2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及答案一、A1型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.下列關(guān)于陰陽互根互用的表述，正確的是A.陰勝則陽病，陽勝則陰病B.陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也C.寒極生熱，熱極生寒D.陽勝則熱，陰勝則寒E.陽病治陰，陰病治陽答案：B解析：陰陽互根指陰陽雙方互為存在的前提，互用指相互資生、促進。B選項出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》，體現(xiàn)了陰陽相互依存、相互為用的關(guān)系。A為對立制約的病理表現(xiàn)，C為轉(zhuǎn)化，D為陰陽偏盛的病機，E為調(diào)整陰陽的治則。2.五行中“土”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革E.潤下答案：C解析：五行特性中，“木曰曲直”“火曰炎上”“土曰稼穡”“金曰從革”“水曰潤下”，故正確答案為C。3.具有“主運化水液”功能的臟是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：C解析：脾主運化，包括運化水谷和運化水液。運化水液指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用，是水液代謝的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。4.下列哪項屬于“氣逆”的臨床表現(xiàn)A.自汗B.脫肛C.惡心嘔吐D.神疲乏力E.四肢不溫答案：C解析：氣逆指氣機升降失常，氣上沖逆。胃失和降則惡心嘔吐；肺氣上逆則咳嗽喘息；肝氣上逆則頭痛、眩暈、昏厥。自汗、神疲屬氣虛，脫肛屬氣陷，四肢不溫屬陽虛。5.六淫中易致“生風動血”的病邪是A.風邪B.寒邪C.暑邪D.火邪E.濕邪答案：D解析：火（熱）邪易生風動血。生風指熱極生風，見高熱、神昏、抽搐；動血指迫血妄行，見吐血、衄血、便血等。二、A2型題（每道題以一個病例摘要形式出現(xiàn)，其下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）6.患者，女，32歲。近1周出現(xiàn)發(fā)熱，微惡風，汗出不暢，頭脹痛，面赤，咳嗽，痰黏而黃，咽燥，鼻塞流黃濁涕，舌邊尖紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)。其辨證為A.風寒束表證B.風熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒E.陰虛感冒答案：B解析：發(fā)熱重、微惡風、汗出不暢、頭脹痛、面赤、痰黃、涕黃、舌尖紅、脈浮數(shù)均為風熱犯表，肺失清肅之象，故辨證為風熱犯表證。7.患者，男，45歲。脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，嘔吐不消化食物，吐后痛減，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。治療應(yīng)首選的方劑是A.保和丸B.枳實導(dǎo)滯丸C.藿香正氣散D.半夏瀉心湯E.柴胡疏肝散答案：A解析：患者脘腹脹痛、噯腐吞酸、嘔吐不消化食物，屬飲食積滯，胃失和降。保和丸消食和胃，主治食積內(nèi)停證，故為首選。8.患者，女，58歲。眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢，健忘，兩目干澀，視力減退，遺精滑泄，耳鳴齒搖，舌紅少苔，脈細數(shù)。其治法是A.平肝潛陽，清火息風B.補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾C.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓D.化痰祛濕，健脾和胃E.祛瘀生新，活血通竅答案：C解析：眩暈伴腰酸膝軟、遺精耳鳴、舌紅少苔、脈細數(shù)，屬肝腎陰虛，髓海不足。治法應(yīng)為滋養(yǎng)肝腎，益精填髓。9.患者，男，62歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近1周加重，咳逆喘促，痰多質(zhì)黏色白，咯吐不利，胸滿悶窒，脘痞納少，神疲乏力，舌苔白膩，脈滑。其診斷是A.哮病（發(fā)作期）B.喘證（痰濁阻肺證）C.肺脹（痰濁壅肺證）D.咳嗽（痰濕蘊肺證）E.肺癆（肺陰虧損證）答案：C解析：患者有長期咳嗽咳痰史（20年），現(xiàn)咳逆喘促、胸滿悶窒，符合肺脹“咳、喘、滿、悶”的主癥；痰多黏白、脘痞、苔膩脈滑屬痰濁壅肺，故診斷為肺脹（痰濁壅肺證）。10.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，乳汁分泌不足，乳房脹硬疼痛，伴低熱，胸脅脹悶，食欲減退，舌苔薄黃，脈弦。治療應(yīng)首選的藥物是A.穿山甲B.王不留行C.通草D.漏蘆E.路路通答案：D解析：患者產(chǎn)后乳少、乳房脹硬、胸脅脹悶、脈弦，屬肝郁氣滯，乳絡(luò)不通。漏蘆既能通經(jīng)下乳，又能疏肝清熱（兼低熱、苔薄黃），為首選。穿山甲、王不留行、路路通雖通乳，但無清熱作用；通草偏清熱利濕，疏肝力弱。三、B1型題（每組題共用A、B、C、D、E五個備選答案，每題只選一個最佳答案）（11～12題共用備選答案）A.太沖B.合谷C.足三里D.內(nèi)關(guān)E.三陰交11.治療頭痛、目赤腫痛，應(yīng)首選的腧穴是12.治療胃痛、嘔吐，應(yīng)首選的腧穴是答案：11.B12.C解析：合谷為手陽明經(jīng)原穴，善治頭面五官疾病（頭痛、目赤腫痛）；足三里為胃經(jīng)合穴、下合穴，“肚腹三里留”，主治胃腸疾?。ㄎ竿?、嘔吐）。（13～14題共用備選答案）A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.大青龍湯E.麻杏甘石湯13.外感風寒表實證，癥見惡寒發(fā)熱、無汗而喘者，應(yīng)首選的方劑是14.風寒束表，水飲內(nèi)停，癥見惡寒發(fā)熱、喘咳痰稀者，應(yīng)首選的方劑是答案：13.A14.C解析：麻黃湯發(fā)汗解表、宣肺平喘，主治風寒表實證（無汗而喘）；小青龍湯解表散寒、溫肺化飲，主治外寒內(nèi)飲證（喘咳痰稀）。（15～16題共用備選答案）A.肝陽上亢證B.氣血虧虛證C.腎精不足證D.痰濕中阻證E.瘀血阻竅證15.眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑，辨證為16.眩暈，頭痛如刺，固定不移，唇舌紫暗，脈細澀，辨證為答案：15.D16.E解析：頭重如蒙、胸悶惡心、苔膩脈滑屬痰濕中阻；頭痛如刺、固定不移、舌暗脈澀屬瘀血阻竅。四、X型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，至少有兩個正確答案。請選出所有正確答案）17.下列屬于“十八反”內(nèi)容的是A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.藜蘆反人參D.海藻反甘草E.半夏反附子答案：ABCDE解析：十八反包括：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、草烏、附子）反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥。18.下列腧穴中，屬于手太陰肺經(jīng)的是A.尺澤B.列缺C.太淵D.魚際E.少商答案：ABCDE解析：手太陰肺經(jīng)腧穴包括中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際、少商，共11穴，故全選。19.下列屬于心腎不交證臨床表現(xiàn)的是A.心煩失眠B.腰膝酸軟C.潮熱盜汗D.心悸健忘E.夢遺答案：ABCDE解析：心腎不交指心火旺、腎陰虛，癥見心煩失眠、心悸健忘（心火擾心），腰膝酸軟、潮熱盜汗、夢遺（腎陰不足）。20.下列關(guān)于中風中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的鑒別要點，正確的是A.有無神識昏蒙B.有無半身不遂C.有無言語謇澀D.有無口眼歪斜E.病勢輕重答案：AE解析：中經(jīng)絡(luò)無神識昏蒙，病勢輕；中臟腑有神識昏蒙，病勢重。半身不遂、言語謇澀、口眼歪斜為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑共見癥狀，非鑒別要點。五、案例分析題（根據(jù)題干信息，回答問題）患者，男，68歲。反復(fù)胸悶胸痛10年，加重3天。10年前因勞累后出現(xiàn)胸骨后悶痛，休息后緩解，未系統(tǒng)治療。3天前因情緒激動后胸痛頻發(fā)，每日3～4次，每次持續(xù)5～10分鐘，含服硝酸甘油可緩解，伴心悸氣短，神疲乏力，自汗，面色?白，舌淡暗，苔薄白，脈細弱。21.該患者的中醫(yī)診斷是？22.