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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁介入護(hù)理??浦R題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分(按題型排序)

一、單選題(共20分)

1.在介入治療中,用于輸送器械和藥物的導(dǎo)管,其材質(zhì)首選應(yīng)為?

A.聚氯乙烯(PVC)

B.聚四氟乙烯(PTFE)

C.聚丙烯(PP)

D.聚乙烯醇(PVA)

2.介入治療后患者出現(xiàn)穿刺點滲血,以下哪項處理措施是首選?

A.立即加壓包扎

B.使用止血藥局部涂抹

C.臥床休息并觀察血壓

D.立即再次按壓穿刺點

3.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)中,球囊擴(kuò)張失敗的原因可能包括?

A.球囊尺寸不匹配

B.血管嚴(yán)重狹窄

C.球囊壓力不足

D.以上都是

4.介入治療中使用的造影劑,其主要作用是?

A.消炎鎮(zhèn)痛

B.擴(kuò)張血管

C.提供影像對比

D.抗凝止血

5.食管靜脈曲張介入治療中,常用的硬化劑是?

A.透明質(zhì)酸酶

B.乙酸苯汞

C.乙氧硬化醇

D.聚維酮碘

6.介入治療術(shù)后患者需臥床觀察的時間,一般不少于?

A.6小時

B.12小時

C.24小時

D.48小時

7.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL)中,常用的通道擴(kuò)張器規(guī)格從大到小排列正確的是?

A.F16→F18→F20

B.F20→F18→F16

C.F18→F16→F14

D.F14→F16→F18

8.介入治療中,穿刺部位血腫形成的主要原因是?

A.穿刺次數(shù)過多

B.患者凝血功能障礙

C.壓力止血不當(dāng)

D.以上都是

9.經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)(TAE)中,常用的栓塞材料是?

A.明膠海綿

B.聚乙烯醇(PVA)

C.硅膠球囊

D.以上都是

10.介入治療中,術(shù)后發(fā)熱的原因可能包括?

A.造影劑反應(yīng)

B.感染

C.血腫吸收

D.以上都是

11.胸腔鏡手術(shù)中,常用的套管規(guī)格一般不包括?

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.25mm

12.介入治療中,患者術(shù)后需進(jìn)行下肢活動的主要目的是?

A.促進(jìn)血液循環(huán)

B.預(yù)防深靜脈血栓

C.減輕穿刺點疼痛

D.以上都是

13.介入治療中,使用的無菌手套破損時,正確的處理是?

A.繼續(xù)使用至手術(shù)結(jié)束

B.立即更換并消毒雙手

C.嘗試修補(bǔ)手套

D.暫時減少操作頻率

14.介入治療中,術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是?

A.肺栓塞

B.胸腔積液

C.呼吸肌疲勞

D.以上都是

15.介入治療中,使用的穿刺針型號選擇錯誤可能導(dǎo)致?

A.穿刺失敗

B.血腫形成

C.血管損傷

D.以上都是

16.介入治療中,術(shù)后傷口護(hù)理的主要目的是?

A.預(yù)防感染

B.促進(jìn)愈合

C.觀察出血

D.以上都是

17.介入治療中,使用的無菌器械包開封后,有效使用時間一般為?

A.4小時

B.8小時

C.12小時

D.24小時

18.介入治療中,術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐,可能的原因是?

A.造影劑反應(yīng)

B.藥物作用

C.胃腸道刺激

D.以上都是

19.介入治療中,使用的超聲引導(dǎo)設(shè)備,其主要作用是?

A.定位穿刺點

B.監(jiān)測治療過程

C.評估治療效果

D.以上都是

20.介入治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行飲食指導(dǎo),以下哪項建議是錯誤的?

A.少量多餐

B.避免辛辣刺激食物

C.立即恢復(fù)正常飲食

D.多飲水促進(jìn)排泄

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.介入治療中,術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些內(nèi)容?

A.完善血常規(guī)檢查

B.簽署知情同意書

C.建立靜脈通路

D.穿刺部位皮膚消毒

22.介入治療中,常用的穿刺部位包括?

A.股動脈

B.股靜脈

C.腋動脈

D.橈動脈

23.介入治療中,術(shù)后并發(fā)癥可能包括?

A.出血

B.感染

C.血栓

D.器械折斷

24.介入治療中,使用的造影劑不良反應(yīng)可能包括?

A.皮疹

B.呼吸困難

C.血壓下降

D.惡心嘔吐

25.介入治療中,術(shù)后傷口護(hù)理措施包括?

A.保持干燥

B.定期換藥

C.使用抗生素

D.觀察出血、紅腫

26.介入治療中,使用的穿刺器械包括?

A.穿刺針

B.導(dǎo)絲

C.擴(kuò)張器

D.套管

27.介入治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些監(jiān)測?

A.生命體征

B.穿刺部位情況

C.肢體循環(huán)

D.尿量

28.介入治療中,使用的硬化劑主要用于治療?

A.食管靜脈曲張

B.海綿狀血管瘤

C.淋巴管瘤

D.以上都是

29.介入治療中,術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,可能的原因是?

A.造影劑反應(yīng)

B.感染

C.血腫吸收

D.藥物熱

30.介入治療中,使用的超聲引導(dǎo)設(shè)備,其優(yōu)點包括?

A.精準(zhǔn)定位

B.實時監(jiān)測

C.減少輻射

D.提高安全性

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.介入治療中,穿刺部位敷料一般需保持24小時以上。

32.介入治療中,使用的無菌器械包在運輸過程中需避免劇烈震動。

33.介入治療中,患者術(shù)后需立即下床活動以預(yù)防血栓形成。

34.介入治療中,使用的造影劑可導(dǎo)致腎功能損傷,需術(shù)前評估患者腎功能。

35.介入治療中,穿刺針型號選擇過大可能導(dǎo)致血管穿孔。

36.介入治療中,術(shù)后出現(xiàn)穿刺點滲血,可自行用創(chuàng)可貼按壓止血。

37.介入治療中,使用的無菌手套破損時,可用膠布臨時固定。

38.介入治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行心理疏導(dǎo)以緩解焦慮情緒。

39.介入治療中,使用的硬化劑主要作用是促進(jìn)血管閉塞。

40.介入治療中,術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

四、填空題(共10分,每空1分)

41.介入治療中,常用的穿刺部位消毒劑是______或______。

42.介入治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行______以預(yù)防深靜脈血栓形成。

43.介入治療中,使用的造影劑需根據(jù)患者情況選擇______或______造影劑。

44.介入治療中,術(shù)后患者需觀察______、______及______等情況。

45.介入治療中,使用的穿刺器械包括______、______及______。

五、簡答題(共25分,每題5分)

46.簡述介入治療中,術(shù)后穿刺部位出血的預(yù)防措施。

47.簡述介入治療中,使用的造影劑不良反應(yīng)的觀察及處理措施。

48.簡述介入治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些飲食指導(dǎo)。

49.簡述介入治療中,使用的超聲引導(dǎo)設(shè)備的主要作用。

50.簡述介入治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些康復(fù)指導(dǎo)。

六、案例分析題(共30分)

某患者因肝癌入院,計劃進(jìn)行經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)(TACE)。術(shù)前評估顯示患者肝功能Child-PughC級,凝血功能正常。術(shù)中操作順利,術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,穿刺部位輕微滲血,血壓平穩(wěn)。

問題:

(1)分析患者術(shù)后發(fā)熱的可能原因。

(2)提出針對患者術(shù)后發(fā)熱的處理措施。

(3)總結(jié)該案例中需重點關(guān)注的患者護(hù)理要點。

一、單選題(共20分)

1.B

解析:介入治療中,導(dǎo)管材質(zhì)首選聚四氟乙烯(PTFE),因其具有良好的生物相容性、耐高壓性和耐磨性。A選項的聚氯乙烯(PVC)易產(chǎn)生微粒污染,C選項的聚丙烯(PP)彈性較差,D選項的聚乙烯醇(PVA)主要用于臨時栓塞。

2.C

解析:介入治療后穿刺點滲血,首選措施是臥床休息并觀察血壓,避免劇烈活動防止血腫形成。A選項的加壓包扎可能壓迫血管,B選項的止血藥涂抹效果有限,D選項的再次按壓可能加重?fù)p傷。

3.D

解析:PCI球囊擴(kuò)張失敗的原因可能包括球囊尺寸不匹配、血管嚴(yán)重狹窄或球囊壓力不足,以上因素均可能導(dǎo)致擴(kuò)張效果不佳。

4.C

解析:造影劑的主要作用是提供影像對比,使血管或病灶在影像中清晰顯示,A選項的消炎鎮(zhèn)痛、B選項的擴(kuò)張血管及D選項的抗凝止血均非其主要功能。

5.C

解析:食管靜脈曲張介入治療中常用的硬化劑是乙氧硬化醇,A選項的透明質(zhì)酸酶主要用于軟組織填塞,B選項的乙酸苯汞已淘汰,D選項的聚維酮碘主要用于消毒。

6.C

解析:介入治療術(shù)后患者一般需臥床觀察24小時,以防止穿刺點出血或血腫形成。

7.C

解析:PCNL通道擴(kuò)張器規(guī)格從大到小排列為F18→F16→F14,A、B、D選項的排列順序錯誤。

8.D

解析:穿刺部位血腫形成的主要原因是穿刺次數(shù)過多、患者凝血功能障礙或壓力止血不當(dāng),以上因素均可能導(dǎo)致血腫。

9.D

解析:經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)中常用的栓塞材料包括明膠海綿、聚乙烯醇(PVA)及硅膠球囊,A、B、C選項均為常用材料。

10.D

解析:介入治療術(shù)后發(fā)熱的原因可能包括造影劑反應(yīng)、感染、血腫吸收,以上因素均可能導(dǎo)致發(fā)熱。

11.D

解析:胸腔鏡手術(shù)中常用的套管規(guī)格一般包括5mm、10mm及15mm,25mm規(guī)格較少使用。

12.D

解析:術(shù)后下肢活動的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防深靜脈血栓、減輕穿刺點疼痛,以上均是其重要意義。

13.B

解析:介入治療中,無菌手套破損時應(yīng)立即更換并消毒雙手,防止感染。A選項的繼續(xù)使用可能污染手術(shù)區(qū)域,C選項的修補(bǔ)效果不可靠,D選項的減少操作頻率無法解決根本問題。

14.D

解析:術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難可能的原因包括肺栓塞、胸腔積液或呼吸肌疲勞,以上均需警惕。

15.D

解析:穿刺針型號選擇錯誤可能導(dǎo)致穿刺失敗、血腫形成或血管損傷,以上均為常見并發(fā)癥。

16.D

解析:術(shù)后傷口護(hù)理的主要目的是預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、觀察出血,以上均為重要內(nèi)容。

17.D

解析:無菌器械包開封后,有效使用時間一般為24小時,超過時間可能污染。

18.D

解析:術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐可能的原因包括造影劑反應(yīng)、藥物作用或胃腸道刺激,以上均需考慮。

19.D

解析:超聲引導(dǎo)設(shè)備的主要作用是定位穿刺點、監(jiān)測治療過程及評估治療效果,以上均為其功能。

20.C

解析:術(shù)后患者需進(jìn)行飲食指導(dǎo),但不宜立即恢復(fù)正常飲食,應(yīng)循序漸進(jìn)。A選項的少量多餐、B選項的避免辛辣刺激食物及D選項的多飲水促進(jìn)排泄均為正確建議。

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.ABCD

解析:介入治療術(shù)前準(zhǔn)備包括完善血常規(guī)檢查、簽署知情同意書、建立靜脈通路及穿刺部位皮膚消毒,以上均為必要措施。

22.ABCD

解析:介入治療中常用的穿刺部位包括股動脈、股靜脈、腋動脈及橈動脈,以上均為常用部位。

23.ABCD

解析:介入治療術(shù)后并發(fā)癥可能包括出血、感染、血栓及器械折斷,以上均為常見并發(fā)癥。

24.ABCD

解析:造影劑不良反應(yīng)可能包括皮疹、呼吸困難、血壓下降及惡心嘔吐,以上均為可能表現(xiàn)。

25.ABCD

解析:術(shù)后傷口護(hù)理措施包括保持干燥、定期換藥、使用抗生素及觀察出血、紅腫,以上均為重要內(nèi)容。

26.ABCD

解析:介入治療中使用的穿刺器械包括穿刺針、導(dǎo)絲、擴(kuò)張器及套管,以上均為常用器械。

27.ABCD

解析:術(shù)后患者需進(jìn)行生命體征、穿刺部位情況、肢體循環(huán)及尿量監(jiān)測,以上均為重要指標(biāo)。

28.ABCD

解析:硬化劑主要用于治療食管靜脈曲張、海綿狀血管瘤、淋巴管瘤等,以上均為適用場景。

29.ABCD

解析:術(shù)后發(fā)熱可能的原因包括造影劑反應(yīng)、感染、血腫吸收及藥物熱,以上均需考慮。

30.ABCD

解析:超聲引導(dǎo)設(shè)備的優(yōu)點包括精準(zhǔn)定位、實時監(jiān)測、減少輻射及提高安全性,以上均為其優(yōu)勢。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.√

32.√

33.×

解析:介入治療術(shù)后患者需臥床休息,但不宜立即下床活動,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動。

34.√

35.√

36.×

解析:穿刺點滲血時需及時報告醫(yī)生處理,自行按壓可能延誤治療。

37.×

解析:無菌手套破損時應(yīng)立即更換,膠布固定無法保證無菌。

38.√

39.√

40.×

解析:呼吸困難時需根據(jù)病因處理,如肺栓塞需溶栓治療,而非立即心肺復(fù)蘇。

四、填空題(共10分,每空1分)

41.碘伏或乙醇

解析:介入治療中常用的穿刺部位消毒劑是碘伏或乙醇,具有良好殺菌效果。

42.下肢活動

解析:術(shù)后患者需進(jìn)行下肢活動以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓形成。

43.ionic或non-ionic

解析:造影劑需根據(jù)患者情況選擇ionic(離子型)或non-ionic(非離子型)造影劑。

44.生命體征或肢體循環(huán)或穿刺部位情況

解析:術(shù)后患者需觀察生命體征、肢體循環(huán)及穿刺部位情況,以發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

45.穿刺針或?qū)Ыz或擴(kuò)張器

解析:介入治療中使用的穿刺器械包括穿刺針、導(dǎo)絲、擴(kuò)張器及套管。

五、簡答題(共25分,每題5分)

46.介入治療中,術(shù)后穿刺部位出血的預(yù)防措施包括:

①術(shù)前評估患者凝血功能,必要時進(jìn)行糾正;

②術(shù)中操作輕柔,避免損傷血管;

③術(shù)后穿刺部位加壓包扎,并觀察出血情況;

④指導(dǎo)患者避免劇烈活動,防止血腫形成。

47.介入治療中,使用的造影劑不良反應(yīng)的觀察及處理措施包括:

①觀察患者有無皮疹、呼吸困難、惡心嘔吐等不良反應(yīng);

②出現(xiàn)不良反應(yīng)時,立即停止注射造影劑,并給予吸氧、抗過敏藥物等處理;

③密切監(jiān)測生命體征,必要時進(jìn)行急救處理。

48.介入治療中,使用的超聲引導(dǎo)設(shè)備的主

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