第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理題庫在線題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員在進行靜脈輸液操作前，首先應(yīng)確認(rèn)患者信息，以下哪項不是核對內(nèi)容？（）

A.姓名、床號、住院號

B.輸液種類、劑量、滴速

C.體溫、脈搏、血壓

D.輸液時間、執(zhí)行護士簽名

2.患者因疼痛劇烈需要使用止痛藥，護士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種給藥途徑？（）

A.口服給藥

B.肌肉注射

C.靜脈注射

D.舌下含服

3.護理患者在翻身拍背時，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)重點注意哪個部位？（）

A.肩部

B.腰部

C.骶尾部

D.膝關(guān)節(jié)

4.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，護士應(yīng)采取哪種措施優(yōu)先處理？（）

A.立即通知醫(yī)生

B.加快輸液速度

C.給予退熱藥

D.減少活動量

5.在進行無菌操作時，以下哪項行為是錯誤的？（）

A.手臂保持胸前位置

B.手指并攏，不可接觸瓶口

C.噴霧器頭接觸瓶口消毒

D.操作前洗手并戴無菌手套

6.患者因呼吸困難需使用吸氧裝置，氧流量應(yīng)控制在多少L/min？（）

A.1-2

B.3-4

C.5-6

D.7-8

7.護理患者時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，以下哪項做法最合適？（）

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.與同事討論后執(zhí)行

C.拒絕執(zhí)行并立即報告醫(yī)生

D.修改醫(yī)囑后執(zhí)行

8.患者因焦慮情緒需要心理疏導(dǎo)，護士應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式？（）

A.命令式語氣

B.嚴(yán)肅式態(tài)度

C.耐心傾聽并共情

D.避免眼神接觸

9.靜脈輸液時患者出現(xiàn)局部腫脹，護士應(yīng)首先考慮哪種可能？（）

A.輸液速度過快

B.針頭刺破血管壁

C.患者活動過多

D.輸液時間過長

10.護理患者時發(fā)現(xiàn)其意識模糊，以下哪項措施是首要的？（）

A.測量生命體征

B.安撫患者情緒

C.調(diào)整臥位防壓瘡

D.立即通知家屬

11.患者因腹瀉需使用止瀉藥，以下哪種藥物屬于吸附劑類？（）

A.鞣酸蛋白

B.氫氯噻嗪

C.蒙脫石散

D.阿托品

12.護理患者在霧化吸入時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.先開霧化開關(guān)

B.囑患者深吸氣

C.霧化后立即漱口

D.霧化前清潔口腔

13.患者因便秘需要灌腸，以下哪種液體是常用的？（）

A.生理鹽水

B.高滲葡萄糖溶液

C.溫水

D.肥皂水

14.護理患者在輸血時出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.減慢輸血速度

B.給予保暖

C.給予退熱藥

D.立即停止輸血

15.患者因跌倒導(dǎo)致皮膚擦傷，以下哪項處理是錯誤的？（）

A.清潔傷口

B.涂抹紅藥水

C.用無菌紗布覆蓋

D.定期更換敷料

16.護理患者在留取尿標(biāo)本時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.囑患者清潔外陰

B.使用無菌容器

C.留取中段尿

D.采集后立即送檢

17.護理患者在使用胰島素時，以下哪種注射部位是錯誤的？（）

A.上臂外側(cè)

B.大腿外側(cè)

C.腹部

D.手臂內(nèi)側(cè)

18.護理患者在輸液時出現(xiàn)靜脈炎，以下哪項措施是首選的？（）

A.熱敷患處

B.冷敷患處

C.按摩靜脈

D.使用抗生素

19.護理患者在翻身時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.使用輔助工具

B.保持患者體位平穩(wěn)

C.強行扭轉(zhuǎn)患者肢體

D.搖動患者時注意保護頭部

20.護理患者在輸血時出現(xiàn)過敏反應(yīng)，護士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.減慢輸血速度

B.給予抗過敏藥物

C.立即停止輸血

D.密切觀察生命體征

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理患者時，以下哪些行為屬于職業(yè)防護措施？（）

A.戴口罩

B.穿隔離衣

C.戴手套

D.使用消毒液擦拭桌面

E.保持手部衛(wèi)生

22.患者因呼吸困難需要氧療，以下哪些情況適合使用面罩吸氧？（）

A.小兒患者

B.成人患者

C.意識清醒患者

D.意識不清患者

E.需要高流量氧療患者

23.護理患者在輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，以下哪些措施是正確的？（）

A.立即停止輸血

B.加快輸液速度

C.給予物理降溫

D.給予退熱藥

E.密切觀察生命體征

24.護理患者在留取血標(biāo)本時，以下哪些情況需要空腹采集？（）

A.血常規(guī)檢查

B.血糖檢查

C.肝功能檢查

D.腎功能檢查

E.電解質(zhì)檢查

25.護理患者在霧化吸入時，以下哪些操作是正確的？（）

A.先開霧化開關(guān)

B.囑患者深吸氣

C.霧化后立即漱口

D.霧化前清潔口腔

E.霧化時間控制在10分鐘以內(nèi)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理患者在翻身時，應(yīng)先移去靠近患者一側(cè)的枕頭，再翻轉(zhuǎn)患者體位。

27.護理患者在輸液時，出現(xiàn)局部腫脹應(yīng)立即更換輸液部位。

28.護理患者在輸血時，出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血并給予抗過敏藥物。

29.護理患者在留取尿標(biāo)本時，需采集晨起第一次尿液。

30.護理患者在霧化吸入時，應(yīng)先清潔口腔再進行霧化。

31.護理患者在灌腸時，應(yīng)確?；颊咄尾刻Ц?，防止藥液溢出。

32.護理患者在使用胰島素時，應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射。

33.護理患者在輸液時，出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即停止輸液并熱敷患處。

34.護理患者在翻身時，應(yīng)保持患者肢體伸直，防止關(guān)節(jié)扭曲。

35.護理患者在輸血時，出現(xiàn)溶血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血并給予輸血相關(guān)檢查。

四、填空題（共10分，每空1分）

1.護理患者在輸液時，應(yīng)觀察患者的________、________、________等生命體征變化。

2.護理患者在留取血標(biāo)本時，應(yīng)避免在________前后________小時內(nèi)采集血樣。

3.護理患者在霧化吸入時，應(yīng)確保霧化器________，防止藥液污染。

4.護理患者在灌腸時，應(yīng)使用________℃的溫水，防止刺激腸道。

5.護理患者在輸血時，應(yīng)觀察患者的________、________、________等過敏反應(yīng)癥狀。

五、簡答題（共25分）

41.簡述護理患者在輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理措施。（5分）

42.簡述護理患者在翻身時預(yù)防壓瘡的注意事項。（5分）

43.簡述護理患者在輸血時預(yù)防過敏反應(yīng)的措施。（5分）

44.簡述護理患者在霧化吸入時的操作流程及注意事項。（10分）

六、案例分析題（共20分）

45.某患者因發(fā)熱入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，伴有寒戰(zhàn)，面色蒼白，呼吸急促。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C

2.B

3.C

4.A

5.C

6.B

7.C

8.C

9.B

10.A

11.C

12.A

13.C

14.A

15.B

16.D

17.D

18.A

19.C

20.C

二、多選題

21.ABCDE

22.ABC

23.ACDE

24.ABCDE

25.BCDE

三、判斷題

26.√

27.√

28.√

29.√

30.×

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題

1.血壓、脈搏、呼吸

2.進食、飲酒

3.清潔

4.39-41

5.皮膚、呼吸、循環(huán)

五、簡答題

41.原因：輸液速度過快、輸液時間過長、輸液器具污染、患者體質(zhì)敏感等。

處理措施：

①立即減慢輸液速度或停止輸液；

②給予物理降溫或藥物降溫；

③密切觀察生命體征變化；

④必要時報告醫(yī)生并配合處理。

42.注意事項：

①定期翻身（至少每2小時一次）；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用減壓墊或氣墊床；

④做好受壓部位的按摩；

⑤確?；颊唧w位舒適，避免長時間受壓。

43.措施：

①嚴(yán)格執(zhí)行輸血前核對制度；

②輸血前給予抗過敏藥物；

③輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)；

④出現(xiàn)過敏反應(yīng)立即停止輸血并報告醫(yī)生。

44.操作流程及注意事項：

流程：

①準(zhǔn)備霧化器及藥物；

②囑患者清潔口腔；

③連接霧化器并開啟電源；

④囑患者深吸氣；

⑤霧化結(jié)束后漱口并清潔霧化器。

注意事項：

①確保霧化器清潔；

②囑患者深吸氣，避免嗆咳；

③霧化時間控制在10分鐘以內(nèi)；

④密切觀察患者反應(yīng)。

六、案例分析題

案例背景分析：患者體溫持續(xù)升高，伴有寒戰(zhàn)，面色蒼白，呼吸急促，可能的原因包括感染、輸液反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。

問題解答：

問題1：可能的原因有哪些？

答：①感染（如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等）；

②輸液反應(yīng)（如發(fā)熱反應(yīng)）；

③過敏