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2025年醫(yī)師定期考核中醫(yī)試題(附答案)1.【A1型題】“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”首載于A.《素問·四氣調(diào)神大論》B.《素問·陰陽應(yīng)象大論》C.《靈樞·本神》D.《難經(jīng)·十四難》E.《傷寒論·序》答案:A2.【A1型題】下列哪項不屬“奇恒之腑”A.膽B(tài).腦C.髓D.脈E.女子胞答案:A3.【A1型題】“陽中求陰,陰中求陽”體現(xiàn)的治則是A.陰陽互根B.陰陽對立C.陰陽消長D.陰陽轉(zhuǎn)化E.陰陽交感答案:A4.【A1型題】十二經(jīng)脈中,循行“連舌本,散舌下”的是A.足太陰脾經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)E.手太陰肺經(jīng)答案:A5.【A1型題】下列藥物中,既能清虛熱又能截瘧的是A.青蒿B.銀柴胡C.地骨皮D.胡黃連E.白薇答案:A6.【A1型題】“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”體現(xiàn)的治法是A.養(yǎng)血祛風(fēng)B.平肝息風(fēng)C.疏散外風(fēng)D.清熱息風(fēng)E.化痰息風(fēng)答案:A7.【A1型題】下列方劑中含有“增液湯”藥物組成的是A.清營湯B.竹葉石膏湯C.麥門冬湯D.養(yǎng)陰清肺湯E.沙參麥冬湯答案:A8.【A1型題】患者脘腹痞滿,噯氣頻作,舌苔白厚膩,脈弦滑,治宜首選A.半夏厚樸湯B.枳實消痞丸C.旋覆代赭湯D.越鞠丸E.厚樸溫中湯答案:A9.【A1型題】“肺朝百脈”主要說明A.肺助心行血B.肺主氣C.肺主宣發(fā)D.肺主肅降E.肺通調(diào)水道答案:A10.【A1型題】下列哪項不屬“金元四大家”A.張景岳B.劉完素C.張從正D.李東垣E.朱丹溪答案:A11.【A1型題】下列腧穴中,屬于足厥陰肝經(jīng)的是A.期門B.日月C.章門D.京門E.石門答案:A12.【A1型題】下列藥物中,既能活血又能行氣止痛,被稱為“氣中血藥”的是A.川芎B.延胡索C.郁金D.乳香E.沒藥答案:A13.【A1型題】“邪之所湊,其氣必虛”說明A.正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在依據(jù)B.邪氣是發(fā)病的重要條件C.邪氣盛則實D.邪氣所湊,其血必虛E.邪氣所湊,其陰必虛答案:A14.【A1型題】下列哪項不屬“八綱”內(nèi)容A.寒熱B.虛實C.陰陽D.表里E.標(biāo)本答案:E15.【A1型題】下列方劑中,同時體現(xiàn)“辛開苦降甘補”法的是A.半夏瀉心湯B.生姜瀉心湯C.甘草瀉心湯D.黃連湯E.旋覆代赭湯答案:A16.【A1型題】“壯水之主,以制陽光”是指A.滋陰以制陽亢B.溫陽以散寒凝C.益氣以生津液D.養(yǎng)血以柔肝E.填精以固腎答案:A17.【A1型題】下列藥物中,既能安胎又能止血的藥物是A.苧麻根B.黃芩C.白術(shù)D.砂仁E.紫蘇梗答案:A18.【A1型題】下列哪項不屬“肝主疏泄”的生理作用A.調(diào)暢情志B.促進消化C.調(diào)節(jié)血量D.通調(diào)水道E.調(diào)理沖任答案:D19.【A1型題】下列哪項屬“逆治”法A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.熱者寒之答案:E20.【A1型題】下列方劑中,具有“逆流挽舟”之意的是A.升麻葛根湯B.柴葛解肌湯C.竹葉柳蒡湯D.普濟消毒飲E.清瘟敗毒飲答案:A21.【A2型題】患者,男,56歲??却嗄辏?周呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,張口抬肩,咳嗽痰白如沫,形寒汗出,舌淡暗,脈沉細無力。辨證為A.肺腎氣虛,腎不納氣B.脾腎陽虛,水濕內(nèi)停C.心肺氣虛,血瘀水停D.肺脾氣虛,痰濕阻肺E.肺陰虧虛,虛火上炎答案:A22.【A2型題】患者,女,34歲。月經(jīng)提前10天,量多色淡,質(zhì)稀,伴神疲乏力,少氣懶言,納少便溏,舌淡胖有齒痕,脈細弱。方選A.補中益氣湯B.歸脾湯C.固沖湯D.八珍湯E.舉元煎答案:A23.【A2型題】患者,男,28歲。胃脘灼痛,痛勢急迫,泛酸嘈雜,口苦口干,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。宜首選A.化肝煎B.丹梔逍遙散C.左金丸D.龍膽瀉肝湯E.清胃散答案:A24.【A2型題】患者,男,45歲。腹瀉清稀,甚則如水樣,腹痛腸鳴,脘悶納呆,舌苔白膩,脈濡緩。辨證為A.寒濕內(nèi)盛B.濕熱傷中C.食滯腸胃D.肝氣乘脾E.脾胃虛弱答案:A25.【A2型題】患者,女,51歲。近半年潮熱汗出,心悸失眠,煩躁易怒,腰膝酸軟,月經(jīng)先后不定,舌紅少苔,脈細數(shù)。治宜A.知柏地黃丸B.天王補心丹C.甘麥大棗湯D.六味地黃丸E.杞菊地黃丸答案:A26.【A2型題】患者,男,38歲。脅肋脹痛,走竄不定,胸悶太息,情志抑郁,納呆,舌苔薄白,脈弦。治宜A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.金鈴子散D.四逆散E.越鞠丸答案:A27.【A2型題】患者,男,62歲。胸痛反復(fù)發(fā)作,痛如針刺,固定不移,入夜更甚,舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。方選A.血府逐瘀湯B.丹參飲C.失笑散D.桃紅四物湯E.通竅活血湯答案:A28.【A2型題】患者,女,29歲。產(chǎn)后20天,乳汁甚少,質(zhì)稀,乳房柔軟無脹感,面色少華,舌淡苔薄白,脈細弱。治宜A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍湯D.當(dāng)歸補血湯E.十全大補湯答案:A29.【A2型題】患者,男,15歲。突發(fā)眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫,惡寒發(fā)熱,肢節(jié)酸楚,小便不利,舌苔薄白,脈浮緊。辨證為A.風(fēng)水相搏B.水濕浸漬C.濕熱壅盛D.脾虛濕困E.腎陽衰微答案:A30.【A2型題】患者,男,55歲。眩暈耳鳴,頭目脹痛,口苦失眠,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治宜A.天麻鉤藤飲B.龍膽瀉肝湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.半夏白術(shù)天麻湯E.杞菊地黃丸答案:A31.【A3型題】共用題干:患者,女,48歲,已婚。近半年月經(jīng)紊亂,量或多或少,色暗有塊,伴烘熱汗出,五心煩熱,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數(shù)。(1)其基本病機為A.腎陰虧虛,沖任失調(diào)B.肝腎陰虛,陽亢化風(fēng)C.心腎不交,陰虛火旺D.脾腎陽虛,統(tǒng)攝無權(quán)E.氣血兩虛,沖任不固答案:A(2)治療大法應(yīng)為A.滋腎養(yǎng)陰,調(diào)理沖任B.溫補腎陽,固攝沖任C.益氣養(yǎng)血,固沖止血D.疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)E.健脾升陽,統(tǒng)血止崩答案:A(3)若患者兼見失眠多夢,心煩易怒,宜在上方基礎(chǔ)上加A.黃連、阿膠B.龍骨、牡蠣C.梔子、淡豆豉D.遠志、石菖蒲E.酸棗仁、柏子仁答案:A32.【A3型題】共用題干:患者,男,60歲??饶娲伲貪M氣短,痰多色白黏稠,不易咯出,面色晦暗,唇舌青紫,舌苔白膩,脈弦滑。(1)其證屬A.痰濁壅肺,肺失宣降B.水飲射肺,肺氣上逆C.肺腎氣虛,腎不納氣D.寒邪客肺,肺氣不宣E.痰熱郁肺,肺氣上逆答案:A(2)治宜A.燥濕化痰,降逆平喘B.溫陽化飲,瀉肺行水C.補肺益腎,納氣平喘D.散寒宣肺,化痰止咳E.清熱化痰,肅肺平喘答案:A(3)若患者突發(fā)神志恍惚,煩躁不安,口唇青紫加重,提示A.痰蒙心竅,陽氣欲脫B.痰熱內(nèi)閉,熱入心包C.氣陰兩竭,心神失養(yǎng)D.血瘀水停,凌心射肺E.肝風(fēng)內(nèi)動,痰火上擾答案:A33.【B1型題】A.少腹逐瘀湯B.溫經(jīng)湯C.桂枝茯苓丸D.艾附暖宮丸E.膈下逐瘀湯(1)婦人月經(jīng)后期,量少色暗,小腹冷痛,得熱痛減,舌淡暗,苔白,脈沉緊,宜選答案:D(2)婦人經(jīng)期小腹刺痛,拒按,經(jīng)血紫暗有塊,塊下痛減,舌紫暗,脈弦澀,宜選答案:A34.【B1型題】A.清金化痰湯B.桑白皮湯C.沙參麥冬湯D.瀉白散E.百合固金湯(1)咳嗽痰黃黏稠,胸脅脹滿,面赤身熱,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),宜選答案:A(2)干咳少痰,痰中帶血,午后潮熱,顴紅盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù),宜選答案:E35.【B1型題】A.足臨泣B.外關(guān)C.后溪D.申脈E.照海(1)八脈交會穴中通于陽蹺脈的是答案:D(2)八脈交會穴中通于陰蹺脈的是答案:E36.【X型題】下列屬“奇經(jīng)八脈”生理功能的有A.維系與溝通十二經(jīng)B.調(diào)節(jié)氣血盛衰C.維系陰陽D.約束縱行諸經(jīng)E.主司生殖功能答案:ABCDE37.【X型題】下列藥物中,具有“升陽”作用的有A.柴胡B.升麻C.葛根D.香附E.羌活答案:ABC38.【X型題】下列屬“肝風(fēng)內(nèi)動”常見臨床表現(xiàn)的有A.眩暈B.震顫C.角弓反張D.高熱E.痙厥答案:ABCE39.【X型題】下列方劑中含有黃芪、當(dāng)歸的有A.當(dāng)歸補血湯B.補中益氣湯C.陽和湯D.透膿散E.十全大補湯答案:ABDE40.【X型題】下列腧穴中,屬于募穴的有A.中脘B.關(guān)元C.日月D.膻中E.太淵答案:ABCD41.【填空題】“胃不和,則__________。”答案:臥不安42.【填空題】“陽氣者,若天與日,__________?!贝鸢福菏渌鶆t折壽而不彰43.【填空題】“治上焦如羽,非__________不舉?!贝鸢福狠p44.【填空題】“腎者,__________之官,伎巧出焉?!贝鸢福鹤鲝?5.【填空題】“見肝之病,知肝傳脾,__________。”答案:當(dāng)先實脾46.【名詞解釋】“罷極之本”答案:指肝。肝主筋,筋主運動,筋脈柔和,則運動有力,疲勞可解,故肝為“罷極之本”。47.【名詞解釋】“陰中求陽”答案:在大量滋陰藥中佐以少量溫陽藥,使陽得陰助而生化無窮,體現(xiàn)陰陽互根思想,代表方如右歸丸。48.【名詞解釋】“逆流挽舟”答案:指用升提透表之法,使內(nèi)陷之邪從外而解,猶如挽舟逆流而上,代表方升麻葛根湯。49.【名詞解釋】“奇恒之腑”答案:指腦、髓、骨、脈、膽、女子胞六者,形態(tài)似腑而功能似臟,貯藏精氣而不傳化水谷,故稱“奇恒”。50.【名詞解釋】“金破不鳴”答案:指肺津耗傷、肺陰虧虛所致的聲音嘶啞或失音,如久咳、癆瘵等,治宜滋陰潤肺、清金降火。51.【簡答題】試述“脾主升清”的生理、病理及臨床意義。答案:生理上,脾將水谷精微上輸心肺,化生氣血,營養(yǎng)全身,稱為升清。病理上,升清失職則清陽不升,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦!⒎α?、泄瀉、內(nèi)臟下垂等。臨床意義:治療宜健脾升清,代表方如補中益氣湯、升陽益胃湯;針灸取百會、氣海、足三里等升提之穴;生活調(diào)養(yǎng)宜升發(fā)陽氣,避免久臥久坐、過食寒涼。52.【簡答題】比較“同病異治”與“異病同治”的含義并舉例說明。答案:同病異治指同一疾病在不同階段或不同個體出現(xiàn)不同證候,治則不同,如感冒風(fēng)寒用荊防達表,風(fēng)熱用銀翹散;異病同治指不同疾病出現(xiàn)相同證候,可用同一治法,如脫肛、子宮脫垂、胃下垂均表現(xiàn)為中氣下陷證,均可用補中益氣湯升提中氣。二者體現(xiàn)了辨證論治的靈活性。53.【簡答題】闡述“肝主疏泄”對情志的影響及調(diào)肝安神常用配伍。答案:肝疏泄正常,氣機調(diào)暢,情志平和;疏泄不及,氣機郁結(jié),則抑郁寡歡;疏泄太過,升發(fā)太過,則煩躁易怒。調(diào)肝安神常用配伍:疏肝解郁用柴胡、香附、郁金;柔肝緩急用白芍、甘草;重鎮(zhèn)安神用龍骨、牡蠣;養(yǎng)心安神用酸棗仁、柏子仁;清熱除煩用梔子、淡豆豉。方如逍遙散、柴胡疏肝散、甘麥大棗湯、天王補心丹等。54.【簡答題】說明“瘀血不去,新血不生”的理論依據(jù)及臨床運用。答案:瘀血內(nèi)停則阻滯經(jīng)絡(luò),氣機不暢,妨礙脾運化及腎精生髓化血功能,故新血難生。臨床見于跌打損傷、產(chǎn)后、崩漏、血虛證兼瘀象。治療宜活血化瘀生新,代表方如血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、通竅活血湯;藥選桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、丹參等,使瘀去則新血自生。55.【簡答題】試述“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的養(yǎng)生要點及現(xiàn)代意義。答案:春夏順應(yīng)陽氣升發(fā),宜夜臥早起,廣步于庭,舒緩情志,食宜清淡,忌寒涼傷陽,適當(dāng)“冬病夏治”。秋冬順應(yīng)陰氣收斂,宜早臥晚起,避寒就溫,食宜溫補滋潤,忌辛散耗陰,可“夏病冬防”。現(xiàn)代意義:調(diào)節(jié)生物鐘,預(yù)防季節(jié)性疾病,指導(dǎo)慢性病康復(fù),如哮喘三伏貼、陰虛體質(zhì)冬季膏方,體現(xiàn)“治未病”思想。56.【病案分析題】患者,男,49歲。反復(fù)胃脘脹痛10年,加重1周。刻下:胃脘脹痛連脅,噯氣頻作,吐酸嘈雜,納呆口苦,大便不暢,舌淡紅苔薄黃,脈弦。胃鏡示:慢性淺表性胃炎伴膽汁反流。要求:寫出中醫(yī)診斷、證型、辨證分析、治法、方藥(含劑量)、調(diào)護。答案:中醫(yī)診斷:胃脘痛。證型:肝氣犯胃,胃失和降。辨證分析:患者情志不暢,肝失疏泄,橫逆犯胃,氣機阻滯,故胃脘脹痛連脅;肝胃不和,胃氣上逆,則噯氣吐酸;胃失受納,則納呆;肝氣郁結(jié),化熱上泛,則口苦、苔薄黃、脈弦。治法:疏肝和胃,降逆止痛。方藥:柴胡疏肝散合金鈴子散加減:柴胡10g,香附10g,川芎6g,陳皮10g,枳殼10g,白芍15g,炙甘草6g,川楝子10g,延胡索10g,烏賊骨15g,煅瓦楞子15g,黃連3g,吳茱萸2g。7劑,水煎服,每日1劑,早晚分服。調(diào)護:暢情志,忌辛辣、油膩、咖啡、濃茶,晚餐七成飽,睡前3小時不進食,適當(dāng)運動,每日摩腹順時鐘100次。57.【病案分析題】患者,女,62歲。反復(fù)咳嗽氣促8年,加重伴水腫1月??滔拢捍忍刀啵紫”?,胸悶心悸,顏面及下肢浮腫,尿少,形寒肢冷,唇舌青紫,舌胖暗,苔白水滑,脈沉細。胸片:慢阻肺并肺心病。答案:中醫(yī)診斷:喘證、水腫。證型:陽虛水泛,上凌心肺。辨證分析:久病咳喘,肺腎陽氣虛衰,不能化氣行水,水邪內(nèi)停,上凌心肺則喘咳心
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