2025年管路護(hù)理試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種管路屬于高危管路（）A.導(dǎo)尿管B.胃管C.氣管插管D.普通輸液管答案：C解析：高危管路是指一旦發(fā)生脫落、堵塞等情況，會(huì)直接危及患者生命或?qū)е聡?yán)重并發(fā)癥的管路。氣管插管直接關(guān)系到患者的呼吸功能，一旦出現(xiàn)問題會(huì)立即威脅生命，屬于高危管路；導(dǎo)尿管、胃管雖然也重要，但相對(duì)氣管插管而言，危險(xiǎn)性稍低；普通輸液管一般對(duì)患者生命的直接威脅較小。2.為防止管路堵塞，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.定期沖洗管路B.保持管路通暢，避免打折、扭曲C.經(jīng)管路輸入高濃度營養(yǎng)液后無需特殊處理D.妥善固定管路，防止移位答案：C解析：經(jīng)管路輸入高濃度營養(yǎng)液后，由于營養(yǎng)液濃度高、黏稠度大，容易在管路內(nèi)沉積導(dǎo)致堵塞，所以需要用生理鹽水等進(jìn)行沖洗。定期沖洗管路、保持管路通暢避免打折扭曲以及妥善固定管路防止移位，都是防止管路堵塞的正確做法。3.氣管切開套管內(nèi)套管的更換時(shí)間一般為（）A.1-2小時(shí)B.4-6小時(shí)C.8-12小時(shí)D.24-48小時(shí)答案：B解析：氣管切開套管內(nèi)套管容易被痰液等分泌物堵塞，一般4-6小時(shí)更換一次，以保持氣道通暢，防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生。4.胸腔閉式引流管水柱波動(dòng)范圍一般為（）A.1-2cmB.3-4cmC.4-6cmD.6-8cm答案：C解析：正常情況下，胸腔閉式引流管水柱波動(dòng)范圍為4-6cm。如果波動(dòng)過大，可能提示存在肺不張或殘腔較大；如果波動(dòng)過小或無波動(dòng)，可能提示引流管堵塞、肺復(fù)張良好或胸腔內(nèi)有粘連等情況。5.留置導(dǎo)尿管患者，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，每日飲水量應(yīng)不少于（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：D解析：留置導(dǎo)尿管患者，增加飲水量可以起到自然沖洗尿路的作用，減少細(xì)菌滋生，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。每日飲水量應(yīng)不少于2000ml。6.胃腸減壓期間，胃管堵塞時(shí)，正確的處理方法是（）A.更換胃管B.加大負(fù)壓吸引C.用生理鹽水沖洗胃管D.夾住胃管1小時(shí)后再開放答案：C解析：胃腸減壓期間胃管堵塞時(shí)，可先用生理鹽水沖洗胃管，以恢復(fù)其通暢。一般不需要立即更換胃管；加大負(fù)壓吸引可能會(huì)損傷胃黏膜；夾住胃管1小時(shí)后再開放不能解決堵塞問題。7.中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位的敷料更換時(shí)間為（）A.1天1次B.2-3天1次C.5-7天1次D.10-14天1次答案：C解析：中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位的敷料一般5-7天更換一次，如果敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、污染等情況應(yīng)及時(shí)更換。8.以下關(guān)于T管護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.妥善固定T管，防止扭曲、受壓B.保持T管引流通暢，定時(shí)擠壓C.觀察并記錄膽汁的量、顏色和性質(zhì)D.T管一般在術(shù)后1周即可拔除答案：D解析：T管一般在術(shù)后2周左右，患者無腹痛、發(fā)熱，黃疸消退，膽汁引流量減少、顏色正常，夾管試驗(yàn)無不適等情況下方可拔除，而不是術(shù)后1周。妥善固定T管、保持引流通暢并定時(shí)擠壓以及觀察記錄膽汁的量、顏色和性質(zhì)都是T管護(hù)理的重要內(nèi)容。9.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的維護(hù)，下列說法正確的是（）A.可用于高壓注射泵推注造影劑B.輸液完畢后用10ml以下注射器封管C.穿刺部位滲血時(shí)可增加換藥次數(shù)D.導(dǎo)管內(nèi)有回血時(shí)無需特殊處理答案：C解析：PICC一般不能用于高壓注射泵推注造影劑，以免導(dǎo)管破裂；輸液完畢后應(yīng)使用10ml及以上注射器封管，防止壓力過大損傷導(dǎo)管；穿刺部位滲血時(shí)可增加換藥次數(shù)，保持局部清潔干燥；導(dǎo)管內(nèi)有回血時(shí)，應(yīng)及時(shí)用封管液封管，防止血栓形成。10.對(duì)于氣管插管患者，氣囊壓力應(yīng)保持在（）A.15-20cmH?OB.25-30cmH?OC.35-40cmH?OD.45-50cmH?O答案：B解析：氣管插管患者氣囊壓力應(yīng)保持在25-30cmH?O，既能保證氣道密封，防止漏氣和誤吸，又可避免壓力過高損傷氣管黏膜。11.腹腔引流管的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持引流管通暢，避免受壓、扭曲B.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)C.引流瓶（袋）應(yīng)低于引流部位D.引流管周圍皮膚無需特殊處理答案：D解析：腹腔引流管周圍皮膚需要保持清潔干燥，可根據(jù)情況使用皮膚保護(hù)劑等進(jìn)行處理，防止引流液刺激皮膚引起炎癥等。保持引流管通暢、觀察引流液情況以及使引流瓶（袋）低于引流部位都是腹腔引流管護(hù)理的正確做法。12.以下哪種情況提示胸腔閉式引流管拔管指征（）A.引流液量連續(xù)24小時(shí)少于50ml，顏色變淺B.引流液量連續(xù)24小時(shí)少于100ml，顏色變淺C.引流液量連續(xù)48小時(shí)少于50ml，顏色變淺D.引流液量連續(xù)48小時(shí)少于100ml，顏色變淺答案：A解析：胸腔閉式引流管拔管指征為引流液量連續(xù)24小時(shí)少于50ml，顏色變淺，胸部X線顯示肺復(fù)張良好，患者無呼吸困難等癥狀。13.留置胃管的患者，口腔護(hù)理的目的不包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.促進(jìn)食欲D.防止胃管堵塞答案：D解析：留置胃管患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的主要是保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染以及促進(jìn)食欲等。防止胃管堵塞主要通過定期沖洗胃管等措施，而不是口腔護(hù)理。14.中心靜脈導(dǎo)管發(fā)生血栓形成時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.立即拔除導(dǎo)管B.加大輸液速度C.給予溶栓治療D.局部熱敷答案：C解析：中心靜脈導(dǎo)管發(fā)生血栓形成時(shí)，可根據(jù)情況給予溶栓治療。一般不立即拔除導(dǎo)管，以免血栓脫落造成嚴(yán)重后果；加大輸液速度不能解決血栓問題；局部熱敷可能會(huì)導(dǎo)致血栓脫落，也不是正確的處理方法。15.關(guān)于腦室引流管的護(hù)理，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.引流管開口應(yīng)高于側(cè)腦室平面10-15cmB.每日引流量不超過500mlC.保持引流管通暢，避免受壓、扭曲D.引流時(shí)間一般不超過1周答案：D解析：腦室引流管引流時(shí)間一般不超過1-2周，而不是1周。引流管開口應(yīng)高于側(cè)腦室平面10-15cm，以維持正常的顱內(nèi)壓；每日引流量不超過500ml；保持引流管通暢，避免受壓、扭曲都是腦室引流管護(hù)理的要點(diǎn)。16.以下哪種管路需要嚴(yán)格無菌操作（）A.普通輸液管B.導(dǎo)尿管C.胃管D.以上都是答案：D解析：普通輸液管、導(dǎo)尿管、胃管在操作過程中都需要嚴(yán)格遵循無菌操作原則，以防止感染的發(fā)生。17.氣管插管患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：氣管插管患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。18.留置PICC導(dǎo)管的患者，可進(jìn)行的活動(dòng)是（）A.游泳B.舉啞鈴C.洗衣服D.做一般家務(wù)答案：D解析：留置PICC導(dǎo)管的患者應(yīng)避免進(jìn)行游泳、舉啞鈴等可能導(dǎo)致導(dǎo)管移位、扭曲或感染的活動(dòng)?？梢宰鲆话慵覄?wù)，但要注意避免過度用力和牽拉導(dǎo)管。洗衣服時(shí)如果水浸濕敷料等也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。19.胸腔閉式引流管不慎脫出時(shí)，應(yīng)立即（）A.通知醫(yī)生B.用手捏閉傷口處皮膚C.重新插入引流管D.更換引流裝置答案：B解析：胸腔閉式引流管不慎脫出時(shí)，應(yīng)立即用手捏閉傷口處皮膚，防止空氣進(jìn)入胸腔形成氣胸，然后再通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。不能自行重新插入引流管或更換引流裝置。20.對(duì)于長期留置導(dǎo)尿管的患者，更換導(dǎo)尿管的時(shí)間間隔一般為（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：C解析：長期留置導(dǎo)尿管的患者，更換導(dǎo)尿管的時(shí)間間隔一般為3-4周，以減少泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥的發(fā)生。二、多選題（每題3分，共30分）1.管路標(biāo)識(shí)應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容（）A.管路名稱B.置管日期C.責(zé)任人D.護(hù)理注意事項(xiàng)答案：ABCD解析：管路標(biāo)識(shí)應(yīng)包含管路名稱、置管日期、責(zé)任人以及護(hù)理注意事項(xiàng)等內(nèi)容，以便于醫(yī)護(hù)人員快速識(shí)別和正確護(hù)理管路。2.預(yù)防管路滑脫的措施包括（）A.妥善固定管路B.加強(qiáng)患者及家屬的健康教育C.定期評(píng)估管路情況D.約束患者肢體答案：ABC解析：預(yù)防管路滑脫的措施包括妥善固定管路，確保其不易移位；加強(qiáng)患者及家屬的健康教育，讓他們了解管路的重要性和注意事項(xiàng)；定期評(píng)估管路情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。約束患者肢體應(yīng)在必要時(shí)使用，且要遵循相關(guān)規(guī)范，不能作為常規(guī)的預(yù)防措施。3.氣管切開患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持氣道通暢，及時(shí)吸痰B.定期更換內(nèi)套管C.保持傷口清潔干燥D.觀察患者呼吸情況答案：ABCD解析：氣管切開患者的護(hù)理要點(diǎn)包括保持氣道通暢，及時(shí)吸痰以防止痰液堵塞氣道；定期更換內(nèi)套管，防止分泌物堵塞；保持傷口清潔干燥，預(yù)防感染；密切觀察患者呼吸情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。4.中心靜脈導(dǎo)管常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.血栓形成C.空氣栓塞D.導(dǎo)管堵塞答案：ABCD解析：中心靜脈導(dǎo)管常見的并發(fā)癥有感染、血栓形成、空氣栓塞和導(dǎo)管堵塞等。感染可能是由于無菌操作不嚴(yán)格等原因引起；血栓形成與血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)；空氣栓塞可能在更換輸液裝置等操作時(shí)發(fā)生；導(dǎo)管堵塞可能是由于藥物沉淀、血栓形成等導(dǎo)致。5.胃腸減壓的目的包括（）A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.降低胃腸道內(nèi)張力C.改善胃腸壁血液循環(huán)D.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)答案：ABCD解析：胃腸減壓的目的是通過吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕胃腸道內(nèi)壓力，降低胃腸道內(nèi)張力，改善胃腸壁血液循環(huán)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。6.留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)血尿的原因可能有（）A.導(dǎo)尿管材質(zhì)過敏B.尿道黏膜損傷C.泌尿系統(tǒng)感染D.膀胱痙攣答案：ABCD解析：留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)血尿的原因可能有導(dǎo)尿管材質(zhì)過敏，引起尿道黏膜過敏反應(yīng)導(dǎo)致出血；導(dǎo)尿操作不當(dāng)或?qū)蚬苜|(zhì)地較硬可能損傷尿道黏膜；泌尿系統(tǒng)感染可導(dǎo)致黏膜充血、水腫、出血；膀胱痙攣也可能引起黏膜損傷出血。7.T管引流期間的觀察內(nèi)容包括（）A.膽汁的量B.膽汁的顏色C.膽汁的性質(zhì)D.患者有無腹痛、發(fā)熱等癥狀答案：ABCD解析：T管引流期間需要觀察膽汁的量、顏色、性質(zhì)，正常膽汁為金黃色、清亮、無沉淀。同時(shí)要觀察患者有無腹痛、發(fā)熱等癥狀，以判斷是否存在膽道感染、梗阻等情況。8.經(jīng)PICC導(dǎo)管輸液時(shí)，應(yīng)注意（）A.輸液前后用生理鹽水沖管B.避免經(jīng)導(dǎo)管抽血C.觀察穿刺部位有無紅腫、滲血等情況D.輸液速度不宜過快答案：ABC解析：經(jīng)PICC導(dǎo)管輸液時(shí)，輸液前后用生理鹽水沖管可以防止藥物沉淀堵塞導(dǎo)管；避免經(jīng)導(dǎo)管抽血，以免損傷導(dǎo)管和導(dǎo)致血栓形成；要觀察穿刺部位有無紅腫、滲血等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染等并發(fā)癥。輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)等合理調(diào)整，不是單純不宜過快。9.胸腔閉式引流裝置的組成包括（）A.胸腔引流管B.水封瓶C.調(diào)壓瓶D.集液瓶答案：ABCD解析：胸腔閉式引流裝置一般由胸腔引流管、水封瓶、調(diào)壓瓶和集液瓶組成。胸腔引流管將胸腔內(nèi)的氣體和液體引出，水封瓶起到防止空氣進(jìn)入胸腔的作用，調(diào)壓瓶可調(diào)節(jié)胸腔內(nèi)壓力，集液瓶用于收集引流液。10.腦室引流管護(hù)理中防止逆行感染的措施有（）A.保持引流裝置密閉B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.引流管開口高于側(cè)腦室平面D.每日更換引流瓶（袋）答案：ABCD解析：防止腦室引流管逆行感染的措施包括保持引流裝置密閉，防止外界空氣和細(xì)菌進(jìn)入；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，如更換敷料、傾倒引流液等操作時(shí)；引流管開口高于側(cè)腦室平面，防止引流液逆流；每日更換引流瓶（袋），減少細(xì)菌滋生。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施。答：留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施如下：（1）妥善固定：采用抗反流尿袋時(shí)，可將尿袋固定在床旁，普通尿袋可固定在低于膀胱的高度，防止尿液反流。導(dǎo)尿管應(yīng)妥善固定于大腿內(nèi)側(cè)或腹壁，避免移位和牽拉。（2）保持引流通暢：避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞，定時(shí)觀察尿液引流情況，如有堵塞及時(shí)處理，可遵醫(yī)囑用生理鹽水沖洗。（3）預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染：每日用消毒棉球擦拭尿道口及會(huì)陰部1-2次；鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量不少于2000ml，以自然沖洗尿路；每周更換尿袋1-2次，導(dǎo)尿管一般3-4周更換一次；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免交叉感染。（4）觀察尿液情況：觀察尿液的顏色、量、性質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、有沉淀、血尿等異常情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（5）訓(xùn)練膀胱功能：采用間歇性夾管方式，夾閉導(dǎo)尿管，每3-4小時(shí)開放一次，使膀胱定時(shí)充盈和排空，促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。（6）健康教育：向患者及家屬解釋留置導(dǎo)尿管的目的、注意事項(xiàng)和護(hù)理方法，指導(dǎo)他們正確護(hù)理導(dǎo)尿管，如保持會(huì)陰部清潔、避免牽拉導(dǎo)尿管等。2.請闡述中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)要點(diǎn)。答：中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)要點(diǎn)如下：（1）穿刺部位護(hù)理：穿刺部位的敷料應(yīng)保持清潔、干燥，一般5-7天更換一次，如敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、污染等情況應(yīng)及時(shí)更換。更換敷料時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，消毒范圍直徑應(yīng)大于15cm。（2）保持導(dǎo)管通暢：輸液前后用生理鹽水沖管，采用脈沖式?jīng)_管方法，防止藥物殘留和血栓形成。封管時(shí)應(yīng)使用10ml及以上注射器，封管液一般用肝素鹽水或生理鹽水，封管方法為正壓封管。（3）觀察導(dǎo)管情況：觀察導(dǎo)管有無移位、扭曲、打折，穿刺部位有無滲血、滲液、紅腫、疼痛等情況，如有異常及時(shí)處理。（4）防止感染：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，在進(jìn)行與導(dǎo)管相關(guān)的操作時(shí)，如更換輸液裝置、采血等，應(yīng)戴無菌手套、口罩等。定期監(jiān)測患者體溫，如有發(fā)熱等感染跡象，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。（5）避免導(dǎo)管堵塞：避免經(jīng)導(dǎo)管輸入高濃度、黏稠度大的藥物，如必須輸入，應(yīng)在輸入前后用生理鹽水沖洗導(dǎo)管。如發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管堵塞，可根據(jù)情況采用溶栓等方法處理。（6）健康教育：向患者