第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁國家題庫試卷養(yǎng)老護(hù)理員及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.照顧失智老人時，以下哪種行為最有利于緩解其焦慮情緒？

（）

A.保持環(huán)境絕對安靜，避免打擾

B.使用清晰、簡單的語言，重復(fù)關(guān)鍵指令

C.隨時播放舒緩音樂，忽略老人行為變化

D.讓老人獨(dú)自在房間思考，等待其情緒平復(fù)

2.為長期臥床老人更換體位時，以下哪個步驟是錯誤的？

（）

A.先檢查床鋪是否平整，移除障礙物

B.協(xié)助老人雙臂支撐身體，緩慢起身

C.使用輔助工具（如枕頭）支撐背部和臀部

D.操作后立即為老人整理衣物，避免二次翻身

3.老人出現(xiàn)尿失禁后，以下哪種清潔方式最符合感染防控要求？

（）

A.直接用濕紙巾擦拭，快速干燥

B.用溫水沖洗會陰部，再用干毛巾拍干

C.使用刺激性強(qiáng)的消毒液，徹底殺滅細(xì)菌

D.讓老人自行用濕巾處理，節(jié)省護(hù)理時間

4.老人長期使用降壓藥，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其血壓突然過低（收縮壓＜90mmHg），應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？

（）

A.立即停止用藥，觀察是否緩解

B.給予高糖食物，快速提升血糖

C.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量

D.讓老人平躺，抬高下肢促進(jìn)回心血量

5.以下哪種食物不適合消化功能較差的老人？

（）

A.爛糊面條，易消化吸收

B.蒸南瓜，富含膳食纖維

C.炸雞排，蛋白質(zhì)含量高

D.煮雞蛋羹，質(zhì)地軟嫩易吞咽

6.老人因骨折住院，以下哪項屬于壓瘡高風(fēng)險因素？

（）

A.皮膚完整無破損

B.神經(jīng)系統(tǒng)功能正常

C.長期臥床，活動受限

D.飲食均衡，營養(yǎng)良好

7.老人長期臥床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚出現(xiàn)紅斑，邊界不清，以下哪種處理是錯誤的？

（）

A.每隔2小時協(xié)助翻身一次

B.使用減壓床墊，減少局部受壓

C.在紅斑處涂抹酒精，促進(jìn)血液循環(huán)

D.涂抹保護(hù)性敷料，防止摩擦損傷

8.老人因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，以下哪種護(hù)理措施最關(guān)鍵？

（）

A.每天用熱水泡腳，促進(jìn)循環(huán)

B.自行使用碘伏消毒傷口

C.保持傷口干燥，避免感染

D.遵醫(yī)囑使用生長因子，促進(jìn)愈合

9.老人出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙，以下哪種行為最有助于改善其記憶能力？

（）

A.避免重復(fù)提問，減少老人挫敗感

B.每天固定時間復(fù)習(xí)重要信息

C.強(qiáng)行讓老人學(xué)習(xí)新知識，鍛煉大腦

D.忽略其記憶力下降，正常交流即可

10.老人因便秘就醫(yī)，護(hù)士指導(dǎo)其飲食，以下哪種食物推薦頻率最高？

（）

A.煎炸肉類，補(bǔ)充蛋白質(zhì)

B.水果干，口感好且方便

C.蔬菜湯，富含膳食纖維

D.精制米面，易消化吸收

11.老人因心衰住院，以下哪種行為會加重其呼吸困難？

（）

A.保持室內(nèi)通風(fēng)，空氣流通

B.指導(dǎo)深呼吸訓(xùn)練，緩解痙攣

C.躺平休息，減少心臟負(fù)荷

D.使用毛毯過度保暖，導(dǎo)致出汗

12.老人長期臥床，以下哪種體位最易引發(fā)壓瘡？

（）

A.仰臥位，頭部墊低枕

B.側(cè)臥位，雙腿間夾枕頭

C.俯臥位，面部側(cè)向一邊

D.半臥位，床頭抬高30°

13.老人因慢性阻塞性肺疾病（COPD）咳嗽頻繁，以下哪種護(hù)理措施最無效？

（）

A.指導(dǎo)有效咳嗽，排出痰液

B.給予鎮(zhèn)咳藥，快速緩解不適

C.保持室內(nèi)濕度50%-60%，濕潤氣道

D.定時霧化吸入，改善通氣

14.老人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰痛，以下哪種運(yùn)動方式最不適合？

（）

A.太極拳，緩慢柔和，增強(qiáng)平衡

B.骨盆傾斜運(yùn)動，鍛煉核心肌群

C.跳躍式有氧操，提升心肺功能

D.腿部伸展運(yùn)動，改善下肢循環(huán)

15.老人因阿爾茨海默病出現(xiàn)攻擊行為，以下哪種應(yīng)對方式最不當(dāng)？

（）

A.保持冷靜，避免正面沖突

B.轉(zhuǎn)移注意力，引導(dǎo)其參與其他活動

C.指責(zé)老人行為不當(dāng)，強(qiáng)化規(guī)則意識

D.安撫陪伴，給予肢體接觸（如握手）

16.老人長期使用激素類藥物，以下哪種并發(fā)癥需重點(diǎn)監(jiān)測？

（）

A.血壓升高

B.肌肉痙攣

C.骨質(zhì)疏松

D.腎功能衰竭

17.老人因白內(nèi)障導(dǎo)致視力模糊，以下哪種情況需緊急就醫(yī)？

（）

A.視力下降緩慢，不影響日常生活

B.眼部有輕微疼痛，無分泌物

C.突然出現(xiàn)單眼失明，伴隨眼紅

D.眼球轉(zhuǎn)動時出現(xiàn)閃光感

18.老人因營養(yǎng)不良導(dǎo)致肌肉萎縮，以下哪種營養(yǎng)素補(bǔ)充最關(guān)鍵？

（）

A.脂肪，提供高熱量

B.維生素C，促進(jìn)鐵吸收

C.蛋白質(zhì)，維持肌肉結(jié)構(gòu)

D.糖類，快速補(bǔ)充能量

19.老人長期臥床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其肩部出現(xiàn)疼痛，以下哪種原因可能性最大？

（）

A.肩周炎，慢性勞損導(dǎo)致

B.心肌梗死，放射至肩部

C.肩部骨折，有外傷史

D.肩部感染，伴隨紅腫熱痛

20.老人因抑郁癥出現(xiàn)自殺傾向，以下哪種行為最需警惕？

（）

A.表達(dá)負(fù)面情緒，如“活著沒意思”

B.收拾個人物品，準(zhǔn)備離開

C.飲食睡眠正常，情緒穩(wěn)定

D.避免與人交流，獨(dú)自待在房間

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.老人出現(xiàn)壓瘡后，以下哪些措施有助于預(yù)防感染？

（）

A.保持傷口清潔干燥，定期換藥

B.使用無菌紗布覆蓋，避免接觸空氣

C.局部涂抹抗生素軟膏，殺滅細(xì)菌

D.每日測量體溫，監(jiān)測感染征象

22.老人因心力衰竭住院，以下哪些癥狀提示病情加重？

（）

A.呼吸困難加重，夜間不能平臥

B.雙下肢水腫消退，尿量增加

C.心率加快，超過100次/分

D.原有咳嗽減輕，痰液變稀薄

23.老人長期臥床，以下哪些部位最易發(fā)生壓瘡？

（）

A.骶尾部

B.肩胛骨

C.膝關(guān)節(jié)外側(cè)

D.足跟部

24.老人因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，以下哪些行為會增加感染風(fēng)險？

（）

A.未消毒器械自行清創(chuàng)

B.穿過緊的鞋襪，壓迫足部

C.飲食控制，血糖穩(wěn)定

D.長期吸煙，影響微循環(huán)

25.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙后，以下哪些行為可能加重病情？

（）

A.避免重復(fù)提問，減少老人焦慮

B.使用復(fù)雜指令，增加理解難度

C.保持環(huán)境熟悉，減少干擾

D.鼓勵老人參與社交活動

26.老人因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致呼吸困難，以下哪些措施有助于緩解癥狀？

（）

A.保持半臥位，減少心臟負(fù)荷

B.使用鼻導(dǎo)管吸氧，流量2L/min

C.指導(dǎo)縮唇呼吸，改善通氣效率

D.避免劇烈運(yùn)動，減少耗氧量

27.老人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致跌倒，以下哪些因素需重點(diǎn)評估？

（）

A.視力下降，看清地面障礙物

B.平衡能力差，轉(zhuǎn)身不穩(wěn)

C.肌肉力量弱，起身困難

D.藥物副作用，如頭暈

28.老人出現(xiàn)尿失禁后，以下哪些護(hù)理措施有助于改善？

（）

A.定時排尿訓(xùn)練，建立規(guī)律

B.使用防滲墊，保持衣物干燥

C.避免辛辣食物，減少刺激

D.忽略輕度失禁，不進(jìn)行處理

29.老人因心衰住院，以下哪些行為會加重病情？

（）

A.飲食過咸，增加水鈉負(fù)荷

B.情緒激動，導(dǎo)致心率加快

C.過度保暖，導(dǎo)致出汗

D.長時間站立，影響回心血量

30.老人長期臥床，以下哪些并發(fā)癥需重點(diǎn)預(yù)防？

（）

A.壓瘡

B.深靜脈血栓

C.肺栓塞

D.營養(yǎng)不良

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老人出現(xiàn)壓瘡后，應(yīng)立即使用酒精消毒傷口，以殺滅細(xì)菌。

（）

32.老人因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，應(yīng)每天用熱水泡腳，促進(jìn)循環(huán)。

（）

33.老人長期臥床，每周至少翻身2次，預(yù)防壓瘡。

（）

34.老人因心衰住院，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，但可進(jìn)行散步等輕度活動。

（）

35.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙后，應(yīng)減少與其交流，避免刺激。

（）

36.老人因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致呼吸困難，應(yīng)保持絕對靜養(yǎng)，避免任何活動。

（）

37.老人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰痛，應(yīng)避免彎腰動作，減少負(fù)重。

（）

38.老人因抑郁癥出現(xiàn)自殺傾向，應(yīng)立即隔離，避免接觸危險物品。

（）

39.老人長期使用激素類藥物，應(yīng)定期監(jiān)測血壓，預(yù)防高血壓。

（）

40.老人因白內(nèi)障導(dǎo)致視力模糊，應(yīng)避免佩戴眼鏡，以免加重負(fù)擔(dān)。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.老人出現(xiàn)壓瘡后，應(yīng)使用______敷料覆蓋傷口，保持干燥。

42.老人因心衰住院，應(yīng)限制______攝入，減少水鈉負(fù)荷。

43.老人長期臥床，應(yīng)每日檢查皮膚，重點(diǎn)關(guān)注______、______等部位。

44.老人因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，應(yīng)使用______消毒傷口，避免使用酒精。

45.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙后，應(yīng)保持環(huán)境______，減少干擾。

46.老人因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致呼吸困難，應(yīng)指導(dǎo)______訓(xùn)練，改善通氣效率。

47.老人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致跌倒，應(yīng)評估其______、______等能力。

48.老人出現(xiàn)尿失禁后，應(yīng)定時______，建立規(guī)律排尿習(xí)慣。

49.老人因心衰住院，應(yīng)監(jiān)測______、______等生命體征。

50.老人長期使用激素類藥物，應(yīng)定期監(jiān)測______、______等并發(fā)癥。

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.簡述長期臥床老人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

52.老人因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練？

53.老人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰痛，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)其進(jìn)行居家鍛煉？

54.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙后，家屬應(yīng)如何與其溝通？

55.老人因營養(yǎng)不良導(dǎo)致肌肉萎縮，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)其飲食？

六、案例分析題（共1題，10分）

案例：張奶奶，78歲，因腦梗導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部皮膚紅腫，疼痛，活動受限。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其翻身頻率不足，床鋪潮濕，家屬未注意到皮膚變化。

問題：

（1）分析張奶奶出現(xiàn)壓瘡的原因有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡惡化？

（3）如何向家屬解釋壓瘡的預(yù)防及護(hù)理要點(diǎn)？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B2.B3.B4.C5.C6.C7.C8.C9.B10.C

11.D12.C13.B14.C15.C16.C17.C18.C19.A20.B

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.A、D22.A、C23.A、B、D24.A、B25.B26.A、C、D27.A、B、C28.A、B、C29.A、B30.A、B、D

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×32.×33.√34.√35.×36.×37.√38.×39.√40.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.干燥無菌42.鈉43.骶尾部、足跟部44.碘伏45.熟悉46.縮唇47.平衡、協(xié)調(diào)48.排尿49.心率、血壓50.骨質(zhì)疏松、感染

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.答：

①保持皮膚清潔干燥，每日清潔會陰部，避免潮濕。

②定時翻身，每2小時協(xié)助翻身一次，避免局部持續(xù)受壓。

③使用減壓床墊，分散壓力，減少局部受壓。

④指導(dǎo)合理飲食，保證營養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力。

⑤早期發(fā)現(xiàn)皮膚變化，及時處理。

52.答：

①指導(dǎo)縮唇呼吸：吸氣時用鼻子，呼氣時像吹口哨一樣慢慢呼出，保持呼氣時間比吸氣時間長。

②指導(dǎo)腹式呼吸：用膈肌呼吸，吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部收縮。

③鼓勵老人進(jìn)行有效咳嗽，排出痰液。

53.答：

①指導(dǎo)進(jìn)行床上肢體活動，如踝泵運(yùn)動、股四頭肌收縮等，防止肌肉萎縮。

②指導(dǎo)進(jìn)行床邊坐起訓(xùn)練，逐漸增加活動量。

③鼓勵老人進(jìn)行輕度活動，如散步，但需注意安全。

54.答：

①使用簡單、清晰的語言，避免使用復(fù)雜句式。

②重復(fù)關(guān)鍵信息，確保老人理解。

③保持耐心，避免急躁。

④鼓勵老人表達(dá)，給予積極反饋。

55.答：

①提供高蛋白、高維生素飲食，如魚、瘦肉、蛋、奶、豆制品等。

②少食多餐，保證營養(yǎng)攝入。

③避免油膩、不易消化的食物。

④鼓勵老人咀嚼，促進(jìn)消化吸收。

六、案例分析題（共1題，10分）

案例背景分析：張奶奶因長期臥床、翻身頻率不足、床鋪潮濕、家屬未注意到皮膚變化，導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)壓瘡。

問題解答：

（1）答：①長期臥床，局部受壓，血液循環(huán)障礙；②翻身頻率不足，皮膚持續(xù)受壓；③床鋪潮濕，皮膚浸漬；④家屬未注意到皮