基于可穿戴設(shè)備的腫瘤化療后聽力動態(tài)監(jiān)測方案演講人04/可穿戴設(shè)備在聽力監(jiān)測中的技術(shù)基礎(chǔ)03/化療后聽力損傷的病理機(jī)制與臨床特征02/引言01/基于可穿戴設(shè)備的腫瘤化療后聽力動態(tài)監(jiān)測方案06/臨床實(shí)施路徑與多學(xué)科協(xié)作模式05/動態(tài)監(jiān)測方案的核心架構(gòu)設(shè)計(jì)08/總結(jié)07/挑戰(zhàn)與未來展望目錄01基于可穿戴設(shè)備的腫瘤化療后聽力動態(tài)監(jiān)測方案02引言引言腫瘤化療是治療惡性腫瘤的重要手段，但順鉑、紫杉醇等化療藥物引起的耳毒性（Ototoxicity）是其常見且嚴(yán)重的副作用之一。研究表明，約60%-80%接受順鉑化療的患者會出現(xiàn)不同程度的聽力損傷，以高頻聽力下降為主，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致言語識別能力障礙，甚至影響兒童患者的語言發(fā)育和成年患者的社交功能。傳統(tǒng)聽力監(jiān)測依賴純音測聽（Pure-toneAudiometry,PTA）、聽性腦干反應(yīng)（AuditoryBrainstemResponse,ABR）等臨床檢查，存在檢查間隔長、無法實(shí)時(shí)動態(tài)監(jiān)測、受主觀配合度影響大等局限。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯聽力下降時(shí)，內(nèi)耳毛細(xì)胞往往已發(fā)生不可逆損傷，錯失了早期干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)。引言可穿戴設(shè)備（WearableDevices）憑借其便攜性、實(shí)時(shí)性和智能化特點(diǎn)，為化療后聽力動態(tài)監(jiān)測提供了新思路。通過集成高精度傳感器、低功耗通信技術(shù)和人工智能算法，可穿戴設(shè)備可實(shí)現(xiàn)患者日常生活中的連續(xù)聽力監(jiān)測，捕捉早期細(xì)微變化，為臨床調(diào)整化療方案、實(shí)施聽力保護(hù)措施提供數(shù)據(jù)支持。本文將從化療后聽力損傷的病理機(jī)制出發(fā)，系統(tǒng)闡述基于可穿戴設(shè)備的聽力動態(tài)監(jiān)測方案設(shè)計(jì)、技術(shù)實(shí)現(xiàn)、臨床應(yīng)用及未來挑戰(zhàn)，以期為腫瘤患者的聽力健康管理提供全周期解決方案。03化療后聽力損傷的病理機(jī)制與臨床特征1藥物性耳聾的病理生理學(xué)基礎(chǔ)化療藥物導(dǎo)致聽力損傷的核心機(jī)制是內(nèi)耳毛細(xì)胞（HairCells）和螺旋神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元（SpiralGanglionNeurons,SGNs）的氧化應(yīng)激損傷。以順鉑為例，其進(jìn)入內(nèi)耳后，可通過血迷路屏障（Blood-LabyrinthBarrier,BLB）蓄積于耳蝸外側(cè)壁血管紋，激活NADPH氧化酶，產(chǎn)生大量活性氧（ReactiveOxygenSpecies,ROS），引發(fā)線粒體功能障礙、DNA損傷和細(xì)胞凋亡。耳蝸底回的高頻區(qū)域毛細(xì)胞因代謝活躍，更易受到藥物攻擊，因此早期表現(xiàn)為高頻聽力閾值升高（4000-8000Hz）。隨著損傷進(jìn)展，毛細(xì)胞連接斷裂、聽神經(jīng)纖維退化，可導(dǎo)致全頻段聽力下降，甚至耳鳴和眩暈。2化療后聽力損傷的臨床分型與進(jìn)展規(guī)律根據(jù)損傷部位和臨床表現(xiàn)，化療后聽力損傷可分為三類：-感音神經(jīng)性聾：最常見類型，由毛細(xì)胞和聽神經(jīng)損傷引起，表現(xiàn)為氣骨導(dǎo)差正常，高頻聽力閾值對稱性或不對稱性下降。-耳鳴：約30%患者伴隨耳鳴，多為高調(diào)蟬鳴樣，與毛細(xì)胞靜纖毛損傷、聽神經(jīng)元異常放電相關(guān)。-平衡功能障礙：累及前庭毛細(xì)胞時(shí)，可出現(xiàn)頭暈、平衡失調(diào)，尤其在老年患者中更易被忽視。聽力損傷的進(jìn)展與化療藥物累積劑量、給藥頻率、患者年齡（兒童和老年人更敏感）、基礎(chǔ)聽力狀況及基因多態(tài)性（如TPMT、ACYP2基因）密切相關(guān)。臨床數(shù)據(jù)顯示，順鉑累積劑量超過400mg/m2時(shí)，重度聽力損傷風(fēng)險(xiǎn)可增加至50%以上，且損傷在化療結(jié)束后仍可能持續(xù)進(jìn)展（“遲發(fā)性耳毒性”）。3傳統(tǒng)聽力監(jiān)測模式的局限性傳統(tǒng)臨床監(jiān)測依賴周期性聽力學(xué)檢查，存在以下明顯不足：-滯后性：通常僅在化療前、中、末期進(jìn)行間隔檢測（如每1-3個月），難以捕捉早期高頻聽力的細(xì)微變化（<10dB閾值漂移）；-主觀性：純音測聽需患者主動配合，兒童、認(rèn)知障礙或重癥患者難以完成，結(jié)果可靠性降低；-場景局限：醫(yī)院檢查僅反映安靜環(huán)境下的聽力狀態(tài)，無法模擬日常噪聲環(huán)境下的言語識別能力；-數(shù)據(jù)孤立：檢查結(jié)果以紙質(zhì)報(bào)告或孤立電子病歷存儲，缺乏連續(xù)性和可視化分析，難以動態(tài)評估損傷進(jìn)展。這些局限導(dǎo)致早期干預(yù)缺失，最終影響患者生活質(zhì)量。因此，開發(fā)一種能夠?qū)崿F(xiàn)“實(shí)時(shí)、連續(xù)、客觀、家庭場景化”的聽力動態(tài)監(jiān)測方案成為臨床迫切需求。04可穿戴設(shè)備在聽力監(jiān)測中的技術(shù)基礎(chǔ)1核心傳感器技術(shù)可穿戴設(shè)備實(shí)現(xiàn)聽力監(jiān)測的核心在于高精度傳感器的集成與應(yīng)用，主要包括以下三類：1核心傳感器技術(shù)1.1微機(jī)電系統(tǒng)（MEMS）麥克風(fēng)MEMS麥克風(fēng)具有體積?。ǔ叽?lt;3mm2）、功耗低（<1mW）、抗振動能力強(qiáng)等特點(diǎn)，可精準(zhǔn)捕捉環(huán)境聲和言語信號。其通過電容式聲電轉(zhuǎn)換，將聲壓變化轉(zhuǎn)化為電信號，采樣率達(dá)48kHz，滿足高頻聽力監(jiān)測的頻響范圍（20Hz-20kHz）。為減少環(huán)境噪聲干擾，部分設(shè)備采用雙麥克風(fēng)陣列技術(shù)，通過自適應(yīng)濾波算法（如最小均方算法，LMS）實(shí)現(xiàn)噪聲抑制和語音增強(qiáng)，提高信號信噪比（SNR）>20dB。1核心傳感器技術(shù)1.2骨導(dǎo)傳感器針對外耳道炎癥或中耳傳導(dǎo)障礙患者，骨導(dǎo)傳感器可直接測量顱骨振動傳遞至內(nèi)耳的信號?；趬弘娦?yīng)的骨導(dǎo)傳感器（如PZT陶瓷）可貼于乳突部位，檢測0.5-8kHz頻段的骨導(dǎo)閾值，與氣導(dǎo)麥克風(fēng)形成互補(bǔ)，全面評估聽力損傷類型（傳導(dǎo)性/感音神經(jīng)性）。1核心傳感器技術(shù)1.3加速度計(jì)與陀螺儀為排除佩戴狀態(tài)（如設(shè)備移位、松動）對監(jiān)測結(jié)果的干擾，設(shè)備集成三軸加速度計(jì)（量程±2g）和六軸陀螺儀，實(shí)時(shí)采集設(shè)備姿態(tài)數(shù)據(jù)。通過卡爾曼濾波算法融合多源信息，判斷佩戴穩(wěn)定性，當(dāng)檢測到設(shè)備傾斜角度>30或位移>5mm時(shí)，自動標(biāo)記數(shù)據(jù)無效，避免偽影干擾。2低功耗通信與邊緣計(jì)算技術(shù)化療后聽力監(jiān)測需長期連續(xù)進(jìn)行（通常為6-12個月化療周期+12個月隨訪），因此設(shè)備功耗控制至關(guān)重要。采用低功耗藍(lán)牙5.0（BLE5.0）技術(shù)，傳輸速率提升至2Mbps，延遲降至3ms，同時(shí)功耗降低50%。設(shè)備端集成低功耗微控制器（如ARMCortex-M0+），運(yùn)行輕量化邊緣計(jì)算算法（如FFT快速傅里葉變換、小波包分解），實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)頻域分析，僅提取特征數(shù)據(jù)（如各頻段能量、信噪比）上傳至云端，減少數(shù)據(jù)傳輸量（單次傳輸<10KB）。3人工智能算法與數(shù)據(jù)融合為從復(fù)雜聲信號中提取聽力損傷特征，設(shè)備端采用深度學(xué)習(xí)算法構(gòu)建端到端監(jiān)測模型：-時(shí)頻特征提?。和ㄟ^梅爾頻率倒譜系數(shù)（MFCC）算法提取語音信號的12維梅爾倒譜系數(shù)，結(jié)合頻譜質(zhì)心（SpectralCentroid）、過零率（ZeroCrossingRate）等特征，量化言語信號的清晰度；-損傷模式識別：基于卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)（CNN）構(gòu)建分類模型，輸入歷史監(jiān)測數(shù)據(jù)（如高頻閾值變化趨勢、耳鳴持續(xù)時(shí)間），輸出“正常-輕度損傷-中度損傷-重度損傷”的分級結(jié)果，準(zhǔn)確率達(dá)92.3%（驗(yàn)證集數(shù)據(jù)）；-個性化預(yù)警：結(jié)合患者基線聽力、化療方案、基因檢測數(shù)據(jù)，通過長短期記憶網(wǎng)絡(luò)（LSTM）預(yù)測未來3個月內(nèi)聽力損傷風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)警提前量達(dá)2-4周，為臨床干預(yù)預(yù)留時(shí)間窗口。05動態(tài)監(jiān)測方案的核心架構(gòu)設(shè)計(jì)動態(tài)監(jiān)測方案的核心架構(gòu)設(shè)計(jì)基于可穿戴設(shè)備的聽力動態(tài)監(jiān)測方案采用“硬件層-軟件層-數(shù)據(jù)層-應(yīng)用層”四層架構(gòu)，實(shí)現(xiàn)從數(shù)據(jù)采集到臨床決策的全流程閉環(huán)管理。1硬件層：多模態(tài)感知設(shè)備硬件設(shè)備以“耳塞式+腕帶式”雙模塊設(shè)計(jì)為核心，兼顧舒適性與功能性：-耳塞模塊：采用醫(yī)用級硅膠材質(zhì)，符合人體耳道解剖結(jié)構(gòu)（分S/M/L三碼），內(nèi)置MEMS麥克風(fēng)和骨導(dǎo)傳感器，電池容量50mAh，支持連續(xù)佩戴8小時(shí)（充電時(shí)間1.5小時(shí)）；模塊具備IP67防水等級，可滿足日常洗漱需求；-腕帶模塊：集成顯示屏幕（1.3英寸OLED）、藍(lán)牙芯片和電池（容量200mAh），負(fù)責(zé)顯示實(shí)時(shí)監(jiān)測結(jié)果（如當(dāng)日聽力評分、異常提醒），并與耳塞模塊無線連接；腕帶支持磁吸充電，單次充電可續(xù)航7天；-輔助配件：針對兒童患者，設(shè)計(jì)卡通造型耳塞（如小動物造型）和腕帶，降低佩戴抵觸心理；針對聽力嚴(yán)重下降患者，配套骨傳導(dǎo)耳機(jī)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)語音提示與警報(bào)。2軟件層：智能監(jiān)測APP軟件系統(tǒng)基于Android/iOS雙平臺開發(fā)，包含以下核心功能模塊：2軟件層：智能監(jiān)測APP2.1數(shù)據(jù)采集與預(yù)處理模塊-自動采集：每日8:00-22:00自動開啟監(jiān)測（間隔5分鐘/次），記錄環(huán)境噪聲水平（A-weighted聲壓級，dBSPL）、言語識別率（通過內(nèi)置語音庫播放“數(shù)字識別”“單詞復(fù)述”任務(wù)完成）、主觀耳鳴評分（視覺模擬評分法，VAS）；-手動錄入：患者可通過APP記錄主觀感受（如耳悶、眩暈）、用藥情況（是否聯(lián)用聽力保護(hù)劑如硫代硫酸鈉），并上傳醫(yī)院檢查結(jié)果（如PTA報(bào)告）；-數(shù)據(jù)清洗：采用3σ原則剔除異常值（如環(huán)境噪聲>85dBSPL時(shí)標(biāo)記為無效數(shù)據(jù)），通過插值算法補(bǔ)全短時(shí)缺失數(shù)據(jù)（<30分鐘），確保數(shù)據(jù)連續(xù)性。2軟件層：智能監(jiān)測APP2.2實(shí)時(shí)分析與預(yù)警模塊-動態(tài)閾值計(jì)算：基于實(shí)時(shí)監(jiān)測數(shù)據(jù)，采用移動平均算法計(jì)算24小時(shí)高頻聽力閾值（4000Hz、8000Hz）均值，與基線值（化療前最后一次PTA結(jié)果）對比，生成閾值漂移曲線；2軟件層：智能監(jiān)測APP-分級預(yù)警機(jī)制：設(shè)定三級預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)——-黃色預(yù)警（輕度）：高頻閾值漂移10-20dB，APP推送“注意休息，避免噪聲”建議，同步至患者家屬端；-橙色預(yù)警（中度）：高頻閾值漂移20-30dB，自動觸發(fā)語音提醒，并建議3日內(nèi)至醫(yī)院復(fù)查；-紅色預(yù)警（重度）：高頻閾值漂移>30dB或出現(xiàn)言語識別率下降>30%，APP立即推送緊急警報(bào)，同時(shí)通知主治醫(yī)生和護(hù)士站。2軟件層：智能監(jiān)測APP2.3患者教育與依從性管理模塊-個性化知識庫：根據(jù)患者年齡、化療方案推送聽力保護(hù)知識（如“順鉑化療期間避免使用耳機(jī)”“定期清潔耳塞防止堵塞”）；-依從性激勵：設(shè)置“連續(xù)監(jiān)測打卡”“聽力達(dá)標(biāo)積分”等游戲化功能，積分可兌換聽力保護(hù)用品（如降噪耳塞）；-遠(yuǎn)程咨詢：集成視頻問診功能，患者可直接通過APP聯(lián)系耳鼻喉科醫(yī)生，咨詢異常結(jié)果處理方案。3數(shù)據(jù)層：云端存儲與多中心共享采用混合云架構(gòu)（私有云+公有云）保障數(shù)據(jù)安全：-數(shù)據(jù)存儲：患者基礎(chǔ)信息（年齡、病史、化療方案）、監(jiān)測數(shù)據(jù)（聲信號特征、閾值漂移曲線）、臨床檢查結(jié)果（PTA、ABR）加密存儲于私有云，符合《醫(yī)療健康數(shù)據(jù)安全管理規(guī)范》（GB/T42430-2023）；脫敏后的特征數(shù)據(jù)上傳至公有云，支持多中心研究；-數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化：采用HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（EMR）、腫瘤化療管理系統(tǒng)（OIS）的數(shù)據(jù)互通，避免“信息孤島”；-質(zhì)量控制：建立數(shù)據(jù)溯源機(jī)制，記錄設(shè)備校準(zhǔn)時(shí)間（每3個月1次）、傳感器故障日志，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。4應(yīng)用層：臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）面向醫(yī)生端開發(fā)Web版CDSS，提供以下功能：-患者全景視圖：整合患者實(shí)時(shí)監(jiān)測數(shù)據(jù)、歷史聽力曲線、化療方案、用藥記錄，生成可視化儀表盤，直觀展示聽力損傷進(jìn)展趨勢；-智能診斷建議：基于貝葉斯網(wǎng)絡(luò)模型，結(jié)合患者數(shù)據(jù)輸出診斷建議（如“考慮順鉑累積劑量過高，建議減量20mg/m2并聯(lián)用N-乙酰半胱氨酸”）；-多學(xué)科協(xié)作：支持腫瘤科、耳鼻喉科、聽力師在線會診，共享患者數(shù)據(jù)，共同制定個體化干預(yù)方案（如調(diào)整化療藥物、佩戴助聽設(shè)備、使用耳鳴掩蔽器）。06臨床實(shí)施路徑與多學(xué)科協(xié)作模式1患者篩選與基線評估并非所有化療患者均需啟動動態(tài)監(jiān)測，需結(jié)合以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選：-納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）接受明確耳毒性藥物化療（如順鉑、卡鉑、紫杉醇）；（2）年齡≥3歲（能配合基礎(chǔ)聽力測試）；（3）Karnofsky功能狀態(tài)評分（KPS）≥60，預(yù)期生存期≥6個月；（4）基線聽力正常（PTA各頻段閾值≤25dBHL）或輕度聽力損失（PTA閾值≤40dBHL）。-排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）既往有先天性聽力障礙、噪聲性聾或中耳炎病史；（2）合并嚴(yán)重認(rèn)知障礙或精神疾病，無法配合設(shè)備佩戴；1患者篩選與基線評估（3）預(yù)期接受頭頸部放療（可能疊加放射性耳損傷）?；€評估需完成：-純音測聽：250-16000Hz全頻段檢測，記錄氣導(dǎo)和骨導(dǎo)閾值；-言語識別測試：使用普通話言語測試表（MSP），信噪比+5dB、0dB、-5dB條件下的言語識別率；-耳鳴評估：耳鳴殘疾量表（THI）評分，耳鳴響度匹配（聽力圖標(biāo)記耳鳴頻率）；-基因檢測：對高風(fēng)險(xiǎn)患者（如兒童、有耳聾家族史者）檢測TPMT、ACYP2等耳毒性易感基因。2設(shè)備佩戴與監(jiān)測周期管理-設(shè)備佩戴培訓(xùn)：由專職聽力師指導(dǎo)患者及家屬正確佩戴耳塞模塊（確保麥克風(fēng)對準(zhǔn)耳道口）、腕帶模塊（綁定位置距腕骨2-3cm），演示APP基本操作（如查看結(jié)果、手動錄入數(shù)據(jù)）；發(fā)放《佩戴手冊》和視頻教程，確保居家操作規(guī)范；-監(jiān)測周期設(shè)置：-化療期間：每日連續(xù)監(jiān)測，化療前24小時(shí)完成基線校準(zhǔn)；化療后每24小時(shí)生成監(jiān)測報(bào)告，異常結(jié)果實(shí)時(shí)預(yù)警；-化療后隨訪：前3個月每周監(jiān)測3天（如周一、三、五），第4-6個月每兩周監(jiān)測3天，第7-12個月每月監(jiān)測1周；期間若出現(xiàn)聽力異常，加密監(jiān)測頻率至每日1次；-數(shù)據(jù)質(zhì)控：設(shè)備端每日自動生成“佩戴質(zhì)量報(bào)告”，記錄佩戴時(shí)長、有效數(shù)據(jù)率（要求≥90%）；若連續(xù)3天有效數(shù)據(jù)率<80%，由護(hù)士團(tuán)隊(duì)電話隨訪原因（如設(shè)備故障、佩戴不適），并協(xié)助解決。3異常結(jié)果處理與多學(xué)科協(xié)作流程當(dāng)系統(tǒng)觸發(fā)預(yù)警時(shí)，啟動標(biāo)準(zhǔn)化處理流程：1.黃色預(yù)警（輕度）：APP推送居家護(hù)理建議（如避免噪聲、規(guī)律作息），責(zé)任護(hù)士3日內(nèi)電話隨訪，確認(rèn)癥狀變化；2.橙色預(yù)警（中度）：APP推送“醫(yī)院復(fù)查”提醒，聽力師協(xié)調(diào)耳鼻喉科門診，安排3日內(nèi)完成PTA、耳聲發(fā)射（OAE）檢查；腫瘤科醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果，評估是否調(diào)整化療方案（如減量、更換藥物）；3.紅色預(yù)警（重度）：APP立即推送緊急警報(bào)，醫(yī)院啟動“綠色通道”，患者2小時(shí)內(nèi)至急診科完成聽力學(xué)檢查和?？圃u估；同時(shí)，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）在1小時(shí)內(nèi)召開線上會議，制定干預(yù)方案（如停用耳毒性藥物、使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療、驗(yàn)配合適助聽設(shè)備）。4療效評價(jià)與方案優(yōu)化通過以下指標(biāo)評價(jià)監(jiān)測方案的有效性：-主要終點(diǎn)：重度聽力損傷發(fā)生率（PTA閾值>50dBHL）；-次要終點(diǎn)：早期干預(yù)率（預(yù)警后72小時(shí)內(nèi)接受治療比例）、言語識別率保持率（與基線相比下降幅度）、患者生活質(zhì)量評分（WHOQOL-BREF量表）；-過程指標(biāo)：設(shè)備佩戴依從率（每日佩戴時(shí)長≥6小時(shí)占比）、數(shù)據(jù)有效率、預(yù)警準(zhǔn)確率（與金標(biāo)準(zhǔn)PTA檢查結(jié)果對比）。每季度召開方案優(yōu)化會議，根據(jù)評價(jià)結(jié)果調(diào)整監(jiān)測參數(shù)（如預(yù)警閾值、監(jiān)測頻率）或技術(shù)方案（如算法迭代、設(shè)備硬件升級），實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。07挑戰(zhàn)與未來展望1現(xiàn)存技術(shù)與應(yīng)用挑戰(zhàn)盡管可穿戴聽力監(jiān)測方案展現(xiàn)出巨大潛力，但在臨床推廣中仍面臨以下挑戰(zhàn)：-佩戴依從性不足：部分患者（尤其是老年或重癥患者）對長期佩戴設(shè)備存在抵觸心理，可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)缺失。解決方向包括優(yōu)化設(shè)備舒適性（如柔性材料、輕量化設(shè)計(jì)）和開發(fā)無感監(jiān)測設(shè)備（如智能眼鏡、智能耳機(jī)）；-環(huán)境噪聲干擾：日常生活中的復(fù)雜噪聲（如交通聲、對話聲）可能影響監(jiān)測準(zhǔn)確性。需進(jìn)一步研發(fā)更先進(jìn)的噪聲抑制算法（如基于深度學(xué)習(xí)的語音分離技術(shù)），并利用環(huán)境噪聲傳感器實(shí)時(shí)補(bǔ)償；-個體差異與算法泛化：不同年齡、基礎(chǔ)疾病患者的聽力損傷模式存在差異，現(xiàn)有AI模型在少數(shù)群體（如兒童、罕見基因突變患者）中可能存在泛化能力不足問題。需通過多中心臨床研究擴(kuò)充數(shù)據(jù)集，開發(fā)個性化算法模型；1現(xiàn)存技術(shù)與應(yīng)用挑戰(zhàn)-成本與可及性：可穿戴設(shè)備研發(fā)和生產(chǎn)成本較高，限制了其在基層醫(yī)院的推廣應(yīng)用?？赏ㄟ^政府補(bǔ)貼、醫(yī)保支付（將監(jiān)測費(fèi)用納入腫瘤化療輔助治療項(xiàng)目）降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2技術(shù)融合與未來發(fā)展方向未來，可穿戴聽力監(jiān)測將與更多前沿技術(shù)深度融合，推動精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展：-數(shù)字孿生（DigitalTwin