2025年保險法律及公司合規(guī)考試試題庫含答案一、單項選擇題（每題1分，共15題）1.根據(jù)2024年修訂的《中華人民共和國保險法》，投保人提出保險要求，經(jīng)保險人同意承保，保險合同成立的時間節(jié)點是（）。A.投保人填寫投保單時B.保險人收到保費時C.保險人同意承保的意思表示到達投保人時D.保險單或其他保險憑證簽發(fā)時答案：C解析：《保險法》第十三條規(guī)定，投保人提出保險要求，經(jīng)保險人同意承保，保險合同成立。保險人應(yīng)當及時向投保人簽發(fā)保險單或者其他保險憑證。合同成立時間以保險人同意承保的意思表示到達投保人為準，而非保單簽發(fā)或保費繳納。2.某保險公司在銷售健康險時，未向投保人說明等待期條款，僅在保險條款最后一頁用小字體標注。根據(jù)《保險法》第十七條，該行為違反了（）。A.明確說明義務(wù)B.如實告知義務(wù)C.及時簽單義務(wù)D.信息披露義務(wù)答案：A解析：對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。等待期條款屬于免除或限制保險人責任的條款，需履行明確說明義務(wù)。3.財產(chǎn)保險中，保險事故發(fā)生時，被保險人對保險標的不具有保險利益的，保險人（）。A.應(yīng)當承擔賠償責任B.部分承擔賠償責任C.不承擔賠償責任D.退還已收保費答案：C解析：《保險法》第四十八條規(guī)定，保險事故發(fā)生時，被保險人對保險標的不具有保險利益的，不得向保險人請求賠償保險金。4.保險公司委托保險代理機構(gòu)銷售保險產(chǎn)品，應(yīng)當在（）中約定雙方的權(quán)利義務(wù)及法律責任。A.口頭協(xié)議B.委托代理合同C.客戶告知書D.產(chǎn)品說明書答案：B解析：《保險代理人監(jiān)管規(guī)定》第三十五條規(guī)定，保險公司與保險專業(yè)代理機構(gòu)、保險兼業(yè)代理機構(gòu)簽訂委托代理合同時，應(yīng)當在合同中約定雙方的權(quán)利義務(wù)及法律責任。5.根據(jù)《銀行保險機構(gòu)消費者權(quán)益保護管理辦法》，保險公司對老年人銷售保險產(chǎn)品時，應(yīng)當（）。A.簡化雙錄流程B.提供至少兩種以上非現(xiàn)金繳費方式C.贈送高額禮品促進銷售D.允許銷售人員代填投保單答案：B解析：辦法第二十八條規(guī)定，銀行保險機構(gòu)向老年人銷售產(chǎn)品或者提供服務(wù)時，應(yīng)當結(jié)合老年人消費特點和風險承受能力，提示可能影響其權(quán)益的重要信息，給予必要的幫助；提供至少兩種以上非現(xiàn)金繳費方式。6.保險機構(gòu)合規(guī)管理的第一責任人是（）。A.合規(guī)管理部門負責人B.總經(jīng)理C.董事長D.監(jiān)事長答案：C解析：《銀行保險機構(gòu)合規(guī)管理辦法》第十條規(guī)定，銀行保險機構(gòu)應(yīng)當明確合規(guī)管理的第一責任人為董事長，履行推動合規(guī)文化建設(shè)、監(jiān)督合規(guī)政策執(zhí)行等職責。7.某壽險公司因未按規(guī)定保存客戶身份資料，被監(jiān)管部門處以20萬元罰款。該處罰依據(jù)的是（）。A.《保險法》B.《反洗錢法》C.《消費者權(quán)益保護法》D.《保險公司管理規(guī)定》答案：B解析：《反洗錢法》第三十二條規(guī)定，金融機構(gòu)未按照規(guī)定保存客戶身份資料和交易記錄的，由國務(wù)院反洗錢行政主管部門或者其授權(quán)的設(shè)區(qū)的市一級以上派出機構(gòu)責令限期改正；情節(jié)嚴重的，處20萬元以上50萬元以下罰款。8.人身保險中，投保人申報的被保險人年齡不真實，并且其真實年齡不符合合同約定的年齡限制的，保險人可以解除合同，并按照合同約定（）。A.退還保險單的現(xiàn)金價值B.退還已收保費C.不退還任何費用D.按比例賠付答案：A解析：《保險法》第三十二條規(guī)定，投保人申報的被保險人年齡不真實，并且其真實年齡不符合合同約定的年齡限制的，保險人可以解除合同，并按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。9.保險公司分支機構(gòu)變更營業(yè)場所，應(yīng)當在變更后（）日內(nèi)向當?shù)劂y保監(jiān)局報告。A.5B.10C.15D.30答案：B解析：《保險公司管理規(guī)定》第二十七條規(guī)定，保險公司分支機構(gòu)變更營業(yè)場所的，應(yīng)當自變更之日起10日內(nèi)向當?shù)刂袊１O(jiān)會派出機構(gòu)報告。10.保險銷售從業(yè)人員在銷售過程中，不得代替投保人（）。A.閱讀產(chǎn)品條款B.抄錄風險提示語句C.了解保障范圍D.核對身份信息答案：B解析：《保險銷售行為可回溯管理暫行辦法》第六條規(guī)定，保險銷售從業(yè)人員不得代替投保人簽署投保單，不得代替投保人抄錄風險提示語句。11.根據(jù)《保險資金運用管理辦法》，保險資金不得用于（）。A.銀行存款B.政府債券C.投資性房地產(chǎn)D.向非關(guān)聯(lián)企業(yè)發(fā)放貸款答案：D解析：辦法第二十八條規(guī)定，保險資金不得用于向非金融機構(gòu)、非保險企業(yè)股東和非保險關(guān)聯(lián)企業(yè)發(fā)放貸款，不得用于從事承擔無限責任的投資。12.某保險公司未按規(guī)定報送季度償付能力報告，監(jiān)管部門可對其直接負責的主管人員處（）罰款。A.1萬元以下B.1萬元以上5萬元以下C.5萬元以上10萬元以下D.10萬元以上20萬元以下答案：B解析：《保險法》第一百七十一條規(guī)定，保險公司未按照規(guī)定報送或者保管報告、報表、文件、資料的，由保險監(jiān)督管理機構(gòu)責令改正，處10萬元以上50萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，可以限制其業(yè)務(wù)范圍、責令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證。對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予警告，并處1萬元以上10萬元以下的罰款。13.保險合同中，受益人故意造成被保險人死亡的，（）。A.受益人喪失受益權(quán)B.保險人不承擔給付保險金責任C.保險人退還保費D.受益人仍可獲得部分保險金答案：A解析：《保險法》第四十三條規(guī)定，受益人故意造成被保險人死亡、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險人未遂的，該受益人喪失受益權(quán)。保險人仍應(yīng)按照合同約定向其他受益人給付保險金；沒有其他受益人的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)。14.保險公司開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)，應(yīng)當在官方網(wǎng)站顯著位置披露（）。A.銷售人員個人聯(lián)系方式B.合作第三方平臺名稱及合作范圍C.公司股東構(gòu)成D.員工薪酬結(jié)構(gòu)答案：B解析：《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法》第十二條規(guī)定，保險機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)，應(yīng)當在官方網(wǎng)站、移動應(yīng)用程序等自營網(wǎng)絡(luò)平臺的顯著位置，披露合作保險中介機構(gòu)名稱、業(yè)務(wù)合作范圍及方式等信息。15.投保人對下列哪類人員不具有保險利益？（）A.配偶B.養(yǎng)子女C.與投保人有勞動關(guān)系的勞動者D.僅存在戀愛關(guān)系的對象答案：D解析：《保險法》第三十一條規(guī)定，投保人對下列人員具有保險利益：（一）本人；（二）配偶、子女、父母；（三）前項以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬；（四）與投保人有勞動關(guān)系的勞動者。戀愛關(guān)系不屬于法定保險利益范圍。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于保險法基本原則的有（）。A.最大誠信原則B.保險利益原則C.損失補償原則D.近因原則答案：ABCD2.保險公司合規(guī)管理的“三道防線”包括（）。A.業(yè)務(wù)部門自我合規(guī)管理B.合規(guī)管理部門的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)C.內(nèi)部審計部門的監(jiān)督評價D.監(jiān)管部門的外部檢查答案：ABC解析：《銀行保險機構(gòu)合規(guī)管理辦法》第十四條規(guī)定，銀行保險機構(gòu)應(yīng)當構(gòu)建“業(yè)務(wù)部門自我合規(guī)管理、合規(guī)管理部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、內(nèi)部審計部門監(jiān)督評價”的合規(guī)管理三道防線。3.反洗錢義務(wù)主體包括（）。A.保險公司B.保險代理機構(gòu)C.保險經(jīng)紀機構(gòu)D.保險公估機構(gòu)答案：ABCD解析：《反洗錢法》第三條規(guī)定，金融機構(gòu)和按照規(guī)定應(yīng)當履行反洗錢義務(wù)的特定非金融機構(gòu)應(yīng)當依法采取預(yù)防、監(jiān)控措施，建立健全反洗錢內(nèi)部控制制度等。保險機構(gòu)及其中介均屬于金融機構(gòu)范疇。4.保險消費者權(quán)益保護的主要內(nèi)容包括（）。A.知情權(quán)B.自主選擇權(quán)C.公平交易權(quán)D.依法求償權(quán)答案：ABCD5.保險公司資金運用的形式包括（）。A.買賣債券B.投資股票C.投資股權(quán)D.設(shè)立不動產(chǎn)投資信托答案：ABCD解析：《保險資金運用管理辦法》第十六條規(guī)定，保險資金運用形式包括銀行存款；買賣債券、股票、證券投資基金份額等有價證券；投資不動產(chǎn)；投資股權(quán)；國務(wù)院規(guī)定的其他資金運用形式。6.保險合同無效的情形包括（）。A.投保人對保險標的無保險利益B.以死亡為給付保險金條件的合同未經(jīng)被保險人同意并認可保險金額（父母為未成年子女投保的除外）C.惡意串通損害第三人利益D.因重大誤解訂立答案：ABC解析：D項屬于可撤銷合同情形，非無效。7.保險機構(gòu)在銷售過程中禁止的行為有（）。A.隱瞞免除保險人責任的條款B.夸大保險責任C.承諾給予投保人保險合同以外的利益D.如實提示猶豫期權(quán)利答案：ABC8.保險公司關(guān)聯(lián)交易的禁止情形包括（）。A.虛構(gòu)關(guān)聯(lián)交易套取資金B(yǎng).通過關(guān)聯(lián)交易轉(zhuǎn)移利潤C.關(guān)聯(lián)交易金額超過上一年度末凈資產(chǎn)的5%D.關(guān)聯(lián)交易未按規(guī)定進行信息披露答案：ABD解析：C項需根據(jù)具體監(jiān)管比例判斷，非絕對禁止。9.保險事故發(fā)生后，被保險人應(yīng)當履行的義務(wù)包括（）。A.及時通知保險人B.盡力采取必要措施防止損失擴大C.提供確認保險事故性質(zhì)、原因、損失程度的證明材料D.允許保險人查閱被保險人的所有財務(wù)賬簿答案：ABC10.保險銷售行為可回溯管理的方式包括（）。A.錄音錄像B.電子簽名C.書面確認D.短信驗證答案：AB解析：《保險銷售行為可回溯管理暫行辦法》規(guī)定，可回溯管理方式包括錄音錄像（雙錄）和電子銷售行為可回溯（如電子簽名、操作軌跡記錄等）。三、判斷題（每題1分，共10題）1.保險合同是射幸合同，因此投保人可以以盈利為目的投保。（）答案：×解析：保險合同的射幸性指結(jié)果不確定性，但投保人必須具有保險利益，禁止賭博性投保。2.保險公司分支機構(gòu)可以獨立開展保險業(yè)務(wù)，無需總公司授權(quán)。（）答案：×解析：分支機構(gòu)不具有法人資格，其民事責任由總公司承擔，業(yè)務(wù)開展需總公司授權(quán)。3.投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔賠償責任，但應(yīng)當退還保費。（）答案：√解析：《保險法》第十六條規(guī)定，投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但應(yīng)當退還保險費。4.保險資金可以投資非自用性不動產(chǎn)。（）答案：√解析：《保險資金運用管理辦法》允許保險資金投資不動產(chǎn)，包括自用性和非自用性，但需符合監(jiān)管比例要求。5.保險代理人根據(jù)保險人的授權(quán)代為辦理保險業(yè)務(wù)的行為，由保險人承擔責任。（）答案：√解析：《保險法》第一百二十七條規(guī)定，保險代理人根據(jù)保險人的授權(quán)代為辦理保險業(yè)務(wù)的行為，由保險人承擔責任。6.保險公司可以將客戶個人信息提供給關(guān)聯(lián)企業(yè)用于交叉銷售。（）答案：×解析：需經(jīng)客戶同意，否則違反《個人信息保護法》及《銀行保險機構(gòu)消費者權(quán)益保護管理辦法》關(guān)于信息安全的規(guī)定。7.以死亡為給付保險金條件的合同，未經(jīng)被保險人書面同意并認可保險金額的，合同無效。（）答案：√解析：《保險法》第三十四條規(guī)定，以死亡為給付保險金條件的合同，未經(jīng)被保險人同意并認可保險金額的，合同無效。父母為其未成年子女投保的人身保險，不受此限。8.保險公司合規(guī)管理部門可以同時承擔風險管理職責。（）答案：√解析：《銀行保險機構(gòu)合規(guī)管理辦法》允許合規(guī)與風險管理部門合并設(shè)立，但需確保職責清晰。9.保險事故發(fā)生后，保險人已支付了全部保險金額，并且保險金額等于保險價值的，受損保險標的的全部權(quán)利歸于保險人。（）答案：√解析：《保險法》第五十九條規(guī)定，保險事故發(fā)生后，保險人已支付了全部保險金額，并且保險金額等于保險價值的，受損保險標的的全部權(quán)利歸于保險人。10.保險銷售從業(yè)人員可以在朋友圈發(fā)布未經(jīng)總公司審核的產(chǎn)品宣傳文案。（）答案：×解析：《保險銷售行為管理辦法》規(guī)定，保險機構(gòu)應(yīng)對銷售人員的自媒體宣傳內(nèi)容進行統(tǒng)一審核和管理，禁止發(fā)布未經(jīng)審核的信息。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述保險法中最大誠信原則的主要內(nèi)容。答案：最大誠信原則是保險法的核心原則，主要包括三方面：（1）投保人或被保險人的如實告知義務(wù)，即在訂立合同時如實陳述與保險標的有關(guān)的重要事實；（2）保證義務(wù)，投保人或被保險人對某一事項的作為或不作為、某種狀態(tài)的存在或不存在作出的承諾；（3）保險人的明確說明義務(wù)，即對保險合同中免除保險人責任的條款，需以足以引起投保人注意的方式提示并明確說明其內(nèi)容。2.保險公司合規(guī)管理的“三道防線”各自的職責是什么？答案：（1）第一道防線：業(yè)務(wù)部門作為合規(guī)管理的責任主體，負責在業(yè)務(wù)開展過程中落實合規(guī)要求，識別、評估和控制本部門業(yè)務(wù)風險；（2）第二道防線：合規(guī)管理部門負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)合規(guī)工作，制定合規(guī)政策，組織合規(guī)培訓，對業(yè)務(wù)部門的合規(guī)情況進行監(jiān)督檢查；（3）第三道防線：內(nèi)部審計部門獨立對合規(guī)管理體系的有效性進行審計評價，提出改進建議。3.反洗錢的核心義務(wù)包括哪些？答案：（1）客戶身份識別義務(wù)：在與客戶建立業(yè)務(wù)關(guān)系或進行交易時，識別并核實客戶身份；（2）客戶身份資料和交易記錄保存義務(wù)：按規(guī)定保存客戶身份資料和交易記錄，保存期限至少5年；（3）大額交易和可疑交易報告義務(wù)：發(fā)現(xiàn)大額或可疑交易時，及時向反洗錢監(jiān)測分析中心報告；（4）反洗錢內(nèi)部控制義務(wù)：建立健全反洗錢內(nèi)部控制制度，設(shè)立反洗錢專門機構(gòu)或指定內(nèi)設(shè)機構(gòu)負責反洗錢工作。4.保險消費者權(quán)益保護中“適當性管理”的具體要求是什么？答案：（1）了解客戶：收集客戶年齡、財務(wù)狀況、風險偏好、保險需求等信息，評估客戶風險承受能力；（2）了解產(chǎn)品：分析產(chǎn)品的風險等級、保障范圍、費用結(jié)構(gòu)等特征；（3）匹配銷售：將合適的產(chǎn)品銷售給合適的客戶，禁止向風險承受能力低的客戶推薦高風險產(chǎn)品；（4）風險提示：向客戶充分說明產(chǎn)品的主要風險點，特別是免除或限制保險人責任的條款、費用扣除、退保損失等內(nèi)容。5.保險公司未按規(guī)定進行保險銷售行為可回溯管理的法律后果有哪些？答案：（1）由銀保監(jiān)機構(gòu)責令改正，給予警告，并處3萬元以下罰款；（2）對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予警告，并處1萬元以下罰款；（3）情節(jié)嚴重的，限制其業(yè)務(wù)范圍、責令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證；（4）因可回溯資料缺失導致保險糾紛的，保險公司可能承擔舉證不能的不利后果，需按合同約定賠償客戶損失。五、案例分析題（每題10分，共3題）案例1：2024年3月，投保人張某（45歲）為其妻子李某（43歲）投保重大疾病保險，投保單“被保險人過去1年內(nèi)是否接受過體檢”一欄填寫“否”。2025年1月，李某因乳腺癌住院治療，向保險公司申請理賠。保險公司調(diào)查發(fā)現(xiàn)，李某2023年12月曾因乳腺結(jié)節(jié)在某醫(yī)院就診并接受超聲檢查（未確診癌癥），但張某投保時未告知該情況。問題：保險公司是否應(yīng)承擔賠償責任？請說明法律依據(jù)。答案：保險公司應(yīng)承擔賠償責任。根據(jù)《保險法》第十六條，投保人故意或因重大過失未履行如實告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU費率的，保險人才有權(quán)解除合同。本案中，李某2023年12月的超聲檢查僅顯示乳腺結(jié)節(jié)，未確診癌癥，屬于一般健康異常，不足以影響保險人承保決定或費率調(diào)整（需結(jié)合具體保險產(chǎn)品的核保標準判斷）。因此，張