血液科護(hù)士考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人的血紅蛋白含量男性為（）A.110-150g/LB.120-160g/LC.170-200g/LD.90-110g/L2.貧血最常見的癥狀是（）A.皮膚蒼白B.頭暈C.乏力D.心悸3.缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.病因治療C.輸血D.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素4.巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏（）A.鐵和蛋白質(zhì)B.維生素B12和葉酸C.維生素C和維生素B6D.維生素D和鈣5.再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制是（）A.造血干細(xì)胞缺陷B.免疫異常C.造血微環(huán)境受損D.以上都是6.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是（）A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板消耗過多D.血小板分布異常7.白血病患者化療期間最常見的不良反應(yīng)是（）A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.口腔潰瘍D.骨髓抑制8.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常是（）A.t(8;21)B.t(15;17)C.Ph染色體D.t(9;22)9.輸血時(shí)最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重10.對于長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的患者，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.血壓B.血糖C.電解質(zhì)D.以上都是答案：1.B2.C3.B4.B5.D6.B7.D8.C9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.大細(xì)胞性貧血2.缺鐵性貧血的病因包括（）A.攝入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需鐵量增加3.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾腫大4.急性白血病的臨床表現(xiàn)有（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.器官和組織浸潤5.特發(fā)性血小板減少性紫癜的護(hù)理措施包括（）A.避免外傷B.觀察出血情況C.血小板輸注D.心理護(hù)理6.化療藥物的不良反應(yīng)包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.肝腎功能損害D.脫發(fā)7.輸血的適應(yīng)證有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙8.護(hù)理白血病患者時(shí)，預(yù)防感染的措施有（）A.病室定期消毒B.加強(qiáng)口腔護(hù)理C.限制探視D.預(yù)防性使用抗生素9.下列關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的說法，正確的是（）A.是診斷血液系統(tǒng)疾病的重要檢查方法B.穿刺部位常選擇髂前上棘、髂后上棘等C.術(shù)后需按壓穿刺部位10-15分鐘D.穿刺后患者需臥床休息24小時(shí)10.對血液科患者進(jìn)行健康宣教的內(nèi)容包括（）A.疾病知識B.飲食指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.自我護(hù)理答案：1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.血紅蛋白低于正常范圍下限即為貧血。（）2.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時(shí)應(yīng)與維生素C同服，以促進(jìn)鐵的吸收。（）3.再生障礙性貧血患者全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下。（）4.急性白血病患者化療期間應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，以預(yù)防尿酸性腎病。（）5.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)減少，出血時(shí)間延長。（）6.慢性粒細(xì)胞白血病患者骨髓象以中、晚幼粒細(xì)胞增生為主。（）7.輸血過程中如發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并皮下注射腎上腺素。（）8.骨髓移植是治療急性白血病的唯一方法。（）9.血液科患者化療后應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的食物。（）10.護(hù)理貧血患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察皮膚黏膜蒼白的程度。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述缺鐵性貧血患者口服鐵劑的注意事項(xiàng)。答案：①餐后服用，減少胃腸道刺激。②忌與茶、咖啡、牛奶同服，以免影響吸收。③可與維生素C同服，促進(jìn)吸收。④服用時(shí)用吸管，避免牙齒染黑。⑤按療程服藥，血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服用3-6個(gè)月。2.簡述急性白血病患者預(yù)防感染的護(hù)理措施。答案：保持病室清潔，定期消毒；加強(qiáng)口腔、皮膚、肛周護(hù)理；限制探視，避免交叉感染；監(jiān)測體溫，如有發(fā)熱及時(shí)處理；粒細(xì)胞缺乏者給予保護(hù)性隔離。3.簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜患者出血的觀察要點(diǎn)。答案：觀察皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑的部位、數(shù)量、大小及變化；有無鼻出血、牙齦出血、嘔血、便血、血尿等；注意有無頭痛、嘔吐、意識障礙等顱內(nèi)出血表現(xiàn)。4.簡述輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)的處理措施。答案：立即停止輸血，通知醫(yī)生；保留余血，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)；維持靜脈通路，遵醫(yī)囑給予升壓藥和其他藥物；堿化尿液，保護(hù)腎功能；嚴(yán)密觀察生命體征和尿量。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對血液科患者進(jìn)行心理護(hù)理。答案：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和需求。講解疾病知識和治療方案，增強(qiáng)其信心。鼓勵(lì)患者表達(dá)情感，耐心傾聽。介紹成功案例，樹立戰(zhàn)勝疾病的榜樣。為患者提供舒適環(huán)境，緩解其焦慮情緒。2.討論白血病患者化療期間的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物。如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬果。清淡飲食，避免油膩、辛辣、刺激性食物。少食多餐，根據(jù)患者口味調(diào)整飲食。鼓勵(lì)多飲水，每日2000-3000ml，促進(jìn)化療藥物排泄。3.討論如何預(yù)防輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。答案：嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，避免不必要輸血。做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，確保血型相符。嚴(yán)格遵守輸血操作規(guī)程，確