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文檔簡介
2025年基礎(chǔ)護理學(xué)題庫及答案一、單項選擇題1.無菌包打開后未用完的物品,其有效期為()A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案:D2.測量成人腋溫時,體溫計應(yīng)放置的時間是()A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案:C3.為昏迷患者進行口腔護理時,禁忌使用的物品是()A.壓舌板B.開口器C.吸水管D.棉球答案:C4.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是()A.傾斜輸液瓶,使瓶內(nèi)針頭露出液面B.夾緊滴管上端輸液管,打開調(diào)節(jié)孔放液C.更換輸液器D.直接擠壓茂菲滴管答案:A5.下列哪種患者需采用去枕仰臥位()A.椎管內(nèi)麻醉術(shù)后B.休克患者C.昏迷患者D.顱骨牽引患者答案:A6.為高熱患者乙醇擦浴時,禁忌擦拭的部位是()A.頸部B.腋窩C.腹部D.腹股溝答案:C7.口服給藥時,若患者需同時服用多種藥物,正確的順序是()A.先服止咳藥,再服抗生素B.先服健胃藥,再服對胃刺激大的藥C.先服緩釋片,再服普通片D.先服水劑,再服片劑答案:B8.導(dǎo)尿術(shù)操作中,女性患者消毒外陰的順序是()A.由內(nèi)向外,自上而下B.由外向內(nèi),自上而下C.由內(nèi)向外,自下而上D.由外向內(nèi),自下而上答案:B9.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是()A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮水皰破潰,露出潮濕創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑,有臭味答案:C10.測量血壓時,若袖帶過緊會導(dǎo)致測得的血壓值()A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案:B11.為患者進行背部按摩時,常用的按摩液是()A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.生理鹽水答案:A12.鼻飼法插入胃管的長度一般為()A.從鼻尖到劍突的距離B.從耳垂到鼻尖再到劍突的距離C.從眉心到劍突的距離D.從發(fā)際到劍突的距離答案:D13.靜脈輸血時,最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:C14.臨終患者最后消失的感覺是()A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案:B15.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取油紗布B.取放時鉗端閉合C.持物鉗前端可超出容器邊緣D.用后立即放回?zé)o菌容器內(nèi),不必閉合鉗端答案:B二、多項選擇題1.影響體溫的生理性因素包括()A.年齡B.性別C.情緒D.進食E.環(huán)境溫度答案:ABCDE2.無菌技術(shù)操作原則包括()A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.操作時身體與無菌區(qū)保持30cm以上距離答案:ABCD3.壓瘡的高危人群包括()A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.高熱患者E.長期臥床患者答案:ABCE4.靜脈輸液時,溶液不滴的常見原因有()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案:ABCDE5.口服給藥的注意事項包括()A.健胃藥應(yīng)飯前服用B.止咳糖漿服后不宜立即飲水C.磺胺類藥物服用后需多飲水D.強心苷類藥物服用前需測心率E.鐵劑需用吸管服用答案:ABCDE6.為患者進行床上擦浴時,正確的操作是()A.調(diào)節(jié)室溫至24±2℃B.水溫控制在50-52℃C.先脫近側(cè),后脫遠側(cè)D.先穿遠側(cè),后穿近側(cè)E.擦洗順序為面部→上肢→胸腹部→背部→下肢→會陰部答案:ABCE7.導(dǎo)尿術(shù)的目的包括()A.為尿潴留患者引流尿液B.協(xié)助診斷C.膀胱腔內(nèi)化療D.測量膀胱容量E.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染答案:ABCD8.臨終關(guān)懷的基本原則包括()A.以治愈為主的治療B.以護理為主的照護C.尊重患者權(quán)利D.重視家屬心理支持E.提高生命質(zhì)量答案:BCDE9.測量脈搏時,需注意的事項有()A.不可用拇指診脈B.異常脈搏需測量1分鐘C.脈搏短絀者需2人同時測量D.劇烈運動后需休息30分鐘再測E.偏癱患者選擇健側(cè)肢體測量答案:ABCDE10.無菌包使用時,正確的操作是()A.檢查無菌包名稱、滅菌日期B.手不可觸及包布內(nèi)面C.包內(nèi)物品未用完時,按原折痕包好D.注明開包日期及時間E.有效期為24小時答案:ABCDE三、簡答題1.簡述護理程序的步驟及各步驟的核心任務(wù)。答:護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價5個步驟。評估的核心任務(wù)是收集患者生理、心理、社會等方面的資料并進行整理分析;診斷的核心任務(wù)是確定護理問題,明確護理方向;計劃的核心任務(wù)是制定具體的護理目標(biāo)和措施;實施的核心任務(wù)是執(zhí)行護理計劃并觀察效果;評價的核心任務(wù)是判斷護理目標(biāo)是否實現(xiàn),調(diào)整護理方案。2.無菌技術(shù)操作中,如何保持無菌物品的有效性?答:①無菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥、固定的無菌容器或無菌包內(nèi),與非無菌物品分開放置;②無菌包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期、有效期(通常為7天,過期或潮濕需重新滅菌);③無菌物品一旦取出,即使未使用也不可放回;④無菌操作時,手不可觸及無菌物品的內(nèi)面;⑤一份無菌物品僅供一位患者使用,避免交叉感染。3.壓瘡分為哪幾期?各期的主要表現(xiàn)是什么?答:壓瘡分為四期:①淤血紅潤期:局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后不消退;②炎性浸潤期:皮膚紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮水皰形成,患者有疼痛感;③淺度潰瘍期:水皰破潰,真皮層創(chuàng)面潮濕,有黃色滲出液,感染后有膿液覆蓋;④壞死潰瘍期:壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味,可深達骨骼或肌肉。4.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時,應(yīng)如何處理?答:①立即停止輸液,通知醫(yī)生;②協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位,使空氣進入右心室,避免阻塞肺動脈入口;③高流量氧氣吸入(6-8L/min),改善缺氧癥狀;④監(jiān)測生命體征,觀察病情變化;⑤心理安慰,緩解患者緊張情緒;⑥必要時配合醫(yī)生進行中心靜脈導(dǎo)管抽氣。5.為女性患者實施導(dǎo)尿術(shù)時,操作要點有哪些?答:①患者取仰臥屈膝位,雙腿略外展;②初步消毒外陰(順序:陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口),每個棉球僅用1次;③戴無菌手套,鋪洞巾,暴露尿道口;④再次消毒(順序:尿道口→小陰唇→尿道口);⑤插入導(dǎo)尿管(長度4-6cm,見尿后再插入1-2cm);⑥如需留置導(dǎo)尿,插入導(dǎo)尿管后向氣囊內(nèi)注入10-15ml無菌生理鹽水固定;⑦操作中注意遮擋患者,保護隱私;⑧嚴(yán)格無菌操作,避免感染。6.簡述臨終患者的心理變化階段及護理措施。答:臨終患者的心理變化分為5個階段:①否認(rèn)期:患者拒絕接受病情,護理時應(yīng)保持真誠,不強行揭穿,陪伴患者;②憤怒期:患者情緒易怒,護理時應(yīng)理解包容,允許發(fā)泄,提供情感支持;③協(xié)議期:患者希望通過配合治療延長生命,護理時應(yīng)主動關(guān)心,盡可能滿足合理要求;④憂郁期:患者表現(xiàn)悲傷、絕望,護理時應(yīng)多陪伴,鼓勵表達情感,允許家屬陪伴;⑤接受期:患者平靜面對死亡,護理時應(yīng)減少干擾,提供安靜環(huán)境,滿足最后心愿。7.測量血壓時,如何避免誤差?答:①測量前30分鐘避免運動、吸煙、飲酒或喝咖啡,安靜休息5-10分鐘;②選擇合適的袖帶(寬度為上臂周徑的2/3,長度覆蓋上臂的2/3);③患者取坐位或臥位,血壓計與心臟、肱動脈處于同一水平;④充氣至肱動脈搏動消失后再升高20-30mmHg;⑤放氣速度以每秒2-3mmHg為宜;⑥同一手臂測量2-3次,取平均值(間隔1-2分鐘);⑦偏癱患者選擇健側(cè)手臂測量。8.口服給藥時,如何確保用藥安全?
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