2026年初級護師（外科護理學(xué)）自測試題及答案

班級______姓名______（考試時間：90分鐘滿分100分）一、單項選擇題（總共10題，每題3分，每題的備選項中，只有1個最符合題意）1.等滲性脫水時，血清鈉濃度是A.130～150mmol/LB.120～140mmol/LC.110～130mmol/LD.140～160mmol/LE.150～170mmol/L2.高滲性脫水最早出現(xiàn)的癥狀是A.口渴B.尿少C.乏力D.皮膚彈性降低E.眼窩凹陷3.低滲性脫水時，細胞外液的滲透壓變化特點是A.升高B.降低C.基本不變D.先升高后降低E.先降低后升高4.代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是A.呼吸深快，呼氣時有酮味B.唇干舌燥，眼窩凹陷C.呼吸淺慢，呼氣時有爛蘋果味D.心率加快，血壓下降E.全身乏力，眩暈5.呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問題是A.肺部感染，使用大量抗生素B.進行人工呼吸C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D.解除呼吸道梗阻，改善通氣功能E.給予堿性液體6.患者男性，30歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時后送至急診室，診斷開放性氣胸，做胸腔閉式引流治療。護士對其進行的正確健康教育內(nèi)容是A.有閉式引流瓶時要避免咳嗽B.有閉式引流瓶時應(yīng)避免下地活動C.引流的目的是排除胸腔積氣D.引流的目的是預(yù)防肺不張E.水封下的引流管中無氣體溢出就可拔管7.食管癌的典型癥狀是A.進行性吞咽困難B.進食時易哽噎C.胸骨后刺痛D.胸痛，聲音嘶啞E.食管內(nèi)異物感8.患者女性，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后護士對其進行飲食指導(dǎo)正確的是A.禁食3天B.肛門排氣后可進流食C.術(shù)后5天可進半流食D.術(shù)后1周可進軟食E.術(shù)后2周可進普食9.患者男性，35歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有里急后重，大便次數(shù)增多，黏液便，診斷為盆腔膿腫。其最佳的治療方法是A.抗生素治療B.熱水坐浴C.溫鹽水灌腸D.經(jīng)直腸穿刺抽膿E.經(jīng)直腸切開引流10.患者男性，40歲。因右下肢大隱靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后護士指導(dǎo)其使用彈力繃帶的正確方法是A.包扎前應(yīng)下垂患肢B.手術(shù)部位的彈力繃帶應(yīng)纏繞的更緊C.兩圈彈力繃帶之間不能重疊D.由近心端向遠心端包扎E.包扎后應(yīng)能捫及足背動脈搏動二、多項選擇題（總共5題，每題4分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得1分）1.外科急腹癥的特點包括A.先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀B.腹痛或壓痛部位較固定C.?？沙霈F(xiàn)腹膜刺激征D.可伴有腹部腫塊E.均有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀2.關(guān)于破傷風(fēng)患者牙關(guān)緊閉的護理措施正確的是A.盡早、頻繁使用鎮(zhèn)靜劑B.痙攣發(fā)作時，按壓抽搐肢體C.安置在單人隔離病室D.保持病室安靜E.必要時使用壓舌板裹上紗布放于上下臼齒之間3.骨折的專有體征包括A.畸形B.假關(guān)節(jié)活動C.骨擦音D.骨擦感E.局部壓痛4.急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)包括A.起病急，高熱，有明顯的中毒癥狀B.患部持續(xù)疼痛，不敢活動C.X線片顯示骨膜反應(yīng)D.局部皮膚溫度升高，有深壓痛E.白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多5.腎損傷的臨床表現(xiàn)有A.血尿B.休克C.疼痛D.腰腹部腫塊E.發(fā)熱三、填空題（總共5題，每題4分，將答案填寫在題中橫線上）1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)可分為______、______、______。2.燒傷深度的判斷采用______法，分為______、______、______。3.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是______、______、______。4.骨折愈合過程分為______、______、______、______。5.膀胱結(jié)石的典型癥狀是______。四、案例分析題（總共2題，每題1?分，根據(jù)所提供的案例，回答問題）1.患者男性，55歲。因車禍致頭部受傷，傷后當即昏迷1小時，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，右側(cè)肢體無力。入院后頭顱CT檢查示左側(cè)顳葉腦挫裂傷，左側(cè)硬膜下血腫。給予脫水、止血、抗感染等治療。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)煩躁不安，右側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，左側(cè)肢體肌力減退。（1）該患者目前最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么？（2）應(yīng)采取哪些緊急處理措施？2.患者女性，48歲。因腹痛、腹脹、嘔吐2天入院。患者2天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：體溫38℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。腹部膨隆，未見腸型及蠕動波，全腹壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.8。腹部X線平片示腸管擴張，多個氣液平面。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）目前的治療原則是什么？五、簡答題（總共1題，每題15分，簡要回答問題）簡述外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥及護理措施。答案：1.A2.A3.B4.A5.D6.C7.A8.B9.E10.E1.ABCD2.ACDE3.ABCD4.ABDE5.ABCDE1.非特異性感染、特異性感染、其他感染2.三度四分法、一度（紅斑）、淺二度、深二度、三度（焦痂）3.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫4.血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期5.排尿突然中斷，并感疼痛，放射至陰莖頭部和遠端尿道，改變體位后，能緩解疼痛，繼續(xù)排尿1.（1）腦疝。（2）立即靜脈快速輸入高滲脫水劑，如甘露醇等；同時緊急做好術(shù)前準備，盡快手術(shù)去除病因。2.（1）腸梗阻。（2）禁食、胃腸減壓；糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡；防治感染和中毒；密切觀察病情變化，必要時手術(shù)治療。簡述外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥及護理措施：（1）術(shù)后出血：密切觀察生命體征、傷口敷料及引流情況，發(fā)現(xiàn)出血及時報告醫(yī)生處理。（2）切口感染：保持傷口清潔干燥，嚴格無菌操作，觀察傷口有無紅腫、疼痛、滲液等，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。（3）肺部感染：鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳