2025年護士護理三基考試題庫一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.患者因“上消化道出血”入院，醫(yī)囑予去甲腎上腺素冰鹽水胃管灌注。操作中需重點觀察的指標(biāo)是：A.尿量變化B.腸鳴音頻率C.胃管回抽液顏色D.血氧飽和度2.某糖尿病患者使用門冬胰島素（速效）治療，護士指導(dǎo)其注射后應(yīng)何時進(jìn)餐？A.立即進(jìn)餐B.注射后5-10分鐘C.注射后15-30分鐘D.注射后1小時3.昏迷患者口腔護理時，棉球濕度應(yīng)控制在：A.完全濕潤無滴水B.輕擠棉球有少量水滴C.棉球浸透后擰至不滴水D.棉球僅表面濕潤4.患者行PICC置管后24小時，穿刺點周圍出現(xiàn)3cm×4cm皮下瘀斑，無滲液，首選處理措施是：A.立即拔管B.局部冷敷C.50%硫酸鎂濕敷D.無菌紗布加壓包扎5.新生兒藍(lán)光治療時，為預(yù)防視網(wǎng)膜損傷，應(yīng)重點保護的部位是：A.會陰B.腹部C.雙眼D.臀部6.患者突發(fā)室顫，護士配合電除顫時，電極板放置位置正確的是：A.胸骨右緣第2肋間與左腋中線第5肋間B.胸骨左緣第2肋間與右腋中線第5肋間C.心尖部與胸骨右緣第4肋間D.胸骨左緣第3肋間與心尖部7.采集動脈血氣分析標(biāo)本時，錯誤的操作是：A.選擇橈動脈或股動脈B.進(jìn)針角度與皮膚呈30°-45°C.采血后按壓穿刺點5-10分鐘D.標(biāo)本需在30分鐘內(nèi)送檢8.某術(shù)后患者主訴切口疼痛（NRS評分6分），醫(yī)囑予哌替啶50mg肌內(nèi)注射。護士需重點監(jiān)測的不良反應(yīng)是：A.血壓升高B.呼吸抑制C.心率增快D.血糖波動9.氣管插管患者使用人工氣道濕化時，適宜的氣道內(nèi)滴注速度為：A.1-2滴/分鐘B.3-5滴/分鐘C.6-8滴/分鐘D.9-10滴/分鐘10.患者因“急性左心衰竭”入院，端坐位、咳粉紅色泡沫痰，護士應(yīng)首先采取的措施是：A.高流量吸氧（6-8L/min）并經(jīng)20%-30%乙醇濕化B.立即建立兩條靜脈通路C.準(zhǔn)備西地蘭靜脈注射D.測量四肢血壓二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.屬于特級護理適用對象的是：A.維持性血液透析患者B.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者C.器官移植術(shù)后24小時內(nèi)D.大面積燒傷患者E.癌癥晚期惡病質(zhì)2.關(guān)于胰島素筆使用的注意事項，正確的是：A.注射前需搖勻預(yù)混胰島素B.筆芯剩余0.5ml時需更換C.同一部位注射點間隔至少1cmD.注射后針頭需在皮下停留10秒E.冷藏后取出可立即使用3.壓瘡預(yù)防措施中，屬于“減少摩擦力與剪切力”的是：A.使用氣墊床B.協(xié)助翻身時避免拖、拉、推C.保持床單平整無褶皺D.抬高床頭不超過30°E.骨隆突處墊軟枕4.過敏性休克的急救措施包括：A.立即停藥，使患者平臥B.腎上腺素0.5mg皮下注射C.地塞米松10mg靜脈注射D.高流量吸氧（8-10L/min）E.血壓未回升時予多巴胺靜脈滴注5.新生兒暖箱使用時，需監(jiān)測的指標(biāo)有：A.箱溫B.濕度C.患兒體溫D.出入量E.呼吸頻率三、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述急性肺水腫患者的氧療原則及機制。2.列出昏迷患者的5項基礎(chǔ)護理要點。3.簡述靜脈輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)及處理措施。4.說明留置導(dǎo)尿患者預(yù)防尿路感染的護理措施。5.列舉3種常用的疼痛評估工具，并簡述其適用場景。四、案例分析題（共40分）（一）（15分）患者女性，72歲，因“突發(fā)意識不清3小時”急診入院。既往有高血壓病史15年，未規(guī)律服藥。查體：T36.8℃，P56次/分，R18次/分，BP210/120mmHg；淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓（直徑3mm），對光反射遲鈍；右側(cè)肢體肌力0級，左側(cè)肢體肌力2級；病理征陽性。頭部CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影（出血量約35ml）。醫(yī)囑：20%甘露醇125ml靜脈滴注q6h，烏拉地爾25mg靜脈注射后以2-4μg/(kg·min)維持泵入，留置導(dǎo)尿，特級護理。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？（2分）2.甘露醇使用時的觀察要點有哪些？（5分）3.簡述留置導(dǎo)尿期間的護理措施。（8分）（二）（15分）患者男性，45歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，加重伴氣促2天”入院。查體：T39.2℃，P112次/分，R28次/分，BP110/70mmHg；神志清，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及大量濕啰音；血常規(guī)：WBC18×10?/L，中性粒細(xì)胞89%；胸部CT示雙肺多發(fā)斑片狀滲出影。動脈血氣分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?38mmHg，HCO??20mmol/L。醫(yī)囑：頭孢哌酮舒巴坦3g靜脈滴注q8h，甲潑尼龍40mg靜脈滴注qd，無創(chuàng)正壓通氣（模式：S/T，IPAP16cmH?O，EPAP6cmH?O），氧氣吸入（5L/min）。問題：1.該患者的血氣分析提示何種類型的酸堿失衡？（2分）2.無創(chuàng)正壓通氣的常見并發(fā)癥有哪些？（5分）3.簡述高熱患者的護理措施。（8分）（三）（10分）患者男性，60歲，因“反復(fù)上腹痛3年，加重伴嘔血1次”入院。嘔血為暗紅色，量約300ml，伴頭暈、乏力。查體：P105次/分，BP90/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷；實驗室檢查：Hb85g/L，大便隱血（+++）。胃鏡提示十二指腸