2025年新修訂8項(xiàng)核心制度專項(xiàng)測(cè)試題有答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.首診負(fù)責(zé)制度中，首診醫(yī)師對(duì)非本科疾病患者，應(yīng)（）A.拒絕診治B.簡(jiǎn)單處理后讓患者自行前往相關(guān)科室C.詳細(xì)了解病情，做好記錄，進(jìn)行必要的檢查，及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診D.讓患者先掛號(hào)再去相關(guān)科室答案：C解析：首診醫(yī)師對(duì)于非本科疾病患者，不能拒絕診治或簡(jiǎn)單打發(fā)患者，而應(yīng)詳細(xì)了解病情，做好記錄，進(jìn)行必要檢查后及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，以保障患者得到妥善診治，所以選C。2.關(guān)于三級(jí)查房制度，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房每周至少2次B.主治醫(yī)師查房每日至少1次C.住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房D.新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在患者入院后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行查房答案：D解析：新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在患者入院后8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行查房，而不是12小時(shí)，所以D選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。3.會(huì)診制度中，普通會(huì)診一般應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)完成。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：普通會(huì)診一般要求在24小時(shí)內(nèi)完成，以便及時(shí)為患者提供多學(xué)科的診療意見，故答案選B。4.急會(huì)診時(shí)，被邀請(qǐng)科室醫(yī)師必須在（）分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。A.5B.10C.15D.20答案：B解析：急會(huì)診情況緊急，被邀請(qǐng)科室醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，以爭(zhēng)取時(shí)間挽救患者生命，所以選B。5.疑難病例討論制度中，疑難病例是指（）A.入院3天內(nèi)診斷不明或療效不佳的病例B.病情復(fù)雜，涉及多學(xué)科問題的病例C.治療效果差，預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果的病例D.以上都是答案：D解析：疑難病例包括入院3天內(nèi)診斷不明或療效不佳、病情復(fù)雜涉及多學(xué)科問題以及治療效果差預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果等情況的病例，所以選D。6.手術(shù)分級(jí)管理制度中，手術(shù)級(jí)別分為（）級(jí)。A.2B.3C.4D.5答案：C解析：手術(shù)級(jí)別分為四級(jí)，不同級(jí)別手術(shù)對(duì)手術(shù)醫(yī)師的資質(zhì)和技術(shù)要求不同，故答案是C。7.下列屬于一級(jí)手術(shù)的是（）A.肝葉切除術(shù)B.闌尾切除術(shù)C.心臟搭橋手術(shù)D.腦腫瘤切除術(shù)答案：B解析：闌尾切除術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，屬于一級(jí)手術(shù)；肝葉切除術(shù)、心臟搭橋手術(shù)、腦腫瘤切除術(shù)等手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，不屬于一級(jí)手術(shù)，所以選B。8.術(shù)前討論制度要求，重大、疑難、致殘手術(shù)及新開展的手術(shù)，術(shù)前討論應(yīng)在（）進(jìn)行。A.術(shù)前1天B.術(shù)前2天C.術(shù)前3天D.術(shù)前1周答案：C解析：重大、疑難、致殘手術(shù)及新開展的手術(shù)，術(shù)前討論應(yīng)在術(shù)前3天進(jìn)行，以充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和制定手術(shù)方案，答案選C。9.查對(duì)制度中，輸血時(shí)，需由（）人核對(duì)無誤后方可輸入。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：輸血時(shí)為確保安全，需由2人核對(duì)無誤后方可輸入，防止出現(xiàn)輸血錯(cuò)誤等嚴(yán)重后果，所以選B。10.危急值報(bào)告制度中，臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在（）分鐘內(nèi)記錄在病程記錄中。A.10B.20C.30D.60答案：C解析：臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)記錄在病程記錄中，以便及時(shí)跟蹤患者病情變化，故答案是C。11.病歷管理制度中，住院病歷應(yīng)在患者出院后（）個(gè)工作日內(nèi)歸檔。A.3B.5C.7D.10答案：C解析：住院病歷應(yīng)在患者出院后7個(gè)工作日內(nèi)歸檔，便于病歷的管理和后續(xù)查閱，所以選C。12.醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度中，一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)上報(bào)。A.6B.12C.24D.48答案：C解析：一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)，以便及時(shí)采取措施處理和分析事件原因，答案選C。13.患者安全管理制度中，對(duì)有跌倒、墜床等風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)采取的措施不包括（）A.懸掛警示標(biāo)識(shí)B.加強(qiáng)巡視C.讓患者絕對(duì)臥床休息D.向患者及家屬進(jìn)行安全教育答案：C解析：讓患者絕對(duì)臥床休息并不是合理的措施，對(duì)于有跌倒、墜床等風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)懸掛警示標(biāo)識(shí)、加強(qiáng)巡視并向患者及家屬進(jìn)行安全教育，根據(jù)患者具體情況合理安排活動(dòng)，而不是絕對(duì)臥床，所以選C。14.值班與交接班制度中，值班醫(yī)師每日在下班前，應(yīng)與（）醫(yī)師做好交接班工作。A.下一班B.上級(jí)C.管床D.同組答案：A解析：值班醫(yī)師每日下班前應(yīng)與下一班醫(yī)師做好交接班工作，確保醫(yī)療工作的連續(xù)性，所以選A。15.新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理制度中，新技術(shù)和新項(xiàng)目應(yīng)先進(jìn)行（）評(píng)估。A.安全性B.有效性C.倫理D.以上都是答案：D解析：新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入前應(yīng)先進(jìn)行安全性、有效性和倫理等多方面的評(píng)估，確保其應(yīng)用的合理性和合法性，所以選D。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.首診負(fù)責(zé)制度的基本原則包括（）A.誰(shuí)首診，誰(shuí)負(fù)責(zé)B.首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查等C.對(duì)急危重癥患者應(yīng)立即組織搶救D.不得以任何理由推諉患者答案：ABCD解析：首診負(fù)責(zé)制度要求誰(shuí)首診誰(shuí)負(fù)責(zé)，首診醫(yī)師要詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查，對(duì)急危重癥患者立即組織搶救，且不得以任何理由推諉患者，ABCD選項(xiàng)均正確。2.三級(jí)查房制度中，主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房的內(nèi)容包括（）A.審查新入院患者的診斷、治療計(jì)劃B.抽查醫(yī)囑、病歷等醫(yī)療文件的書寫質(zhì)量C.解決疑難病例的診治問題D.決定患者出院、轉(zhuǎn)院等問題答案：ABCD解析：主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房會(huì)審查新入院患者診斷和治療計(jì)劃，抽查醫(yī)療文件書寫質(zhì)量，解決疑難病例診治問題，還能決定患者出院、轉(zhuǎn)院等重要問題，ABCD都符合查房?jī)?nèi)容。3.會(huì)診制度中，會(huì)診醫(yī)師的職責(zé)包括（）A.詳細(xì)了解患者病情，認(rèn)真進(jìn)行檢查B.會(huì)診后及時(shí)書寫會(huì)診記錄C.提出具體的診療意見D.對(duì)會(huì)診患者進(jìn)行全程跟蹤治療答案：ABC解析：會(huì)診醫(yī)師要詳細(xì)了解病情、認(rèn)真檢查，會(huì)診后及時(shí)書寫會(huì)診記錄并提出具體診療意見，但一般不對(duì)會(huì)診患者進(jìn)行全程跟蹤治療，所以選ABC。4.疑難病例討論的目的包括（）A.明確診斷B.制定治療方案C.提高科室人員的業(yè)務(wù)水平D.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)答案：ABCD解析：疑難病例討論的目的是明確診斷、制定治療方案，同時(shí)通過討論提高科室人員業(yè)務(wù)水平，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，ABCD選項(xiàng)均正確。5.手術(shù)分級(jí)管理制度中，手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)管理包括（）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師答案：ABCD解析：手術(shù)醫(yī)師分級(jí)管理涵蓋住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師，不同級(jí)別醫(yī)師可開展不同級(jí)別的手術(shù)，ABCD都屬于分級(jí)管理范疇。6.術(shù)前討論的內(nèi)容包括（）A.診斷及其依據(jù)B.手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證C.手術(shù)方式和麻醉方式的選擇D.術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的問題及對(duì)策答案：ABCD解析：術(shù)前討論內(nèi)容包括診斷及依據(jù)、手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證、手術(shù)和麻醉方式選擇以及術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的問題及對(duì)策等，ABCD選項(xiàng)均是討論要點(diǎn)。7.查對(duì)制度包括（）A.醫(yī)囑查對(duì)B.輸血查對(duì)C.手術(shù)查對(duì)D.藥品查對(duì)答案：ABCD解析：查對(duì)制度包括醫(yī)囑查對(duì)、輸血查對(duì)、手術(shù)查對(duì)、藥品查對(duì)等多個(gè)方面，以確保醫(yī)療操作的準(zhǔn)確性和安全性，ABCD選項(xiàng)都正確。8.危急值報(bào)告制度的意義包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的生命危險(xiǎn)狀況B.為臨床醫(yī)師提供緊急處理的依據(jù)C.提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全D.減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生答案：ABCD解析：危急值報(bào)告制度能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者生命危險(xiǎn)狀況，為醫(yī)師提供緊急處理依據(jù)，有助于提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，ABCD選項(xiàng)均體現(xiàn)了其意義。9.病歷管理制度要求病歷書寫應(yīng)（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)答案：ABCD解析：病歷書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)，以保證病歷的質(zhì)量和價(jià)值，為醫(yī)療診斷和治療提供可靠依據(jù)，ABCD選項(xiàng)都符合要求。10.患者安全管理制度中，保障患者安全的措施包括（）A.正確識(shí)別患者身份B.確保用藥安全C.預(yù)防醫(yī)院感染D.加強(qiáng)跌倒、墜床等風(fēng)險(xiǎn)防范答案：ABCD解析：保障患者安全的措施包括正確識(shí)別患者身份、確保用藥安全、預(yù)防醫(yī)院感染以及加強(qiáng)跌倒、墜床等風(fēng)險(xiǎn)防范等多方面，ABCD選項(xiàng)都有助于保障患者安全。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師對(duì)患者的診治負(fù)責(zé)到底，直至患者出院或轉(zhuǎn)院。（）答案：√解析：首診負(fù)責(zé)制度要求首診醫(yī)師對(duì)患者診治負(fù)責(zé)到底，直至患者出院或轉(zhuǎn)院，以保障患者得到連續(xù)、全面的診療服務(wù)。2.三級(jí)查房制度中，住院醫(yī)師查房只需詢問患者病情，不需要進(jìn)行體格檢查。（）答案：×解析：住院醫(yī)師查房時(shí)不僅要詢問患者病情，還需要進(jìn)行體格檢查，以全面了解患者病情變化。3.會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后，可口頭告知申請(qǐng)科室醫(yī)師診療意見，無需書寫會(huì)診記錄。（）答案：×解析：會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后應(yīng)及時(shí)書寫會(huì)診記錄，以便準(zhǔn)確記錄診療意見和患者病情，不能僅口頭告知。4.疑難病例討論記錄可以由實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫。（）答案：×解析：疑難病例討論記錄應(yīng)由負(fù)責(zé)醫(yī)師書寫，實(shí)習(xí)醫(yī)師不具備書寫該記錄的資質(zhì)，以保證記錄的準(zhǔn)確性和專業(yè)性。5.手術(shù)分級(jí)管理制度中，四級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較低、過程簡(jiǎn)單、技術(shù)難度低的手術(shù)。（）答案：×解析：四級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、技術(shù)難度大的手術(shù)，而不是風(fēng)險(xiǎn)較低、過程簡(jiǎn)單、技術(shù)難度低的手術(shù)。6.術(shù)前討論時(shí)，只需手術(shù)醫(yī)師參加即可。（）答案：×解析：術(shù)前討論應(yīng)根據(jù)手術(shù)情況邀請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)師、麻醉醫(yī)師等參加，以充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和制定合理方案，并非只需手術(shù)醫(yī)師參加。7.輸血時(shí)，只要核對(duì)患者姓名和血型即可。（）答案：×解析：輸血時(shí)除核對(duì)患者姓名和血型外，還需核對(duì)病歷號(hào)、血袋號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等多項(xiàng)信息，以確保輸血安全。8.危急值報(bào)告制度中，只有臨床科室需要對(duì)危急值進(jìn)行登記。（）答案：×解析：除臨床科室外，醫(yī)技科室等也需要對(duì)危急值進(jìn)行登記，以便追溯和管理。9.病歷管理制度規(guī)定，病歷可以隨意借閱和復(fù)印。（）答案：×解析：病歷借閱和復(fù)印需要遵循嚴(yán)格的規(guī)定和程序，不能隨意進(jìn)行，以保護(hù)患者隱私和病歷的安全。10.患者安全管理制度中，只要對(duì)患者進(jìn)行了安全教育，就可以完全避免患者發(fā)生跌倒、墜床等事件。（）答案：×解析：對(duì)患者進(jìn)行安全教育是預(yù)防跌倒、墜床等事件的重要措施之一，但不能完全避免，還需要加強(qiáng)巡視、采取防護(hù)措施等多方面配合。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述首診負(fù)責(zé)制度的具體要求。答案：首診負(fù)責(zé)制度的具體要求如下：（1）誰(shuí)首診，誰(shuí)負(fù)責(zé)。首診醫(yī)師對(duì)所接診患者，特別是對(duì)急、危、重患者的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底。（2）詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行全面體格檢查，認(rèn)真書寫病歷。對(duì)于疑難病癥應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。（3）對(duì)急危重癥患者應(yīng)立即組織搶救，不得推諉患者。如因設(shè)備或技術(shù)條件所限，需轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)先進(jìn)行必要的急救處理，并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告，安排專人護(hù)送或請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人接診。（4）對(duì)非本科疾病患者，應(yīng)詳細(xì)了解病情，進(jìn)行必要的檢查，做好記錄，及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。會(huì)診意見明確后，應(yīng)協(xié)助會(huì)診醫(yī)師共同做好診療工作。（5）不得以任何理由拒絕診治患者，嚴(yán)禁在未作任何檢查、診斷前推諉患者。2.請(qǐng)闡述手術(shù)分級(jí)管理制度的主要內(nèi)容。答案：手術(shù)分級(jí)管理制度的主要內(nèi)容包括：（1）手術(shù)分級(jí)：手術(shù)分為四級(jí)。一級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較低、過程簡(jiǎn)單、技術(shù)難度低的普通手術(shù)；二級(jí)手術(shù)是指有一定風(fēng)險(xiǎn)、過程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù)；三級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較高、過程較復(fù)雜、技術(shù)難度較大的手術(shù)；四級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、技術(shù)難度大的重大手術(shù)。（2）手術(shù)醫(yī)師分級(jí)管理：根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、實(shí)際技術(shù)水平等，將手術(shù)醫(yī)師分為不同級(jí)別，不同級(jí)別醫(yī)師可開展相應(yīng)級(jí)別的手術(shù)。如住院醫(yī)師一般可開展一級(jí)手術(shù)；主治醫(yī)師可開展一、二級(jí)手術(shù)，并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開展