第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁老年科護理小知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年患者發(fā)生壓瘡時，以下哪種護理措施是首選？

（）A.每日使用防褥瘡墊

（）B.定時翻身拍背

（）C.涂抹護瘡膏

（）D.提高床鋪高度

2.老年糖尿病患者血糖控制不佳時，護士應優(yōu)先關(guān)注以下哪個指標？

（）A.血壓

（）B.體重指數(shù)

（）C.尿酮體

（）D.血常規(guī)

3.老年患者出現(xiàn)認知障礙，護士與其溝通時應采用哪種方式？

（）A.提出復雜問題

（）B.增加音量

（）C.使用簡單語言、重復指令

（）D.直接命令

4.老年患者跌倒風險評估中，以下哪項屬于高危因素？

（）A.視力下降

（）B.獨居生活

（）C.藥物副作用

（）D.以上都是

5.老年慢性阻塞性肺疾病患者氧療時，氧流量應控制在多少？

（）A.2-4L/min

（）B.4-6L/min

（）C.1-2L/min

（）D.6-8L/min

6.老年患者便秘時，首選的護理措施是？

（）A.口服瀉藥

（）B.適當活動、增加膳食纖維

（）C.肛門指檢

（）D.頻繁使用開塞露

7.老年高血壓患者血壓控制目標通常是多少？

（）A.＜120/80mmHg

（）B.＜140/90mmHg

（）C.＜160/100mmHg

（）D.＜180/100mmHg

8.老年患者發(fā)生失禁時，以下哪種護理措施不正確？

（）A.保持皮膚清潔干燥

（）B.頻繁更換尿墊

（）C.使用防水床單

（）D.限制飲水

9.老年骨質(zhì)疏松患者摔倒后，護士應首先檢查哪些部位？

（）A.四肢骨折

（）B.頭部外傷

（）C.脊柱變形

（）D.以上都是

10.老年患者發(fā)生譫妄時，護士應采取哪種措施？

（）A.減少光照

（）B.保持環(huán)境安靜

（）C.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）D.以上都是

11.老年患者長期使用激素類藥物時，應重點監(jiān)測哪個指標？

（）A.血糖

（）B.血壓

（）C.骨密度

（）D.以上都是

12.老年患者營養(yǎng)不良時，首選的飲食調(diào)整是？

（）A.高蛋白高熱量飲食

（）B.低鹽低脂飲食

（）C.流質(zhì)飲食

（）D.高糖飲食

13.老年患者發(fā)生尿路感染時，以下哪種癥狀最常見？

（）A.發(fā)熱

（）B.尿頻尿急

（）C.腰痛

（）D.以上都是

14.老年患者長期臥床時，預防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

（）A.使用氣墊床

（）B.定時翻身拍背

（）C.涂抹防褥瘡膏

（）D.增加床鋪高度

15.老年患者發(fā)生心絞痛時，首選的急救措施是？

（）A.按壓人中穴

（）B.口服硝酸甘油

（）C.冷敷胸口

（）D.吸氧

16.老年患者出現(xiàn)聽力下降時，護士應如何指導？

（）A.使用助聽器

（）B.提高音量

（）C.靠近說話

（）D.以上都是

17.老年患者發(fā)生跌倒時，護士應首先評估？

（）A.意識狀態(tài)

（）B.皮膚損傷

（）C.肢體活動能力

（）D.以上都是

18.老年患者長期使用降壓藥物時，應重點監(jiān)測哪個指標？

（）A.血壓波動情況

（）B.血鉀水平

（）C.腎功能

（）D.以上都是

19.老年患者發(fā)生壓瘡時，傷口護理的首要原則是？

（）A.清潔傷口

（）B.使用抗生素

（）C.涂抹生長因子

（）D.包扎傷口

20.老年患者出現(xiàn)譫妄時，以下哪種措施不正確？

（）A.減少光照

（）B.保持環(huán)境安靜

（）C.給予抗精神病藥物

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.老年患者發(fā)生跌倒的風險因素包括哪些？

（）A.視力下降

（）B.藥物副作用

（）C.獨居生活

（）D.環(huán)境濕滑

（）E.情緒激動

22.老年患者發(fā)生壓瘡時，傷口護理的要點包括哪些？

（）A.清潔傷口

（）B.使用抗生素

（）C.保持引流通暢

（）D.定期更換敷料

（）E.涂抹生長因子

23.老年患者發(fā)生失禁時，預防措施包括哪些？

（）A.定時排尿

（）B.使用尿墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.增加飲水

（）E.使用防尿褲

24.老年患者發(fā)生心絞痛時，急救措施包括哪些？

（）A.口服硝酸甘油

（）B.按壓人中穴

（）C.吸氧

（）D.舌下含服阿司匹林

（）E.平躺休息

25.老年患者長期使用激素類藥物時，可能出現(xiàn)的副作用包括哪些？

（）A.骨質(zhì)疏松

（）B.免疫抑制

（）C.高血糖

（）D.血壓升高

（）E.胃潰瘍

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.老年患者發(fā)生壓瘡時，傷口越小越容易愈合。

27.老年糖尿病患者血糖控制目標應低于7.0mmol/L。

28.老年患者發(fā)生認知障礙時，應減少與其溝通。

29.老年患者跌倒后，應立即扶起并檢查傷情。

30.老年患者長期臥床時，預防壓瘡的關(guān)鍵是使用氣墊床。

31.老年患者發(fā)生尿路感染時，應多飲水。

32.老年患者發(fā)生心絞痛時，應立即進行心肺復蘇。

33.老年患者出現(xiàn)聽力下降時，應避免使用助聽器。

34.老年患者發(fā)生跌倒時，應立即撥打急救電話。

35.老年患者長期使用降壓藥物時，應定期監(jiān)測腎功能。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.老年患者發(fā)生壓瘡時，傷口護理的首要原則是________。

37.老年糖尿病患者血糖控制目標通常為空腹血糖________mmol/L，餐后血糖________mmol/L。

38.老年患者發(fā)生認知障礙時，護士應采用________溝通方式。

39.老年患者跌倒風險評估中，________是高危因素。

40.老年患者長期使用激素類藥物時，應重點監(jiān)測________水平。

41.老年患者發(fā)生尿路感染時，最常見的癥狀是________。

42.老年患者長期臥床時，預防壓瘡的關(guān)鍵措施是________。

43.老年患者發(fā)生心絞痛時，首選的急救措施是________。

44.老年患者出現(xiàn)聽力下降時，護士應指導其________。

45.老年患者發(fā)生跌倒時，應首先評估________。

五、簡答題（共25分）

46.簡述老年患者發(fā)生壓瘡的預防措施。

47.結(jié)合實際案例，分析老年患者發(fā)生跌倒的主要原因及護理措施。

48.老年患者發(fā)生失禁時，護士應如何進行護理？

49.老年患者長期使用降壓藥物時，護士應如何進行用藥指導？

六、案例分析題（共20分）

50.案例背景：一位78歲的老年女性患者因長期臥床導致骶尾部發(fā)生II度壓瘡，傷口周圍皮膚發(fā)紅、有滲液。

問題：

（1）分析該患者發(fā)生壓瘡的主要原因。

（2）提出相應的護理措施。

（3）總結(jié)預防壓瘡的關(guān)鍵要點。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：定時翻身拍背是預防壓瘡的首選措施，可減少局部受壓時間。A選項雖然有一定作用，但不如翻身拍背有效；C選項僅能緩解癥狀，不能預防；D選項反而增加局部受壓。

2.C

解析：老年糖尿病患者血糖控制不佳時，尿酮體是重要的監(jiān)測指標，可反映酮癥酸中毒風險。A選項血壓、B選項體重指數(shù)、D選項血常規(guī)雖重要，但不如尿酮體直接反映血糖問題。

3.C

解析：老年患者認知障礙時，護士應使用簡單語言、重復指令，避免復雜問題，以減少患者焦慮。A選項錯誤，復雜問題會增加患者負擔；B選項錯誤，提高音量可能無濟于事；D選項錯誤，直接命令易引起反感。

4.D

解析：老年患者跌倒風險評估中，視力下降、獨居生活、藥物副作用都是高危因素，因此A、B、C均正確，D選項“以上都是”最全面。

5.C

解析：老年慢性阻塞性肺疾病患者氧療時，氧流量應控制在1-2L/min，以避免氧中毒。A、B、D選項均過高，可能加重病情。

6.B

解析：老年患者便秘時，首選的護理措施是適當活動、增加膳食纖維，可促進腸道蠕動。A選項口服瀉藥易依賴；C選項肛門指檢有風險；D選項頻繁使用開塞露會損傷肛門。

7.B

解析：老年高血壓患者血壓控制目標通常為＜140/90mmHg，過于嚴格可能導致低血壓。A選項過低；C、D選項過高。

8.D

解析：老年患者發(fā)生失禁時，應鼓勵飲水以維持腎功能，限制飲水反而有害。A、B、C選項均正確。

9.D

解析：老年患者發(fā)生骨質(zhì)疏松后摔倒，應全面檢查四肢骨折、頭部外傷、脊柱變形等。A、B、C均需檢查，D選項最全面。

10.B

解析：老年患者發(fā)生譫妄時，應保持環(huán)境安靜以減少刺激。A選項減少光照有一定幫助，但不如安靜重要；C選項藥物需謹慎使用；D選項過于籠統(tǒng)。

11.D

解析：老年患者長期使用激素類藥物時，應重點監(jiān)測血糖、血壓、骨密度等指標。A、B、C均需監(jiān)測，D選項最全面。

12.A

解析：老年患者營養(yǎng)不良時，首選的飲食調(diào)整是高蛋白高熱量飲食，以補充能量。B選項低鹽低脂飲食適用于心血管疾病；C、D選項不適用于營養(yǎng)不良。

13.B

解析：老年患者發(fā)生尿路感染時，尿頻尿急是最常見的癥狀。A、C選項也可能出現(xiàn)，但不如B選項普遍；D選項過于籠統(tǒng)。

14.B

解析：老年患者長期臥床時，預防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時翻身拍背，以減少局部受壓。A選項有一定作用，但不如翻身拍背有效；C選項僅能緩解癥狀；D選項增加床鋪高度無意義。

15.B

解析：老年患者發(fā)生心絞痛時，首選的急救措施是舌下含服硝酸甘油，可快速緩解癥狀。A、C、D選項均無直接作用。

16.D

解析：老年患者出現(xiàn)聽力下降時，應綜合指導，包括使用助聽器、靠近說話、提高溝通技巧等。A、B、C均有作用，D選項最全面。

17.D

解析：老年患者發(fā)生跌倒時，應全面評估意識狀態(tài)、皮膚損傷、肢體活動能力等。A、B、C均需評估，D選項最全面。

18.D

解析：老年患者長期使用降壓藥物時，應定期監(jiān)測血壓波動情況、血鉀水平、腎功能等。A、B、C均需監(jiān)測，D選項最全面。

19.A

解析：老年患者發(fā)生壓瘡時，傷口護理的首要原則是清潔傷口，以避免感染。B、C、D選項雖重要，但不如清潔首要。

20.C

解析：老年患者出現(xiàn)譫妄時，應避免使用抗精神病藥物，可能加重病情。A、B、D選項均有一定作用，但C選項不正確。

二、多選題

21.ABCD

解析：老年患者發(fā)生跌倒的風險因素包括視力下降、藥物副作用、獨居生活、環(huán)境濕滑等。E選項情緒激動可能是誘因，但不是主要風險因素。

22.ACD

解析：老年患者發(fā)生壓瘡時，傷口護理的要點包括清潔傷口、保持引流通暢、定期更換敷料。B選項使用抗生素需根據(jù)感染情況；E選項涂抹生長因子僅適用于難愈傷口。

23.ABC

解析：老年患者發(fā)生失禁時，預防措施包括定時排尿、保持皮膚清潔干燥、使用尿墊。D選項增加飲水可能加重失禁；E選項使用防尿褲是治療措施，非預防。

24.ABCE

解析：老年患者發(fā)生心絞痛時，急救措施包括按壓人中穴（緩解疼痛）、口服硝酸甘油、吸氧、舌下含服阿司匹林、平躺休息。D選項需醫(yī)生判斷是否適用。

25.ABCDE

解析：老年患者長期使用激素類藥物時，可能出現(xiàn)的副作用包括骨質(zhì)疏松、免疫抑制、高血糖、血壓升高、胃潰瘍等。所有選項均正確。

三、判斷題

26.×

解析：老年患者發(fā)生壓瘡時，傷口越大越容易感染，愈合越慢。傷口越小越容易愈合的說法錯誤。

27.√

解析：老年糖尿病患者血糖控制目標應低于7.0mmol/L，以減少并發(fā)癥風險。

28.×

解析：老年患者發(fā)生認知障礙時，應積極溝通，使用簡單語言、重復指令，以建立信任。減少溝通會加重患者孤獨感。

29.×

解析：老年患者跌倒后，應先檢查傷情，避免盲目扶起導致二次損傷。

30.×

解析：老年患者長期臥床時，預防壓瘡的關(guān)鍵是定時翻身拍背，使用氣墊床僅是輔助措施。

31.√

解析：老年患者發(fā)生尿路感染時，應多飲水以促進細菌排出。

32.×

解析：老年患者發(fā)生心絞痛時，應舌下含服硝酸甘油，而非進行心肺復蘇。

33.×

解析：老年患者出現(xiàn)聽力下降時，應積極使用助聽器，并改善溝通環(huán)境。

34.√

解析：老年患者發(fā)生跌倒時，若意識不清或傷勢嚴重，應立即撥打急救電話。

35.√

解析：老年患者長期使用降壓藥物時，應定期監(jiān)測腎功能，避免藥物損傷。

四、填空題

36.清潔傷口

解析：清潔傷口是壓瘡護理的首要原則，可避免感染。

37.＜7.0，＜11.1

解析：老年糖尿病患者血糖控制目標通常為空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后血糖＜11.1mmol/L。

38.簡單語言、重復指令

解析：老年患者認知障礙時，應使用簡單語言、重復指令，以減少患者焦慮。

39.視力下降、獨居生活、藥物副作用

解析：這些因素均增加跌倒風險。

40.血糖、血壓、骨密度

解析：這些指標是激素類藥物長期使用的重點監(jiān)測對象。

41.尿頻尿急

解析：尿頻尿急是尿路感染最常見的癥狀。

42.定時翻身拍背

解析：這是預防壓瘡的關(guān)鍵措施。

43.舌下含服硝酸甘油

解析：這是心絞痛發(fā)作時的首選急救措施。

44.使用助聽器、靠近說話、提高溝通技巧

解析：這些方法可改善聽力下降患者的溝通效果。

45.意識狀態(tài)、皮膚損傷、肢體活動能力

解析：這些是跌倒后需首先評估的內(nèi)容。

五、簡答題

46.答：

①定時翻身拍背：每2-3小時翻身一次，骨突部位墊軟枕。

②保持皮膚清潔干燥：每日清潔會陰部，保持皮膚干燥。

③使用減壓用具：如氣墊床、減壓坐墊等。

④加強營養(yǎng)：高蛋白高熱量飲食，促進傷口愈合。

⑤神經(jīng)肌肉功能鍛煉：預防肌肉萎縮。

47.答：

案例：一位75歲的老年男性患者因夜間如廁時滑倒導致左髖部骨折。

原因分析：

①視力下降：看不清地面濕滑。

②環(huán)境因素：地面濕滑未及時清理。