第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)廈門(mén)護(hù)理春招題庫(kù)面試及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，優(yōu)先順序應(yīng)為（）

（A）體溫、脈搏、呼吸、血壓

（B）血壓、脈搏、呼吸、體溫

（C）呼吸、脈搏、體溫、血壓

（D）脈搏、呼吸、血壓、體溫

2.給患者發(fā)口服藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者誤服了過(guò)期藥物，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）

（A）立即催吐

（B）觀察患者反應(yīng)

（C）報(bào)告醫(yī)生并記錄

（D）通知家屬

3.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，護(hù)士應(yīng)首先判斷為（）

（A）過(guò)敏反應(yīng)

（B）空氣栓塞

（C）急性肺水腫

（D）靜脈炎

4.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡最有效的方法是（）

（A）保持皮膚清潔干燥

（B）定時(shí)更換體位

（C）使用防壓瘡床墊

（D）按摩受壓部位

5.面對(duì)焦慮情緒的老年患者，護(hù)士采取的最佳溝通方式是（）

（A）保持沉默，等待患者主動(dòng)表達(dá)

（B）直接告知患者“您太緊張了”

（C）通過(guò)提問(wèn)引導(dǎo)患者表達(dá)內(nèi)心感受

（D）強(qiáng)制患者進(jìn)行放松訓(xùn)練

6.護(hù)理操作中，屬于無(wú)菌技術(shù)的是（）

（A）用無(wú)菌紗布擦拭桌面

（B）用無(wú)菌鉗夾取無(wú)菌物品

（C）在無(wú)菌區(qū)域穿脫手套

（D）用無(wú)菌溶液洗手

7.腹瀉患者最主要的護(hù)理措施是（）

（A）禁食水

（B）遵醫(yī)囑使用止瀉藥

（C）觀察排便次數(shù)和性狀

（D）腹部熱敷

8.長(zhǎng)期使用激素類藥物的患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）

（A）血壓

（B）血糖

（C）電解質(zhì)

（D）肝腎功能

9.護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）

（A）保持環(huán)境安靜

（B）使用約束帶

（C）定時(shí)翻身拍背

（D）提供定向力訓(xùn)練

10.靜脈輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚潮紅、蕁麻疹，應(yīng)首先考慮（）

（A）發(fā)熱反應(yīng)

（B）過(guò)敏反應(yīng)

（C）溶血反應(yīng)

（D）空氣栓塞

11.護(hù)理昏迷患者時(shí)，預(yù)防呼吸道感染的關(guān)鍵措施是（）

（A）定時(shí)吸痰

（B）保持口腔清潔

（C）使用呼吸機(jī)

（D）抬高頭部

12.腫脹患者穿彈力襪時(shí)，正確的順序是（）

（A）先穿患側(cè)，再穿健側(cè)

（B）先穿健側(cè)，再穿患側(cè)

（C）雙側(cè)同時(shí)穿

（D）無(wú)需特殊順序

13.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評(píng)估疼痛程度的最佳方法是（）

（A）詢問(wèn)患者疼痛描述

（B）觀察患者表情

（C）測(cè)量生命體征

（D）使用疼痛評(píng)分量表

14.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）

（A）監(jiān)測(cè)血糖

（B）控制飲食

（C）鼓勵(lì)高糖食物攝入

（D）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

15.患者輸液中出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先考慮（）

（A）輸液速度過(guò)快

（B）輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

（C）輸液反應(yīng)

（D）環(huán)境溫度過(guò)高

16.護(hù)理臨終患者時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）

（A）尊重患者意愿

（B）保持患者隱私

（C）過(guò)度依賴家屬照顧

（D）提供心理支持

17.胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶液面波動(dòng)消失可能提示（）

（A）引流管通暢

（B）引流管堵塞

（C）肺不張

（D）引流過(guò)快

18.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）

（A）指導(dǎo)左側(cè)臥位

（B）定期產(chǎn)檢

（C）鼓勵(lì)孕期飲酒

（D）觀察胎動(dòng)

19.護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括（）

（A）禁食水

（B）皮膚消毒

（C）藥物過(guò)敏試驗(yàn)

（D）以上都是

20.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤，首先應(yīng)（）

（A）立即糾正錯(cuò)誤

（B）報(bào)告醫(yī)生

（C）通知家屬

（D）記錄錯(cuò)誤情況

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理休克的措施包括（）

（A）抬高下肢

（B）快速輸液

（C）保持呼吸道通暢

（D）使用升壓藥

22.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（）

（A）定時(shí)翻身

（B）使用減壓墊

（C）保持皮膚清潔

（D）按摩受壓部位

23.護(hù)理急性心肌梗死患者時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）

（A）立即給予嗎啡止痛

（B）吸氧

（C）快速建立靜脈通路

（D）指導(dǎo)患者床上活動(dòng)

24.護(hù)理腫瘤患者時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）

（A）鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒

（B）限制患者活動(dòng)

（C）提供疼痛管理

（D）避免與患者談?wù)摬∏?/p>

25.護(hù)理新生兒時(shí)，正確的措施包括（）

（A）保持體溫穩(wěn)定

（B）按需喂養(yǎng)

（C）進(jìn)行新生兒撫觸

（D）早期分離臍帶

26.護(hù)理老年人時(shí)，需特別關(guān)注的問(wèn)題包括（）

（A）跌倒風(fēng)險(xiǎn)

（B）營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題

（C）用藥依從性

（D）心理變化

27.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體外滲的原因包括（）

（A）針頭刺破血管壁

（B）患者活動(dòng)過(guò)度

（C）輸液速度過(guò)快

（D）敷料過(guò)緊

28.護(hù)理感染患者時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）

（A）隔離患者

（B）共用針頭

（C）規(guī)范手衛(wèi)生

（D）消毒環(huán)境

29.護(hù)理精神科患者時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）

（A）保持環(huán)境安靜

（B）限制患者活動(dòng)

（C）尊重患者隱私

（D）強(qiáng)制治療

30.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）

（A）早期下床活動(dòng)

（B）保持引流管通暢

（C）抬高患肢

（D）禁食水

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在操作前需告知患者并征得同意。（√）

32.護(hù)理患者時(shí)，可以隨意談?wù)撈渌颊卟∏?。（×?/p>

33.靜脈輸液時(shí)，輸液器需每日更換。（×）

34.護(hù)理患者時(shí)，可以隨意翻閱患者隱私文件。（×）

35.患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用退熱藥。（×）

36.護(hù)理患者時(shí)，可以隨意給患者用藥。（×）

37.護(hù)士在操作時(shí)，可以佩戴假指甲。（×）

38.護(hù)理患者時(shí)，可以隨意離開(kāi)工作崗位。（×）

39.護(hù)理患者時(shí)，可以隨意插拔輸液管路。（×）

40.護(hù)士在操作時(shí)，可以佩戴戒指。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確?；颊甙踩?。

42.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)保持________，避免交叉感染。

43.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，應(yīng)預(yù)防________。

44.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)________。

45.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者_(dá)_______。

46.護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括________。

47.護(hù)理休克患者時(shí)，應(yīng)快速建立________。

48.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確保操作規(guī)范。

49.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)觀察________，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

50.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)提供________，促進(jìn)康復(fù)。

五、簡(jiǎn)答題（共20分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。（5分）

52.簡(jiǎn)述護(hù)理急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。（5分）

53.簡(jiǎn)述護(hù)理腫瘤患者的心理支持措施。（5分）

54.簡(jiǎn)述護(hù)理新生兒時(shí)需特別關(guān)注的問(wèn)題。（5分）

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者，男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰”入院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，心率120次/分，血壓90/60mmHg，雙肺滿布濕啰音。

問(wèn)題：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的病情。（4分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施？（6分）

（3）總結(jié)預(yù)防此類病情發(fā)生的護(hù)理措施。（5分）

（4）護(hù)士在急救過(guò)程中需注意哪些要點(diǎn)？（10分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：生命體征監(jiān)測(cè)的順序應(yīng)為體溫、脈搏、呼吸、血壓，符合臨床規(guī)范。

2.C

解析：發(fā)現(xiàn)患者誤服過(guò)期藥物，護(hù)士首先應(yīng)報(bào)告醫(yī)生并記錄，后續(xù)根據(jù)醫(yī)囑采取催吐、觀察等措施。

3.C

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，提示急性肺水腫，需立即采取急救措施。

4.B

解析：定時(shí)更換體位是預(yù)防壓瘡最有效的方法，可減少局部組織受壓。

5.C

解析：通過(guò)提問(wèn)引導(dǎo)患者表達(dá)內(nèi)心感受，有助于緩解焦慮情緒。

6.B

解析：用無(wú)菌鉗夾取無(wú)菌物品是無(wú)菌技術(shù)操作，可防止污染。

7.C

解析：觀察排便次數(shù)和性狀是腹瀉患者最主要的護(hù)理措施，有助于判斷病情。

8.D

解析：長(zhǎng)期使用激素類藥物的患者易出現(xiàn)肝腎功能損傷，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

9.B

解析：使用約束帶可能損傷患者皮膚，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

10.B

解析：患者出現(xiàn)皮膚潮紅、蕁麻疹，提示過(guò)敏反應(yīng)，需立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。

11.A

解析：定時(shí)吸痰可預(yù)防呼吸道感染，保持呼吸道通暢。

12.A

解析：先穿患側(cè)可減少患肢活動(dòng)，避免影響血液循環(huán)。

13.D

解析：使用疼痛評(píng)分量表可客觀評(píng)估疼痛程度。

14.C

解析：糖尿病患者應(yīng)控制飲食，避免高糖食物攝入。

15.C

解析：患者輸液中出現(xiàn)發(fā)熱，提示輸液反應(yīng)，需立即停液并報(bào)告醫(yī)生。

16.C

解析：過(guò)度依賴家屬照顧可能加重患者心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)提供全面支持。

17.B

解析：水封瓶液面波動(dòng)消失可能提示引流管堵塞，需立即處理。

18.C

解析：孕期飲酒有害胎兒健康，應(yīng)避免。

19.D

解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括禁食水、皮膚消毒、藥物過(guò)敏試驗(yàn)等。

20.B

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤，首先應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，后續(xù)根據(jù)醫(yī)囑處理。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)理休克的措施包括抬高下肢、快速輸液、保持呼吸道通暢、使用升壓藥等。

22.ABC

解析：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時(shí)翻身、使用減壓墊、保持皮膚清潔，避免按摩受壓部位。

23.AD

解析：護(hù)理急性心肌梗死患者時(shí)，應(yīng)避免使用嗎啡止痛（可能抑制呼吸）和指導(dǎo)患者床上活動(dòng)（增加心臟負(fù)擔(dān)）。

24.BD

解析：護(hù)理腫瘤患者時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，避免限制活動(dòng)，并提供疼痛管理。

25.ABC

解析：護(hù)理新生兒時(shí)應(yīng)保持體溫穩(wěn)定、按需喂養(yǎng)、進(jìn)行新生兒撫觸，避免早期分離臍帶。

26.ABCD

解析：護(hù)理老年人時(shí)應(yīng)關(guān)注跌倒風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、用藥依從性、心理變化等。

27.AB

解析：靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體外滲的原因包括針頭刺破血管壁和患者活動(dòng)過(guò)度。

28.BD

解析：護(hù)理感染患者時(shí)應(yīng)隔離患者、規(guī)范手衛(wèi)生，避免共用針頭和污染環(huán)境。

29.BD

解析：護(hù)理精神科患者時(shí)應(yīng)保持環(huán)境安靜、尊重患者隱私，避免限制患者活動(dòng)和強(qiáng)制治療。

30.CD

解析：護(hù)理術(shù)后患者時(shí)應(yīng)早期下床活動(dòng)、保持引流管通暢，避免抬高患肢和禁食水。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：護(hù)士在操作前需告知患者并征得同意，符合知情同意原則。

32.×

解析：護(hù)理患者時(shí)應(yīng)保護(hù)患者隱私，避免談?wù)撈渌颊卟∏椤?/p>

33.×

解析：靜脈輸液器需每周更換，而非每日。

34.×

解析：護(hù)理患者時(shí)應(yīng)尊重患者隱私，避免翻閱隱私文件。

35.×

解析：患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)查明原因并遵醫(yī)囑處理，避免隨意使用退熱藥。

36.×

解析：護(hù)士在操作時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免隨意給患者用藥。

37.×

解析：護(hù)士在操作時(shí)不應(yīng)佩戴假指甲，以免污染。

38.×

解析：護(hù)士在操作時(shí)應(yīng)保持在工作狀態(tài)，避免隨意離開(kāi)。

39.×

解析：護(hù)士在操作時(shí)需規(guī)范操作，避免隨意插拔輸液管路。

40.×

解析：護(hù)士在操作時(shí)不應(yīng)佩戴戒指，以免影響操作。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.安全

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循安全原則，確?；颊甙踩?/p>

42.無(wú)菌

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)保持無(wú)菌，避免交叉感染。

43.壓瘡

解析：護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，應(yīng)預(yù)防壓瘡。

44.血糖

解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖。

45.隱私

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者隱私。

46.術(shù)前準(zhǔn)備

解析：護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括禁食水、皮膚消毒等。

47.靜脈通路

解析：護(hù)理休克患者時(shí)，應(yīng)快速建立靜脈通路。

48.規(guī)范

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循規(guī)范原則，確保操作規(guī)范。

49.病情變化

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

50.心理支持

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)提供心理支持，促進(jìn)康復(fù)。

五、簡(jiǎn)答題（共20分）

51.答：

①定時(shí)翻身（一般每2小時(shí)翻身一次）；

②使用減壓墊（如氣墊床）；

③保持皮膚清潔干燥；

④按摩受壓部位需謹(jǐn)慎，避免增加組織損傷。

52.答：

①快速建立靜脈通路；

②吸氧；

③遵醫(yī)囑使用藥物（如硝酸甘油、嗎啡）；

④密切監(jiān)測(cè)生命體征；

⑤安撫患者情緒。

53.答：

①傾聽(tīng)患者心聲，給予情感支持；

②鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，避免壓抑；

③提供信息支持，幫助患者了解病情；

④幫助患者建立積極心態(tài)，提高生活質(zhì)量。

54.答：

①保持體溫穩(wěn)定，避免新生兒體溫過(guò)低；

②按需喂養(yǎng)，避免過(guò)度喂養(yǎng)；

③觀察黃疸情況，預(yù)防新生兒黃疸；

④注意臍帶護(hù)理，預(yù)防感染。

六、案例分析題（共25分）

55.答：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的病情（4分）：

①急性肺水腫；

②心力衰竭；

③肺部感染。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施？（6分）：

①立即停止輸液