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2025年必修版執(zhí)業(yè)藥師心內(nèi)科常用藥題目及答案題目1以下哪種藥物不屬于β受體阻滯劑?A.美托洛爾B.硝苯地平C.比索洛爾D.阿替洛爾答案:B詳細(xì)解答:β受體阻滯劑主要通過阻斷β受體,減慢心率、降低心肌耗氧量等發(fā)揮作用。美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾都屬于β受體阻滯劑。美托洛爾有選擇性地阻斷β?受體,可用于治療高血壓、心絞痛等;比索洛爾對β?受體有高度選擇性,作用持久;阿替洛爾也是選擇性β?受體阻滯劑。而硝苯地平是鈣通道阻滯劑,它通過阻滯鈣通道,減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi),從而松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,起到降血壓等作用,所以答案選B。題目2治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥物是?A.利多卡因B.維拉帕米C.普萘洛爾D.胺碘酮答案:A詳細(xì)解答:急性心肌梗死時(shí),心肌缺血缺氧,易引發(fā)室性心律失常。利多卡因是治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥物。它主要作用于浦肯野纖維和心室肌,降低自律性,提高致顫閾,縮短動作電位時(shí)程,相對延長有效不應(yīng)期,從而消除室性心律失常。維拉帕米是鈣通道阻滯劑,主要用于治療室上性心律失常,對室性心律失常效果欠佳。普萘洛爾是β受體阻滯劑,雖然也可用于心律失常的治療,但不是急性心肌梗死室性心律失常的首選。胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,可用于多種心律失常,但對于急性心肌梗死所致的室性心律失常,一般不作為首選,故答案為A。題目3以下關(guān)于硝酸甘油的說法,錯誤的是?A.主要通過擴(kuò)張靜脈,降低心臟前負(fù)荷B.可用于治療穩(wěn)定型心絞痛C.口服生物利用度高,可口服給藥D.常見不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅等答案:C詳細(xì)解答:硝酸甘油是防治心絞痛的常用藥物。它主要通過擴(kuò)張靜脈,使回心血量減少,降低心臟前負(fù)荷,同時(shí)也能擴(kuò)張動脈,降低心臟后負(fù)荷,減少心肌耗氧量,從而緩解心絞痛癥狀,可用于治療穩(wěn)定型心絞痛,A、B選項(xiàng)說法正確。硝酸甘油口服后,在肝臟會被迅速代謝,生物利用度極低,僅約10%20%,所以一般不采用口服給藥,而是采用舌下含服的方式,可迅速經(jīng)口腔黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用,C選項(xiàng)說法錯誤。硝酸甘油常見不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅、心率加快等,這是由于其擴(kuò)張血管作用所致,D選項(xiàng)說法正確。因此答案選C。題目4卡托普利屬于以下哪類藥物?A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.鈣通道阻滯劑D.利尿劑答案:B詳細(xì)解答:卡托普利是臨床上常用的降壓藥物,屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。它通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低血管緊張素Ⅱ的水平,起到舒張血管、降低血壓的作用,同時(shí)還能減少醛固酮的分泌,減輕水鈉潴留。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦等,是通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合來發(fā)揮作用。鈣通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平等,是通過阻滯鈣通道來降低血壓。利尿劑如氫氯噻嗪等,是通過促進(jìn)尿液排出,減少血容量來降低血壓。所以答案選B。題目5地高辛的主要適應(yīng)證不包括?A.慢性充血性心力衰竭B.心房顫動C.室性心動過速D.心房撲動答案:C詳細(xì)解答:地高辛是強(qiáng)心苷類藥物,主要用于治療慢性充血性心力衰竭,它可以增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量,改善心力衰竭癥狀,A選項(xiàng)是其適應(yīng)證。對于心房顫動和心房撲動,地高辛可通過抑制房室傳導(dǎo),減慢心室率,從而改善患者的癥狀,B、D選項(xiàng)也是其適應(yīng)證。而室性心動過速是一種
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