2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控知識題庫含答案一、單項選擇題1.關(guān)于七步洗手法的操作流程，正確的順序是（）A.掌心相對→交叉搓洗→指尖搓掌心→手背相對→拇指搓洗→手腕清洗→指縫搓洗B.掌心相對→手背相對→交叉搓洗→指縫搓洗→指尖搓掌心→拇指搓洗→手腕清洗C.手背相對→掌心相對→交叉搓洗→指縫搓洗→拇指搓洗→指尖搓掌心→手腕清洗D.掌心相對→交叉搓洗→手背相對→指縫搓洗→拇指搓洗→指尖搓掌心→手腕清洗答案：B2.下列哪種情況不屬于“應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生”的范疇？（）A.接觸患者周圍環(huán)境后B.佩戴清潔手套前C.接觸患者黏膜或破損皮膚后D.進(jìn)行無菌操作前答案：B3.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者實施接觸隔離時，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房應(yīng)優(yōu)先選擇的防護(hù)用品是（）A.醫(yī)用外科口罩B.N95口罩C.乳膠手套D.護(hù)目鏡答案：C4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診療器械中，屬于“高度危險性物品”的是（）A.壓舌板B.體溫表（口表）C.腹腔鏡D.血壓計袖帶答案：C5.壓力蒸汽滅菌的標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)（溫度、時間、壓力）通常為（）A.121℃、15分鐘、0.105MPaB.132℃、3分鐘、0.210MPaC.126℃、10分鐘、0.120MPaD.134℃、5分鐘、0.230MPa答案：A二、多項選擇題6.關(guān)于醫(yī)療廢物分類收集的要求，正確的是（）A.感染性廢物應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物袋B.病理性廢物需使用雙層黃色袋封裝C.損傷性廢物應(yīng)投入利器盒，滿3/4時封閉D.藥物性廢物需單獨收集并交專門機(jī)構(gòu)處理E.化學(xué)性廢物可與感染性廢物混合收集答案：ACD7.空氣傳播疾病患者的隔離措施包括（）A.安置于負(fù)壓病房B.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入時佩戴N95口罩C.限制患者離開病房，如需轉(zhuǎn)運需佩戴外科口罩D.病房每日通風(fēng)2次，每次30分鐘以上E.患者產(chǎn)生的所有廢物按感染性廢物處理答案：ABCE8.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后應(yīng)急處理正確的是（）A.銳器傷后立即由遠(yuǎn)心端向近心端擠壓傷口B.黏膜暴露后用生理鹽水反復(fù)沖洗C.暴露后48小時內(nèi)啟動暴露后預(yù)防（PEP）D.記錄暴露源的詳細(xì)信息（如患者HIV、HBV狀態(tài)）E.暴露后需定期進(jìn)行血清學(xué)追蹤檢測答案：BDE三、判斷題（正確√，錯誤×）9.速干手消毒劑可替代洗手的唯一情況是當(dāng)手部無可見污染物時。（）答案：√10.復(fù)用診療器械的處理流程應(yīng)為“先消毒、后清洗、再滅菌”。（）答案：×（正確流程：先清洗、后消毒/滅菌）11.多重耐藥菌（MDRO）感染患者的床單元清潔消毒頻率應(yīng)高于常規(guī)患者，每日至少2次。（）答案：√12.新生兒室、ICU等重點部門的物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2。（）答案：√四、簡答題13.簡述“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的核心內(nèi)容。答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則，核心內(nèi)容包括：①手衛(wèi)生；②正確使用個人防護(hù)用品（如手套、口罩、護(hù)目鏡/面罩、隔離衣等）；③安全注射（包括避免不必要的注射、操作中避免銳器傷）；④呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀；⑤環(huán)境與物體表面的清潔消毒；⑥醫(yī)療廢物的規(guī)范管理；⑦復(fù)用器械的正確處理。14.列舉5類需進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測的醫(yī)院感染高風(fēng)險人群或環(huán)節(jié)。答案：①ICU患者（尤其是機(jī)械通氣、中心靜脈置管、導(dǎo)尿患者）；②新生兒（特別是早產(chǎn)兒、入住NICU者）；③接受器官移植或造血干細(xì)胞移植患者；④長期使用免疫抑制劑或激素的患者；⑤手術(shù)患者（尤其是Ⅰ類切口手術(shù)時間＞3小時或有植入物者）；⑥血液透析患者；⑦多重耐藥菌定植/感染患者（可任選5類）。15.簡述含氯消毒劑的使用注意事項。答案：①現(xiàn)配現(xiàn)用，配置后使用時間不超過24小時；②避光、密閉保存，儲存環(huán)境溫度≤25℃；③對金屬有腐蝕性，對織物有漂白作用，使用時需注意物品材質(zhì)；④使用濃度需根據(jù)消毒對象調(diào)整（如物體表面一般為500mg/L，污染血液/體液時需≥2000mg/L）；⑤配制時需戴手套和口罩，避免直接接觸；⑥消毒作用時間需達(dá)到規(guī)定要求（一般≥30分鐘）。五、案例分析題16.某醫(yī)院急診科收治一名發(fā)熱伴咳嗽患者，胸部CT提示肺炎，核酸檢測顯示新型冠狀病毒抗原陽性。（1）該患者應(yīng)采取何種隔離措施？（2）醫(yī)護(hù)人員為其進(jìn)行吸痰操作時需佩戴哪些防護(hù)用品？（3）患者使用后的一次性吸痰管應(yīng)如何處理？答案：（1）空氣傳播隔離（或“新冠病毒感染隔離”），安置于負(fù)壓病房（如無負(fù)壓病房則單間隔離），病房門關(guān)閉；（2）需佩戴N95口罩（或KN95）、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、手套、防滲隔離衣（或防護(hù)服）；（3）按感染性廢物處理，放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋，鵝頸結(jié)式封口，標(biāo)注“新冠感染性廢物”，由專人及時轉(zhuǎn)運至?xí)捍纥c，交接時登記。17.某外科病房發(fā)現(xiàn)3例術(shù)后患者切口分泌物培養(yǎng)均為鮑曼不動桿菌（對碳青霉烯類耐藥），且菌株同源性≥90%。（1）該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？請說明依據(jù)。（2）應(yīng)立即采取哪些防控措施？答案：（1）屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。本例中3例患者分離到同源性高的耐藥鮑曼不動桿菌，符合暴發(fā)定義。（2）防控措施：①立即隔離所有感染患者，實施接觸隔離（如單間或同病種集中安置）；②加強(qiáng)手衛(wèi)生監(jiān)管，確保醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后規(guī)范洗手或使用速干手消毒劑；③增加環(huán)境清潔消毒頻率（每日≥2次），重點清潔床欄、床頭柜、醫(yī)療設(shè)備表面等高頻接觸部位，使用含氯消毒劑（500-1000mg/L）；④暫停該病房新患者收治，直至暴發(fā)控制；⑤開展流行病學(xué)調(diào)查（如查找感染源、傳播途徑）；⑥對密切接觸患者及醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行MDRO篩查；⑦組織全員培訓(xùn)，強(qiáng)化感控意識；⑧按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告。六、填空題18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（CSSD）的工作區(qū)域應(yīng)分為______、______、______三個區(qū)域，采用強(qiáng)制通風(fēng)，保證空氣由清潔區(qū)向污染區(qū)流