2025年家屬護(hù)理講堂主題題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.長期臥床的患者預(yù)防壓瘡，一般需每隔多久翻身一次（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B解析：定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的重要措施，一般每2小時(shí)翻身一次，可有效避免局部皮膚長期受壓影響血液循環(huán)。2.為患者測量體溫時(shí)，腋溫測量的時(shí)間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.7分鐘D.10分鐘答案：D解析：腋下測量體溫時(shí)，體溫計(jì)需緊貼皮膚，測量時(shí)間為10分鐘，以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.給患者鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)控制在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C解析：鼻飼液溫度過高易燙傷患者消化道黏膜，溫度過低則可能引起患者胃腸道不適，38-40℃較為適宜。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.以下哪些屬于患者日常飲食護(hù)理的要點(diǎn)（）A.食物多樣化B.控制鹽和油的攝入C.根據(jù)病情調(diào)整飲食D.鼓勵(lì)患者多吃零食答案：ABC解析：日常飲食應(yīng)保證食物多樣化，以滿足患者營養(yǎng)需求；控制鹽和油攝入有助于預(yù)防心血管疾病等；根據(jù)患者病情，如糖尿病患者控制糖分?jǐn)z入等調(diào)整飲食。而多吃零食不利于健康飲食結(jié)構(gòu)和規(guī)律，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，需要注意的事項(xiàng)有（）A.訓(xùn)練強(qiáng)度由小到大B.密切觀察患者反應(yīng)C.訓(xùn)練時(shí)間越長越好D.遵循專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)答案：ABD解析：康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度要循序漸進(jìn)，從較小強(qiáng)度開始逐漸增加；訓(xùn)練過程中密切觀察患者反應(yīng)，如有不適及時(shí)停止；康復(fù)訓(xùn)練需遵循專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)，以確保訓(xùn)練的有效性和安全性。訓(xùn)練時(shí)間并非越長越好，要根據(jù)患者身體耐受情況合理安排，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.預(yù)防老年人跌倒的措施包括（）A.保持室內(nèi)地面干燥無障礙物B.為老人選擇合適的鞋子C.加強(qiáng)老人平衡能力訓(xùn)練D.減少老人外出活動(dòng)答案：ABC解析：保持室內(nèi)地面干燥無障礙物可減少老人行走時(shí)絆倒風(fēng)險(xiǎn)；合適的鞋子能提供良好支撐和摩擦力，降低滑倒幾率；加強(qiáng)平衡能力訓(xùn)練可提高老人身體穩(wěn)定性。減少老人外出活動(dòng)不利于老人身心健康，不能作為預(yù)防跌倒的措施，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。三、判斷題（每題5分，共20分）1.給患者吸氧時(shí)，氧流量越大越好。（）答案：錯(cuò)誤解析：吸氧時(shí)氧流量需根據(jù)患者病情和身體狀況進(jìn)行調(diào)整，并非越大越好。如慢性阻塞性肺疾病患者，高流量吸氧可能導(dǎo)致二氧化碳潴留，加重病情。2.患者出現(xiàn)心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。（）答案：正確解析：心跳驟停時(shí)，胸外心臟按壓是最基本、最重要的急救措施，能通過按壓心臟，維持一定的血液循環(huán)，為進(jìn)一步搶救爭取時(shí)間。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者應(yīng)將頭偏向一側(cè)。（）答案：正確解析：昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)頭偏向一側(cè)，可防止口腔分泌物誤吸進(jìn)入氣管，引起嗆咳甚至窒息。4.測量血壓時(shí)，患者的手臂位置應(yīng)與心臟在同一水平線上。（）答案：正確解析：測量血壓時(shí)手臂位置與心臟在同一水平線上，能保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性，減少因手臂位置不當(dāng)導(dǎo)致的血壓測量誤差。四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述為臥床患者更換床單的操作步驟。答案：（1）準(zhǔn)備用物，如清潔床單、被套、枕套等，攜至患者床旁，核對患者信息，向患者解釋操作目的和過程，以取得患者配合。（2）移開床旁桌、椅，松開床尾蓋被，將患者枕頭移向?qū)?cè)，協(xié)助患者翻身至對側(cè)，背向護(hù)士。（3）松開近側(cè)各層床單，將中單、大單自床頭至床尾分別卷入患者身下，掃凈橡膠單，搭于患者身上，再將大單卷至床尾撤出。（4）將清潔大單的中線與床中線對齊，依次展開近側(cè)大單，對側(cè)半幅塞于患者身下，將近側(cè)大單的床頭、床尾部分分別塞于床墊下，再將橡膠單拉平，鋪好近側(cè)中單，將橡膠單和中單的邊緣部分一起塞于床墊下。（5）協(xié)助患者翻身至近側(cè)，面向護(hù)士，轉(zhuǎn)至對側(cè)，將污中單、大單從床頭至床尾卷入，撤出后掃凈橡膠單，拉平橡膠單，鋪好對側(cè)中單、大單。（6）更換被套，解開污被套尾端系帶，將棉胎在污被套內(nèi)豎折三折，再按扇形橫折三折于床尾，取出污被套，將清潔被套正面向外，鋪于蓋被上，開口端與污被套對齊，將棉胎從污被套內(nèi)取出，放入清潔被套內(nèi)，拉平、系好系帶，疊成被筒，尾端內(nèi)折與床尾平齊。（7）更換枕套，一手托起患者頭部，一手取出污枕套，換上清潔枕套，拍松枕頭，置于患者頭下。（8）移回床旁桌、椅，整理床單位，協(xié)助患者取舒適臥位，整理用物，洗手記錄。2.簡述如何對糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)。答案：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、體重、身體活動(dòng)水平等因素，計(jì)算出每天所需的總熱量，以維持理想體重。一般來說，肥胖患者應(yīng)減少熱量攝入，消瘦患者可適當(dāng)增加熱量攝入。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例：碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-65%，優(yōu)先選擇復(fù)雜碳水化合物，如全麥面包、糙米、燕麥等，避免食用過多簡單糖類，如白糖、紅糖等。蛋白質(zhì)占總熱量的15%-20%，可選擇瘦肉、魚類、豆類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。脂肪占總熱量的20%-30%，以不飽和脂肪酸為主，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，如少吃動(dòng)物油、油炸食品等。（3）定時(shí)定量進(jìn)餐：每天應(yīng)盡量保持固定的進(jìn)餐時(shí)間和食量，避免暴飲暴食或過度節(jié)食。可采用少食多餐的方式，有助于穩(wěn)定血糖水平。（4）多吃蔬菜和水果：蔬菜富含膳食纖維和維生素，對控制血糖和維持身體健康有益。可選擇各種顏色的蔬菜，如菠菜、西蘭花、胡蘿卜等。水果含有一定的糖分，應(yīng)選擇低糖水果，如蘋果、梨、柚子等，并注意控制攝入量，一般在兩餐之間食用。（5）控制鹽和酒精攝入：減少鹽的攝入，每天不超過6克，以預(yù)防高血壓等并發(fā)癥。酒精可能影響血糖控制，糖尿病患者應(yīng)盡量避免飲酒，如需飲酒，應(yīng)限量并注意監(jiān)測血糖。五、討論題（每題20分，共20分）在照顧患有慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、冠心病等）的家屬時(shí)，如何從生活方式的多個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理和照顧，以提高患者的生活質(zhì)量并預(yù)防病情惡化？請結(jié)合實(shí)際進(jìn)行討論。答案：（1）飲食方面：對于高血壓、冠心病患者，飲食控制至關(guān)重要。首先要限制鈉鹽攝入，減少腌制食品、罐頭食品等高鹽食物的攝入，每人每天食鹽攝入量不超過5克。增加鉀攝入，多吃香蕉、土豆等富含鉀的食物，有助于促進(jìn)鈉的排出，降低血壓。控制脂肪攝入，減少動(dòng)物脂肪如豬油、牛油等的使用，增加不飽和脂肪酸的攝入，可多吃魚類、橄欖油等。同時(shí)，要控制總熱量，避免過度進(jìn)食導(dǎo)致體重增加，加重心臟負(fù)擔(dān)。例如，在烹飪方式上，多采用清蒸、煮、燉等方式，避免油炸。（2）運(yùn)動(dòng)方面：鼓勵(lì)患者進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳等。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能，降低血壓，改善血脂代謝。根據(jù)患者的身體狀況和醫(yī)生的建議，制定合適的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。一般每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步速度可保持在每分鐘100-120步左右。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后要注意監(jiān)測血壓和心率，如有不適及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。（3）作息方面：保證患者充足的睡眠，每天睡眠時(shí)間應(yīng)在7-8小時(shí)左右。規(guī)律的作息有助于維持身體的生物鐘正常，穩(wěn)定血壓和心臟功能。為患者創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，避免睡前使用電子設(shè)備，可通過聽輕音樂、泡熱水澡等方式幫助患者放松身心，促進(jìn)睡眠。同時(shí)，要避免患者熬夜和過度勞累，注意休息。（4）心理方面：慢性疾病患者往往容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，這些情緒可能會(huì)對病情產(chǎn)生負(fù)面影響。家屬要多與患者溝通交流，關(guān)心患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和鼓勵(lì)。幫助患者樹立積極樂觀的心態(tài)，正確面對疾病。例如，可以鼓勵(lì)患者參加一些社交活動(dòng)，與病友交流經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。（5）用藥方面：督促患者按時(shí)、規(guī)律服藥，不能隨意增減藥量或停藥。了解患者所服用藥物的名稱、劑量、用法和注意事項(xiàng)，觀察患者用藥后的反應(yīng)，如有不良反應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。例如，服用降壓藥后要注意監(jiān)測血壓變化，觀察是否有頭暈、乏力等不