2025年推拿學(xué)理論考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪項(xiàng)不屬于推拿手法“持久”的要求？A.手法能持續(xù)運(yùn)用一定時(shí)間B.保持動(dòng)作節(jié)律穩(wěn)定C.操作過(guò)程中力量均勻遞減D.針對(duì)治療部位維持有效刺激答案：C2.滾法操作時(shí)，腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)幅度通常為？A.60°-90°B.90°-120°C.120°-150°D.150°-180°答案：B3.下列哪條經(jīng)絡(luò)的循行“上挾咽，連目系，上出額，與督脈會(huì)于巔”？A.足少陰腎經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)答案：B4.治療小兒遺尿，推拿常選的特定穴是？A.脾經(jīng)（拇指橈側(cè)）B.腎頂（小指頂端）C.小天心（大小魚際交接處）D.七節(jié)骨（第四腰椎至尾椎骨端）答案：D5.關(guān)于“推法”的操作規(guī)范，錯(cuò)誤的是？A.單向直線推動(dòng)B.推動(dòng)時(shí)可帶動(dòng)皮下組織移動(dòng)C.用力需由輕到重再到輕D.頻率一般為80-120次/分鐘答案：B（推法要求“不帶動(dòng)皮下組織”）6.以下哪項(xiàng)是“拿法”與“捏法”的主要區(qū)別？A.拿法為對(duì)稱性用力，捏法為單向用力B.拿法作用層次較深，捏法較淺C.拿法適用于四肢，捏法適用于頸項(xiàng)部D.拿法需提捏后放松，捏法需連續(xù)擠推答案：D7.推拿治療“風(fēng)寒濕型”腰痛，主選的腧穴是？A.腎俞、大腸俞、委中、阿是穴B.命門、腰陽(yáng)關(guān)、志室、太溪C.膈俞、次髎、血海、三陰交D.肝俞、膽俞、陽(yáng)陵泉、懸鐘答案：A8.以下哪種手法屬于“振動(dòng)類”？A.抖法B.搓法C.按法D.抹法答案：A9.小兒推拿中，“清天河水”的操作方向是？A.從腕橫紋推向肘橫紋B.從肘橫紋推向腕橫紋C.往返推腕肘之間D.環(huán)形推掌根至腕橫紋答案：A10.推拿治療“氣滯血瘀型”胸脅脹痛，首選的手法組合是？A.按揉章門、期門+斜扳胸椎法B.點(diǎn)按內(nèi)關(guān)、郄門+擦法溫灸C.拿肩井、風(fēng)池+捏脊法D.推橋弓、掃散法+揉太沖答案：A11.以下哪項(xiàng)符合“手法深透”的要求？A.力量直接作用于皮膚表面B.作用力能傳遞至深層組織C.操作后局部皮膚明顯發(fā)紅D.手法頻率越快效果越佳答案：B12.足太陰脾經(jīng)的絡(luò)穴是？A.太白B.公孫C.三陰交D.陰陵泉答案：B13.推拿治療“脾胃虛弱型”失眠，應(yīng)重點(diǎn)調(diào)理的經(jīng)絡(luò)是？A.手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)B.足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)D.任脈、督脈答案：B14.以下哪項(xiàng)不屬于“推拿禁忌證”？A.局部皮膚破損感染B.急性踝關(guān)節(jié)扭傷24小時(shí)內(nèi)C.骨質(zhì)疏松癥（重度）D.高血壓?。ㄑ獕?40/90mmHg）答案：D15.滾法操作時(shí)，小魚際與手背的著力比例應(yīng)為？A.1:1B.2:1C.1:2D.3:1答案：A二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述“?法”的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：操作要點(diǎn)：①以第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為吸定點(diǎn)，腕關(guān)節(jié)做屈伸與旋轉(zhuǎn)的復(fù)合運(yùn)動(dòng)；②前臂主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)手背尺側(cè)部在治療部位上滾動(dòng)；③頻率120-160次/分鐘，壓力均勻，動(dòng)作連貫。注意事項(xiàng)：①避免跳躍或摩擦；②腕關(guān)節(jié)擺動(dòng)幅度約120°（屈30°，伸90°）；③滾動(dòng)時(shí)著力面需貼緊皮膚，不可離開(kāi)；④根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整壓力，肌肉豐厚處可稍重，關(guān)節(jié)周圍宜輕。2.試述“經(jīng)絡(luò)辨證”在推拿選穴中的應(yīng)用原則。答案：①辨病位：根據(jù)疼痛或不適部位歸屬經(jīng)絡(luò)（如脅痛屬肝膽經(jīng)）；②辨性質(zhì)：寒證選溫通經(jīng)絡(luò)穴（如關(guān)元、命門），熱證選清熱穴（如大椎、曲池）；③辨虛實(shí)：虛證補(bǔ)其本經(jīng)原穴（如脾經(jīng)選太白）、母穴（如肺經(jīng)選太淵）；實(shí)證瀉其絡(luò)穴（如大腸經(jīng)選偏歷）、子穴（如肝經(jīng)選行間）；④結(jié)合阿是穴：局部壓痛點(diǎn)或反應(yīng)點(diǎn)增強(qiáng)療效；⑤遠(yuǎn)端配穴：循經(jīng)取肘膝關(guān)節(jié)以下腧穴（如胃痛取足三里）。3.列舉小兒推拿“脾經(jīng)”穴的定位、操作及臨床應(yīng)用。答案：定位：拇指末節(jié)螺紋面（旋推為補(bǔ)，直推為清）。操作：補(bǔ)法——將患兒拇指屈曲，自指尖向指根旋推；清法——自指根向指尖直推。臨床應(yīng)用：①補(bǔ)脾經(jīng)：健脾胃、補(bǔ)氣血，用于脾虛泄瀉、食欲不振；②清脾經(jīng)：清熱利濕、化痰止嘔，用于濕熱困脾之嘔吐、口瘡；③注意：小兒脾胃薄弱，實(shí)證慎用重清，虛證以補(bǔ)為主。4.簡(jiǎn)述“頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）”的推拿治療步驟及關(guān)鍵手法。答案：步驟：①放松階段：用?法、揉法放松頸肩背部肌肉5-8分鐘；②解痙階段：拿風(fēng)池、肩井，彈撥項(xiàng)韌帶及斜方肌起止點(diǎn)；③整復(fù)階段：頸椎微調(diào)法（如坐位旋轉(zhuǎn)定位扳法）調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂；④鞏固階段：擦法溫通督脈、膀胱經(jīng)，配合頸部拔伸法緩解神經(jīng)壓迫。關(guān)鍵手法：①?法滲透放松深層頸夾??；②定位扳法糾正關(guān)節(jié)錯(cuò)位（需嚴(yán)格評(píng)估，避免暴力）；③拿法結(jié)合彈撥松解粘連的斜角肌。5.試述“推拿手法的生物力學(xué)效應(yīng)”及其對(duì)治療的指導(dǎo)意義。答案：生物力學(xué)效應(yīng)包括：①機(jī)械刺激：手法壓力引起組織形變，促進(jìn)局部血液循環(huán)（如?法增加毛細(xì)血管開(kāi)放）；②振動(dòng)傳遞：高頻振動(dòng)（如抖法）可降低肌肉張力，緩解痙攣；③應(yīng)力調(diào)整：扳法通過(guò)瞬間應(yīng)力改變關(guān)節(jié)面接觸，糾正錯(cuò)位；④流體力學(xué)效應(yīng)：推法推動(dòng)淋巴液、血液回流，減輕水腫。指導(dǎo)意義：根據(jù)病癥選擇手法（如水腫選推法，痙攣選抖法）；控制力度（骨質(zhì)疏松者避免重手法）；調(diào)整頻率（急性炎癥用輕頻率，慢性勞損用重頻率）。三、論述題（每題10分，共30分）1.結(jié)合“治未病”理論，論述推拿在亞健康調(diào)理中的應(yīng)用策略。答案：“治未病”包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)。推拿在亞健康調(diào)理中需分階段干預(yù)：①未病先防：針對(duì)疲勞、睡眠質(zhì)量下降者，以調(diào)和陰陽(yáng)為主。選穴：百會(huì)（升陽(yáng)）、神門（安神）、足三里（健運(yùn)）；手法：揉法（調(diào)節(jié)神經(jīng)）、捏脊（振奮陽(yáng)氣），每周2次，改善氣血循環(huán)，增強(qiáng)免疫力。②既病防變：對(duì)已出現(xiàn)輕度代謝異常（如血脂偏高）者，重點(diǎn)調(diào)理脾胃。選穴：中脘（和胃）、脾俞（健脾）、豐?。ɑ担?；手法：摩腹（促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)）、?法背部膀胱經(jīng)（調(diào)節(jié)臟腑功能），配合點(diǎn)按內(nèi)關(guān)（寬胸理氣），阻斷向疾病轉(zhuǎn)化。③瘥后防復(fù)：針對(duì)術(shù)后或病后體虛者，以補(bǔ)養(yǎng)氣血為要。選穴：氣海（補(bǔ)氣）、血海（養(yǎng)血）、三陰交（調(diào)肝脾腎）；手法：輕推法（避免耗氣）、振法（溫和刺激），每日1次，促進(jìn)元?dú)饣謴?fù)，防止復(fù)發(fā)。需注意：根據(jù)體質(zhì)辨證（如陰虛者忌重手法溫通，陽(yáng)虛者可加擦法溫腎），結(jié)合生活指導(dǎo)（如飲食、運(yùn)動(dòng)），形成“手法+調(diào)理”的綜合方案。2.試從“經(jīng)絡(luò)-腧穴-手法”三位一體角度，設(shè)計(jì)“風(fēng)寒襲肺型咳嗽”的推拿方案，并闡釋原理。答案：方案設(shè)計(jì)：①經(jīng)絡(luò)選擇：手太陰肺經(jīng)（主肺系）、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)（主表）、任脈（調(diào)氣）。②選穴：列缺（肺經(jīng)絡(luò)穴，散風(fēng)祛邪）、肺俞（背俞穴，宣肺止咳）、風(fēng)門（膀胱經(jīng)穴，祛風(fēng)散寒）、天突（任脈穴，降氣化痰）。③手法操作：a.頭面及頸部：推坎宮（疏風(fēng)）、按揉風(fēng)池（散風(fēng)）各1分鐘；b.背部：?法沿膀胱經(jīng)（上背段）往返3分鐘，重點(diǎn)按揉肺俞、風(fēng)門（每穴1分鐘）；c.胸腹部：掌揉中府、云門（肺經(jīng)募穴）2分鐘，指推天突至膻中（降氣）1分鐘；d.上肢：拿合谷（手陽(yáng)明經(jīng)，疏風(fēng)解表）、揉列缺（通調(diào)肺經(jīng)）各1分鐘。原理：①經(jīng)絡(luò)層面：手太陰肺經(jīng)“起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺”，風(fēng)寒襲肺則肺失宣肅，取肺經(jīng)穴疏通經(jīng)氣；足太陽(yáng)膀胱經(jīng)“行于背部，主一身之表”，取風(fēng)門、肺俞（膀胱經(jīng)穴）祛在表之邪。②腧穴層面：列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴，“絡(luò)穴通表里”，配合合谷（大腸經(jīng)原穴）增強(qiáng)散邪之力；肺俞為肺之背俞，“俞募配穴”（中府為募穴）調(diào)節(jié)肺臟功能；天突位于任脈，“任脈為陰脈之?！保的嬷箍?。③手法層面：?法放松背部肌肉，促進(jìn)局部血液循環(huán)以散風(fēng)寒；按揉腧穴激發(fā)經(jīng)氣，調(diào)節(jié)肺的宣發(fā)肅降；推法疏通胸腹部氣機(jī)，緩解咳嗽反射。3.論述“推拿手法補(bǔ)瀉”的判定標(biāo)準(zhǔn)及臨床應(yīng)用舉例。答案：判定標(biāo)準(zhǔn)：①方向：順經(jīng)為補(bǔ)（如脾經(jīng)從指尖向指根推為補(bǔ)），逆經(jīng)為瀉（脾經(jīng)從指根向指尖推為瀉）；②力度：輕手法為補(bǔ)（如輕揉關(guān)元），重手法為瀉（如重按豐?。?；③頻率：慢頻率為補(bǔ)（60-80次/分鐘），快頻率為瀉（120-160次/分鐘）；④時(shí)間：操作時(shí)間長(zhǎng)為補(bǔ)（如揉足三里3分鐘），短為瀉（點(diǎn)按太沖1分鐘）；⑤作用部位：補(bǔ)法多取胸腹、四肢內(nèi)側(cè)（如三陰交），瀉法多取腰背、四肢外側(cè)（如風(fēng)池）。臨床應(yīng)用舉例：①脾氣虛泄瀉：用補(bǔ)法——脾經(jīng)穴順經(jīng)旋推（方向）