演講人：日期:標(biāo)本采集理論講解目錄CONTENTS02.04.05.01.03.06.基本原則與規(guī)范質(zhì)量控制要求流程標(biāo)準(zhǔn)化步驟安全防護(hù)措施標(biāo)本容器處理交接與后續(xù)管理01基本原則與規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化操作定義樣本處理規(guī)范樣本的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處理過(guò)程，以避免樣本污染、變質(zhì)或失真。03選擇適當(dāng)?shù)牟杉ぞ撸_保其潔凈、無(wú)菌、無(wú)毒性，并符合樣本要求。02采集工具采集步驟制定詳細(xì)、標(biāo)準(zhǔn)的操作步驟，確保每位采集者都能按同一方法進(jìn)行。01樣本類(lèi)型識(shí)別要求根據(jù)研究目的和實(shí)驗(yàn)要求，正確識(shí)別并采集所需的樣本類(lèi)型。識(shí)別樣本類(lèi)型確保采集的樣本數(shù)量足夠，以滿足實(shí)驗(yàn)需求，同時(shí)避免浪費(fèi)。樣本數(shù)量關(guān)注樣本的質(zhì)量，包括樣本的代表性、均一性等方面。樣本質(zhì)量生物安全核心條款采集者防護(hù)確保采集者采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，如穿戴手套、口罩等，避免自身感染或污染樣本。01樣本處理與儲(chǔ)存嚴(yán)格遵守生物安全規(guī)定，對(duì)樣本進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?chǔ)存和運(yùn)輸，防止樣本泄漏、污染或傳播疾病。02樣本銷(xiāo)毀對(duì)于不再需要的樣本，應(yīng)按照生物安全要求進(jìn)行處理和銷(xiāo)毀，避免對(duì)環(huán)境和人類(lèi)造成危害。0302流程標(biāo)準(zhǔn)化步驟患者身份核驗(yàn)方法核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)等基本信息，確保采集標(biāo)本的患者身份準(zhǔn)確無(wú)誤。身份識(shí)別方式身份核驗(yàn)手段身份核驗(yàn)流程采用身份證、醫(yī)?？ā⒅讣y、面部識(shí)別等多種方式進(jìn)行身份核驗(yàn)，確?；颊呱矸莸恼鎸?shí)性。在采集前、采集過(guò)程中、采集后進(jìn)行身份核驗(yàn)，確保全流程患者身份準(zhǔn)確無(wú)誤。采集器械選擇標(biāo)準(zhǔn)器械種類(lèi)選擇器械標(biāo)準(zhǔn)化器械材質(zhì)要求根據(jù)采集標(biāo)本的類(lèi)型、部位和目的，選擇合適的采集器械，如血液采集管、棉簽、采樣拭子、尿液杯等。采集器械必須為無(wú)菌、無(wú)毒、無(wú)污染的材質(zhì)，以確保采集的標(biāo)本不受外源物質(zhì)的污染。選擇符合國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的采集器械，以確保采集的標(biāo)本質(zhì)量和安全性。時(shí)間窗控制要點(diǎn)采集時(shí)間窗根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求和患者生理周期等因素，確定最佳的采集時(shí)間窗，確保采集的標(biāo)本能夠準(zhǔn)確反映患者狀況。時(shí)間窗內(nèi)穩(wěn)定性時(shí)間窗外處理在采集時(shí)間窗內(nèi)，確?；颊咛幱谙鄬?duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，避免因飲食、運(yùn)動(dòng)等因素對(duì)標(biāo)本產(chǎn)生影響。對(duì)于無(wú)法在時(shí)間窗內(nèi)采集的標(biāo)本，應(yīng)按照規(guī)定的處理方式進(jìn)行處理，如冷藏、添加穩(wěn)定劑等，以確保標(biāo)本的質(zhì)量和可靠性。12303標(biāo)本容器處理采用抗凝管，不同的抗凝劑適用于不同的血液檢測(cè)項(xiàng)目，需嚴(yán)格按照檢測(cè)要求進(jìn)行選擇。血液標(biāo)本通常不需要添加抗凝劑或保存液，但需保證容器的清潔和無(wú)菌。尿液標(biāo)本選擇合適的培養(yǎng)基或保存液，以保證微生物的活性和數(shù)量。微生物標(biāo)本抗凝劑/保存液匹配規(guī)則容器標(biāo)識(shí)規(guī)范唯一性標(biāo)識(shí)每個(gè)容器都應(yīng)貼上唯一的標(biāo)簽，標(biāo)識(shí)患者信息和檢測(cè)項(xiàng)目等。01清晰性標(biāo)簽應(yīng)字跡清晰、易于辨認(rèn)，避免模糊或脫落。02防水性標(biāo)簽應(yīng)具有良好的防水性能，以免在運(yùn)輸或保存過(guò)程中受到污染或損壞。03運(yùn)輸溫度控制參數(shù)部分標(biāo)本需要在2-8℃的條件下冷藏運(yùn)輸，如部分微生物標(biāo)本、血液標(biāo)本等。冷藏標(biāo)本室溫運(yùn)輸冷凍標(biāo)本部分標(biāo)本可在室溫下運(yùn)輸，但需避免高溫或低溫環(huán)境對(duì)標(biāo)本的影響。部分標(biāo)本需要冷凍運(yùn)輸，如某些生物樣本、組織標(biāo)本等，應(yīng)確保在運(yùn)輸過(guò)程中溫度保持在-20℃以下。04質(zhì)量控制要求紅細(xì)胞破裂數(shù)量超過(guò)一定比例，導(dǎo)致血樣顏色變淺或溶血現(xiàn)象明顯。溶血標(biāo)準(zhǔn)采集的標(biāo)本中混入細(xì)菌、病毒、真菌等微生物或其他雜質(zhì)，影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。污染標(biāo)準(zhǔn)0102溶血/污染判定標(biāo)準(zhǔn)采集量誤差閾值采集量誤差應(yīng)控制在±5%以?xún)?nèi)，超出此范圍可能影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。血液標(biāo)本24小時(shí)尿量誤差應(yīng)小于10%，單次尿量誤差應(yīng)小于20%。尿液標(biāo)本根據(jù)具體情況設(shè)定采集量誤差閾值。其他體液標(biāo)本異常情況記錄規(guī)范記錄內(nèi)容異常情況發(fā)生時(shí)間、異常類(lèi)型、處理方法及效果等信息。01記錄方式采用電子或手工記錄方式，確保記錄信息的準(zhǔn)確性和可追溯性。02報(bào)告要求異常情況需及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，并妥善保管相關(guān)記錄資料。0305安全防護(hù)措施個(gè)人防護(hù)裝備等級(jí)手套防護(hù)服面部防護(hù)呼吸防護(hù)選擇適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)手套，如乳膠手套、雙層手套等，以保護(hù)手部皮膚。穿戴專(zhuān)業(yè)的防護(hù)服，如隔離衣、防護(hù)圍裙等，以防止液體飛濺或污染。佩戴防護(hù)面罩或護(hù)目鏡，以防止液體濺入眼睛或面部。佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的口罩或呼吸器，以減少有害物質(zhì)的吸入。醫(yī)療廢物分類(lèi)處理感染性廢物藥物性廢物損傷性廢物化學(xué)性廢物包括被患者血液、體液、組織等污染的棉簽、敷料等，應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物袋中。包括針頭、刀片等銳器，應(yīng)放入銳器盒中，避免刺傷和損傷。包括過(guò)期、淘汰的藥物和疫苗等，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定處理，避免環(huán)境污染。包括消毒劑、實(shí)驗(yàn)室試劑等，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定處理，避免對(duì)環(huán)境和人員造成傷害。職業(yè)暴露應(yīng)急流程立即洗手接觸患者或污染物品后，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水徹底清洗雙手。報(bào)告與記錄發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告，并詳細(xì)記錄暴露情況。評(píng)估與咨詢(xún)相關(guān)部門(mén)應(yīng)對(duì)暴露者進(jìn)行評(píng)估，并提供必要的咨詢(xún)和指導(dǎo)。監(jiān)測(cè)與隨訪對(duì)暴露者進(jìn)行監(jiān)測(cè)和隨訪，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。06交接與后續(xù)管理實(shí)驗(yàn)室接收核查項(xiàng)核對(duì)采集信息核對(duì)標(biāo)本采集信息是否與申請(qǐng)單一致，包括患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、采集時(shí)間等。01檢查標(biāo)本狀態(tài)檢查標(biāo)本的完整性、形態(tài)、數(shù)量等，確認(rèn)是否符合采集要求。02登記入庫(kù)對(duì)接收的標(biāo)本進(jìn)行編號(hào)、分類(lèi)、登記，并錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)。03交接簽字接收人員與采集人員或送樣人員簽字確認(rèn)，明確責(zé)任。04短期保存環(huán)境條件溫度控制濕度控制光照條件防止污染根據(jù)標(biāo)本類(lèi)型和要求，設(shè)置適當(dāng)?shù)谋４鏈囟龋缡覝亍?℃、-20℃、-80℃等。保持適宜的濕度，防止標(biāo)本干燥或受潮。避免陽(yáng)光直射，以免對(duì)標(biāo)本造成不良影響。保持保存環(huán)境的潔凈，防止標(biāo)本受到細(xì)菌、病毒等污染。生物樣本銷(xiāo)毀標(biāo)準(zhǔn)銷(xiāo)毀方式銷(xiāo)毀后處理銷(xiāo)毀程序保密要求根據(jù)樣本類(lèi)型和特性，選擇