2024年護(hù)工職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定中級(jí)考試（含答案解析）第一部分：單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1、壓瘡最易發(fā)生的部位是？A、肘部B、骶尾部C、肩部D、腳踝答案：B解析：壓瘡好發(fā)于長期受壓的骨隆突處，骶尾部是人體坐位或臥位時(shí)承受壓力最大的部位，血流最易受阻，因此最易發(fā)生壓瘡。其他選項(xiàng)雖為骨隆突處，但受壓頻率和強(qiáng)度低于骶尾部。2、鼻飼飲食的適宜溫度是？A、30-32℃B、38-40℃C、45-47℃D、25-27℃答案：B解析：鼻飼飲食溫度需接近人體體溫，38-40℃可避免過涼引起胃腸不適或過熱燙傷胃黏膜。低于30℃易導(dǎo)致腹瀉，高于45℃可能造成黏膜損傷。3、測(cè)量腋溫的正確時(shí)間是？A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘答案：B解析：腋溫測(cè)量需充分接觸皮膚以確保準(zhǔn)確性，標(biāo)準(zhǔn)操作要求夾緊體溫計(jì)10分鐘。時(shí)間過短（5分鐘）測(cè)量值偏低，過長（15分鐘以上）無額外意義。4、長期臥床患者翻身間隔應(yīng)不超過？A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)答案：B解析：每2小時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施，可減輕局部組織持續(xù)受壓。間隔超過2小時(shí)會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，過短（1小時(shí)）則增加護(hù)理負(fù)擔(dān)。5、噎食急救時(shí)首選的方法是？A、拍背法B、海姆立克法C、催吐法D、倒立法答案：B解析：海姆立克法通過向上沖擊腹部增加胸腔壓力，可快速排出氣道異物，是噎食急救的首選。拍背可能使異物更深，催吐不適用于完全梗阻，倒立不適合成人。6、使用約束帶時(shí)需多久松解一次？A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、4小時(shí)答案：C解析：約束帶使用需每2小時(shí)松解一次，避免局部血液循環(huán)障礙。松解時(shí)間應(yīng)≥15分鐘，同時(shí)觀察皮膚顏色和溫度。過短（1小時(shí)）影響護(hù)理效率，過長易致?lián)p傷。7、導(dǎo)尿管護(hù)理中錯(cuò)誤的是？A、保持引流袋低位B、每日清潔尿道口C、定期放尿袋尿液D、導(dǎo)尿管固定于大腿外側(cè)答案：D解析：導(dǎo)尿管應(yīng)固定于大腿內(nèi)側(cè)或下腹部，避免過度牽拉。固定于外側(cè)易因活動(dòng)導(dǎo)致管道扭曲，其他選項(xiàng)均符合導(dǎo)尿管護(hù)理規(guī)范。8、老年人口腔護(hù)理時(shí)棉球濕度應(yīng)為？A、完全干燥B、輕微濕潤C(jī)、飽和滴水D、半干半濕答案：B解析：棉球需輕微濕潤（以不滴水為宜），過濕可能導(dǎo)致誤吸，過干無法有效清潔。飽和滴水增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)，完全干燥無清潔作用。9、退熱期典型表現(xiàn)是？A、畏寒發(fā)抖B、大量出汗C、皮膚蒼白D、體溫上升答案：B解析：退熱期因體溫調(diào)節(jié)中樞作用，機(jī)體通過出汗散熱，表現(xiàn)為大量出汗、皮膚潮濕。畏寒發(fā)抖是體溫上升期表現(xiàn)，皮膚蒼白多見于高熱持續(xù)期。10、頸椎損傷患者搬運(yùn)應(yīng)采用？A、一人搬運(yùn)法B、二人搬運(yùn)法C、三人搬運(yùn)法D、四人搬運(yùn)法答案：D解析：頸椎損傷需保持頭頸部中立位，四人搬運(yùn)可分別托頭肩、胸腰、臀腿和足部，避免脊柱彎曲。其他方法無法有效固定頸椎。11、霧化吸入后應(yīng)指導(dǎo)患者？A、立即平臥B、用力咳嗽C、漱口清潔D、大量飲水答案：C解析：霧化藥物可能殘留口腔，漱口可減少口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。立即平臥可能導(dǎo)致藥物滯留，用力咳嗽可能引發(fā)嘔吐，大量飲水影響藥物吸收。12、促進(jìn)睡眠的正確措施是？A、睡前飲咖啡B、保持環(huán)境嘈雜C、規(guī)律作息時(shí)間D、睡前劇烈運(yùn)動(dòng)答案：C解析：規(guī)律作息可調(diào)節(jié)生物鐘，促進(jìn)睡眠。咖啡含咖啡因抑制睡眠，嘈雜環(huán)境和劇烈運(yùn)動(dòng)均會(huì)干擾入睡。13、壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)是？A、皮膚完整發(fā)紅B、表皮破損滲液C、局部出現(xiàn)水泡D、肌肉組織壞死答案：C解析：炎性浸潤期因受壓加重，局部血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為皮膚紫紅、皮下硬結(jié)或水皰。皮膚發(fā)紅是淤血紅潤期，壞死屬潰瘍期。14、糖尿病患者飲食原則是？A、高脂高蛋白B、定時(shí)定量進(jìn)餐C、隨意控制主食D、睡前大量進(jìn)食答案：B解析：定時(shí)定量可穩(wěn)定血糖水平，是糖尿病飲食核心。高脂高蛋白增加代謝負(fù)擔(dān)，隨意控制主食易致血糖波動(dòng)，睡前大量進(jìn)食引發(fā)夜間高血糖。15、昏迷患者應(yīng)采取的體位是？A、端坐位B、側(cè)臥位C、去枕平臥位頭偏一側(cè)D、半坐臥位答案：C解析：昏迷患者吞咽反射減弱，去枕平臥頭偏一側(cè)可防止舌后墜及嘔吐物誤吸。側(cè)臥位需調(diào)整頭部角度，端坐位和半坐臥位不適用昏迷狀態(tài)。16、輕度燙傷的緊急處理是？A、立即涂抹牙膏B、用酒精消毒C、冷水沖洗15-20分鐘D、挑破水皰答案：C解析：冷水沖洗可降低局部溫度，減輕損傷。涂抹牙膏阻礙散熱，酒精刺激創(chuàng)面，未消毒時(shí)挑破水皰易感染。17、給藥時(shí)需核對(duì)的內(nèi)容不包括？A、床號(hào)姓名B、藥名劑量C、患者偏好D、濃度時(shí)間答案：C解析：給藥需核對(duì)“三查七對(duì)”（床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、方法），患者偏好不影響藥物正確性，但需尊重意愿。18、尿潴留患者首選處理是？A、立即導(dǎo)尿B、熱敷下腹部C、大量飲水D、使用利尿劑答案：B解析：熱敷下腹部可放松肌肉，促進(jìn)排尿，是尿潴留首選非侵入性方法。立即導(dǎo)尿增加感染風(fēng)險(xiǎn)，大量飲水加重潴留，利尿劑適用于腎功能正常者。19、便秘患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是？A、增加膳食纖維B、順時(shí)針按摩腹部C、每日使用開塞露D、適當(dāng)增加活動(dòng)量答案：C解析：長期使用開塞露會(huì)產(chǎn)生依賴性，降低自主排便能力。其他選項(xiàng)均為安全有效的便秘護(hù)理方法。20、靜脈炎的典型表現(xiàn)是？A、局部皮膚蒼白B、沿靜脈走向紅腫熱痛C、穿刺點(diǎn)滲血D、肢體麻木無力答案：B解析：靜脈炎因藥物刺激或感染，表現(xiàn)為沿靜脈走行的條索狀紅腫、疼痛、皮溫升高。皮膚蒼白多見于缺血，滲血是穿刺損傷表現(xiàn)。第二部分：多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）21、壓瘡預(yù)防措施包括？A、定時(shí)翻身拍背B、保持皮膚清潔干燥C、局部按摩受壓部位D、使用氣墊床減壓E、加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：ABDE解析：定時(shí)翻身（2小時(shí)/次）、保持皮膚清潔干燥可減少摩擦和潮濕刺激，氣墊床分散壓力，加強(qiáng)營養(yǎng)（高蛋白飲食）促進(jìn)組織修復(fù)。局部按摩在皮膚發(fā)紅時(shí)可能加重?fù)p傷，故C錯(cuò)誤。本題考查壓瘡三級(jí)預(yù)防核心措施。22、鼻飼護(hù)理正確操作有？A、注食前回抽確認(rèn)胃管位置B、鼻飼液溫度45-50℃C、每次注食量不超過200mlD、注食后立即平臥E、注食速度緩慢均勻答案：ACE解析：回抽胃液確認(rèn)胃管在胃內(nèi)可防誤吸；每次200ml避免胃擴(kuò)張；緩慢注入防止嘔吐。溫度45-50℃易燙傷（應(yīng)38-40℃），注食后平臥增加反流風(fēng)險(xiǎn)（應(yīng)抬高床頭30°），故BD錯(cuò)誤。本題考查鼻飼操作關(guān)鍵點(diǎn)。23、老年患者跌倒預(yù)防措施包括？A、病房地面保持干燥B、床欄完全拉起C、衣褲寬松過長D、夜間留小夜燈E、協(xié)助如廁時(shí)攙扶答案：ADE解析：干燥地面減少滑倒，小夜燈避免夜間視物不清，攙扶如廁防體位性低血壓。床欄需根據(jù)患者情況調(diào)整（完全拉起可能限制活動(dòng)），衣褲過長增加絆倒風(fēng)險(xiǎn)，故BC錯(cuò)誤。本題考查老年人安全護(hù)理要點(diǎn)。24、噎食急救正確步驟是？A、立即呼叫他人協(xié)助B、判斷是否完全梗阻C、對(duì)清醒者實(shí)施海姆立克D、昏迷者取仰臥位沖擊E、直接送醫(yī)不做處理答案：ABCD解析：急救需先判斷梗阻程度（能咳嗽則鼓勵(lì)自主排出，不能則急救）；清醒者立位海姆立克，昏迷者仰臥位沖擊；同時(shí)呼叫協(xié)助。直接送醫(yī)延誤搶救，故E錯(cuò)誤。本題考查噎食急救流程。25、康復(fù)期患者被動(dòng)運(yùn)動(dòng)要點(diǎn)是？A、動(dòng)作緩慢輕柔B、關(guān)節(jié)活動(dòng)到最大范圍C、從遠(yuǎn)端到近端關(guān)節(jié)D、每日2-3次每次10分鐘E、患者疼痛時(shí)繼續(xù)操作答案：ACD解析：緩慢輕柔防損傷，從遠(yuǎn)端（手指、腳趾）到近端（腕、踝）符合運(yùn)動(dòng)規(guī)律，每日2-3次維持功能。過度活動(dòng)（最大范圍）或疼痛時(shí)繼續(xù)（提示損傷）均錯(cuò)誤，故BE錯(cuò)誤。本題考查被動(dòng)運(yùn)動(dòng)操作規(guī)范。26、心理護(hù)理溝通技巧包括？A、專注傾聽患者訴說B、隨意打斷患者談話C、使用鼓勵(lì)性語言D、否定患者負(fù)面情緒E、保持眼神交流答案：ACE解析：專注傾聽和眼神交流體現(xiàn)尊重，鼓勵(lì)性語言（如“我理解您”）緩解焦慮。隨意打斷或否定情緒（如“別難過了”）會(huì)阻礙溝通，故BD錯(cuò)誤。本題考查護(hù)工心理支持能力。27、約束帶使用注意事項(xiàng)有？A、固定松緊以容1指為宜B、記錄約束時(shí)間和部位C、每小時(shí)觀察末梢循環(huán)D、僅用于患者攻擊行為時(shí)E、告知家屬約束原因答案：ABE解析：松緊度（容1指）防過緊損傷；記錄可追溯護(hù)理過程；告知家屬體現(xiàn)知情同意。每2小時(shí)觀察（非1小時(shí)），約束可用于防墜床等情況（非僅攻擊行為），故CD錯(cuò)誤。本題考查約束帶規(guī)范使用。28、發(fā)熱患者護(hù)理措施正確的是？A、體溫39℃時(shí)物理降溫B、大量飲用冷水降溫C、保持室內(nèi)通風(fēng)D、及時(shí)更換汗?jié)褚挛顴、補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料答案：ACDE解析：39℃屬中等熱，物理降溫（溫水擦?。┯行?；通風(fēng)降低室溫；換衣防受涼；電解質(zhì)飲料補(bǔ)充丟失。大量冷水可能刺激胃腸，故B錯(cuò)誤。本題考查發(fā)熱期整體護(hù)理。29、流質(zhì)飲食適用人群包括？A、口腔術(shù)后患者B、消化功能正常者C、急性胃腸炎患者D、食管癌晚期患者E、咀嚼困難老年人答案：ACDE解析：流質(zhì)易吞咽消化，適用于口腔術(shù)后（無法咀嚼）、急性胃腸炎（減輕胃腸負(fù)擔(dān)）、食管癌（吞咽困難）、咀嚼困難