2025年營養(yǎng)師試題庫+參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于蛋白質(zhì)互補作用的描述，正確的是A.動物蛋白與植物蛋白混合食用效果優(yōu)于同類蛋白混合B.互補作用的關(guān)鍵是氨基酸種類完全不同C.玉米與大豆混合食用時，蛋氨酸可補充玉米的不足D.互補作用僅發(fā)生在兩種食物同時食用時答案：A2.維生素B12的主要吸收部位是A.胃B.十二指腸C.回腸D.結(jié)腸答案：C3.孕中晚期女性每日鐵的推薦攝入量（RNI）為A.20mgB.24mgC.29mgD.35mg答案：C4.根據(jù)2022版《中國居民膳食指南》，成人每日添加糖攝入量應不超過A.25gB.30gC.35gD.50g答案：D（注：指南建議不超過50g，最好少于25g）5.高溫油炸過程中，最易被破壞的維生素是A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素B1答案：D6.評價食物蛋白質(zhì)利用率的常用指標是A.蛋白質(zhì)消化率B.氨基酸評分C.生物價（BV）D.蛋白質(zhì)功效比值（PER）答案：C7.乳糖不耐受人群適宜的乳制品是A.全脂牛奶B.酸奶C.巴氏殺菌奶D.調(diào)制乳答案：B8.兒童生長發(fā)育遲緩、味覺減退，最可能缺乏的礦物質(zhì)是A.鐵B.鋅C.碘D.硒答案：B9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者營養(yǎng)支持的核心原則是A.高碳水化合物供能B.適當增加脂肪供能比例C.嚴格限制蛋白質(zhì)攝入D.完全腸外營養(yǎng)答案：B10.下列食物中，ω-3脂肪酸含量最高的是A.三文魚B.雞蛋C.花生油D.牛肉答案：A11.老年人易發(fā)生維生素D缺乏的主要原因不包括A.皮膚合成能力下降B.戶外活動減少C.腸道吸收功能減弱D.腎臟1α-羥化酶活性升高答案：D12.低FODMAP飲食主要用于改善A.糖尿病患者血糖波動B.腸易激綜合征（IBS）癥狀C.高血壓患者鈉攝入D.痛風患者尿酸水平答案：B13.母乳中含量相對穩(wěn)定，不受母體膳食影響的營養(yǎng)素是A.維生素AB.鈣C.鐵D.維生素C答案：B14.食品加工中，添加焦亞硫酸鈉的主要作用是A.防腐B.護色C.增稠D.調(diào)味答案：B15.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類的每日推薦攝入量為A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.屬于必需脂肪酸的有A.亞油酸（n-6）B.α-亞麻酸（n-3）C.油酸（n-9）D.花生四烯酸（n-6）答案：AB2.影響鈣吸收的因素包括A.維生素D缺乏B.膳食纖維攝入過多C.乳糖存在D.植酸含量高答案：ABCD3.糖尿病營養(yǎng)治療的原則包括A.控制總能量，維持理想體重B.碳水化合物占總能量50%-65%C.飽和脂肪酸供能＜10%D.嚴格禁止所有甜食答案：ABC4.學齡前兒童（4-6歲）的膳食特點包括A.食物宜細、軟、碎，避免堅硬食物B.每日飲奶300-400mlC.每周攝入1-2次動物肝臟或血D.嚴格限制脂肪攝入答案：ABC5.下列屬于食源性疾病的有A.沙門氏菌引起的腹瀉B.河豚毒素導致的神經(jīng)麻痹C.長期高鹽飲食引發(fā)的高血壓D.黃曲霉毒素導致的肝癌答案：ABD6.腸外營養(yǎng)（PN）的并發(fā)癥包括A.導管相關(guān)性感染B.高血糖C.膽汁淤積D.腹瀉答案：ABC7.維生素A缺乏的典型表現(xiàn)有A.夜盲癥B.角膜軟化C.皮膚干燥脫屑D.巨幼紅細胞性貧血答案：ABC8.孕期營養(yǎng)不良可能導致的不良結(jié)局包括A.早產(chǎn)B.低出生體重兒C.胎兒神經(jīng)管畸形D.新生兒低血糖答案：ABCD9.骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)預防措施包括A.充足的鈣和維生素D攝入B.適量蛋白質(zhì)（占總能量15%-20%）C.限制咖啡因（＜300mg/d）D.高磷飲食答案：ABC10.食品營養(yǎng)標簽中，“0糖”的定義是A.每100g或100ml食品中糖含量≤0.5gB.不含任何人工添加糖C.總糖（包括天然糖）含量≤0.5gD.能量≤17kJ/100g（ml）答案：AC三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述蛋白質(zhì)的主要生理功能。答：①構(gòu)成和修復組織：如肌肉、骨骼、血液等細胞的主要成分；②參與生理活性物質(zhì)合成：酶、激素、抗體等；③維持滲透壓和酸堿平衡：血漿蛋白調(diào)節(jié)膠體滲透壓，氨基酸參與緩沖對；④提供能量：每克蛋白質(zhì)供能約16.7kJ，占每日總能量10%-15%；⑤其他：運輸（如血紅蛋白運氧）、識別（細胞膜糖蛋白）等功能。2.維生素C缺乏的典型表現(xiàn)及主要食物來源。答：表現(xiàn)：①早期：疲勞、牙齦腫脹出血、毛囊角化；②進展期：皮下瘀斑、關(guān)節(jié)疼痛、傷口愈合延遲；③嚴重時：壞血?。ü悄は鲁鲅?、貧血）。食物來源：新鮮蔬菜（青椒、西蘭花、菠菜）和水果（獼猴桃、柑橘、草莓），尤其是深色蔬果，加熱易破壞，建議生食或快炒。3.簡述地中海膳食模式的特點及健康意義。答：特點：①以植物性食物為主（全谷物、蔬菜、水果、豆類、堅果）；②橄欖油為主要脂肪來源；③適量食用魚類（尤其是富含ω-3的深海魚）、禽類和蛋；④乳制品以奶酪、酸奶為主，攝入量中等；⑤紅肉和甜食攝入較少；⑥適量飲用紅酒（進餐時）。健康意義：降低心血管疾病、2型糖尿病和某些癌癥風險，與單不飽和脂肪酸、膳食纖維、抗氧化物質(zhì)（如類黃酮）的協(xié)同作用相關(guān)。4.腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）支持的主要適應癥有哪些？答：①經(jīng)口攝食不足或禁忌：如吞咽困難、意識障礙；②胃腸道功能存在但無法滿足需求：如短腸綜合征（殘留小腸＞100cm）、胰腺炎（恢復期）；③圍手術(shù)期營養(yǎng)支持：術(shù)前7-10天或術(shù)后早期（術(shù)后24-48小時）；④慢性消耗性疾?。喝鐞盒阅[瘤、慢性阻塞性肺疾??；⑤神經(jīng)性厭食癥等。需注意：完全性腸梗阻、嚴重消化道出血、頑固性嘔吐者禁用。5.簡述老年人易發(fā)生營養(yǎng)不良的主要原因。答：①生理功能減退：牙齒缺失影響咀嚼，胃腸蠕動減慢、消化酶分泌減少（如胃酸、胰酶），導致食物攝入和吸收減少；②疾病影響：慢性疾?。ㄈ缣悄虿?、心衰）限制飲食，藥物（如利尿劑、抗生素）干擾營養(yǎng)素吸收或增加消耗；③心理社會因素：獨居導致進食興趣下降，經(jīng)濟條件限制優(yōu)質(zhì)食物購買；④食欲減退：嗅覺/味覺敏感度降低，唾液分泌減少影響食物口感；⑤營養(yǎng)知識缺乏：錯誤節(jié)食（如過度限脂）或選擇單一食物（如長期喝粥）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：男性，52歲，身高175cm，體重88kg（BMI=28.8kg/m2），診斷為原發(fā)性高血壓（155/95mmHg），空腹血糖6.8mmol/L（臨界升高），血脂：總膽固醇5.9mmol/L（正常＜5.2），甘油三酯2.3mmol/L（正常＜1.7）。自述日常飲食：早餐油條1根（約50g）+豆?jié){300ml；午餐米飯200g+紅燒肉150g+清炒白菜200g；晚餐面條250g+醬牛肉100g+涼拌黃瓜150g；加餐：晚間吃瓜子50g。問題：（1）分析該患者存在的主要營養(yǎng)問題。（2）制定飲食干預方案（需包含能量計算、三大營養(yǎng)素比例、具體食物調(diào)整建議）。參考答案：（1）營養(yǎng)問題：①能量攝入過高：BMI提示肥胖（超重），與高油（油條、紅燒肉）、精制碳水（米飯、面條）、零食（瓜子）攝入過多有關(guān)；②脂肪攝入不合理：飽和脂肪酸（紅燒肉）和反式脂肪酸（油炸油條）比例高，導致總膽固醇和甘油三酯升高；③鈉攝入超標：醬牛肉、油條含隱性鹽，可能加重高血壓；④膳食纖維不足：蔬菜（白菜、黃瓜）種類單一，量勉強達標（約400g/d），全谷物缺失；⑤血糖調(diào)節(jié)風險：精制碳水為主，升糖指數(shù)高，空腹血糖臨界升高。（2）干預方案：①能量計算：理想體重=175-105=70kg，按輕體力活動，肥胖者能量系數(shù)取25kcal/kg·d，總能量=70×25=1750kcal/d（可根據(jù)實際活動量調(diào)整±10%）。②三大營養(yǎng)素比例：碳水化合物50%-60%（1750×55%÷4=240g），以全谷物（占1/3）、低GI食物（燕麥、雜豆）為主；蛋白質(zhì)15%-20%（1750×18%÷4=79g），優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蝦、豆制品），減少紅肉；脂肪20%-25%（1750×23%÷9=45g），以不飽和脂肪酸為主（橄欖油、堅果），限制飽和脂肪（＜10%）。③具體調(diào)整：-早餐：燕麥片50g（煮）+無糖酸奶150ml+水煮蛋1個+圣女果100g（替代油條和豆?jié){，減少油脂，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白）。-午餐：雜糧飯（大米50g+小米30g+燕麥20g）100g+清蒸魚（鱸魚120g）+清炒菠菜250g（加橄欖油5g）（替代紅燒肉，降低飽和脂肪，增加ω-3和膳食纖維）。-晚餐：蕎麥面條80g+豆腐炒木耳（北豆腐100g+木耳50g）+涼拌芹菜200g（替代醬牛肉，減少鈉和飽和脂肪，增加植物蛋白和鉀）。-加餐：原味杏仁15g（約10顆）或蘋果150g（替代瓜子，控制總能量，選擇低GI水果）。-其他：每日食鹽＜5g（使用限鹽勺），避免醬牛肉、油條等高鹽食物；每日飲水1500-1700ml，限制含糖飲料；每周至少3次深海魚（如三文魚），補充ω-3脂肪酸。案例2：女性，28歲，孕26周（孕中期），身高162cm，孕前體重52kg（BMI=19.8kg/m2），目前體重61kg（增重9kg）。產(chǎn)檢顯示血紅蛋白102g/L（正?！?10g/L），血清鐵蛋白12μg/L（正?！?0μg/L），自述近期食欲差，偏好酸辣食物，每日飲食：早餐白粥1碗+咸菜10g；午餐米飯150g+酸辣土豆絲200g（油10g）+涼拌海帶50g；晚餐面條150g+酸豆角炒肉末（肉末30g）+清炒空心菜150g；幾乎不喝牛奶，偶爾吃水果（主要是橘子，約100g/d）。問題：（1）指出該孕婦存在的營養(yǎng)風險及依據(jù)。（2）提出針對性營養(yǎng)指導建議（需包含鐵、葉酸、鈣的補充方案）。參考答案：（1）營養(yǎng)風險及依據(jù)：①缺鐵性貧血風險：血紅蛋白102g/L（孕中期標準≥110g/L），血清鐵蛋白12μg/L（儲備鐵不足），與鐵攝入不足（膳食中鐵主要來源為植物性鐵，如土豆、海帶，吸收率低；肉類（肉末30g/d）攝入少）、維生素C不足（水果僅100g/d，且未與鐵同食促進吸收）有關(guān)。②鈣攝入不足：幾乎不喝牛奶（孕中期鈣RNI=1000mg/d），日常飲食中鈣主要來源為海帶（約40mg/100g）、空心菜（約99mg/100g），估算每日鈣攝入＜400mg，遠低于需求。③能量和優(yōu)質(zhì)蛋白可能不足：孕前BMI正常（19.8），孕中期推薦增重每周0.35-0.5kg（目前26周增重9kg，平均每周約0.41kg，雖在正常范圍但需關(guān)注）；優(yōu)質(zhì)蛋白來源僅肉末30g/d，可能無法滿足胎兒生長需求（孕中期蛋白質(zhì)RNI=70g/d，比孕前增加15g）。④葉酸可能不足：雖未檢測血葉酸，但孕期未額外補充（孕早期即需補充0.4mg/d），且飲食中葉酸來源單一（主要為蔬菜，但加熱易破壞）。（2）營養(yǎng)指導建議：①鐵補充：-增加血紅素鐵攝入：每日畜禽肉類50-75g（如瘦牛肉80g、豬肝20g/周），魚類50-100g（如鯽魚100g）；-非血紅素鐵搭配維生素C：每餐增加新鮮彩椒（50g）、獼猴桃（100g）等（如午餐酸辣土豆絲改為彩椒炒牛肉，晚餐空心菜炒瘦肉+橘子150g）；-口服鐵劑：在醫(yī)生指導下補充元素鐵100-200mg/d（如硫酸亞鐵0.3g，每日3次），同時服用維生素C200mg促進吸收，避免與咖啡、茶同服。②鈣補充：-每日飲奶300-500ml（如純牛奶300ml+無糖酸奶150ml），增加鈣攝入約600-800mg；-其他高鈣食物：豆腐（北豆腐100g≈138mg鈣）、芝麻（5g≈28mg鈣），可做芝麻糊或撒在飯菜上；-必要時補充鈣劑：元素鈣500mg/d（如碳酸鈣，隨餐服用），同時補充維生素D400-800IU/d