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文檔簡介
醫(yī)療急救知識培訓教程醫(yī)療急救是指在意外、突發(fā)疾病等緊急情況下,采取及時、有效的措施挽救生命、減輕傷殘,為專業(yè)醫(yī)療救治爭取時間。掌握基本的急救知識和技能,不僅能在關(guān)鍵時刻幫助他人,也能提升自身應對突發(fā)狀況的能力。本文系統(tǒng)梳理了常見緊急情況的急救流程,包括心肺復蘇、止血、燒燙傷處理、中暑、溺水、觸電等場景,旨在提供實用、規(guī)范的指導。一、心肺復蘇(CPR)心肺復蘇是針對心臟驟停患者的首要急救措施,核心在于通過人工呼吸和胸外按壓維持大腦和重要器官的供氧。1.識別心臟驟停心臟驟停通常表現(xiàn)為:突然意識喪失、呼吸停止、面色發(fā)紺、全身抽搐。若患者無反應且無正常呼吸(僅喘息無效),應立即啟動急救。2.調(diào)用急救資源發(fā)現(xiàn)患者倒地后,立即撥打急救電話(如120),說明情況并告知準確地址。若現(xiàn)場有其他人,可安排一人去呼叫救護車,另一人準備施救。3.評估現(xiàn)場環(huán)境確保施救環(huán)境安全,避免觸電、尖銳物品等危險。若患者位于危險區(qū)域(如馬路、水域),需先轉(zhuǎn)移至安全地帶再施救。4.開始心肺復蘇-胸外按壓:-將患者置于硬地上,跪于患者雙肩旁。-雙臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定,垂直向下按壓患者胸骨下半部(兩乳頭連線中點)。-按壓深度5-6厘米,頻率每分鐘100-120次(約每秒2次)。-按壓與放松時間相等,避免停頓。-人工呼吸:-按壓30次后,打開患者氣道(仰頭抬頜法),捏住鼻子,口對口吹氣1-2次,觀察胸部起伏。-若患者無反應,繼續(xù)按壓,每5組按壓后重新評估呼吸。5.自動體外除顫器(AED)的使用若現(xiàn)場配備AED,應盡快使用:-打開AED,按照語音提示貼電極片(胸骨左下方、右上方)。-啟動除顫程序,若提示“無需除顫”,繼續(xù)CPR;若提示“除顫”,則立即放電。二、止血出血是創(chuàng)傷中最常見的危急狀況,可分為動脈出血(鮮紅、噴濺狀)、靜脈出血(暗紅、持續(xù)流出)和毛細血管出血(滲出、發(fā)紅)。1.直接壓迫止血-用干凈紗布或布料直接按壓出血點,持續(xù)用力。-若出血量大,可用手掌或衣物疊壓。-必要時用繃帶包扎,松緊度以出血停止、遠端血運良好為宜。2.升壓包扎-對于四肢出血,抬高傷肢(高于心臟水平)可減少出血量。-若出血不止,可在壓迫點上方扎止血帶,但需記錄時間,每30-60分鐘松解1-2分鐘,防止組織壞死。3.嚴重出血的轉(zhuǎn)運-快速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院,途中持續(xù)壓迫止血。-若患者出現(xiàn)休克(面色蒼白、冷汗、脈搏細速),可平臥,抬高雙腿,避免劇烈搬動。三、燒燙傷處理燒燙傷可分為一度(紅斑、疼痛)、二度(水泡、紅腫)、三度(焦黑、麻木)。急救原則是“沖、脫、泡、蓋、送”。1.冷水沖洗-立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,或至疼痛緩解。-避免冰塊直接接觸,以免凍傷。2.脫去衣物-若衣物未粘連傷處,小心脫去。若粘連,可剪開周圍衣物,保留粘連部分。3.保護創(chuàng)面-用無菌紗布或清潔布單覆蓋,避免污染。-切勿涂抹牙膏、醬油等偏方,可能加重損傷。4.嚴重燒燙傷的轉(zhuǎn)運-面積超過體表10%或深二度以上者,應立即就醫(yī)。-若患者出現(xiàn)呼吸困難、休克,優(yōu)先處理生命體征。四、中暑急救中暑多發(fā)生在高溫、高濕環(huán)境下,表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、皮膚灼熱、意識模糊。1.轉(zhuǎn)移至陰涼處-將患者移至通風、陰涼的環(huán)境,脫去多余衣物。2.降溫措施-用濕毛巾擦拭身體,風扇吹風。-若意識清醒,可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料(如淡鹽水)。3.嚴重中暑的急救-若患者昏迷,可噴冷水或用冰袋敷頭部、腋下、腹股溝。-立即送醫(yī),途中保持呼吸道通暢。五、溺水急救溺水者通常因喉部痙攣導致無法呼救,急救重點是清除呼吸道異物,恢復呼吸。1.轉(zhuǎn)移至安全地帶-若在水中,先確保自身安全,將患者拖至岸邊。2.清理口鼻異物-捏住鼻子,用嘴吹氣,排出溺水者口鼻液體。-若無呼吸,立即進行心肺復蘇。3.水中急救-若在水中無法施救,可托住患者腋下或腰部,使其俯臥,頭低腳高。4.轉(zhuǎn)運至醫(yī)院-溺水者即使清醒,也可能出現(xiàn)肺部感染或神經(jīng)系統(tǒng)損傷,需密切觀察24小時。六、觸電急救觸電可導致心臟驟停、呼吸停止,急救原則是“切斷電源、脫離觸電體、急救處理”。1.切斷電源-若電源開關(guān)附近,立即切斷電源。-若無法切斷,用干燥木棍、竹竿等絕緣物挑開電線。2.脫離觸電體-施救者需穿絕緣鞋或站在干燥木板上,避免自身觸電。3.心肺復蘇-若觸電者無反應,立即檢查呼吸和脈搏,若停止則進行心肺復蘇。-若有AED,優(yōu)先使用。4.轉(zhuǎn)運至醫(yī)院-觸電者可能因肌肉痙攣導致骨折,需注意檢查。七、其他急救場景1.脫臼急救-用布包裹手,固定傷肢,避免移動。-立即就醫(yī),切勿自行復位。2.骨折急救-用夾板或替代物(如書本)固定傷肢,松緊度以能放入一指為宜。-若骨折斷端突出,勿移動,用布覆蓋后就醫(yī)。3.休克急救-平臥,抬高雙腿,避免劇烈活動。-若意識清醒,可飲用少量溫水。八、急救注意事項1.保持冷靜:慌亂會延誤施救,應先評估環(huán)境,再行動。2.保護自身:避免直接接觸血液、分泌物,必要時戴手套。3.觀察反應:施救過程中持續(xù)觀察患者狀態(tài),若情況惡化立即調(diào)整。4
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