2025年人體寄生蟲學題庫及答案一、單項選擇題1.人體感染瘧原蟲后，最早出現(xiàn)的階段是（）A.滋養(yǎng)體B.裂殖體C.子孢子D.配子體答案：C2.鉤蟲引起貧血的主要機制是（）A.蟲體直接破壞紅細胞B.蟲體分泌抗凝物質導致慢性失血C.抑制骨髓造血功能D.消耗宿主維生素B12答案：B3.診斷阿米巴痢疾的主要依據(jù)是（）A.糞便中查到包囊B.糞便中查到滋養(yǎng)體C.血清學檢測抗體D.乙狀結腸鏡觀察潰瘍答案：B4.日本血吸蟲的中間宿主是（）A.川卷螺B.釘螺C.扁卷螺D.豆螺答案：B5.旋毛蟲的感染階段是（）A.囊包B.蟲卵C.桿狀蚴D.絲狀蚴答案：A6.杜氏利什曼原蟲的傳播媒介是（）A.按蚊B.白蛉C.庫蚊D.伊蚊答案：B7.蛔蟲成蟲主要寄生部位是（）A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結腸答案：B8.陰道毛滴蟲的感染途徑主要是（）A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.性接觸傳播D.媒介昆蟲叮咬答案：C9.衛(wèi)氏并殖吸蟲的第二中間宿主是（）A.淡水魚B.淡水蟹C.水生植物D.釘螺答案：B10.弓形蟲的終宿主是（）A.人B.貓C.豬D.牛答案：B二、填空題1.瘧原蟲紅內(nèi)期裂體增殖周期，間日瘧為____小時，惡性瘧為____小時。答案：48；36-482.溶組織內(nèi)阿米巴的致病階段是____，感染階段是____。答案：滋養(yǎng)體；四核包囊3.絲蟲的微絲蚴具有夜現(xiàn)周期性，班氏絲蟲微絲蚴在外周血中出現(xiàn)的高峰時間是____，馬來絲蟲為____。答案：22:00-2:00；20:00-4:004.華支睪吸蟲的感染方式是____，其成蟲主要寄生在人體的____。答案：生食或半生食含囊蚴的淡水魚、蝦；肝膽管5.隱孢子蟲的感染階段是____，主要引起____患者的嚴重腹瀉。答案：卵囊；免疫缺陷6.蟯蟲的成蟲主要寄生在人體的____，其診斷常用____法。答案：回盲部；透明膠紙肛拭7.鞭蟲的感染階段是____，成蟲主要寄生在____。答案：感染期蟲卵；盲腸8.細粒棘球絳蟲的幼蟲期稱為____，主要寄生在人體的____。答案：棘球蚴；肝臟9.藍氏賈第鞭毛蟲的感染階段是____，主要引起____。答案：四核包囊；腹瀉10.疥螨的傳播方式主要是____，其致病機制是____。答案：直接接觸；機械損傷和分泌物刺激三、簡答題1.簡述日本血吸蟲的致病機制。日本血吸蟲的致病過程分為四個階段：①尾蚴侵入皮膚時，其分泌物和代謝產(chǎn)物引起Ⅰ型超敏反應，導致尾蚴性皮炎；②童蟲移行至肺時，機械損傷和代謝產(chǎn)物引發(fā)局部炎癥；③成蟲寄生在腸系膜靜脈內(nèi)，其代謝產(chǎn)物、分泌物及脫落的表膜可誘發(fā)Ⅲ型超敏反應，導致靜脈內(nèi)膜炎；④蟲卵是主要致病階段，成熟蟲卵內(nèi)毛蚴分泌的可溶性蟲卵抗原（SEA）誘發(fā)Ⅳ型超敏反應，形成蟲卵肉芽腫，最終導致肝纖維化和門脈高壓。2.簡述蛔蟲病的流行因素。蛔蟲病廣泛流行的原因包括：①蛔蟲產(chǎn)卵量大（每條雌蟲每日產(chǎn)卵約24萬個），蟲卵對外界環(huán)境抵抗力強（可在土壤中存活1-5年）；②糞便管理不當，蟲卵污染土壤、水源及蔬菜；③不良衛(wèi)生習慣（如飯前不洗手、生食未洗凈的瓜果蔬菜）導致經(jīng)口感染；④人群普遍易感，尤其兒童接觸污染環(huán)境機會多，感染率高。3.簡述瘧原蟲引起貧血的機制。瘧原蟲導致貧血的機制包括：①直接破壞紅細胞（紅內(nèi)期裂體增殖破壞感染的紅細胞）；②脾功能亢進（巨噬細胞吞噬正常紅細胞）；③免疫病理損傷（瘧原蟲抗原與宿主抗體結合形成免疫復合物，激活補體導致正常紅細胞溶解）；④骨髓造血功能抑制（瘧原蟲代謝產(chǎn)物抑制骨髓紅細胞提供）。4.簡述陰道毛滴蟲的致病機制及臨床表現(xiàn)。致病機制：陰道毛滴蟲通過其表面的黏附蛋白黏附于陰道上皮細胞，分泌溶細胞酶破壞宿主細胞；消耗陰道內(nèi)糖原，降低乳酸桿菌數(shù)量，使陰道pH值由酸性（3.8-4.4）升高至中性或堿性，利于滴蟲繁殖和其他細菌感染。臨床表現(xiàn)：女性主要為滴蟲性陰道炎，癥狀包括外陰瘙癢、灼痛，陰道分泌物增多（呈泡沫狀、黃綠色、有臭味）；男性多為無癥狀帶蟲者，或表現(xiàn)為尿道炎、前列腺炎。5.簡述旋毛蟲病的臨床分期及各期特點。旋毛蟲病分為三期：①侵入期（腸型期，感染后1周）：幼蟲在小腸內(nèi)脫囊并發(fā)育為成蟲，引起腸黏膜充血、水腫，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；②幼蟲移行期（肌型期，感染后2-3周）：新生幼蟲隨血流侵入橫紋肌，導致肌細胞變性、壞死，出現(xiàn)高熱、肌肉疼痛（以腓腸肌、肱二頭肌最明顯）、眼瞼及面部水腫；③囊包形成期（恢復期，感染后4-6周）：幼蟲在肌纖維內(nèi)形成囊包，炎癥消退，癥狀緩解，但肌肉疼痛可持續(xù)數(shù)月。四、論述題1.比較間日瘧原蟲與惡性瘧原蟲生活史的異同。相同點：①感染階段均為子孢子；②傳播媒介均為按蚊；③生活史均需在人體（肝細胞和紅細胞）和蚊體內(nèi)完成；④紅內(nèi)期均經(jīng)歷滋養(yǎng)體、裂殖體、裂殖子的發(fā)育過程；⑤配子體均在人體內(nèi)形成，是蚊體內(nèi)發(fā)育的起始階段。不同點：①肝細胞內(nèi)發(fā)育：間日瘧原蟲有遲發(fā)型子孢子（休眠子），可導致復發(fā)；惡性瘧原蟲無休眠子，無復發(fā)；②紅細胞選擇：間日瘧原蟲多侵犯網(wǎng)織紅細胞；惡性瘧原蟲可侵犯各期紅細胞；③紅內(nèi)期周期：間日瘧為48小時；惡性瘧為36-48小時；④紅內(nèi)期形態(tài)：間日瘧滋養(yǎng)體呈阿米巴樣，可見薛氏小點；惡性瘧滋養(yǎng)體多為環(huán)狀體（2個核常見），可見茂氏小點；⑤配子體形態(tài)：間日瘧配子體呈圓形或橢圓形；惡性瘧配子體呈新月形或臘腸形；⑥臨床發(fā)作：間日瘧發(fā)作周期規(guī)律（隔日發(fā)作）；惡性瘧發(fā)作頻繁（每日或隔日），常引起腦型瘧等重癥。2.試述寄生蟲病的綜合防治原則及具體措施。綜合防治原則是“因蟲制宜、綜合防治”，結合寄生蟲生活史、流行環(huán)節(jié)及影響因素，采取控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的綜合措施。具體措施包括：（1）控制傳染源：①治療患者和帶蟲者（如用阿苯達唑驅腸道線蟲，青蒿素治療瘧疾）；②管理保蟲宿主（如治療病犬控制黑熱病，撲殺病豬減少旋毛蟲傳播）。（2）切斷傳播途徑：①改善環(huán)境衛(wèi)生（加強糞便管理，無害化處理糞便；保護水源，防止污染）；②改變不良生活習慣（不生食或半生食魚、蝦、蟹、肉類；不吃未洗凈的瓜果蔬菜）；③殺滅媒介生物（如用菊酯類藥物滅蚊防瘧，滅白蛉防黑熱?。＃?）保護易感人群：①加強個人防護（穿長袖衣褲防蚊叮咬，使用驅蟲劑；接觸疫水時涂抹防