胸外科考試題及答案肺癌

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.肺癌最常見的病理類型是（）A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌2.早期中心型肺癌的常見癥狀是（）A.高熱、胸痛B.聲嘶C.咳嗽、咯血D.上肢及顏面部腫脹3.肺癌患者出現(xiàn)Horner綜合征，是由于腫瘤壓迫（）A.上腔靜脈B.喉返神經(jīng)C.頸交感神經(jīng)D.臂叢神經(jīng)4.診斷肺癌最可靠的手段是（）A.胸部X線B.CTC.痰細(xì)胞學(xué)檢查D.病理活檢5.非小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療模式是（）A.單純手術(shù)B.單純放療C.手術(shù)為主的綜合治療D.單純化療6.肺癌患者出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，額部與胸部少汗，是因?yàn)椋ǎ〢.臂叢神經(jīng)受壓B.上腔靜脈受阻C.交感神經(jīng)受壓D.膈神經(jīng)受壓7.下列哪項(xiàng)不是肺癌的轉(zhuǎn)移途徑（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.消化道轉(zhuǎn)移8.周圍型肺癌最常見的X線表現(xiàn)是（）A.肺野斑片狀陰影B.肺門增大C.肺內(nèi)孤立性圓形或類圓形陰影D.胸腔積液9.對小細(xì)胞肺癌療效較好的藥物是（）A.順鉑B.環(huán)磷酰胺C.長春新堿D.以上都是10.肺癌患者行全肺切除術(shù)后，胸腔閉式引流管護(hù)理正確的是（）A.保持通暢B.持續(xù)開放C.夾閉，根據(jù)情況間斷開放D.接負(fù)壓吸引答案：1.B2.C3.C4.D5.C6.C7.D8.C9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.肺癌的危險因素包括（）A.吸煙B.空氣污染C.職業(yè)暴露D.遺傳因素E.肺部慢性炎癥2.肺癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療E.免疫治療3.肺癌患者行肺葉切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.出血B.肺炎C.肺不張D.支氣管胸膜瘺E.心律失常4.下列屬于中心型肺癌的X線表現(xiàn)的有（）A.肺門增大B.肺野腫塊C.阻塞性肺炎D.肺紋理增粗E.胸腔積液5.肺癌的TNM分期中，T代表（）A.原發(fā)腫瘤B.區(qū)域淋巴結(jié)C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.腫瘤大小E.腫瘤侵犯范圍6.以下哪些是肺癌的臨床表現(xiàn)（）A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.呼吸困難E.發(fā)熱7.小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)包括（）A.惡性程度高B.生長迅速C.對放化療敏感D.預(yù)后差E.早期易發(fā)生轉(zhuǎn)移8.肺癌患者的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.呼吸道護(hù)理C.疼痛護(hù)理D.營養(yǎng)支持E.康復(fù)指導(dǎo)9.下列關(guān)于肺癌靶向治療的說法正確的是（）A.針對性強(qiáng)B.副作用相對較小C.價格昂貴D.不是所有患者都適用E.療效顯著10.肺癌患者放療期間的不良反應(yīng)有（）A.放射性肺炎B.放射性食管炎C.皮膚損傷D.骨髓抑制E.惡心、嘔吐答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.AC5.ADE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有肺癌患者都適合手術(shù)治療。（）2.肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞是由于腫瘤壓迫了喉返神經(jīng)。（）3.小細(xì)胞肺癌對化療不敏感。（）4.肺癌患者術(shù)后應(yīng)盡早鼓勵咳嗽咳痰。（）5.周圍型肺癌比中心型肺癌更容易發(fā)現(xiàn)。（）6.肺癌的發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)。（）7.肺癌患者行肺葉切除術(shù)后，應(yīng)避免完全側(cè)臥位。（）8.免疫治療是肺癌的一種新型治療方法。（）9.痰細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞即可確診肺癌。（）10.肺癌患者化療期間不需要進(jìn)行營養(yǎng)支持。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述肺癌的主要治療原則。答案：根據(jù)腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況等綜合制定方案。早期非小細(xì)胞肺癌以手術(shù)為主；中晚期采用手術(shù)、化療、放療、靶向或免疫治療等綜合治療；小細(xì)胞肺癌多先化療、放療，可結(jié)合手術(shù)。2.肺癌患者術(shù)后如何進(jìn)行呼吸道護(hù)理？答案：鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定時協(xié)助翻身拍背。必要時行霧化吸入，稀釋痰液。保持呼吸道通暢，觀察呼吸頻率、節(jié)律等，有異常及時處理。3.簡述肺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑。答案：主要有淋巴轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移至肺門、縱隔等淋巴結(jié)；血行轉(zhuǎn)移，通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝、骨、腦等遠(yuǎn)處器官；種植轉(zhuǎn)移，腫瘤細(xì)胞脫落種植于胸膜、心包等部位。4.簡述肺癌的診斷方法。答案：胸部影像學(xué)檢查如X線、CT等發(fā)現(xiàn)肺部異常；痰細(xì)胞學(xué)檢查找癌細(xì)胞；纖維支氣管鏡檢查及活檢明確病理；經(jīng)皮肺穿刺活檢用于周圍型肺癌診斷等，還可結(jié)合腫瘤標(biāo)志物輔助診斷。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論肺癌患者如何進(jìn)行心理護(hù)理。答案：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和擔(dān)憂。介紹疾病相關(guān)知識、治療方法及成功案例，增強(qiáng)其信心。鼓勵家屬多陪伴支持，讓患者感受到關(guān)愛。必要時請心理醫(yī)生介入，緩解不良情緒。2.探討小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌治療上的差異。答案：小細(xì)胞肺癌惡性程度高、進(jìn)展快，治療以化療和放療為主，早期可手術(shù)，對放化療敏感但易復(fù)發(fā)。非小細(xì)胞肺癌早期以手術(shù)切除為主，中晚期結(jié)合放化療、靶向或免疫治療，不同病理類型治療也有差異。3.討論肺癌患者化療期間的注意事項(xiàng)。答案：定期檢查血常規(guī)、肝腎功能，監(jiān)測化療不良反應(yīng)。注意休息，避免勞累。飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高蛋白、易消化食物。注意口腔衛(wèi)生