2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師《影像醫(yī)學》模擬測試考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選出最佳答案，每題1分，共30分）1.X線攝影中，為了提高對比度，常采用的方法是？2.關(guān)于CT成像原理，下列描述錯誤的是？3.MRI檢查中，造成T1加權(quán)像和T2加權(quán)像信號差異的主要因素是？4.影響超聲穿透深度的主要因素是？5.數(shù)字減影血管造影（DSA）的主要原理是？6.下列哪種檢查方法對碘造影劑過敏的患者禁用？7.關(guān)于骨盆正位X線片，下列解剖結(jié)構(gòu)通常不顯示的是？8.肺部出現(xiàn)“蝶翼征”最常見于哪種疾?。?.心電圖提示心房顫動，其心房率通常是？10.下列哪個器官在CT平掃上通常呈低密度？11.MRI檢查中，用于提高圖像信噪比的技術(shù)是？12.超聲檢查中，用于區(qū)分囊性和實性病變的主要依據(jù)是？13.介入放射學中，經(jīng)皮穿刺活檢最常用于哪種情況的診斷？14.關(guān)于乳腺X線攝影（鉬靶），下列說法錯誤的是？15.腦出血在CT圖像上通常表現(xiàn)為？16.肝臟轉(zhuǎn)移瘤在MRI上典型的表現(xiàn)是？17.下列哪項不是MRI檢查的禁忌癥？18.X線衍射現(xiàn)象是倫琴射線與物質(zhì)相互作用的一種形式，其主要產(chǎn)生機制是？19.CT值是指組織對X線的吸收程度，水的CT值定義為多少亨氏單位（HU）？20.核醫(yī)學檢查中，用于顯像的放射性核素衰變方式主要是？21.診斷早期食管癌最有效的方法是？22.腹部CT平掃中，腎實質(zhì)通常呈現(xiàn)為什么密度？23.關(guān)于超聲多普勒效應，下列描述錯誤的是？24.患者因急性腹痛就診，懷疑腸梗阻，首選的檢查方法是？25.顱腦損傷患者，意識障礙進行性加重，首選的影像學檢查方法是？26.膀胱最常用的影像學檢查方法是？27.下列哪項是MRI檢查的優(yōu)點？28.在進行胸部CT檢查時，為了減少心臟搏動偽影，常采用的掃描技術(shù)是？29.數(shù)字化影像系統(tǒng)（PACS）的主要優(yōu)勢是？30.介入放射學操作中，建立穿刺路徑時，為了避免損傷重要血管神經(jīng)，最可靠的方法是？二、填空題（請將正確答案填入橫線上，每空1分，共10分）31.X線束通過人體時，由于不同組織對X線的吸收不同，形成了__________，經(jīng)膠片感光后形成影像。32.MRI圖像的對比度主要來源于不同組織在自旋橫向磁化矢量衰減速度（T2弛豫時間）上的差異，T2加權(quán)像上，信號衰減較慢的組織（如液體）呈現(xiàn)__________。33.超聲檢查中，利用人體組織對聲波的反射不同來成像，強回聲通常來自__________。34.數(shù)字減影血管造影（DSA）是通過注入造影劑，并利用__________技術(shù)，消除骨骼等背景結(jié)構(gòu)的干擾，清晰顯示血管的方法。35.診斷急性闌尾炎，CT比X線平片具有更高的__________價值。36.核醫(yī)學中的SPECT（單光子發(fā)射計算機斷層顯像）主要利用放射性核素發(fā)射的__________進行顯像。37.MRI檢查中，T1加權(quán)像上，脂肪組織通常呈現(xiàn)__________信號。38.介入放射學的發(fā)展，使得許多過去需要開放手術(shù)的治療，可以通過__________途徑完成。39.閱片燈的亮度是可以調(diào)節(jié)的，為了觀察細微的病變結(jié)構(gòu)，應使用__________的燈光。40.在進行多層螺旋CT掃描時，采用__________技術(shù)可以在一個旋轉(zhuǎn)周期內(nèi)獲取多個層面的圖像。三、名詞解釋（請解釋下列名詞的含義，每題3分，共15分）41.放射劑量42.比釋出率43.弛豫44.流空效應45.圖像后處理四、簡答題（請簡要回答下列問題，每題5分，共20分）46.簡述X線照片上構(gòu)成影像對比度的基本要素。47.與CT相比，MRI檢查的主要優(yōu)點有哪些？48.簡述超聲檢查中常見的偽影及其產(chǎn)生原因。49.簡述介入放射學在臨床治療中的應用范疇。五、論述題（請結(jié)合實例或原理，深入闡述下列問題，每題10分，共20分）50.論述影像診斷報告書寫應包含哪些主要內(nèi)容？并舉例說明如何描述一個典型的肺部感染病灶的影像學特征。51.結(jié)合影像學原理，分析影響圖像質(zhì)量的主要因素有哪些？并說明如何在臨床檢查中盡量減少這些因素的影響。試卷答案一、選擇題1.C2.D3.B4.A5.D6.C7.E8.B9.A10.B11.C12.D13.A14.C15.B16.C17.D18.C19.A20.B21.D22.A23.E24.B25.C26.E27.D28.A29.B30.C二、填空題31.密度差異32.高33.膜狀結(jié)構(gòu)或強回聲介質(zhì)34.數(shù)字減影35.定位36.伽馬射線37.高38.經(jīng)皮或血管內(nèi)39.暗淡40.螺旋掃描三、名詞解釋41.放射劑量是指單位質(zhì)量或單位體積的受照物質(zhì)吸收的電離輻射能量。常用單位為戈瑞（Gy）。42.比釋出率是指在一個標準幾何條件下，特定放射性核素在單位質(zhì)量（通常為1g）的活體組織或介質(zhì)中釋放出來的能量。常用單位為J/g。43.弛豫是指處于非平衡態(tài)的物理系統(tǒng)或物質(zhì)，其內(nèi)部微觀狀態(tài)向平衡態(tài)轉(zhuǎn)變的過程。在MRI中，指自旋系統(tǒng)恢復其宏觀磁化狀態(tài)的過程，分為T1弛豫和T2弛豫。44.流空效應是指血液等流動的液體在MRI成像時，由于磁場梯度作用導致其質(zhì)子信號被選擇性抑制或丟失的現(xiàn)象，通常在血管內(nèi)表現(xiàn)為無信號或低信號區(qū)。45.圖像后處理是指對原始圖像數(shù)據(jù)進行計算機處理，以生成新的、更有診斷價值的圖像的過程，如多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、最小密度投影（MinIP）等。四、簡答題46.X線照片上構(gòu)成影像對比度的基本要素包括密度差異和結(jié)構(gòu)差異。密度差異是指被照物體對X線的吸收不同造成的差異；結(jié)構(gòu)差異是指物體厚度、紋理等造成的差異，也影響X線的吸收。47.MRI檢查的主要優(yōu)點包括：1）無電離輻射損傷；2）軟組織對比度好，尤其對腦、肌肉、關(guān)節(jié)等組織顯示清晰；3）多參數(shù)、多序列成像，可提供豐富的診斷信息；4）無絕對禁忌癥，可進行心臟及大血管成像；5）圖像后處理能力強大。48.超聲檢查中常見的偽影及其產(chǎn)生原因包括：1）混響偽影：聲波在界面上多次反射形成，常見于探頭與皮膚接觸不良或存在氣泡；2）聲影：聲波被致密物體遮擋形成，如骨骼、結(jié)石；3）振鈴偽影：聲波在邊緣光滑的高反射界面上來回反射形成，常見于脂肪組織、囊腫壁；4）旁瓣偽影：旁瓣反射形成的偽影，可誤判為病變；5）多次反射偽影：聲波在介質(zhì)中多次反射形成。49.介入放射學在臨床治療中的應用范疇包括：1）血管內(nèi)介入治療：如經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)、栓塞術(shù)、心臟介入治療等；2）非血管內(nèi)介入治療：如經(jīng)皮穿刺活檢、引流、射頻消融、支架置入（非血管）、骨水泥填充等；3）腫瘤介入治療：如經(jīng)動脈化療栓塞（TACE）、瘤內(nèi)注射藥物或栓塞劑等；4）其他：如脊柱非血管內(nèi)介入治療、穿刺活檢與治療等。五、論述題50.影像診斷報告書寫應包含的主要內(nèi)容有：1）患者信息：姓名、性別、年齡、住院號/門診號；2）檢查信息：檢查日期、檢查項目、檢查部位、檢查方法；3）檢查目的；4）一般情況：患者配合度、有無偽影等；5）影像描述：詳細描述檢查所見，包括解剖位置、病變大小、形態(tài)、密度/信號、邊界、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、有無特殊征象等；6）診斷意見：根據(jù)影像表現(xiàn)，提出最可能的診斷，必要時可列出鑒別診斷；7）特殊說明或建議。例如，描述一個典型的肺部感染病灶，可描述為：“右下肺可見一斑片狀影，邊界模糊，密度稍高，中央可見小空洞形成，內(nèi)有氣液平面，周圍可見肺紋理增粗、紊亂。考慮右下肺肺炎?！?1.影響圖像質(zhì)量的主要因素包括：1）患者因素：如患者配合度（運動偽影）、肥胖（層厚增加、對比度下降）、呼吸運動（運動偽影）、體內(nèi)金屬植入物（產(chǎn)生偽影、影響組織對比）、患者自主運動（偽影）；2）設備因素：如球管老化、探測器性能、掃描參數(shù)設置（層厚、層距、螺距、kVp、mAs等）、梯度場強度等；3）體位因素：如體位不正導致呼吸運動、器官移位、掃描范圍不全；4）檢查技術(shù)因素：如掃描范圍、掃描方式（平掃、增強）、對比劑使用（種類、劑量、注射方式、掃描時機）；5）后