2025年護(hù)理管理基礎(chǔ)試題+答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.科學(xué)管理理論的核心是通過(guò)（）提高工作效率A.人性化關(guān)懷B.標(biāo)準(zhǔn)化操作C.團(tuán)隊(duì)協(xié)作D.目標(biāo)管理答案：B2.護(hù)理管理的核心職能是（）A.計(jì)劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.控制答案：D（注：控制是確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵職能）3.某三級(jí)醫(yī)院護(hù)理部下設(shè)內(nèi)科、外科、門(mén)急診等片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，這種組織結(jié)構(gòu)屬于（）A.直線型B.職能型C.矩陣型D.直線-職能型答案：D（既有垂直指揮鏈，又有專業(yè)職能分工）4.護(hù)理人員分層管理中，N3級(jí)護(hù)士（主管護(hù)師）的核心能力要求是（）A.獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理B.參與急危重癥患者搶救C.制定科室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)D.指導(dǎo)低年資護(hù)士培訓(xùn)答案：D（N3級(jí)側(cè)重教學(xué)與指導(dǎo)職能）5.依據(jù)能級(jí)原則，護(hù)理管理者在人員配置時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考慮（）A.護(hù)士年齡結(jié)構(gòu)B.護(hù)士職稱與能力匹配C.護(hù)士工作年限D(zhuǎn).護(hù)士學(xué)歷層次答案：B（能級(jí)原則強(qiáng)調(diào)能力與崗位層級(jí)對(duì)應(yīng)）6.彈性排班的主要目的是（）A.降低人力成本B.滿足患者需求高峰C.提高護(hù)士滿意度D.簡(jiǎn)化排班流程答案：B（根據(jù)患者數(shù)量和護(hù)理需求動(dòng)態(tài)調(diào)整人力）7.PDCA循環(huán)中“C”階段的核心任務(wù)是（）A.制定計(jì)劃B.執(zhí)行措施C.檢查效果D.處理總結(jié)答案：C（Check階段重點(diǎn)是效果評(píng)價(jià)）8.護(hù)理不良事件分級(jí)中，“未造成患者傷害，但存在錯(cuò)誤事實(shí)”屬于（）A.Ⅰ級(jí)（警告事件）B.Ⅱ級(jí)（不良后果事件）C.Ⅲ級(jí)（未造成后果事件）D.Ⅳ級(jí)（隱患事件）答案：C（Ⅲ級(jí)為錯(cuò)誤發(fā)生但無(wú)傷害）9.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)中，“壓瘡發(fā)生率”屬于（）A.結(jié)構(gòu)指標(biāo)B.過(guò)程指標(biāo)C.結(jié)果指標(biāo)D.效率指標(biāo)答案：C（反映護(hù)理終末效果）10.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的首要步驟是（）A.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.風(fēng)險(xiǎn)控制C.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)D.風(fēng)險(xiǎn)溝通答案：A（識(shí)別和評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)是管理基礎(chǔ)）11.電子護(hù)理病歷的保存年限至少為（）A.5年B.10年C.15年D.30年答案：D（依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》）12.護(hù)理管理者在處理護(hù)患糾紛時(shí)，最應(yīng)遵循的倫理原則是（）A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.有利原則答案：B（優(yōu)先避免患者二次傷害）13.護(hù)理信息系統(tǒng)（NIS）中，“護(hù)理評(píng)估單自動(dòng)提供護(hù)理計(jì)劃”體現(xiàn)的功能是（）A.數(shù)據(jù)采集B.智能決策支持C.質(zhì)量監(jiān)控D.教學(xué)管理答案：B（系統(tǒng)根據(jù)評(píng)估數(shù)據(jù)提供決策建議）14.護(hù)理人員培訓(xùn)需求分析的關(guān)鍵方法是（）A.問(wèn)卷調(diào)查B.績(jī)效差距分析C.專家訪談D.文獻(xiàn)回顧答案：B（通過(guò)現(xiàn)有能力與目標(biāo)能力的差距確定需求）15.某科室護(hù)士離職率連續(xù)3個(gè)月超過(guò)20%，最可能的管理問(wèn)題是（）A.排班制度不合理B.薪酬水平低于市場(chǎng)C.職業(yè)發(fā)展通道不暢D.患者數(shù)量過(guò)多答案：C（長(zhǎng)期高離職率多與職業(yè)發(fā)展相關(guān)）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.護(hù)理管理的基本職能包括（）A.計(jì)劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.控制E.創(chuàng)新答案：ABCDE（現(xiàn)代管理強(qiáng)調(diào)五大職能）2.直線-職能制組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.分工明確B.指揮統(tǒng)一C.靈活性高D.專業(yè)管理強(qiáng)E.決策速度快答案：ABD（靈活性和決策速度是直線型的優(yōu)點(diǎn)）3.護(hù)理人力資源規(guī)劃的內(nèi)容包括（）A.人員數(shù)量預(yù)測(cè)B.能級(jí)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)C.培訓(xùn)計(jì)劃制定D.薪酬體系調(diào)整E.績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE（涵蓋需求、結(jié)構(gòu)、開(kāi)發(fā)、激勵(lì)全流程）4.護(hù)理質(zhì)量控制的關(guān)鍵點(diǎn)包括（）A.高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)（如輸血）B.新入職護(hù)士操作C.患者滿意度調(diào)查D.急救設(shè)備完好率E.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)答案：ABDE（患者滿意度屬于結(jié)果指標(biāo)，非過(guò)程控制關(guān)鍵點(diǎn)）5.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)包括（）A.不確定性B.可預(yù)防性C.后果嚴(yán)重性D.多因素相關(guān)性E.時(shí)間局限性答案：ABCD（風(fēng)險(xiǎn)可能貫穿整個(gè)護(hù)理過(guò)程）6.護(hù)理信息系統(tǒng)的功能包括（）A.護(hù)理數(shù)據(jù)存儲(chǔ)B.護(hù)理質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)控C.護(hù)理決策支持D.護(hù)理教學(xué)資源共享E.護(hù)患溝通平臺(tái)答案：ABCDE（涵蓋管理、臨床、教學(xué)多維度）7.護(hù)理倫理原則中的“公正原則”體現(xiàn)在（）A.護(hù)理資源分配公平B.同等對(duì)待不同背景患者C.保護(hù)患者隱私D.尊重患者自主選擇E.差錯(cuò)事故責(zé)任追究公平答案：ABE（C屬于尊重原則，D屬于自主原則）8.護(hù)理安全文化的要素包括（）A.非懲罰性報(bào)告制度B.持續(xù)改進(jìn)理念C.團(tuán)隊(duì)協(xié)作氛圍D.患者參與安全E.管理者示范作用答案：ABCDE（安全文化涵蓋制度、理念、行為多層面）9.護(hù)理教學(xué)管理的核心內(nèi)容包括（）A.培訓(xùn)需求分析B.課程設(shè)計(jì)與實(shí)施C.培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)D.師資隊(duì)伍建設(shè)E.教學(xué)資源開(kāi)發(fā)答案：ABCDE（完整教學(xué)管理流程）10.護(hù)理成本管理的方法包括（）A.目標(biāo)成本法B.作業(yè)成本法C.預(yù)算管理D.成本效益分析E.耗材零庫(kù)存管理答案：ABCDE（現(xiàn)代成本管理的主要方法）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理管理的五大職能及其內(nèi)涵。答案：①計(jì)劃：設(shè)定護(hù)理工作目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)路徑（2分）；②組織：整合人力、物資等資源形成工作體系（2分）；③領(lǐng)導(dǎo)：通過(guò)激勵(lì)、溝通引導(dǎo)護(hù)士實(shí)現(xiàn)目標(biāo)（2分）；④控制：監(jiān)測(cè)工作進(jìn)程并糾正偏差（1分）；⑤創(chuàng)新：引入新方法提升管理效能（1分）。2.說(shuō)明能級(jí)原則在護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用。答案：①能級(jí)劃分：根據(jù)護(hù)士能力分為N0-N4級(jí)（2分）；②能級(jí)對(duì)應(yīng)：將N0級(jí)安排基礎(chǔ)護(hù)理，N4級(jí)負(fù)責(zé)復(fù)雜病例管理（2分）；③動(dòng)態(tài)調(diào)整：定期考核能力變化，調(diào)整崗位層級(jí)（2分）；④能級(jí)培訓(xùn)：針對(duì)不同層級(jí)設(shè)計(jì)培訓(xùn)內(nèi)容（2分）。3.解釋PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)施步驟。答案：①計(jì)劃（Plan）：分析問(wèn)題，制定改進(jìn)目標(biāo)與措施（2分）；②執(zhí)行（Do）：按計(jì)劃實(shí)施干預(yù)（2分）；③檢查（Check）：收集數(shù)據(jù)，評(píng)估效果（2分）；④處理（Act）：總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化，未解決問(wèn)題進(jìn)入下一輪循環(huán)（2分）。4.列舉護(hù)理不良事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及處理流程。答案：分級(jí)：Ⅰ級(jí)（患者死亡/嚴(yán)重傷害）、Ⅱ級(jí)（非預(yù)期暫時(shí)傷害）、Ⅲ級(jí)（無(wú)傷害但有錯(cuò)誤）、Ⅳ級(jí)（隱患未發(fā)生）（4分）。流程：立即上報(bào)→評(píng)估影響→采取補(bǔ)救措施→組織根本原因分析（RCA）→制定改進(jìn)計(jì)劃（4分）。5.闡述護(hù)理信息系統(tǒng)在護(hù)理管理中的作用。答案：①數(shù)據(jù)整合：集中存儲(chǔ)護(hù)理評(píng)估、執(zhí)行、評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)（2分）；②質(zhì)量監(jiān)控：實(shí)時(shí)抓取護(hù)理操作合規(guī)性數(shù)據(jù)（2分）；③決策支持：通過(guò)大數(shù)據(jù)分析預(yù)測(cè)護(hù)理需求（2分）；④效率提升：減少文書(shū)書(shū)寫(xiě)時(shí)間，增加直接護(hù)理時(shí)間（2分）。四、案例分析題（每題10分，共40分）案例1：某內(nèi)科病房近3個(gè)月護(hù)理差錯(cuò)率從0.3%上升至1.2%，主要問(wèn)題為給藥錯(cuò)誤（占65%）、標(biāo)本采集錯(cuò)誤（占25%）?？谱o(hù)士長(zhǎng)查閱排班表發(fā)現(xiàn)，晚夜班護(hù)士中N0級(jí)（工作＜1年）占比達(dá)40%，且近2個(gè)月有5名護(hù)士離職，新入職護(hù)士未完成規(guī)范化培訓(xùn)即獨(dú)立上崗。問(wèn)題：分析差錯(cuò)率上升的主要原因，并提出干預(yù)措施。答案：原因：①人力配置不合理：低年資護(hù)士獨(dú)立承擔(dān)高風(fēng)險(xiǎn)班次（2分）；②培訓(xùn)不到位：新護(hù)士未完成培訓(xùn)即上崗（2分）；③流程缺陷：給藥、標(biāo)本采集環(huán)節(jié)缺乏有效核對(duì)（2分）。措施：①調(diào)整排班：晚夜班N0級(jí)護(hù)士占比≤20%，配備N2級(jí)護(hù)士帶教（2分）；②強(qiáng)化培訓(xùn)：開(kāi)展“高風(fēng)險(xiǎn)操作”專項(xiàng)培訓(xùn)并考核（1分）；③優(yōu)化流程：引入智能核對(duì)系統(tǒng)（PDA掃碼），落實(shí)雙人核對(duì)（1分）。案例2：某醫(yī)院護(hù)理部計(jì)劃開(kāi)展“新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)”，前期調(diào)查顯示：50%新護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)內(nèi)容與臨床脫節(jié)，30%反映帶教老師指導(dǎo)不及時(shí)，20%覺(jué)得考核方式單一（僅理論考試）。問(wèn)題：請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)改進(jìn)后的培訓(xùn)方案，需包含培訓(xùn)內(nèi)容、帶教管理、考核方式三方面。答案：培訓(xùn)內(nèi)容：增加臨床情景模擬（如急救、管路護(hù)理），結(jié)合醫(yī)院常見(jiàn)病例設(shè)計(jì)案例（3分）；帶教管理：選拔N3級(jí)以上護(hù)士為帶教老師，定期開(kāi)展“帶教能力”培訓(xùn)，建立帶教評(píng)價(jià)機(jī)制（4分）；考核方式：采用理論（30%）+操作（40%）+臨床案例分析（30%）綜合評(píng)分（3分）。案例3：某骨科病房1周內(nèi)收到3例患者投訴，內(nèi)容均為“護(hù)士溝通態(tài)度生硬，未解釋操作目的”。護(hù)士長(zhǎng)查看護(hù)理記錄發(fā)現(xiàn)，相關(guān)護(hù)士均完成了“護(hù)患溝通”培訓(xùn)，但培訓(xùn)記錄顯示培訓(xùn)形式為“集中授課1次”。問(wèn)題：分析投訴原因，并制定整改措施。答案：原因：①培訓(xùn)形式單一：僅理論授課，缺乏情景演練（2分）；②培訓(xùn)效果未評(píng)估：未驗(yàn)證護(hù)士實(shí)際溝通能力（2分）；③監(jiān)督缺失：未日常檢查溝通執(zhí)行情況（2分）。整改措施：①優(yōu)化培訓(xùn)：采用“理論+情景模擬+角色扮演”混合式培訓(xùn)（2分）；②效果評(píng)估：通過(guò)患者反饋、錄像回放評(píng)價(jià)溝通效果（1分）；③建立監(jiān)督：護(hù)士長(zhǎng)每日抽查2-3名護(hù)士的溝通情況（1分）。案例4：某醫(yī)院上線護(hù)理電子病歷系統(tǒng)1個(gè)月后，護(hù)士反映“系統(tǒng)頻繁卡頓，錄入護(hù)理記錄耗時(shí)比紙質(zhì)版增加30%”，且2例因系統(tǒng)故障導(dǎo)致的護(hù)理措施執(zhí)行延遲