2025年護理交接制度試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于護理交接時間要求，正確的是（）A.白班與夜班交接時間不超過30分鐘B.交班前30分鐘，交班護士可提前整理用物C.急救患者交接時，接班護士需等待交班護士完成所有記錄后再接收D.科室可根據(jù)工作情況自行調(diào)整每日固定交接時間，無需報備答案：B2.下列哪類患者不屬于護理交接中的“重點患者”（）A.新入院2小時的急性心肌梗死患者B.術(shù)后6小時未排氣的膽囊切除患者C.住院7天的穩(wěn)定性高血壓患者D.使用微量泵持續(xù)輸注血管活性藥物的患者答案：C3.護理交接中“三清”原則不包括（）A.病情清B.治療清C.用藥清D.檢查清答案：D4.關(guān)于電子護理交接記錄的保存要求，正確的是（）A.至少保存1年B.至少保存2年C.至少保存3年D.長期保存答案：C5.患者轉(zhuǎn)科交接時，責任護士需攜帶的核心資料不包括（）A.近期實驗室檢查報告（如血常規(guī)、電解質(zhì)）B.患者家屬聯(lián)系方式C.患者當前使用的藥物清單（包括劑量、頻次）D.護理記錄單中近24小時的重點護理措施答案：B6.搶救患者時，護理交接的正確流程是（）A.先完成搶救，再補交接記錄B.搶救過程中由責任護士口頭交接關(guān)鍵信息，搶救結(jié)束后30分鐘內(nèi)補寫書面記錄C.搶救時由實習護士負責記錄交接內(nèi)容，主班護士核對D.搶救期間暫停交接，待患者生命體征平穩(wěn)后重新組織交接答案：B7.新生兒病房護理交接中，需雙人核對的內(nèi)容不包括（）A.新生兒腕帶信息（姓名、床號、出生日期）B.母親姓名及病歷號C.新生兒體重測量值D.病房溫濕度答案：D8.護理交接時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚存在2×3cm壓瘡且未在交班報告中體現(xiàn)，正確的處理是（）A.接班護士自行記錄，無需追溯責任B.立即聯(lián)系交班護士核實情況，共同確認壓瘡狀態(tài)并補記C.報告護士長，由護士長單獨處理D.記錄“皮膚情況未交接”后繼續(xù)完成其他交接答案：B9.關(guān)于夜班與白班交接的特殊要求，錯誤的是（）A.需重點交接夜間新增的疼痛患者及止痛藥物使用效果B.對使用約束帶的患者，需交接約束時間、部位及皮膚情況C.可簡化生命體征交接，僅記錄異常值D.需交接急救設(shè)備（如除顫儀、吸痰器）的備用狀態(tài)答案：C10.門診輸液室護理交接中，需特別關(guān)注的內(nèi)容是（）A.患者當日飲食情況B.輸液藥物的配伍禁忌及剩余量C.患者家屬陪伴人數(shù)D.診室通風時間答案：B11.護理交接記錄中，“管道情況”需記錄的內(nèi)容不包括（）A.管道名稱（如胃管、導尿管）B.固定方式（如膠布、別針）C.引流液顏色、性狀及24小時總量D.管道置入的具體廠家答案：D12.傳染病患者護理交接時，需額外標注的信息是（）A.患者經(jīng)濟狀況B.傳染病類型及隔離級別C.患者既往手術(shù)史D.家屬探視頻率答案：B13.急救藥品交接時，需核對的內(nèi)容不包括（）A.藥品有效期（距失效時間＜3個月的需標注）B.藥品外觀（如有無渾濁、沉淀）C.藥品劑量與基數(shù)卡是否一致D.藥品生產(chǎn)批次答案：D14.護理交接后，發(fā)現(xiàn)患者遺漏執(zhí)行一項臨時醫(yī)囑（胰島素皮下注射），責任主體是（）A.僅交班護士B.僅接班護士C.交班護士與接班護士共同責任D.主班護士答案：C15.兒科病房護理交接中，針對嬰幼兒需重點交接的內(nèi)容是（）A.昨日睡眠時長B.今日計劃接種疫苗種類C.家長陪伴人員的職業(yè)D.患兒哭鬧的誘因及安撫方式答案：D二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.護理交接的“五不接”原則包括（）A.病房環(huán)境不整潔不接B.患者治療未完成不接C.物品數(shù)量不符不接D.護理記錄不完整不接E.急救設(shè)備功能不全不接答案：BCDE2.需雙人參與交接的場景包括（）A.輸血患者的血液制品交接B.新生兒與產(chǎn)婦的母嬰同室交接C.貴重藥品（如化療藥物）的基數(shù)核對D.普通病房患者的常規(guī)晨間交接E.手術(shù)患者從手術(shù)室返回病房的交接答案：ABCE3.護理交接中“病情清”需涵蓋的內(nèi)容有（）A.患者意識狀態(tài)（如清醒、嗜睡、昏迷）B.生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度）C.主要陽性檢查結(jié)果（如CT提示腦梗死）D.患者心理狀態(tài)（如焦慮、恐懼）E.家屬對病情的認知程度答案：ABCD4.電子護理交接系統(tǒng)使用時的規(guī)范包括（）A.交接完成后需雙人電子簽名確認B.系統(tǒng)故障時，可先用紙質(zhì)記錄，24小時內(nèi)補錄電子系統(tǒng)C.禁止他人使用自己的賬號登錄系統(tǒng)D.交接記錄修改時需保留原記錄痕跡并標注修改人、時間E.實習生可使用帶教老師賬號錄入交接內(nèi)容答案：ACD5.轉(zhuǎn)院患者護理交接時，需提供的“交接包”應(yīng)包含（）A.患者身份證復印件B.近3日完整護理記錄單C.正在使用的外帶藥物（附處方）D.特殊護理操作記錄（如氣管插管護理）E.患者個人生活用品清單答案：BCD6.急診科護理交接的重點包括（）A.外傷患者的傷口類型及止血措施B.中毒患者的毒物種類及已采取的解毒措施C.胸痛患者的疼痛評分及發(fā)作頻率D.發(fā)熱患者的體溫變化趨勢及降溫方式E.患者的醫(yī)保類型答案：ABCD7.護理交接中“用藥清”需明確的信息有（）A.藥物名稱、劑量、用法B.藥物不良反應(yīng)觀察要點（如過敏、低血壓）C.特殊藥物的輸注速度（如硝普鈉需避光、控制滴速）D.已執(zhí)行的用藥時間及效果E.患者對藥物的認知程度（如是否知曉降糖藥需餐前服用）答案：ABCD8.中醫(yī)病房護理交接時，需額外關(guān)注的內(nèi)容是（）A.中醫(yī)特色護理操作（如艾灸、拔罐）的部位及效果B.中藥湯劑的服用時間（如飯前/飯后）及剩余量C.患者舌苔、脈象的動態(tài)變化D.中醫(yī)體質(zhì)辨識結(jié)果（如氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)）E.患者的飲食禁忌（如忌生冷、辛辣）答案：ABCDE9.護理交接記錄的書寫要求包括（）A.使用規(guī)范醫(yī)學術(shù)語，避免模糊表述（如“情況穩(wěn)定”需具體描述）B.客觀記錄患者主訴（如“患者自述胸痛3分”）C.對未完成的護理措施需標注“未完成”及原因D.可使用鉛筆記錄，便于修改E.記錄時間精確到分鐘（如14:35）答案：ABCE10.特殊時段（如節(jié)假日、夜班）護理交接的注意事項有（）A.增加高風險患者（如危重癥、老年患者）的交接頻次B.備用藥品、器材需雙人核對并標注“已核查”C.值班護士人數(shù)不足時，可簡化交接流程D.遇緊急情況（如火災(zāi)），優(yōu)先完成患者轉(zhuǎn)移再補交接記錄E.需交接值班醫(yī)生的聯(lián)系方式及去向（如搶救室、手術(shù)室）答案：ABDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.護理交接時，若患者正在用餐，可待用餐結(jié)束后再進行病情交接。（）答案：×（需在患者用餐前后觀察進食情況并交接）2.實習護士可在帶教老師監(jiān)督下參與護理交接，但不得單獨簽字。（）答案：√3.患者外出檢查期間，可將其護理責任臨時交接給檢查科室護士，無需在本科室記錄。（）答案：×（需記錄外出時間、檢查項目及接收科室護士姓名）4.輸血患者交接時，只需核對血液制品的血型和數(shù)量，無需核對患者姓名。（）答案：×（需雙人核對患者姓名、血型、血液制品信息）5.壓瘡患者交接時，需描述壓瘡的分期（如Ⅰ期、Ⅱ期）、面積及周圍皮膚情況。（）答案：√6.護理交接記錄中，“患者情緒穩(wěn)定”屬于規(guī)范表述。（）答案：×（需具體描述，如“患者未訴焦慮，能配合護理操作”）7.急救車交接時，只需檢查藥品數(shù)量，無需檢查有效期。（）答案：×（需核對數(shù)量、有效期及外觀）8.產(chǎn)婦分娩后，母嬰交接需核對新生兒性別、體重及Apgar評分。（）答案：√9.電子交接系統(tǒng)中，交班護士完成錄入后，接班護士可直接簽字，無需再次核對。（）答案：×（需核對無誤后再簽字）10.患者拒絕配合交接時，護士可記錄“患者不配合”后結(jié)束交接。（）答案：×（需報告醫(yī)生并采取安撫措施，必要時請家屬協(xié)助）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理交接中“重點患者”的范圍。答案：①危重癥患者（如ICU轉(zhuǎn)回、多器官功能不全）；②手術(shù)前后24小時患者；③使用特殊藥物（如抗凝藥、鎮(zhèn)靜藥）或特殊治療（如血液透析、機械通氣）的患者；④有潛在安全風險的患者（如跌倒/墜床高風險、自殺傾向）；⑤新入院、轉(zhuǎn)科、出院患者；⑥兒童、孕婦、老年等特殊人群患者。2.說明護理交接時“雙人核對”的具體要求。答案：①需由交班護士與接班護士共同參與，禁止單人操作；②核對內(nèi)容包括患者身份（姓名、床號、住院號）、治療（藥物、劑量、時間）、物品（急救藥品數(shù)量、器材功能）、記錄（護理措施完成情況、病情變化）；③核對后雙方需簽字確認，電子系統(tǒng)需雙人電子簽名；④高風險操作（如輸血、注射胰島素）需額外核對患者過敏史及藥物配伍禁忌。3.簡述傳染病患者護理交接的特殊注意事項。答案：①明確標注傳染病類型及隔離級別（如接觸隔離、飛沫隔離）；②交接防護用品使用規(guī)范（如口罩類型、手套更換頻率）；③重點交接污染物處理流程（如分泌物、排泄物的消毒方法）；④記錄患者活動范圍（如限制外出、專用檢查設(shè)備）；⑤交接醫(yī)護人員暴露風險及應(yīng)急處理措施（如職業(yè)暴露后的上報流程）。4.列舉護理交接記錄中需避免的常見錯誤。答案：①使用模糊表述（如“好轉(zhuǎn)”“穩(wěn)定”未具體描述指標）；②遺漏關(guān)鍵信息（如引流管是否通暢、藥物不良反應(yīng)）；③未標注未完成事項及原因（如“霧化未做”未說明患者拒絕或設(shè)備故障）；④簽名不全或代簽（如實習護士單獨簽字）；⑤時間記錄不精確（如僅寫“上午”未到分鐘）；⑥電子記錄修改未留痕跡（直接覆蓋原內(nèi)容）。五、案例分析題（每題10分，共10分）案例：某三甲醫(yī)院外科病房，夜班護士小張于7:00準備與白班護士小李交接。交接時發(fā)現(xiàn)：①12床患者（術(shù)后第1天）主訴切口疼痛6分（NRS評分），夜間未使用止痛藥；②治療車備用的2支哌替啶（50mg/支）去向不明；③電子護理記錄中，8床患者（糖尿?。?3:00血糖值未錄入；④治療室紫外線消毒記錄顯示昨日18:00未執(zhí)行消毒。問題：如果你是白班護士小李，應(yīng)如何處理上述問題？答案：①針對12床患者疼痛：立即評估疼痛程度（觀察表情、生命體征），查看醫(yī)囑是否有止痛藥，若有則及時執(zhí)行并記錄；若無醫(yī)囑，聯(lián)系值班醫(yī)生開具，同時安撫患者并告知處理進展。②針對哌替啶缺失：立即與小張共