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2025年骨科護理微課選題題目及答案
一、單項選擇題(每題5分,共3題)1.以下哪種骨折愈合方式屬于二期愈合?A.直接愈合B.纖維性骨痂形成后再改建為骨性骨痂C.骨折斷端直接形成骨小梁連接D.膜內(nèi)化骨答案:B解析:骨折的二期愈合是先形成纖維性骨痂,之后纖維性骨痂逐漸被破骨細(xì)胞吸收、被成骨細(xì)胞形成的骨性骨痂所替代并改建塑形。直接愈合即一期愈合,是骨折斷端直接形成骨小梁連接;膜內(nèi)化骨是骨發(fā)生的一種方式,不是骨折愈合方式。2.為預(yù)防骨科術(shù)后深靜脈血栓形成,最常用的藥物是?A.阿司匹林B.華法林C.低分子肝素D.氯吡格雷答案:C解析:低分子肝素具有抗凝作用,能有效預(yù)防骨科術(shù)后深靜脈血栓形成,且安全性較好,是目前預(yù)防骨科術(shù)后深靜脈血栓的常用藥物。阿司匹林、氯吡格雷主要作用于抗血小板聚集;華法林是口服抗凝藥,但使用過程中需要頻繁監(jiān)測凝血指標(biāo),相對來說不如低分子肝素方便用于預(yù)防骨科術(shù)后深靜脈血栓。3.骨科患者牽引時,為保持有效牽引,牽引重量應(yīng)?A.隨意增減B.根據(jù)患者感覺調(diào)整C.始終保持懸空,不能著地D.定期取下檢查后再掛上答案:C解析:牽引重量應(yīng)始終保持懸空,不能著地,以保證有效牽引。隨意增減牽引重量、根據(jù)患者感覺調(diào)整或定期取下檢查后再掛上,都可能破壞牽引的有效性,影響治療效果。二、多項選擇題(每題5分,共3題)1.骨科護理中,對長期臥床患者應(yīng)重點預(yù)防的并發(fā)癥有?A.壓瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.下肢深靜脈血栓E.肌肉萎縮答案:ABCDE解析:長期臥床患者局部皮膚長期受壓,易發(fā)生壓瘡;呼吸道分泌物不易咳出,易引發(fā)墜積性肺炎;排尿不暢易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染;下肢活動減少,血流緩慢,易形成下肢深靜脈血栓;肌肉長期不活動,會出現(xiàn)失用性肌肉萎縮。所以以上選項均是需要重點預(yù)防的并發(fā)癥。2.以下屬于骨折專有體征的是?A.畸形B.反?;顒覥.骨擦音D.疼痛E.腫脹答案:ABC解析:骨折專有體征為畸形、反?;顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛和腫脹是骨折的一般表現(xiàn),許多其他損傷或疾病也可能出現(xiàn)疼痛和腫脹,不屬于骨折專有體征。3.對骨科患者進行康復(fù)指導(dǎo)時,應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容?A.功能鍛煉的方法B.康復(fù)鍛煉的時間安排C.康復(fù)期間的飲食注意事項D.心理調(diào)適E.定期復(fù)查的時間答案:ABCDE解析:功能鍛煉的方法直接關(guān)系到患者肢體功能的恢復(fù);合理安排康復(fù)鍛煉時間能更好地促進恢復(fù);康復(fù)期間飲食合理有助于提供營養(yǎng)支持;骨折患者可能因長期康復(fù)過程出現(xiàn)心理問題,需要進行心理調(diào)適;定期復(fù)查能及時了解骨折愈合和康復(fù)情況,所以以上內(nèi)容都應(yīng)包含在康復(fù)指導(dǎo)中。三、判斷題(每題5分,共4題)1.骨科手術(shù)患者術(shù)后早期功能鍛煉的目的主要是防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。()答案:對解析:早期功能鍛煉可以促進血液循環(huán),減少肌肉萎縮的發(fā)生,同時維持關(guān)節(jié)的活動度,防止關(guān)節(jié)僵硬。2.骨折患者在石膏固定期間,若出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端皮膚青紫、麻木,應(yīng)考慮石膏固定過緊,需及時處理。()答案:對解析:石膏固定過緊會影響肢體血液循環(huán)和神經(jīng)功能,導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端皮膚青紫(血運障礙表現(xiàn))、麻木(神經(jīng)受壓表現(xiàn)),需及時處理,以免造成嚴(yán)重后果。3.牽引患者為防止?fàn)恳樋赘腥?,?yīng)每日用酒精消毒針孔處。()答案:對解析:每日用酒精消毒牽引針孔處,可保持針孔清潔,預(yù)防感染,這是牽引護理的常規(guī)操作。4.骨科患者進行功能鍛煉時,活動強度越大越好,以促進早日康復(fù)。()答案:錯解析:功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進的原則,根據(jù)患者的病情、身體狀況等合理安排活動強度,并非活動強度越大越好,過度鍛煉可能導(dǎo)致?lián)p傷,影響康復(fù)。四、簡答題(每題15分,共2題)1.簡述骨科患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的要點。答案:-首先要評估患者手術(shù)區(qū)域皮膚情況,包括有無破損、皮疹、感染等。-清潔皮膚:術(shù)前一日用肥皂水清洗手術(shù)區(qū)域皮膚,去除污垢和油脂。對于毛發(fā)較多部位,如四肢、脊柱手術(shù)區(qū)域等,需進行剃毛處理,剃毛時要注意避免刮傷皮膚。-特殊部位處理:若手術(shù)涉及關(guān)節(jié)部位,要特別注意清潔關(guān)節(jié)周圍的褶皺處;對于手足部位手術(shù),要清潔指(趾)縫間。-消毒:術(shù)前術(shù)區(qū)皮膚常規(guī)消毒,一般用碘伏等消毒劑,消毒范圍應(yīng)符合手術(shù)要求,通常以切口為中心,周圍至少15-20cm的區(qū)域。消毒后用無菌巾覆蓋手術(shù)區(qū)域。2.列舉三種常見的骨科護理風(fēng)險,并說明相應(yīng)的防范措施。答案:-跌倒風(fēng)險:-原因:骨科患者因肢體受傷、疼痛、使用助行器不熟練、環(huán)境因素等易發(fā)生跌倒。-防范措施:評估患者跌倒風(fēng)險,對高風(fēng)險患者做好標(biāo)識;為患者提供合適的助行器具并指導(dǎo)正確使用;保持病房地面干燥、無障礙物;告知患者起床、行走等活動時動作要緩慢;夜間病房提供足夠照明。-感染風(fēng)險:-原因:手術(shù)創(chuàng)口、留置引流管、長期臥床等因素易導(dǎo)致感染,如手術(shù)切口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。-防范措施:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則進行護理操作;加強手術(shù)切口護理,觀察切口有無紅腫、滲液等情況,保持切口敷料清潔干燥;鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰,預(yù)防肺部感染;對于留置導(dǎo)尿管患者,做好尿道口護理,保持引流通暢,盡早拔除導(dǎo)尿管。-壓瘡風(fēng)險:-原因:長期臥床、局部皮膚受壓、營養(yǎng)不良等因素易引發(fā)壓瘡。-防范措施:定期為患者翻身,一般每2小時一次,可使用減壓床墊;保持患者皮膚清潔干燥,避免局部皮膚長期受壓;評估患者營養(yǎng)狀況,對營養(yǎng)不良患者給予營養(yǎng)支持。五、討論題(每題20分,共1題)隨著信息技術(shù)的發(fā)展,微課在骨科護理教學(xué)中的應(yīng)用越來越廣泛。請討論微課在骨科護理教學(xué)中的優(yōu)勢以及在制作和應(yīng)用過程中可能遇到的問題及解決策略。答案:微課在骨科護理教學(xué)中的優(yōu)勢1.學(xué)習(xí)靈活性高:學(xué)生或護理人員可以根據(jù)自己的時間和進度隨時學(xué)習(xí)微課內(nèi)容,不受時間和空間的限制。例如,護理人員在值夜班空閑時或?qū)W生在課余時間都能自主安排學(xué)習(xí),有助于提高學(xué)習(xí)效率。2.內(nèi)容針對性強:可以針對骨科護理中的某個具體知識點、操作技能等制作微課,如骨折固定方法、牽引護理要點等。能夠突出重點、難點內(nèi)容,使學(xué)習(xí)者能夠更專注地學(xué)習(xí)關(guān)鍵知識點。3.多種教學(xué)手段結(jié)合:在微課中可以整合文字、圖片、動畫、視頻等多種教學(xué)資源。如通過動畫展示骨折愈合過程,視頻演示關(guān)節(jié)功能鍛煉的正確方法等,有助于學(xué)習(xí)者更好地理解抽象復(fù)雜的骨科護理知識和技能。4.便于復(fù)習(xí)鞏固:學(xué)習(xí)者可以反復(fù)觀看微課視頻,對于難以理解的部分可以多次回放學(xué)習(xí),加深記憶和理解,尤其適合對骨科護理知識和技能掌握不牢固的人員進行復(fù)習(xí)鞏固。制作和應(yīng)用過程中可能遇到的問題及解決策略1.制作方面-問題:-內(nèi)容設(shè)計不合理:可能出現(xiàn)知識點零散、重點不突出或內(nèi)容過于復(fù)雜等問題。-制作技術(shù)不足:如視頻拍攝質(zhì)量差、音頻不清晰、動畫制作不流暢等。-解決策略:-內(nèi)容設(shè)計:在制作前進行充分的教學(xué)設(shè)計,依據(jù)教學(xué)大綱和實際臨床需求確定教學(xué)目標(biāo),梳理知識點,突出重點,簡化復(fù)雜內(nèi)容。可以邀請有經(jīng)驗的骨科護理專家和教育專家進行指導(dǎo),確保內(nèi)容準(zhǔn)確、實用。-制作技術(shù):加強制作人員的技術(shù)培訓(xùn),學(xué)習(xí)視頻拍攝、音頻處理、動畫制作等相關(guān)技術(shù)。選擇合適的錄制設(shè)備和軟件,如高清攝像機、專業(yè)音頻錄制軟件、動畫制作軟件等。在制作過程中進行多次測試和調(diào)整,確保視頻質(zhì)量、音頻清晰度和動畫流暢性。2.應(yīng)用方面-問題:-學(xué)習(xí)者積極性不高:部分學(xué)習(xí)者可能對微課學(xué)習(xí)方式不適應(yīng)或缺乏學(xué)習(xí)動力,導(dǎo)致參與度不高。-缺乏有效互動:微課教學(xué)主要是單向知識傳遞,學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)過程中遇到問題可能無法及時得到解答,缺乏與教師和其他學(xué)習(xí)者的互動交流。-解決策略:-提高學(xué)習(xí)者積極性:可以將微課學(xué)習(xí)與考核評價相結(jié)合,如設(shè)置微課學(xué)習(xí)后的小測驗、
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