2025預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術(shù)培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.艾滋病病毒主要破壞人體的哪個(gè)系統(tǒng)？A.神經(jīng)系統(tǒng)B.免疫系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)答案：B。艾滋病病毒（HIV）主要攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致人體免疫功能逐漸下降，容易感染各種疾病和發(fā)生腫瘤。2.梅毒的病原體是：A.細(xì)菌B.病毒C.螺旋體D.支原體答案：C。梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性、系統(tǒng)性的性傳播疾病。3.乙肝病毒的主要傳播途徑不包括以下哪項(xiàng)？A.母嬰傳播B.性傳播C.呼吸道傳播D.血液傳播答案：C。乙肝病毒主要通過母嬰傳播、血液傳播和性傳播，不會(huì)通過呼吸道傳播。4.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的關(guān)鍵措施不包括：A.孕期檢測(cè)B.抗病毒治療C.人工喂養(yǎng)D.剖宮產(chǎn)答案：D。雖然剖宮產(chǎn)在一定程度上可能降低艾滋病母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)，但不是關(guān)鍵措施。關(guān)鍵措施包括孕期檢測(cè)出感染后及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療以及產(chǎn)后采用人工喂養(yǎng)等。5.以下哪種檢測(cè)方法可用于梅毒的確診？A.RPRB.TRUSTC.TPPAD.VDRL答案：C。TPPA（梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)）是特異性梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)，可用于梅毒的確診。RPR（快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)）、TRUST（甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)）、VDRL（性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)）主要用于梅毒的篩查和療效觀察。6.對(duì)于感染乙肝病毒的孕婦，新生兒出生后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白？A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：B。對(duì)于感染乙肝病毒的孕婦所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白，同時(shí)在不同部位接種10μg重組酵母乙肝疫苗。7.艾滋病母嬰傳播的時(shí)間不包括：A.宮內(nèi)傳播B.產(chǎn)時(shí)傳播C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播D.產(chǎn)后人工喂養(yǎng)傳播答案：D。艾滋病母嬰傳播主要發(fā)生在宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)過程中，人工喂養(yǎng)一般不會(huì)導(dǎo)致艾滋病母嬰傳播。8.以下哪種情況不屬于艾滋病暴露？A.被艾滋病患者的血液濺到眼睛B.與艾滋病患者共用牙刷C.與艾滋病患者擁抱D.被艾滋病患者使用過的針頭刺傷答案：C。與艾滋病患者擁抱不會(huì)導(dǎo)致艾滋病病毒的傳播，不屬于艾滋病暴露。而被艾滋病患者的血液濺到眼睛、與患者共用牙刷、被患者使用過的針頭刺傷都有可能接觸到艾滋病病毒，屬于艾滋病暴露。9.梅毒孕婦接受規(guī)范治療后，以下哪種情況提示治療有效？A.RPR滴度升高B.RPR滴度降低4倍以上C.TPPA轉(zhuǎn)陰D.VDRL陽(yáng)性答案：B。梅毒治療后，RPR滴度降低4倍以上提示治療有效。TPPA一般會(huì)終身陽(yáng)性，RPR滴度升高可能提示治療效果不佳或再次感染，VDRL陽(yáng)性需要結(jié)合滴度變化等綜合判斷。10.乙肝“大三陽(yáng)”是指：A.HBsAg、HBeAg、抗HBc陽(yáng)性B.HBsAg、抗HBe、抗HBc陽(yáng)性C.抗HBs、HBeAg、抗HBc陽(yáng)性D.抗HBs、抗HBe、抗HBc陽(yáng)性答案：A。乙肝“大三陽(yáng)”是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBc）陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。11.對(duì)于艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，應(yīng)在出生后多久進(jìn)行第一次艾滋病核酸檢測(cè)？A.48小時(shí)內(nèi)B.1周內(nèi)C.46周D.3個(gè)月答案：C。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童應(yīng)在出生后46周進(jìn)行第一次艾滋病核酸檢測(cè)。12.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的抗病毒治療方案中，齊多夫定屬于以下哪類藥物？A.核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑B.非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑C.蛋白酶抑制劑D.整合酶抑制劑答案：A。齊多夫定是一種核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，可抑制艾滋病病毒的復(fù)制。13.梅毒孕婦所生嬰兒，若血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)在出生后多久進(jìn)行復(fù)查？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C。梅毒孕婦所生嬰兒，若血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)在出生后6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。14.以下關(guān)于乙肝病毒攜帶者孕婦的管理，錯(cuò)誤的是：A.定期監(jiān)測(cè)肝功能B.孕期常規(guī)進(jìn)行抗病毒治療C.分娩后指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)D.新生兒進(jìn)行規(guī)范的乙肝免疫預(yù)防答案：B。乙肝病毒攜帶者孕婦若肝功能正常，一般不需要在孕期常規(guī)進(jìn)行抗病毒治療。但需要定期監(jiān)測(cè)肝功能，分娩后指導(dǎo)正確的母乳喂養(yǎng)方式，新生兒要進(jìn)行規(guī)范的乙肝免疫預(yù)防。15.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，若18個(gè)月時(shí)艾滋病抗體檢測(cè)仍為陽(yáng)性，應(yīng)：A.診斷為艾滋病感染兒童B.繼續(xù)觀察至24個(gè)月C.進(jìn)行核酸檢測(cè)確診D.無需進(jìn)一步檢查答案：A。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，若18個(gè)月時(shí)艾滋病抗體檢測(cè)仍為陽(yáng)性，可診斷為艾滋病感染兒童。16.梅毒的潛伏期一般為：A.12周B.24周C.46周D.68周答案：B。梅毒的潛伏期一般為24周。17.以下哪種食物對(duì)艾滋病患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充沒有特別益處？A.高蛋白食物B.富含維生素的食物C.高糖食物D.富含礦物質(zhì)的食物答案：C。艾滋病患者需要補(bǔ)充高蛋白、富含維生素和礦物質(zhì)的食物來增強(qiáng)免疫力，而高糖食物過多攝入可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高、體重增加等問題，對(duì)患者健康沒有特別益處。18.乙肝病毒感染母親所生新生兒完成乙肝疫苗全程接種后，應(yīng)在何時(shí)進(jìn)行乙肝表面抗體檢測(cè)？A.12個(gè)月B.36個(gè)月C.712個(gè)月D.1215個(gè)月答案：D。乙肝病毒感染母親所生新生兒完成乙肝疫苗全程接種后，應(yīng)在1215個(gè)月進(jìn)行乙肝表面抗體檢測(cè)。19.艾滋病病毒的英文縮寫是：A.HBVB.HCVC.HIVD.HDV答案：C。HIV是艾滋病病毒的英文縮寫，HBV是乙肝病毒，HCV是丙肝病毒，HDV是丁肝病毒。20.梅毒孕婦在孕晚期發(fā)現(xiàn)感染，且未接受過治療，應(yīng)：A.立即終止妊娠B.分娩后再治療C.立即給予青霉素治療D.觀察至分娩答案：C。梅毒孕婦在孕晚期發(fā)現(xiàn)感染且未接受過治療，應(yīng)立即給予青霉素治療，以減少梅毒母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。一般不建議隨意終止妊娠，分娩后再治療會(huì)增加胎兒感染的機(jī)會(huì)，觀察至分娩也是不可取的。二、多選題（每題3分，共30分）1.艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的危害包括：A.導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常B.引起新生兒感染C.影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和健康D.增加家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)答案：ABCD。艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，如梅毒可引起胎兒畸形；可引起新生兒感染相應(yīng)疾病；感染的兒童生長(zhǎng)發(fā)育和健康會(huì)受到影響，可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥；同時(shí)也會(huì)增加家庭和社會(huì)在醫(yī)療、護(hù)理等方面的負(fù)擔(dān)。2.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的綜合干預(yù)措施包括：A.健康教育B.孕期檢測(cè)C.抗病毒治療D.安全助產(chǎn)和喂養(yǎng)指導(dǎo)答案：ABCD。預(yù)防艾滋病母嬰傳播需要采取綜合干預(yù)措施，包括對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，提高其對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)和預(yù)防意識(shí)；孕期進(jìn)行艾滋病檢測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況；對(duì)感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行抗病毒治療，降低病毒載量；在分娩時(shí)采取安全助產(chǎn)措施，并給予正確的喂養(yǎng)指導(dǎo)，避免母乳喂養(yǎng)傳播。3.梅毒的傳播途徑有：A.性傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：ABCD。梅毒主要通過性傳播，這是最常見的傳播途徑；也可通過母嬰傳播，孕婦感染梅毒可傳給胎兒；還可通過血液傳播，如輸入含梅毒螺旋體的血液；少數(shù)情況下，接觸被梅毒螺旋體污染的物品等也可能導(dǎo)致接觸傳播。4.乙肝病毒感染孕產(chǎn)婦的管理要點(diǎn)包括：A.定期監(jiān)測(cè)肝功能和乙肝病毒載量B.根據(jù)情況決定是否進(jìn)行抗病毒治療C.指導(dǎo)正確的母乳喂養(yǎng)D.新生兒規(guī)范的乙肝免疫預(yù)防答案：ABCD。對(duì)于乙肝病毒感染孕產(chǎn)婦，需要定期監(jiān)測(cè)肝功能和乙肝病毒載量，以評(píng)估病情和傳染性；根據(jù)病毒載量等情況決定是否進(jìn)行抗病毒治療；給予正確的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，如病毒載量高時(shí)可能不建議母乳喂養(yǎng)；對(duì)新生兒進(jìn)行規(guī)范的乙肝免疫預(yù)防，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。5.以下哪些情況屬于艾滋病暴露后預(yù)防用藥的指征？A.被艾滋病患者的血液濺到開放性傷口B.與艾滋病患者發(fā)生無保護(hù)性行為C.被艾滋病患者使用過的針頭刺傷D.與艾滋病患者共用餐具答案：ABC。被艾滋病患者的血液濺到開放性傷口、與患者發(fā)生無保護(hù)性行為、被患者使用過的針頭刺傷都有可能接觸到艾滋病病毒，屬于艾滋病暴露后預(yù)防用藥的指征。與艾滋病患者共用餐具不會(huì)導(dǎo)致艾滋病病毒傳播，不需要進(jìn)行預(yù)防用藥。6.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪內(nèi)容包括：A.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B.艾滋病抗體或核酸檢測(cè)C.預(yù)防接種D.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)答案：ABCD。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪內(nèi)容包括監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況，了解兒童的身體發(fā)育是否正常；定期進(jìn)行艾滋病抗體或核酸檢測(cè)，以確定兒童是否感染艾滋??；按照國(guó)家免疫規(guī)劃進(jìn)行預(yù)防接種；給予合理的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。7.梅毒孕婦治療后隨訪的項(xiàng)目包括：A.RPR滴度B.TPPA結(jié)果C.胎兒發(fā)育情況D.新生兒血清學(xué)檢測(cè)答案：ABCD。梅毒孕婦治療后需要隨訪RPR滴度，觀察治療效果；TPPA結(jié)果可作為參考；同時(shí)要監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，了解是否有胎兒感染等異常；新生兒出生后要進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，判斷是否感染梅毒。8.乙肝疫苗接種的禁忌證包括：A.對(duì)疫苗成分過敏B.發(fā)熱C.患有嚴(yán)重疾病D.正在使用免疫抑制劑答案：ABCD。對(duì)乙肝疫苗成分過敏者不能接種；發(fā)熱、患有嚴(yán)重疾病時(shí)身體處于不適狀態(tài)，此時(shí)接種可能加重病情；正在使用免疫抑制劑會(huì)影響疫苗的免疫效果，都屬于乙肝疫苗接種的禁忌證。9.預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的宣傳教育內(nèi)容應(yīng)包括：A.疾病的傳播途徑和危害B.預(yù)防措施C.檢測(cè)的重要性D.對(duì)感染者的關(guān)愛和歧視消除答案：ABCD。宣傳教育內(nèi)容應(yīng)包括讓群眾了解艾滋病、梅毒和乙肝的傳播途徑和危害，提高防范意識(shí)；掌握預(yù)防這些疾病母嬰傳播的措施；認(rèn)識(shí)到孕期檢測(cè)的重要性，以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)；同時(shí)要倡導(dǎo)對(duì)感染者的關(guān)愛，消除社會(huì)歧視。10.以下關(guān)于艾滋病、梅毒和乙肝的說法，正確的有：A.都可以通過母嬰傳播B.都有有效的治療方法C.都可以通過疫苗預(yù)防D.都需要進(jìn)行綜合防治答案：AD。艾滋病、梅毒和乙肝都可以通過母嬰傳播，都需要采取綜合防治措施，包括健康教育、檢測(cè)、治療、干預(yù)等。目前艾滋病沒有治愈的方法，只有控制病情進(jìn)展的藥物；乙肝可以通過接種乙肝疫苗預(yù)防，而艾滋病和梅毒目前沒有有效的疫苗可以預(yù)防。三、判斷題（每題2分，共20分）1.艾滋病、梅毒和乙肝患者在孕期只要不進(jìn)行治療，就不會(huì)將疾病傳播給胎兒。（×）艾滋病、梅毒和乙肝患者即使不進(jìn)行治療，也可能通過宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)等途徑將疾病傳播給胎兒。例如，艾滋病病毒可通過胎盤感染胎兒，梅毒螺旋體也可在孕期通過胎盤傳給胎兒，乙肝病毒也有母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。2.梅毒孕婦只要在分娩前接受過一次青霉素治療，就可以完全避免胎兒感染。（×）梅毒孕婦僅在分娩前接受一次青霉素治療不能完全避免胎兒感染。梅毒的治療需要規(guī)范、足量、足療程，以確保最大限度地降低胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.乙肝病毒攜帶者不需要進(jìn)行孕期檢查和管理。（×）乙肝病毒攜帶者也需要進(jìn)行孕期檢查和管理，包括定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒載量等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，必要時(shí)進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)要做好新生兒的乙肝免疫預(yù)防。4.艾滋病暴露后，只要及時(shí)清洗暴露部位，就不需要進(jìn)行預(yù)防用藥。（×）艾滋病暴露后，及時(shí)清洗暴露部位是重要的，但不能替代預(yù)防用藥。預(yù)防用藥可以在一定程度上降低艾滋病感染的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)盡早開始預(yù)防用藥。5.梅毒患者治愈后，TPPA會(huì)轉(zhuǎn)陰。（×）TPPA一般會(huì)終身陽(yáng)性，即使梅毒患者經(jīng)過治療治愈，TPPA也不會(huì)轉(zhuǎn)陰。RPR等非特異性抗體滴度會(huì)隨著治療而下降甚至轉(zhuǎn)陰。6.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，只要在出生時(shí)進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)為陰性，就可以排除感染。（×）艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，出生時(shí)艾滋病核酸檢測(cè)為陰性不能排除感染。因?yàn)樵诔錾鷷r(shí)，可能由于母體抗體的干擾等因素導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確，需要在不同時(shí)間多次進(jìn)行檢測(cè)，一般要隨訪至18個(gè)月進(jìn)行抗體檢測(cè)等綜合判斷。7.乙肝“小三陽(yáng)”孕婦不會(huì)將乙肝病毒傳播給胎兒。（×）乙肝“小三陽(yáng)”孕婦仍有將乙肝病毒傳播給胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，只是相對(duì)“大三陽(yáng)”孕婦傳播的風(fēng)險(xiǎn)可能較低。同樣需要采取母嬰阻斷措施，如新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等。8.對(duì)于梅毒孕婦所生嬰兒，若血清學(xué)試驗(yàn)陰性，就不需要進(jìn)行隨訪。（×）梅毒孕婦所生嬰兒即使血清學(xué)試驗(yàn)陰性，也需要進(jìn)行隨訪，因?yàn)橛锌赡艽嬖跐摲诟腥镜惹闆r。隨訪可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的梅毒感染。9.艾滋病病毒在外界環(huán)境中生存能力很強(qiáng)，很容易傳播。（×）艾滋病病毒在外界環(huán)境中生存能力較弱，對(duì)熱、干燥、陽(yáng)光等敏感，一般在外界環(huán)境中很快失去活性，不容易傳播。主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播等特定途徑傳播。10.預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的工作只需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與。（×）預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的工作需要多部門的參與，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控部門、婦幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)等。各部門要協(xié)同合作，共同做好健康教育、檢測(cè)、治療、隨訪等工作。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防艾滋病母嬰傳播的抗病毒治療方案。答：預(yù)防艾滋病母嬰傳播的抗病毒治療方案根據(jù)不同情況分為以下幾種：（1）孕期發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒的孕婦：對(duì)于CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)＞350/mm3且無艾滋病相關(guān)癥狀的孕婦，可選用齊多夫定+拉米夫定+依非韋倫方案。齊多夫定每次300mg，每日2次；拉米夫定每次150mg，每日2次；依非韋倫每次600mg，每日1次。對(duì)于CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)≤350/mm3或有艾滋病相關(guān)癥狀的孕婦，應(yīng)立即啟動(dòng)高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療（HAART），方案可選擇替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫等。替諾福韋每次300mg，每日1次。（2）產(chǎn)時(shí)：對(duì)于未接受過抗病毒治療的孕婦，應(yīng)立即給予齊多夫定300mg口服，同時(shí)靜脈滴注齊多夫定1mg/kg負(fù)荷量，然后以1mg/kg/h持續(xù)靜脈滴注至分娩結(jié)束。（3）產(chǎn)后：對(duì)于艾滋病感染產(chǎn)婦所生嬰兒，應(yīng)在