第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)整體護(hù)理護(hù)師考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.整體護(hù)理中，評(píng)估患者生理需求的首要指標(biāo)是（______）。

A.心率與血壓

B.飲食與睡眠

C.排泄與呼吸

D.感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)

（）

2.在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于Maslow需求層次理論中的基本需求？（______）

A.生理需求

B.安全需求

C.自我實(shí)現(xiàn)需求

D.社交需求

（）

3.患者術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，護(hù)士采取的首要措施是（______）。

A.更換敷料并消毒

B.使用抗生素

C.觀察體溫變化

D.指導(dǎo)患者抬高患肢

（）

4.護(hù)理記錄中，描述患者主觀感受應(yīng)使用（______）。

A.“患者面色蒼白”

B.“患者體溫37.2℃”

C.“患者表示疼痛”

D.“患者呼吸急促”

（）

5.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（______）。

A.定時(shí)更換體位

B.保持皮膚干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉鍛煉

（）

6.老年患者便秘時(shí)，首選的護(hù)理措施是（______）。

A.口服瀉藥

B.皮下注射嗎啡

C.適量飲水與增加膳食纖維

D.肛門指檢

（）

7.護(hù)士與患者溝通時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于非語(yǔ)言溝通？（______）

A.“您今天感覺(jué)怎么樣？”

B.微笑并注視患者

C.提供書面健康指導(dǎo)

D.解釋檢查流程

（）

8.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能的原因是（______）。

A.藥物過(guò)敏

B.靜脈炎

C.血管痙攣

D.針頭堵塞

（）

9.護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是（______）。

A.降低醫(yī)療成本

B.提高患者滿意度

C.規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)

D.完成護(hù)理任務(wù)

（）

10.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，正確的處理方式是（______）。

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

D.向患者解釋風(fēng)險(xiǎn)

（）

11.患者因焦慮導(dǎo)致失眠，護(hù)士首選的干預(yù)措施是（______）。

A.給予鎮(zhèn)靜藥物

B.指導(dǎo)放松訓(xùn)練

C.減少夜間巡視

D.提高病房亮度

（）

12.采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤？（______）

A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)

B.使用正確抗凝劑

C.先抽血后采集血?dú)夥治鰳?biāo)本

D.標(biāo)本采集后立即混勻

（）

13.護(hù)理科研的基本原則不包括（______）。

A.客觀性

B.效益性

C.隱蔽性

D.道德性

（）

14.患者出院時(shí)，護(hù)士提供的健康教育內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于（______）。

A.醫(yī)院環(huán)境介紹

B.家庭護(hù)理技能

C.醫(yī)囑復(fù)述

D.費(fèi)用結(jié)算指導(dǎo)

（）

15.護(hù)士在病房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)患者自傷風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即采取的措施是（______）。

A.安撫患者情緒

B.立即通知醫(yī)生

C.離開患者觀察

D.記錄患者行為

（）

16.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的核心是（______）。

A.穿戴工作服

B.接種疫苗

C.避免接觸血液

D.使用一次性用品

（）

17.患者因疼痛無(wú)法配合治療，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮（______）。

A.提供止痛藥物

B.改善環(huán)境舒適度

C.增加巡視頻率

D.調(diào)整治療時(shí)間

（）

18.護(hù)理人員與醫(yī)生溝通醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不恰當(dāng)？（______）

A.復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)容

B.提出疑問(wèn)時(shí)使用“請(qǐng)問(wèn)”

C.直接執(zhí)行未經(jīng)確認(rèn)的口頭醫(yī)囑

D.記錄溝通時(shí)間與醫(yī)生簽名

（）

19.護(hù)理文件書寫中，以下哪項(xiàng)屬于客觀信息？（______）

A.“患者情緒低落”

B.“患者體溫38℃”

C.“患者表示希望盡快康復(fù)”

D.“患者面色蒼白”

（）

20.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化，正確的處理順序是（______）。

A.立即報(bào)告醫(yī)生→記錄→通知家屬

B.記錄→通知家屬→報(bào)告醫(yī)生

C.通知家屬→報(bào)告醫(yī)生→記錄

D.報(bào)告醫(yī)生→記錄→通知家屬

（）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的主要內(nèi)容包括（______）。

A.患者生理狀況

B.患者心理狀態(tài)

C.患者社會(huì)支持系統(tǒng)

D.醫(yī)療設(shè)備使用情況

（）

22.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意（______）。

A.內(nèi)容科學(xué)性

B.語(yǔ)言通俗易懂

C.評(píng)估患者理解程度

D.強(qiáng)制患者接受

（）

23.預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施包括（______）。

A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.醫(yī)療器械消毒

C.空氣凈化

D.患者隔離

（）

24.護(hù)理人員應(yīng)具備的職業(yè)道德包括（______）。

A.敬業(yè)精神

B.保密原則

C.利益沖突

D.人文關(guān)懷

（）

25.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，危險(xiǎn)因素包括（______）。

A.視力障礙

B.使用鎮(zhèn)靜藥物

C.褥瘡

D.地面濕滑

（）

26.護(hù)理記錄的書寫要求包括（______）。

A.及時(shí)性

B.客觀性

C.完整性

D.個(gè)人化

（）

27.患者疼痛評(píng)估工具包括（______）。

A.數(shù)字評(píng)分法

B.面部表情評(píng)分法

C.視覺(jué)模擬評(píng)分法

D.生命體征監(jiān)測(cè)

（）

28.護(hù)士與患者建立良好護(hù)患關(guān)系的技巧包括（______）。

A.積極傾聽

B.尊重患者隱私

C.發(fā)表評(píng)判性意見

D.建立信任

（）

29.患者出院準(zhǔn)備工作中，護(hù)士應(yīng)（______）。

A.提供康復(fù)指導(dǎo)

B.處理醫(yī)療費(fèi)用

C.安排復(fù)診時(shí)間

D.教授用藥方法

（）

30.護(hù)理科研的倫理要求包括（______）。

A.患者知情同意

B.數(shù)據(jù)真實(shí)性

C.隱私保護(hù)

D.結(jié)果利益分配

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理計(jì)劃應(yīng)針對(duì)所有患者制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。（______）

32.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑前無(wú)需與醫(yī)生溝通確認(rèn)。（______）

33.護(hù)理記錄中，患者的主觀感受屬于客觀信息。（______）

34.靜脈輸液時(shí)，針頭穿刺深度與角度不影響輸液效果。（______）

35.護(hù)士職業(yè)暴露后應(yīng)立即用肥皂水沖洗皮膚。（______）

36.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，可以打斷患者的發(fā)言。（______）

37.護(hù)理質(zhì)量控制的目的是消除所有護(hù)理缺陷。（______）

38.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急時(shí)，可以越級(jí)報(bào)告醫(yī)生。（______）

39.護(hù)理科研中，樣本量越大越好。（______）

40.護(hù)士在病房?jī)?nèi)吸煙屬于職業(yè)行為。（______）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括______、______、______和______。

42.護(hù)理記錄的“S-O-A-P”格式中，S代表______，O代表______，A代表______，P代表______。

43.護(hù)士職業(yè)暴露的途徑主要包括______、______和______。

44.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，應(yīng)關(guān)注______、______和______三個(gè)維度。

45.護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法包括______、______和______。

46.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循______、______和______原則。

47.護(hù)理科研的基本類型包括______、______和______。

48.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)避免使用______和______語(yǔ)言。

49.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，應(yīng)遵循______、______和______步驟。

50.護(hù)理人員進(jìn)行出院準(zhǔn)備時(shí)，應(yīng)關(guān)注______、______和______三個(gè)方面。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述整體護(hù)理的概念及其核心原則。

52.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行初步處理？

53.護(hù)理人員如何建立良好的護(hù)患關(guān)系？

54.護(hù)理記錄書寫中，常見的錯(cuò)誤類型有哪些？

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者女性，68歲，因“右側(cè)股骨骨折”入院手術(shù)。術(shù)后第3天，患者主訴傷口疼痛（VAS評(píng)分6分），護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)傷口敷料干燥，無(wú)滲血，但患者活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

問(wèn)題：

（1）分析患者傷口疼痛的可能原因。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施緩解患者疼痛？

（3）如何預(yù)防患者術(shù)后出現(xiàn)傷口感染？

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：生理需求是Maslow需求層次理論的基礎(chǔ)，包括飲食、睡眠、排泄、呼吸等，而選項(xiàng)A屬于安全需求，選項(xiàng)C屬于愛(ài)與歸屬需求，選項(xiàng)D屬于自我實(shí)現(xiàn)需求。

2.C

解析：Maslow需求層次理論從低到高依次為生理需求、安全需求、愛(ài)與歸屬需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求，選項(xiàng)C不屬于該理論范疇。

3.A

解析：傷口感染的首要措施是清潔傷口并更換敷料，預(yù)防感染擴(kuò)散。選項(xiàng)B抗生素需遵醫(yī)囑使用，選項(xiàng)C和D屬于輔助措施。

4.C

解析：主觀感受屬于患者自述內(nèi)容，選項(xiàng)C符合要求；選項(xiàng)A和D屬于客觀描述，選項(xiàng)B是生命體征數(shù)據(jù)。

5.A

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時(shí)改變體位，減少局部受壓時(shí)間。選項(xiàng)B和C是輔助措施，選項(xiàng)D可增強(qiáng)肌肉力量但無(wú)法直接預(yù)防壓瘡。

6.C

解析：老年患者便秘首選增加膳食纖維和飲水，避免依賴瀉藥或藥物。選項(xiàng)A和D可能導(dǎo)致依賴，選項(xiàng)B需謹(jǐn)慎使用。

7.B

解析：非語(yǔ)言溝通包括肢體語(yǔ)言、表情、眼神等，選項(xiàng)B符合要求；選項(xiàng)A、C和D屬于語(yǔ)言溝通。

8.B

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)，其他選項(xiàng)均不符合該癥狀特征。

9.B

解析：護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是持續(xù)改進(jìn)患者護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度。選項(xiàng)A和C屬于輔助目標(biāo)，選項(xiàng)D是護(hù)理任務(wù)的一部分。

10.C

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑風(fēng)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，避免潛在錯(cuò)誤。選項(xiàng)A和B不符合規(guī)范，選項(xiàng)D需在確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)后告知家屬。

11.B

解析：放松訓(xùn)練（如深呼吸）是緩解焦慮失眠的非藥物首選措施。選項(xiàng)A藥物需遵醫(yī)囑，選項(xiàng)C和D屬于輔助措施。

12.C

解析：采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先采集血?dú)夥治鰳?biāo)本，避免抗凝劑影響結(jié)果。其他選項(xiàng)均正確。

13.C

解析：護(hù)理科研的基本原則包括客觀性、科學(xué)性、道德性、創(chuàng)新性等，不包括隱蔽性，需確保患者知情同意。

14.B

解析：出院健康教育應(yīng)側(cè)重家庭護(hù)理技能，幫助患者康復(fù)。選項(xiàng)A和C屬于院內(nèi)內(nèi)容，選項(xiàng)D屬于行政事務(wù)。

15.B

解析：發(fā)現(xiàn)患者自傷風(fēng)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)立即通知醫(yī)生，確保患者安全。選項(xiàng)A和C屬于后續(xù)措施，選項(xiàng)D需在安全后進(jìn)行。

16.C

解析：避免接觸血液是預(yù)防職業(yè)暴露的核心措施。選項(xiàng)A和D屬于防護(hù)手段，選項(xiàng)B需根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)決定。

17.A

解析：疼痛無(wú)法配合治療時(shí)，應(yīng)優(yōu)先提供止痛措施緩解疼痛。選項(xiàng)B和D屬于環(huán)境調(diào)整，選項(xiàng)C頻率過(guò)高可能影響休息。

18.C

解析：未經(jīng)確認(rèn)的口頭醫(yī)囑不應(yīng)執(zhí)行，需核實(shí)后記錄。選項(xiàng)A和D屬于規(guī)范操作，選項(xiàng)B是溝通技巧。

19.B

解析：客觀信息是可測(cè)量的數(shù)據(jù)，如體溫、血壓等。選項(xiàng)A和C屬于主觀感受，選項(xiàng)D是描述性描述。

20.D

解析：發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，記錄后再通知家屬，確保醫(yī)療流程優(yōu)先。

21.ABC

解析：護(hù)理評(píng)估包括生理、心理、社會(huì)等方面，選項(xiàng)D屬于醫(yī)療支持系統(tǒng)。

22.ABC

解析：健康教育應(yīng)科學(xué)、通俗、個(gè)性化，避免強(qiáng)制。選項(xiàng)D與人文關(guān)懷相悖。

23.ABCD

解析：預(yù)防醫(yī)院感染需多措施結(jié)合，包括手衛(wèi)生、消毒、空氣管理和隔離。

24.ABD

解析：職業(yè)道德包括敬業(yè)、保密、人文關(guān)懷等，利益沖突屬于禁止行為。

25.ABD

解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素包括視力、藥物、環(huán)境等，褥瘡是壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，非跌倒直接因素。

26.ABC

解析：護(hù)理記錄要求及時(shí)、客觀、完整，避免個(gè)人主觀評(píng)價(jià)。

27.ABC

解析：常用疼痛評(píng)估工具包括數(shù)字、面部表情、視覺(jué)模擬評(píng)分法，選項(xiàng)D屬于生理監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

28.ABD

解析：良好護(hù)患關(guān)系需傾聽、尊重、信任，避免評(píng)判性意見。

29.ACD

解析：出院準(zhǔn)備包括康復(fù)指導(dǎo)、用藥教育、復(fù)診安排，費(fèi)用處理屬行政事務(wù)。

30.ABC

解析：科研倫理要求知情同意、數(shù)據(jù)真實(shí)、隱私保護(hù)，利益分配屬后續(xù)問(wèn)題。

31.×

解析：護(hù)理計(jì)劃應(yīng)個(gè)體化，而非統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

32.×

解析：執(zhí)行醫(yī)囑前需與醫(yī)生確認(rèn)，避免錯(cuò)誤。

33.×

解析：主觀感受屬于主觀信息。

34.×

解析：穿刺深度和角度影響輸液效果和疼痛。

35.√

解析：職業(yè)暴露后需立即沖洗皮膚。

36.×

解析：應(yīng)耐心傾聽患者發(fā)言。

37.×

解析：目標(biāo)是無(wú)缺陷，但需持續(xù)改進(jìn)。

38.√

解析：危急情況可越級(jí)報(bào)告。

39.×

解析：樣本量需根據(jù)研究設(shè)計(jì)確定，并非越大越好。

40.×

解析：護(hù)士職業(yè)行為需符合職業(yè)道德。

四、填空題

41.評(píng)估→分析→計(jì)劃→實(shí)施

42.情況（Situation）、客觀事實(shí)（Objective）、評(píng)估（Assessment）、計(jì)劃（Plan）

43.血液接觸、黏膜接觸、空氣傳播

44.疼痛性質(zhì)、部位、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間

45.PDCA循環(huán)、根本原因分析、標(biāo)桿管理

46.科學(xué)性、