專升本醫(yī)學(xué)類2025年藥理學(xué)測試試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分。請將正確選項的字母填在題干后的括號內(nèi)）1.藥物在體內(nèi)吸收速度最快的方式是（）。A.腸道吸收B.皮下注射C.靜脈注射D.肌肉注射2.能夠使藥物從蛋白結(jié)合部釋放，從而提高游離型藥物濃度的藥物是（）。A.華法林B.肝素C.阿司匹林D.地高辛3.某藥物主要經(jīng)肝臟代謝，其代謝產(chǎn)物具有毒性，停藥后血藥濃度下降緩慢，這種現(xiàn)象稱為（）。A.藥物相互作用B.藥物耐受性C.藥物依賴性D.代謝性滅活4.治療高血壓時，藥物使血管平滑肌舒張，主要作用于（）。A.α1受體B.α2受體C.β1受體D.β2受體5.腎上腺素主要用于搶救心臟驟停，其主要作用機(jī)制是（）。A.激動α1受體，收縮血管B.激動β1受體，增加心輸出量C.激動β2受體，舒張支氣管D.激動M受體，減慢心率6.普萘洛爾屬于（）類藥物，可用于治療高血壓和心絞痛。A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.ACE抑制劑D.利尿劑7.硝苯地平屬于（）類藥物，其主要作用是舒張血管。A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.ACE抑制劑D.利尿劑8.氫氯噻嗪屬于（）類藥物，其主要作用是利尿。A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.ACE抑制劑D.利尿劑9.卡托普利屬于（）類藥物，其作用機(jī)制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶。A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.ACE抑制劑D.利尿劑10.螺內(nèi)酯屬于（）類藥物，其作用機(jī)制是抑制髓質(zhì)集合管對鈉的重吸收。A.磺胺類利尿劑B.噻嗪類利尿劑C.袢利尿劑D.保鉀利尿劑11.糖尿病患者使用胰島素治療時，最常見的不良反應(yīng)是（）。A.低血糖B.高血糖C.胰島素抵抗D.過敏反應(yīng)12.格列本脲屬于（）類藥物，其作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素。A.磺脲類B.雙胍類C.α-葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮類13.雙胍類降糖藥主要作用機(jī)制是（）。A.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素B.抑制肝臟葡萄糖輸出C.抑制腸道對葡萄糖的吸收D.增加外周組織對胰島素的敏感性14.阿司匹林屬于（）類藥物，其主要作用是解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎。A.非甾體抗炎藥B.類固醇抗炎藥C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.抗凝藥15.芬必得（主要成分為布洛芬）屬于（）類藥物。A.非甾體抗炎藥B.類固醇抗炎藥C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.抗凝藥16.強(qiáng)的松屬于（）類藥物，其作用機(jī)制是抑制炎癥介質(zhì)的合成。A.非甾體抗炎藥B.類固醇抗炎藥C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.抗凝藥17.糖皮質(zhì)激素用于治療嚴(yán)重感染時，其主要作用是（）。A.直接殺菌B.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能C.抑制炎癥反應(yīng)，減輕組織損傷D.促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬病原體18.青霉素類抗生素主要的作用機(jī)制是（）。A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌核酸復(fù)制D.抑制細(xì)菌葉酸代謝19.頭孢菌素類抗生素與青霉素類抗生素的主要區(qū)別在于（）。A.作用機(jī)制不同B.對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌的敏感性不同C.半衰期不同D.不良反應(yīng)不同20.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要敏感的細(xì)菌是（）。A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.厭氧菌D.真菌21.喹諾酮類抗生素主要敏感的細(xì)菌是（）。A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.厭氧菌D.真菌22.萬古霉素屬于（）類藥物，主要用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染。A.青霉素類B.頭孢菌素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氨基糖苷類23.地西泮屬于（）類藥物，其主要作用是鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮。A.巴比妥類B.彌散性抑制劑C.苯二氮?類D.苯妥英鈉類24.苯妥英鈉屬于（）類藥物，其主要作用是抗癲癇、抗心律失常。A.巴比妥類B.彌散性抑制劑C.苯二氮?類D.苯妥英鈉類25.利多卡因?qū)儆冢ǎ╊愃幬铮渲饕饔檬蔷植柯樽?、抗心律失常。A.巴比妥類B.彌散性抑制劑C.阻滯劑D.局部麻醉藥26.氯丙嗪屬于（）類藥物，其主要作用是抗精神病、鎮(zhèn)吐。A.丁酰膽堿酯酶抑制劑B.抗組胺藥C.多巴胺受體拮抗劑D.5-羥色胺受體拮抗劑27.硫噴妥鈉屬于（）類藥物，其主要作用是靜脈麻醉。A.巴比妥類B.彌散性抑制劑C.苯二氮?類D.苯妥英鈉類28.腎上腺素和去甲腎上腺素均可用于治療休克，但去甲腎上腺素主要作用于（）。A.α受體B.β1受體C.β2受體D.M受體29.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的主要作用部位是（）。A.血管B.肌肉C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.腎上腺30.藥物治療過程中，患者產(chǎn)生對藥物的需求，難以停藥，這種現(xiàn)象稱為（）。A.藥物副作用B.藥物耐受性C.藥物依賴性D.藥物相互作用二、填空題（每空1分，共20分。請將正確答案填在橫線上）1.藥物代謝的主要場所是________。2.藥物作用的兩面性是指________和________。3.治療心絞痛時，藥物使冠狀動脈舒張，主要作用于________受體。4.硝苯地平屬于________類藥物，其藥理作用是________。5.氫氯噻嗪屬于________類藥物，其作用機(jī)制是________。6.卡托普利屬于________類藥物，其作用機(jī)制是________。7.糖尿病患者使用胰島素治療時，最常見的不良反應(yīng)是________。8.阿司匹林屬于________類藥物，其主要作用是________、________、________。9.強(qiáng)的松屬于________類藥物，其作用機(jī)制是________。10.青霉素類抗生素主要的作用機(jī)制是________。11.頭孢菌素類抗生素與青霉素類抗生素的主要區(qū)別在于________。12.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要敏感的細(xì)菌是________。13.喹諾酮類抗生素主要敏感的細(xì)菌是________。14.地西泮屬于________類藥物，其主要作用是________、________、________。15.苯妥英鈉屬于________類藥物，其主要作用是________、________。三、名詞解釋（每題3分，共15分。請用簡潔的語言解釋下列名詞的含義）1.藥物效應(yīng)動力學(xué)2.藥物代謝動力學(xué)3.藥物相互作用4.藥物耐受性5.藥物依賴性四、簡答題（每題5分，共20分。請簡要回答下列問題）1.簡述藥物產(chǎn)生耐受性的原因。2.簡述使用糖皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重感染時，應(yīng)注意哪些問題。3.簡述青霉素類抗生素與頭孢菌素類抗生素的主要區(qū)別。4.簡述苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥的作用機(jī)制及其主要不良反應(yīng)。五、論述題（每題10分，共20分。請結(jié)合所學(xué)知識，詳細(xì)論述下列問題）1.試述使用利尿劑治療高血壓的機(jī)制、分類及主要不良反應(yīng)。2.試述使用抗生素治療感染性疾病的機(jī)制、原則及主要不良反應(yīng)。---試卷答案一、選擇題1.C解析：靜脈注射直接進(jìn)入血液循環(huán)，無需吸收過程，起效最快。2.B解析：肝素是抗凝血藥，可結(jié)合并滅活抗凝酶III，使華法林等藥物從維生素K依賴性蛋白結(jié)合部釋放。3.D解析：藥物主要經(jīng)肝臟代謝滅活，其代謝產(chǎn)物有毒性，停藥后血藥濃度下降緩慢，這是典型的代謝性滅活特點。4.D解析：β2受體位于血管平滑肌，激動后引起血管舒張。5.B解析：腎上腺素主要作用于心臟的β1受體，增加心率和心輸出量，用于搶救心臟驟停。6.A解析：普萘洛爾是非選擇性β受體阻滯劑。7.B解析：硝苯地平是二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。8.D解析：氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑。9.C解析：卡托普利是ACE抑制劑。10.D解析：螺內(nèi)酯是醛固酮受體拮抗劑，屬于保鉀利尿劑。11.A解析：胰島素降低血糖，過量使用易導(dǎo)致低血糖。12.A解析：格列本脲是磺脲類降糖藥。13.B解析：雙胍類降糖藥主要機(jī)制是抑制肝臟葡萄糖輸出。14.A解析：阿司匹林是水楊酸類非甾體抗炎藥。15.A解析：布洛芬是芳基丙酸類非甾體抗炎藥。16.B解析：強(qiáng)的松是糖皮質(zhì)激素。17.C解析：糖皮質(zhì)激素抗炎、抗過敏，減輕感染引起的組織損傷。18.A解析：青霉素類抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，導(dǎo)致細(xì)菌裂解死亡。19.B解析：頭孢菌素類對革蘭氏陰性菌的敏感性普遍強(qiáng)于青霉素類。20.A解析：大環(huán)內(nèi)酯類主要敏感的細(xì)菌是革蘭氏陽性菌和某些陰性菌。21.B解析：喹諾酮類主要敏感的細(xì)菌是革蘭氏陰性菌。22.B解析：萬古霉素是糖肽類抗生素，屬于頭孢菌素類外的另一類強(qiáng)效抗葡萄球菌藥物。23.C解析：地西泮是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥。24.D解析：苯妥英鈉是苯妥英鈉類抗癲癇和抗心律失常藥。25.D解析：利多卡因是酰胺類局部麻醉藥。26.C解析：氯丙嗪是丁酰膽堿能神經(jīng)受體拮抗劑（阻斷多巴胺受體）。27.A解析：硫噴妥鈉是巴比妥類靜脈麻醉藥。28.A解析：去甲腎上腺素主要作用于α受體，以升壓為主。29.C解析：麻醉性鎮(zhèn)痛藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改變痛覺感知。30.C解析：藥物依賴性是指患者對藥物產(chǎn)生心理或生理需求，難以停藥。二、填空題1.肝臟2.藥物作用副作用3.β24.鈣通道阻滯劑舒張血管5.噻嗪類抑制髓質(zhì)集合管對鈉的重吸收6.ACE抑制劑抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶7.低血糖8.非甾體抗炎藥解熱鎮(zhèn)痛抗炎9.糖皮質(zhì)激素抑制炎癥介質(zhì)的合成10.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成11.頭孢菌素類對革蘭氏陰性菌的敏感性普遍強(qiáng)于青霉素類12.革蘭氏陽性菌13.革蘭氏陰性菌14.苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠抗焦慮15.苯妥英鈉類抗癲癇抗心律失常三、名詞解釋1.藥物效應(yīng)動力學(xué)：研究藥物對機(jī)體（包括病原體）的作用及其規(guī)律，特別是藥理效應(yīng)的性質(zhì)、強(qiáng)度和持續(xù)時間。2.藥物代謝動力學(xué)：研究藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄的過程。3.藥物相互作用：一種藥物影響另一種藥物的作用效果（增強(qiáng)或減弱）或引起不良反應(yīng)。4.藥物耐受性：反復(fù)使用藥物后，機(jī)體對藥物的反應(yīng)性降低，需要增加劑量才能達(dá)到原有療效。5.藥物依賴性：長期使用某些藥物后，機(jī)體對藥物產(chǎn)生生理或心理需求，停藥時出現(xiàn)戒斷癥狀。四、簡答題1.簡述藥物產(chǎn)生耐受性的原因。解析思路：耐受性產(chǎn)生機(jī)制復(fù)雜，主要包括藥代動力學(xué)改變（吸收、分布、代謝加快）和藥效動力學(xué)改變（受體數(shù)量減少或敏感性降低）。前者如肝臟酶系誘導(dǎo)，后者如受體下調(diào)。機(jī)體代償性調(diào)節(jié)導(dǎo)致反應(yīng)減弱。2.簡述使用糖皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重感染時，應(yīng)注意哪些問題。解析思路：主要注意感染未控制、二重感染、水電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鈉）、血糖升高、血壓升高、骨質(zhì)疏松、腎上腺皮質(zhì)功能抑制等。需權(quán)衡利弊，密切監(jiān)測。3.簡述青霉素類抗生素與頭孢菌素類抗生素的主要區(qū)別。解析思路：主要區(qū)別在于抗菌譜不同（頭孢菌素對革蘭氏陰性菌更優(yōu)，特別是第三代）；對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性不同（頭孢菌素類普遍更強(qiáng)）；過敏反應(yīng)發(fā)生率可能略有差異。作用機(jī)制相似，均抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。4.簡述苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥的作用機(jī)制及其主要不良反應(yīng)。解析思路：作用機(jī)制是增強(qiáng)GABA與GABA受體的結(jié)合，增加Cl-內(nèi)流，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)超極化，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用。主要不良反應(yīng)包括后遺效應(yīng)（次晨昏沉）、依賴性和戒斷綜合征、呼吸抑制（少見）。五、論述題1.試述使用利尿劑治療高血壓的機(jī)制、分類及主要不良反應(yīng)。解析思路：機(jī)制主要是排鈉利尿，減少細(xì)胞外液量，降低心輸出量和血管壁張力，從而降低血壓。分類：噻嗪類（如氫氯噻嗪）主要抑制髓質(zhì)集合管Na+重吸收；袢利尿劑（如呋塞米）主要抑制髓袢升支粗段Na+重吸收；保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯）阻斷醛固酮作用，排鈉保鉀；碳酸酐酶抑制劑（如乙酰唑胺）抑制腎小管細(xì)胞內(nèi)碳酸酐酶，減少H+和Na+排泄。主要不良反應(yīng)：電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鈉