陽性。6.下列哪種酶在急性心肌梗死時最先升高（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：A解析：急性心肌梗死時，CK最先升高，在發(fā)病后38小時開始升高，1036小時達(dá)高峰，34天恢復(fù)正常。CKMB特異性較高，LDH升高較晚，AST也在發(fā)病后612小時升高。7.糞便隱血試驗陽性，提示消化道出血量至少達(dá)到（）A.12mlB.34mlC.510mlD.1015ml答案：C解析：糞便隱血試驗陽性提示消化道出血量至少達(dá)到510ml，當(dāng)出血量達(dá)5070ml可出現(xiàn)黑便。8.下列關(guān)于血型的敘述，錯誤的是（）A.ABO血型系統(tǒng)有A、B、AB、O四種血型B.血型是由紅細(xì)胞膜上的抗原決定的C.A型血的人血清中含有抗A抗體D.輸血時應(yīng)遵循同型輸血原則答案：C解析：A型血的人血清中含有抗B抗體，B型血的人血清中含有抗A抗體，AB型血的人血清中無抗A和抗B抗體，O型血的人血清中含有抗A和抗B抗體。9.腦脊液中葡萄糖含量減少最明顯的疾病是（）A.病毒性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎答案：B解析：化膿性腦膜炎時，細(xì)菌大量消耗葡萄糖，腦脊液中葡萄糖含量減少最明顯。病毒性腦膜炎時葡萄糖多正常；結(jié)核性腦膜炎和隱球菌性腦膜炎葡萄糖可輕度減少。10.下列哪項不是血小板的生理功能（）A.維持血管內(nèi)皮的完整性B.參與止血C.參與凝血D.吞噬作用答案：D解析：血小板具有維持血管內(nèi)皮的完整性、參與止血和凝血等功能。吞噬作用是白細(xì)胞的功能。11.下列關(guān)于血清鐵的敘述，錯誤的是（）A.血清鐵增高可見于溶血性貧血B.血清鐵降低可見于缺鐵性貧血C.血清鐵的測定受飲食影響較小D.血清鐵主要與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合運(yùn)輸答案：C解析：血清鐵的測定受飲食影響較大，進(jìn)食含鐵豐富的食物后血清鐵可升高。溶血性貧血時，紅細(xì)胞破壞釋放鐵，血清鐵增高；缺鐵性貧血時血清鐵降低。血清鐵主要與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合運(yùn)輸。12.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)反映的是（）A.成熟紅細(xì)胞的數(shù)量B.晚幼紅細(xì)胞的數(shù)量C.未完全成熟紅細(xì)胞的數(shù)量D.原始紅細(xì)胞的數(shù)量答案：C解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)反映骨髓造血功能，可反映未完全成熟紅細(xì)胞的數(shù)量。13.下列哪種物質(zhì)可用于尿液防腐劑（）A.甲醛B.甲苯C.濃鹽酸D.以上都是答案：D解析：甲醛用于固定尿中有機(jī)成分，常用于愛迪氏計數(shù)；甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣接觸，常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的測定；濃鹽酸可防止尿中激素等化學(xué)成分的分解，常用于17羥、17酮等測定。14.血漿中最重要的緩沖對是（）A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.K?HPO?/KH?PO?D.蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)答案：A解析：血漿中最重要的緩沖對是NaHCO?/H?CO?，其比值維持在20:1時，血漿pH可保持在7.4左右。15.下列關(guān)于甲狀腺激素的敘述，錯誤的是（）A.甲狀腺激素包括T?和T?B.T?的生物活性比T?強(qiáng)C.甲狀腺激素主要與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合運(yùn)輸D.促甲狀腺激素（TSH）升高提示甲狀腺功能亢進(jìn)答案：D解析：促甲狀腺激素（TSH）升高提示甲狀腺功能減退，甲狀腺功能亢進(jìn)時TSH降低。甲狀腺激素包括T?和T?，T?生物活性比T?強(qiáng)，主要與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合運(yùn)輸。16.下列哪種細(xì)菌在血平板上可形成β溶血環(huán)（）A.肺炎鏈球菌B.甲型溶血性鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.丙型溶血性鏈球菌答案：C解析：乙型溶血性鏈球菌在血平板上可形成完全透明的β溶血環(huán)；肺炎鏈球菌形成α溶血環(huán)；甲型溶血性鏈球菌形成草綠色的α溶血環(huán)；丙型溶血性鏈球菌不產(chǎn)生溶血現(xiàn)象。17.下列關(guān)于病毒的敘述，錯誤的是（）A.病毒無細(xì)胞結(jié)構(gòu)B.病毒只能在活細(xì)胞內(nèi)寄生C.病毒對抗生素敏感D.病毒可通過濾菌器答案：C解析：病毒對抗生素不敏感，抗生素主要作用于細(xì)菌等微生物。病毒無細(xì)胞結(jié)構(gòu)，只能在活細(xì)胞內(nèi)寄生，可通過濾菌器。18.下列哪種標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢（）A.尿液B.糞便C.腦脊液D.血液答案：C解析：腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，因為放置時間過長可導(dǎo)致細(xì)胞破壞、細(xì)菌死亡等，影響檢驗結(jié)果。尿液、糞便、血液標(biāo)本在一定時間內(nèi)可保存，但也應(yīng)盡快送檢。19.革蘭染色法中，脫色劑是（）A.95%乙醇B.無水乙醇C.丙酮D.冰醋酸答案：A解析：革蘭染色法中，95%乙醇作為脫色劑，可使革蘭陰性菌脫色，而革蘭陽性菌不被脫色。20.下列關(guān)于補(bǔ)體的敘述，錯誤的是（）A.補(bǔ)體是一組不耐熱的球蛋白B.補(bǔ)體可參與免疫防御C.補(bǔ)體可參與免疫病理損傷D.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活只有經(jīng)典途徑答案：D解析：補(bǔ)體系統(tǒng)的激活有經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑。補(bǔ)體是一組不耐熱的球蛋白，可參與免疫防御和免疫病理損傷。21.下列哪種免疫球蛋白在血清中含量最高（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案：D解析：IgG在血清中含量最高，約占血清免疫球蛋白總量的75%80%，是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體。22.下列關(guān)于流式細(xì)胞儀的敘述，錯誤的是（）A.可對細(xì)胞進(jìn)行計數(shù)B.可分析細(xì)胞的大小C.可分析細(xì)胞的表面抗原D.只能分析活細(xì)胞答案：D解析：流式細(xì)胞儀不僅可以分析活細(xì)胞，也可以分析固定處理后的細(xì)胞。它可以對細(xì)胞進(jìn)行計數(shù)、分析細(xì)胞的大小、細(xì)胞的表面抗原等。23.下列哪種方法可用于檢測病毒核酸（）A.免疫熒光法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）C.聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）D.放射免疫分析法（RIA）答案：C解析：PCR是檢測病毒核酸的常用方法，可特異性擴(kuò)增病毒核酸片段。免疫熒光法、ELISA、RIA主要用于檢測病毒抗原或抗體。24.下列關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的敘述，錯誤的是（）A.腫瘤標(biāo)志物是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的特異性物質(zhì)B.甲胎蛋白（AFP）可用于肝癌的篩查C.癌胚抗原（CEA）升高可見于多種惡性腫瘤D.腫瘤標(biāo)志物的升高不一定意味著患有腫瘤答案：A解析：腫瘤標(biāo)志物不一定是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的特異性物質(zhì)，一些非腫瘤性疾病也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物輕度升高。AFP常用于肝癌的篩查，CEA升高可見于多種惡性腫瘤，如結(jié)直腸癌、肺癌等，但腫瘤標(biāo)志物升高不一定患有腫瘤。25.下列哪種抗凝劑常用于血液流變學(xué)檢查（）A.乙二胺四乙酸（EDTA）B.枸櫞酸鈉C.肝素D.草酸鉀答案：C解析：肝素常用于血液流變學(xué)檢查，它不影響血細(xì)胞體積和形態(tài)，對血液流變學(xué)指標(biāo)影響較小。EDTA常用于血常規(guī)檢查；枸櫞酸鈉常用于凝血功能檢查；草酸鉀可使紅細(xì)胞皺縮，不用于血液流變學(xué)檢查。26.下列關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的敘述，錯誤的是（）A.常用動脈血B.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢C.可使用肝素抗凝D.標(biāo)本可在空氣中暴露一段時間答案：D解析：血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后應(yīng)避免與空氣接觸，因為空氣中的氧和二氧化碳會影響標(biāo)本中氣體分壓的測定。常用動脈血，標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，一般使用肝素抗凝。27.下列哪種酶可用于心肌損傷的早期診斷（）A.脂肪酶B.淀粉酶C.肌紅蛋白（Mb）D.堿性磷酸酶（ALP）答案：C解析：肌紅蛋白在急性心肌梗死發(fā)病后13小時開始升高，67小時達(dá)高峰，是心肌損傷的早期診斷指標(biāo)。脂肪酶主要用于急性胰腺炎的診斷；淀粉酶也常用于胰腺炎診斷；ALP主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷。28.下列關(guān)于尿液有形成分檢查的敘述，錯誤的是（）A.尿沉渣檢查應(yīng)取新鮮尿液B.可使用相差顯微鏡觀察尿沉渣C.尿中白細(xì)胞增多常見于泌尿系統(tǒng)感染D.尿中出現(xiàn)大量透明管型提示腎臟嚴(yán)重病變答案：D解析：尿中出現(xiàn)大量透明管型不一定提示腎臟嚴(yán)重病變，正常人在劇烈運(yùn)動、發(fā)熱等情況下也可出現(xiàn)少量透明管型。尿沉渣檢查應(yīng)取新鮮尿液，可使用相差顯微鏡觀察尿沉渣，尿中白細(xì)胞增多常見于泌尿系統(tǒng)感染。29.下列關(guān)于糞便檢查的敘述，錯誤的是（）A.糞便外觀可反映消化系統(tǒng)的健康狀況B.糞便隱血試驗可檢測消化道少量出血C.糞便中發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵可確診寄生蟲感染D.糞便脂肪球增多提示胰腺功能正常答案：D解析：糞便脂肪球增多提示胰腺功能可能異常，胰腺分泌的脂肪酶不足時，脂肪消化吸收不良，可導(dǎo)致糞便中脂肪球增多。糞便外觀可反映消化系統(tǒng)健康狀況，隱血試驗可檢測消化道少量出血，發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵可確診寄生蟲感染。30.下列關(guān)于自身抗體的敘述，錯誤的是（）A.自身抗體可針對自身組織成分B.自身抗體的存在一定提示自身免疫性疾病C.抗核抗體（ANA）是自身抗體的一種D.自身抗體可參與免疫損傷答案：B解析：自身抗體的存在不一定提示自身免疫性疾病，一些正常人在某些情況下也可出現(xiàn)低滴度的自身抗體。自身抗體可針對自身組織成分，抗核抗體是自身抗體的一種，可參與免疫損傷。31.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色可用于鑒別急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病（）A.過氧化物酶染色（POX）B.糖原染色（PAS）C.堿性磷酸酶染色（NAP）D.酸性磷酸酶染色（ACP）答案：A解析：POX染色在急性粒細(xì)胞白血病時多呈強(qiáng)陽性，而急性淋巴細(xì)胞白血病時多呈陰性，可用于兩者的鑒別。PAS染色在急性淋巴細(xì)胞白血病時可呈陽性；NAP主要用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng)；ACP染色在某些白血病類型有一定意義，但不是鑒別急粒和急淋的主要方法。32.下列關(guān)于血糖測定方法的敘述，錯誤的是（）A.葡萄糖氧化酶法特異性較高B.己糖激酶法是血糖測定的參考方法C.鄰甲苯胺法可受黃疸和高脂血癥影響D.血糖測定標(biāo)本可使用全血、血漿或血清答案：C解析：鄰甲苯胺法不受黃疸和高脂血癥影響，特異性較高。葡萄糖氧化酶法特異性較高；己糖激酶法是血糖測定的參考方法；血糖測定標(biāo)本可使用全血、血漿或血清。33.下列關(guān)于凝血因子的敘述，錯誤的是（）A.凝血因子大多在肝臟合成B.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要維生素K參與C.凝血因子Ⅷ缺乏可導(dǎo)致血友病AD.凝血因子Ⅻ缺乏可導(dǎo)致嚴(yán)重出血答案：D解析：凝血因子Ⅻ缺乏一般不會導(dǎo)致嚴(yán)重出血，它主要參與內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的啟動。凝血因子大多在肝臟合成，Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要維生素K參與，凝血因子Ⅷ缺乏可導(dǎo)致血友病A。34.下列關(guān)于微生物培養(yǎng)的敘述，錯誤的是（）A.培養(yǎng)基可分為基礎(chǔ)培養(yǎng)基、營養(yǎng)培養(yǎng)基等B.培養(yǎng)細(xì)菌一般需在37℃環(huán)境下C.培養(yǎng)厭氧菌需在無氧環(huán)境中D.所有微生物都可在人工培養(yǎng)基上生長答案：D解析：不是所有微生物都可在人工培養(yǎng)基上生長，如一些病毒、衣原體等必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生，不能在人工培養(yǎng)基上生長。培養(yǎng)基可分為基礎(chǔ)培養(yǎng)基、營養(yǎng)培養(yǎng)基等，培養(yǎng)細(xì)菌一般在37℃，培養(yǎng)厭氧菌需在無氧環(huán)境中。35.下列關(guān)于免疫濁度測定的敘述，錯誤的是（）A.可分為透射比濁法和散射比濁法B.主要用于檢測抗原C.抗原抗體比例合適時可形成最大沉淀D.可用于檢測免疫球蛋白含量答案：B解析：免疫濁度測定可用于檢測抗原，也可用于檢測抗體。它可分為透射比濁法和散射比濁法，抗原抗體比例合適時可形成最大沉淀，常用于檢測免疫球蛋白、補(bǔ)體等含量。36.下列關(guān)于尿液酸堿度（pH）的敘述，錯誤的是（）A.正常尿液pH約為4.58.0B.多食蔬菜可使尿液pH升高C.糖尿病酮癥酸中毒時尿液pH升高D.服用氯化銨可使尿液pH降低答案：C解析：糖尿病酮癥酸中毒時，體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，尿液pH降低。正常尿液pH約為4.58.0，多食蔬菜等堿性食物可使尿液pH升高，服用氯化銨等酸性藥物可使尿液pH降低。37.下列關(guān)于血清蛋白電泳的敘述，錯誤的是（）A.常用醋酸纖維素薄膜電泳B.可將血清蛋白分為白蛋白、α?球蛋白、α?球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白C.肝硬化時白蛋白升高D.多發(fā)性骨髓瘤時γ球蛋白可明顯升高答案：C解析：肝硬化時，肝臟合成白蛋白能力下降，白蛋白降低。常用醋酸纖維素薄膜電泳進(jìn)行血清蛋白電泳，可將血清蛋白分為白蛋白、α?球蛋白、α?球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白，多發(fā)性骨髓瘤時γ球蛋白可明顯升高。38.下列關(guān)于血型鑒定的敘述，錯誤的是（）A.正向定型是用已知抗體檢測紅細(xì)胞上的抗原B.反向定型是用已知紅細(xì)胞檢測血清中的抗體C.血型鑒定可使用玻片法或試管法D.ABO血型鑒定只需進(jìn)行正向定型答案：D解析：ABO血型鑒定需要同時進(jìn)行正向定型和反向定型，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。正向定型是用已知抗體檢測紅細(xì)胞上的抗原，反向定型是用已知紅細(xì)胞檢測血清中的抗體，血型鑒定可使用玻片法或試管法。39.下列關(guān)于腦脊液檢查的敘述，錯誤的是（）A.正常腦脊液外觀清晰透明B.腦脊液壓力測定可反映顱內(nèi)壓情況C.腦脊液白細(xì)胞增多常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D.腦脊液中蛋白質(zhì)含量增高一定提示有病變答案：D解析：腦脊液中蛋白質(zhì)含量輕度增高不一定提示有病變，如腰椎穿刺損傷等情況可導(dǎo)致少量血液混入腦脊液，引起蛋白質(zhì)含量輕度升高。正常腦脊液外觀清晰透明，壓力測定可反映顱內(nèi)壓情況，白細(xì)胞增多常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。40.下列關(guān)于血小板聚集試驗的敘述，錯誤的是（）A.常用誘導(dǎo)劑有腺苷二磷酸（ADP）等B.血小板聚集功能減低可見于血小板無力癥C.試驗前應(yīng)停用影響血小板功能的藥物D.血小板聚集試驗結(jié)果不受采血時間影響答案：D解析：血小板聚集試驗結(jié)果受采血時間影響，一般要求采血后3小時內(nèi)完成檢測。常用誘導(dǎo)劑有ADP等，血小板聚集功能減低可見于血小板無力癥等疾病，試驗前應(yīng)停用影響血小板功能的藥物。41.下列關(guān)于甲狀腺功能檢查的敘述，錯誤的是（）A.血清總甲狀腺素（TT?）測定受甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG）影響B(tài).血清游離甲狀腺素（FT?）測定不受TBG影響C.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）興奮試驗可鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退D.甲狀腺攝131I率增高一定提示甲狀腺功能亢進(jìn)答案：D解析：甲狀腺攝131I率增高不一定提示甲狀腺功能亢進(jìn)，如單純性甲狀腺腫等情況也可出現(xiàn)攝131I率增高。血清TT?測定受TBG影響，F(xiàn)T?測定不受TBG影響，TRH興奮試驗可鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退。42.下列關(guān)于糞便顯微鏡檢查的敘述，錯誤的是（）A.可觀察糞便中的細(xì)胞成分B.可發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵C.脂肪滴增多提示消化不良D.糞便中出現(xiàn)大量白細(xì)胞一定提示腸道細(xì)菌感染答案：D解析：糞便中出現(xiàn)大量白細(xì)胞不一定提示腸道細(xì)菌感染，如腸道過敏等情況也可出現(xiàn)白細(xì)胞增多。糞便顯微鏡檢查可觀察細(xì)胞成分、發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵，脂肪滴增多提示消化不良。43.下列關(guān)于病毒培養(yǎng)的敘述，錯誤的是（）A.可使用雞胚培養(yǎng)病毒B.可使用細(xì)胞培養(yǎng)病毒C.病毒在細(xì)胞內(nèi)培養(yǎng)可出現(xiàn)細(xì)胞病變效應(yīng)（CPE）D.所有病毒都可在雞胚或細(xì)胞中培養(yǎng)成功答案：D解析：不是所有病毒都可在雞胚或細(xì)胞中培養(yǎng)成功，一些病毒的培養(yǎng)條件較為苛刻，目前還難以在體外培養(yǎng)?？墒褂秒u胚和細(xì)胞培養(yǎng)病毒，病毒在細(xì)胞內(nèi)培養(yǎng)可出現(xiàn)CPE。44.下列關(guān)于腫瘤免疫治療的敘述，錯誤的是（）A.腫瘤疫苗可激發(fā)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)B.過繼性細(xì)胞免疫治療是將自身或異體的免疫細(xì)胞輸入患者體內(nèi)C.免疫檢查點(diǎn)抑制劑可增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能D.腫瘤免疫治療對所有腫瘤都有效答案：D解析：腫瘤免疫治療并非對所有腫瘤都有效，其療效受到多種因素影響，如腫瘤的類型、患者的免疫狀態(tài)等。腫瘤疫苗可激發(fā)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)，過繼性細(xì)胞免疫治療是將自身或異體的免疫細(xì)胞輸入患者體內(nèi)，免疫檢查點(diǎn)抑制劑可增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能。45.下列關(guān)于血?dú)夥治鰠?shù)的敘述，錯誤的是（）A.動脈血氧分壓（PaO?）正常范圍為80100mmHgB.動脈血二氧化碳分壓（PaCO?）升高提示通氣不足C.實(shí)際碳酸氫鹽（AB）與標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）相等提示無酸堿平衡紊亂D.剩余堿（BE）正值增大提示代謝性酸中毒答案：D解析：剩余堿（BE）正值增大提示代謝性堿中毒，負(fù)值增大提示代謝性酸中毒。PaO?正常范圍為80100mmHg，PaCO?升高提示通氣不足，AB與SB相等提示無酸堿平衡紊亂。46.下列關(guān)于淀粉酶的敘述，錯誤的是（）A.淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌B.血清淀粉酶升高可見于急性胰腺炎C.尿淀粉酶升高較血清淀粉酶早D.淀粉酶同工酶可分為胰型淀粉酶和唾液型淀粉酶答案：C解析：血清淀粉酶升高較尿淀粉酶早，急性胰腺炎時，血清淀粉酶在發(fā)病后212小時開始升高，尿淀粉酶在發(fā)病后1224小時開始升高。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌，血清淀粉酶升高可見于急性胰腺炎，淀粉酶同工酶可分為胰型淀粉酶和唾液型淀粉酶。47.下列關(guān)于免疫熒光技術(shù)的敘述，錯誤的是（）A.可分為直接免疫熒光法和間接免疫熒光法B.直接免疫熒光法使用標(biāo)記抗體直接檢測抗原C.間接免疫熒光法靈敏度較低D.可用于檢測細(xì)胞表面抗原答案：C解析：間接免疫熒光法靈敏度較高，因為它通過使用未標(biāo)記的特異性抗體和標(biāo)記的二抗，可放大信號。可分為直接免疫熒光法和間接免疫熒光法，直接免疫熒光法使用標(biāo)記抗體直接檢測抗原，可用于檢測細(xì)胞表面抗原。48.下列關(guān)于血清電解質(zhì)測定的敘述，錯誤的是（）A.常用方法有離子選擇電極法等B.血清鈉正常范圍為135145mmol/LC.血清鉀升高可導(dǎo)致心律失常D.血清氯降低一定提示有疾病存在答案：D解析：血清氯降低不一定提示有疾病存在，如大量嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致的體液丟失，可使血清氯輕度降低，經(jīng)補(bǔ)充后可恢復(fù)正常。常用離子選擇電極法等測定血清電解質(zhì)，血清鈉正常范圍為135145mmol/L，血清鉀升高可導(dǎo)致心律失常。49.下列關(guān)于流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞周期的敘述，錯誤的是（）A.常用DNA染料對細(xì)胞進(jìn)行染色B.可分析細(xì)胞處于G?/G?期、S期和G?/M期的比例C.細(xì)胞周期分析可反映細(xì)胞的增殖狀態(tài)D.流式細(xì)胞術(shù)不能檢測凋亡細(xì)胞答案：D解析：流式細(xì)胞術(shù)可以檢測凋亡細(xì)胞，通過使用特定的熒光染料，如AnnexinVFITC/PI等，可將凋亡細(xì)胞與正常細(xì)胞和壞死細(xì)胞區(qū)分開來。常用DNA染料對細(xì)胞進(jìn)行染色，可分析細(xì)胞處于G?/G?期、S期和G?/M期的比例，反映細(xì)胞的增殖狀態(tài)。50.下列關(guān)于基因診斷的敘述，錯誤的是（）A.可用于遺傳性疾病的診斷B.可用于感染性疾病的病原體檢測C.基因診斷只能檢測DNA，不能檢測RNAD.常用方法有PCR、核酸雜交等答案：C解析：基因診斷不僅可以檢測DNA，也可以檢測RNA，如通過反轉(zhuǎn)錄PCR（RTPCR）可檢測RNA病毒的核酸?；蛟\斷可用于遺傳性疾病的診斷、感染性疾病的病原體檢測等，常用方法有PCR、核酸雜交等。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于生理性蛋白尿的有（）A.體位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.偶然性蛋白尿D.腎小球性蛋白尿答案：ABC解析：生理性蛋白尿包括體位性蛋白尿、功能性蛋白尿、偶然性蛋白尿等。腎小球性蛋白尿是病理性蛋白尿。2.下列關(guān)于白細(xì)胞分類計數(shù)的敘述，正確的有（）A.中性粒細(xì)胞增多可見于急性感染B.淋巴細(xì)胞增多可見于病毒感染C.嗜酸性粒細(xì)胞增多可見于過敏反應(yīng)D.單核細(xì)胞增多可見于某些傳染病的恢復(fù)期答案：ABCD解析：中性粒細(xì)胞增多常見于急性感染，尤其是化膿性感染；淋巴細(xì)胞增多可見于病毒感染；嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等；單核細(xì)胞增多可見于某些傳染病的恢復(fù)期。3.下列關(guān)于血糖調(diào)節(jié)的敘述，正確的有（）A.胰島素可降低血糖B.胰高血糖素可升高血糖C.腎上腺素可升高血糖D.糖皮質(zhì)激素可升高血糖答案：ABCD解析：胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素；胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等可升高血糖。4.下列關(guān)于凝血功能檢查的指標(biāo)，正確的有（）A.活化部分凝血活酶時間（APTT）反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能B.凝血酶原時間（PT）反映外源性凝血系統(tǒng)功能C.纖維蛋白原（Fg）降低可見于DICD.血小板計數(shù)減少可導(dǎo)致凝血功能異常答案：ABCD解析：APTT主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能，PT主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能。Fg降低可見于DIC等消耗性疾病，血小板計數(shù)減少可導(dǎo)致凝血功能異常。5.下列關(guān)于微生物的敘述，正確的有（）A.細(xì)菌可分為革蘭陽性菌和革蘭陰性菌B.真菌可分為酵母菌和霉菌C.病毒對干擾素敏感D.支原體無細(xì)胞壁答案：ABCD解析：細(xì)菌根據(jù)革蘭染色結(jié)果可分為革蘭陽性菌和革蘭陰性菌；真菌可分為酵母菌和霉菌；病毒對干擾素敏感；支原體無細(xì)胞壁。6.下列關(guān)于免疫球蛋白的敘述，正確的有（）A.IgM是分子量最大的免疫球蛋白B.IgA可分為血清型和分泌型C.IgE與過敏反應(yīng)有關(guān)D.所有免疫球蛋白都有抗體活性答案：ABC解析：IgM是分子量最大的免疫球蛋白；IgA可分為血清型和分泌型；IgE與過敏反應(yīng)有關(guān)。并非所有免疫球蛋白都有抗體活性，如一些異常的免疫球蛋白可能無抗體活性。7.下列關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的敘述，正確的有（）A.腫瘤標(biāo)志物的聯(lián)合檢測可提高診斷的準(zhǔn)確性B.動態(tài)監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物可評估治療效果C.腫瘤標(biāo)志物正常不能排除腫瘤的存在D.不同腫瘤可能有相同的腫瘤標(biāo)志物升高答案：ABCD解析：腫瘤標(biāo)志物的聯(lián)合檢測可提高診斷的準(zhǔn)確性，動態(tài)監(jiān)測可評估治療效果。腫瘤標(biāo)志物正常不能排除腫瘤的存在，不同腫瘤可能有相同的腫瘤標(biāo)志物升高，如CEA在多種惡性腫瘤中可升高。8.下列關(guān)于尿液檢查的敘述，正確的有（）A.尿比重可反映腎臟的濃縮和稀釋功能B.尿蛋白定性試驗陽性提示腎臟有病變C.尿糖陽性不一定是糖尿病D.尿中出現(xiàn)管型一定提示腎臟病變答案：AC解析：尿比重可反映腎臟的濃縮和稀釋功能；尿糖陽性不一定是糖尿病，如腎性糖尿等情況；尿蛋白定性試驗陽性不一定提示腎臟有病變，如生理性蛋白尿；尿中出現(xiàn)透明管型不一定提示腎臟病變，正常人在某些情況下也可出現(xiàn)。9.下列關(guān)于血?dú)夥治龅臄⑹?，正確的有（）A.血?dú)夥治隹捎糜谂袛嗪粑δ芎退釅A平衡狀態(tài)B.吸氧可影響PaO?和PaCO?的測定結(jié)果C.標(biāo)本采集時應(yīng)避免混入空氣D.嬰幼兒可采集動脈化毛細(xì)血管血進(jìn)行血?dú)夥治龃鸢福篈BCD解析：血?dú)夥治隹捎糜谂袛嗪粑δ芎退釅A平衡狀態(tài)；吸氧會影響PaO?和PaCO?的測定結(jié)果；標(biāo)本采集時應(yīng)避免混入空氣；嬰幼兒可采集動脈化毛細(xì)血管血進(jìn)行血?dú)夥治觥?0.下列關(guān)于基因診斷的應(yīng)用，正確的有（）A.可用于遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷B.可用于腫瘤的早期診斷和預(yù)后評估C.可用于感染性疾病的快速診斷D.可用于藥物基因組學(xué)研究答案：ABCD解析：基因診斷可用于遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷、腫瘤的早期診斷和預(yù)后評估、感染性疾病的快速診斷以及藥物基因組學(xué)研究等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述急性心肌梗死時心肌損傷標(biāo)志物的動態(tài)變化及臨床意義。答：（1）肌紅蛋白（Mb）：在急性心肌梗死發(fā)病后13小時開始升高，67小時達(dá)高峰，1224小時恢復(fù)正常。Mb升高較早，是早期診斷急性心肌梗死的敏感指標(biāo)，但特異性較差。（2）肌酸激酶（CK）及其同工酶（CKMB）：CK在發(fā)病后38小時開始升高，1036小時達(dá)高峰，34天恢復(fù)正常。CKMB在發(fā)病后36小時開始升高，1024小時達(dá)高峰，23天恢復(fù)正常。CKMB對急性心肌梗死的診斷特異性較高，其升高的程度與心肌梗死的范圍相關(guān)。（3）乳酸脫氫酶（LDH）及其同工酶：LDH在發(fā)病后612小時開始升高，2472小時達(dá)高峰，610天恢復(fù)正常。LDH?在急性心肌梗死時升高較早且持續(xù)時間長，對診斷有重要價值，尤其是在CK和CKMB已恢復(fù)正常的情況下，LDH及其同工酶的檢測有助于診斷。（4）心肌肌鈣蛋白（cTn）：包括cTnI和cTnT，cTnI在發(fā)病后36小時開始升高，1024小時達(dá)高峰，57天恢復(fù)正常；cTnT在發(fā)病后36小時開始升高，1024小時達(dá)高峰，1015天恢復(fù)正常。cTn是診斷急性心肌梗死的特異性指標(biāo)，其靈敏度和特異性均較高，可用于心肌梗死的早期診斷和病情監(jiān)測。動態(tài)監(jiān)