中醫(yī)護(hù)理學(xué)考試題庫(kù)及解析中醫(yī)護(hù)理學(xué)作為護(hù)理學(xué)與中醫(yī)學(xué)交叉融合的學(xué)科，既要求掌握現(xiàn)代護(hù)理的操作規(guī)范，又需深耕中醫(yī)辨證施護(hù)、養(yǎng)生康復(fù)等理論與技術(shù)。本文整理的題庫(kù)及解析，緊扣考試核心考點(diǎn)，從基礎(chǔ)理論到實(shí)踐操作，從病證護(hù)理到養(yǎng)生康復(fù)，全方位助力考生梳理知識(shí)、突破難點(diǎn)。一、中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論模塊中醫(yī)護(hù)理學(xué)的理論根基源于中醫(yī)學(xué)經(jīng)典，陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)是考查的核心方向。以下結(jié)合典型考題解析考點(diǎn)邏輯：（一）選擇題（單選）1.某患者表現(xiàn)為畏寒肢冷、面色蒼白、小便清長(zhǎng)，辨證屬“陽(yáng)虛”，其病機(jī)本質(zhì)與陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中哪一關(guān)系失調(diào)相關(guān)？A.陰陽(yáng)對(duì)立制約B.陰陽(yáng)互根互用C.陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡D.陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化解析：陽(yáng)虛的核心是陽(yáng)氣不足，無(wú)法溫煦機(jī)體。從陰陽(yáng)關(guān)系看，陽(yáng)氣（屬陽(yáng)）與陰液（屬陰）本應(yīng)互根互用，陽(yáng)氣不足會(huì)導(dǎo)致陰寒內(nèi)生（如畏寒、小便清長(zhǎng)），體現(xiàn)了“陽(yáng)損及陰”或陰陽(yáng)互根的失衡——陽(yáng)氣作為“陽(yáng)根”不足，無(wú)法推動(dòng)陰液正常氣化。因此答案為B?？键c(diǎn)在于理解“陰陽(yáng)互根”是指陰陽(yáng)雙方相互依存，一方不足會(huì)累及另一方，而非對(duì)立制約（A強(qiáng)調(diào)相互克制，如“陰勝則陽(yáng)病”的實(shí)證）、消長(zhǎng)平衡（C側(cè)重動(dòng)態(tài)平衡，如“晝陽(yáng)夜陰”的生理變化）或轉(zhuǎn)化（D指陰陽(yáng)屬性的轉(zhuǎn)變，如寒證轉(zhuǎn)熱證）。2.按五行相生規(guī)律，肝（木）的“母臟”是？A.心（火）B.脾（土）C.肺（金）D.腎（水）解析：五行相生順序?yàn)椤澳尽稹痢稹尽?，即“生我者為母，我生者為子”。肝屬木，“生木”的是水（腎屬水），因此腎是肝的母臟。答案為D?？键c(diǎn)需牢記五行相生的邏輯：木生火（肝生心）、火生土（心生脾）、土生金（脾生肺）、金生水（肺生腎）、水生木（腎生肝）。（二）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述“六淫”致病的共同特點(diǎn)。解析：六淫（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）是外感病的主要病因，其致病特點(diǎn)需從外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性、轉(zhuǎn)化性五個(gè)維度作答：外感性：多從肌表、口鼻侵入，如風(fēng)寒感冒從皮毛而入；季節(jié)性：與季節(jié)氣候相關(guān)，如夏季多暑病、長(zhǎng)夏多濕??；地域性：與地域環(huán)境相關(guān)，如南方多濕病、西北多燥病；相兼性：常兩種或以上邪氣合并致病，如“風(fēng)寒感冒”“濕熱泄瀉”；轉(zhuǎn)化性：邪氣在一定條件下可轉(zhuǎn)化，如寒邪入里化熱，濕邪郁久化燥。答題時(shí)需結(jié)合臨床實(shí)例（如“夏季中暑”體現(xiàn)季節(jié)性，“南方梅雨季節(jié)關(guān)節(jié)痛”體現(xiàn)地域性），強(qiáng)化理論與實(shí)踐的關(guān)聯(lián)。二、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作模塊中醫(yī)護(hù)理技術(shù)（如艾灸、拔罐、推拿、中藥給藥）是考試的“實(shí)操重點(diǎn)”，考題多圍繞操作要點(diǎn)、適應(yīng)癥、禁忌癥展開(kāi)。（一）案例分析題患者李某，女，56歲，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（寒濕痹阻證），關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重。醫(yī)囑予“隔姜灸”治療，護(hù)理人員操作時(shí)需注意哪些要點(diǎn)？解析：隔姜灸屬于艾灸的間接灸法，針對(duì)寒濕痹阻證（寒證、虛證），操作要點(diǎn)需結(jié)合“姜”的藥性（溫經(jīng)散寒）和艾灸的補(bǔ)瀉原則：1.施灸材料：選用新鮮生姜，切成0.2~0.3cm厚的薄片，中心扎孔（利于熱力滲透）；2.艾炷放置：將艾炷置于姜片上，點(diǎn)燃后待患者感溫?zé)釙r(shí)（避免燙傷），可稍移動(dòng)姜片或更換艾炷；3.灸量控制：寒濕證需“溫通”，可灸至局部皮膚潮紅、患者覺(jué)溫?zé)崾孢m，避免灼傷；4.禁忌癥規(guī)避：關(guān)節(jié)紅腫熱痛（熱痹）者禁用，孕婦腹部、大血管處慎用；5.后續(xù)護(hù)理：灸后囑患者避風(fēng)寒，飲溫水以助藥力，觀察局部有無(wú)水皰（若出現(xiàn)小水皰可自然吸收，大水皰需消毒處理）?？键c(diǎn)在于將“辨證施護(hù)”融入操作：寒濕痹阻需溫陽(yáng)散寒，故用隔姜灸（姜性溫），操作時(shí)需兼顧療效與安全，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理“因證施術(shù)”的特點(diǎn)。（二）選擇題拔罐法中，“閃罐”的適應(yīng)癥是？A.風(fēng)濕痹痛B.中風(fēng)后遺癥C.局部皮膚麻木D.急性腰扭傷解析：閃罐是將罐拔住后立即取下，反復(fù)吸拔，作用偏“輕淺”，適用于局部皮膚麻木、功能減退（如氣血不暢導(dǎo)致的麻木）。A（風(fēng)濕痹痛）多用電罐或留罐；B（中風(fēng)后遺癥）常用走罐或留罐配合推拿；D（急性腰扭傷）多用刺絡(luò)拔罐。因此答案為C。考點(diǎn)需區(qū)分不同拔罐法的適應(yīng)癥：留罐（深透，治實(shí)證、痛證）、走罐（面積大，如腰背）、閃罐（表淺，治麻木、虛證）、刺絡(luò)拔罐（瘀血證，如扭傷）。三、中醫(yī)病證護(hù)理模塊病證護(hù)理需結(jié)合中醫(yī)辨證（八綱、臟腑、病因）與現(xiàn)代護(hù)理評(píng)估，核心是“辨證施護(hù)”。以下以“消渴（糖尿病）”為例解析考點(diǎn)：（一）案例分析題患者王某，男，48歲，確診2型糖尿病3年，現(xiàn)癥見(jiàn)：口渴多飲、多食易饑、小便頻數(shù)、形體消瘦，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證為“消渴（胃熱熾盛證）”，請(qǐng)制定飲食護(hù)理方案。解析：胃熱熾盛證的消渴，核心病機(jī)是“胃火亢盛，腐熟水谷力強(qiáng)”，飲食護(hù)理需遵循“清胃瀉火、養(yǎng)陰生津”的原則，結(jié)合食物的“四性五味”：1.食物選擇：宜食：苦瓜（苦寒，清胃熱）、冬瓜（甘淡，利小便）、山藥（甘平，健脾養(yǎng)陰）、菠菜（甘涼，潤(rùn)燥）；忌食：辛辣（如辣椒、花椒，助火生熱）、油膩（如肥肉、油炸品，礙脾生濕）、溫燥水果（如荔枝、龍眼，加重胃熱）；2.飲食方式：少食多餐：避免一次進(jìn)食過(guò)多刺激胃火，可每日4~5餐，每餐七八分飽；烹飪方法：以蒸、煮、燉為主，忌煎、炸、烤（加重燥熱）；3.藥食同源：可予“石膏粳米粥”（生石膏清熱，粳米養(yǎng)胃），或“麥冬玉竹茶”（養(yǎng)陰生津）代茶飲。考點(diǎn)在于將“辨證”轉(zhuǎn)化為“護(hù)理措施”：胃熱熾盛需“清”“潤(rùn)”，故食物選寒涼、甘潤(rùn)之品，烹飪方式避免助熱，飲食節(jié)律順應(yīng)“胃火亢盛易饑”的特點(diǎn)，體現(xiàn)“食養(yǎng)結(jié)合”的中醫(yī)護(hù)理理念。（二）選擇題中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)）患者出現(xiàn)“半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)不利”，辨證屬“氣虛血瘀證”，其情志護(hù)理重點(diǎn)是？A.避免刺激，安神定志B.疏肝解郁，調(diào)暢氣機(jī)C.鼓勵(lì)疏導(dǎo)，增強(qiáng)信心D.清熱瀉火，平息肝風(fēng)解析：氣虛血瘀證的中風(fēng)患者，多因久病氣虛、血脈瘀阻，常伴情緒低落、信心不足（因功能障礙）。情志護(hù)理需鼓勵(lì)疏導(dǎo)，增強(qiáng)康復(fù)信心（C），幫助患者建立康復(fù)信念。A（安神定志）適用于肝陽(yáng)上亢、煩躁失眠者；B（疏肝解郁）適用于肝郁氣滯證；D（清熱瀉火）適用于肝陽(yáng)化風(fēng)、風(fēng)火上擾證。答案為C?？键c(diǎn)需結(jié)合證型的心理特點(diǎn)：氣虛血瘀者多因功能喪失而自卑，故需正向鼓勵(lì)，而非單純安神或疏肝。四、中醫(yī)養(yǎng)生與康復(fù)護(hù)理模塊中醫(yī)養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)“未病先防、既病防變”，康復(fù)護(hù)理則注重“整體調(diào)理、功能恢復(fù)”，考題常涉及養(yǎng)生原則、康復(fù)技術(shù)的應(yīng)用。（一）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”的養(yǎng)生原則及臨床護(hù)理應(yīng)用。解析：該原則出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》，核心是順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)變化，調(diào)整人體陰陽(yáng)平衡：原理：春夏陽(yáng)氣升發(fā)、秋冬陰氣收斂，養(yǎng)生需“順其性而養(yǎng)之”——春夏保護(hù)陽(yáng)氣（如避免過(guò)食生冷、適當(dāng)曬太陽(yáng)），秋冬滋養(yǎng)陰氣（如滋陰潤(rùn)燥、早睡晚起）；臨床應(yīng)用：春夏護(hù)理：陽(yáng)虛體質(zhì)者（畏寒、腹瀉）可在夏季艾灸關(guān)元、足三里，借陽(yáng)氣升發(fā)之勢(shì)補(bǔ)陽(yáng)（“冬病夏治”）；秋冬護(hù)理：陰虛體質(zhì)者（口干、失眠）可在秋季食百合、銀耳，冬季服六味地黃丸，順應(yīng)陰氣收藏之勢(shì)養(yǎng)陰。答題時(shí)需結(jié)合“天人相應(yīng)”理論，說(shuō)明“養(yǎng)陽(yáng)/養(yǎng)陰”的時(shí)機(jī)與方法，體現(xiàn)中醫(yī)“順勢(shì)而為”的養(yǎng)生智慧。（二）選擇題康復(fù)護(hù)理中，“太極拳”的主要作用不包括？A.調(diào)和氣血B.滑利關(guān)節(jié)C.鎮(zhèn)靜止痛D.增強(qiáng)肌力解析：太極拳屬于“導(dǎo)引術(shù)”，通過(guò)緩慢、連貫的動(dòng)作調(diào)和氣血（A）、滑利關(guān)節(jié)（B）、增強(qiáng)肌力（D），但無(wú)直接“鎮(zhèn)靜止痛”作用（C多由針灸、推拿或止痛藥實(shí)現(xiàn)）。因此答案為C?？键c(diǎn)需區(qū)分康復(fù)技術(shù)的作用：太極拳側(cè)重“整體調(diào)理”（氣血、筋骨、臟腑），而非針對(duì)性止痛，若患者關(guān)節(jié)痛，太極拳可通過(guò)改善氣血循環(huán)間接緩解，但不屬于主要作用。五、備考建議與解題技巧1.抓核心考點(diǎn)：中醫(yī)護(hù)理學(xué)的“靈魂”是辨證施護(hù)，所有題目（尤其是案例分析）都需先明確“證型”，再推導(dǎo)護(hù)理措施（如寒證→溫法，熱證→清法）。2.結(jié)合臨床場(chǎng)景：考題常以“患者某某，現(xiàn)癥見(jiàn)……”的案例形式出現(xiàn)，需學(xué)會(huì)從癥狀（如“畏寒肢冷”辨陽(yáng)虛，“舌紅苔黃”辨實(shí)熱）中提煉證型，再關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)的護(hù)理方法。3.對(duì)比記憶易混點(diǎn)：如“隔姜灸vs隔蒜灸vs隔鹽灸”的適應(yīng)癥（姜→寒濕