(2025年)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范相關(guān)知識(shí)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于處方審核的內(nèi)容？（）A.處方用藥與臨床診斷的相符性B.選用劑型與給藥途徑的合理性C.患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況D.規(guī)定必須做皮試的藥品，是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定答案：C。處方審核主要圍繞處方的合理性、規(guī)范性等，患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況不屬于審核范疇。2.關(guān)于處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶣.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書(shū)寫(xiě)，沒(méi)有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書(shū)寫(xiě)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師可以自行編制藥品縮寫(xiě)名稱或者使用代號(hào)D.書(shū)寫(xiě)藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱或者使用代號(hào)。3.對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定應(yīng)歸屬于（）A.合法性審核B.規(guī)范性審核C.適宜性審核D.經(jīng)濟(jì)性審核答案：B。這屬于處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范性方面的審核內(nèi)容。4.以下哪種藥品與青霉素類(lèi)藥物存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的可能性較大？（）A.頭孢菌素類(lèi)B.氨基糖苷類(lèi)C.喹諾酮類(lèi)D.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)答案：A。頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有相似之處，存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的可能性較大。5.成人男性血紅蛋白的正常參考范圍是（）A.100～120g/LB.120～160g/LC.110～150g/LD.90～110g/L答案：B。這是成人男性血紅蛋白正常參考范圍的標(biāo)準(zhǔn)值。6.處方審核的流程不包括以下哪個(gè)環(huán)節(jié)？（）A.收方B.審方C.發(fā)藥D.評(píng)估答案：C。發(fā)藥不屬于處方審核流程，處方審核包括收方、審方、評(píng)估等環(huán)節(jié)。7.以下哪種藥物與華法林合用會(huì)增強(qiáng)其抗凝作用？（）A.苯巴比妥B.利福平C.甲硝唑D.卡馬西平答案：C。甲硝唑可抑制華法林的代謝，增強(qiáng)其抗凝作用，而苯巴比妥、利福平、卡馬西平會(huì)誘導(dǎo)華法林代謝，降低其抗凝作用。8.處方一般不得超過(guò)（）日用量；急診處方一般不得超過(guò)（）日用量。A.7；3B.5；2C.10；5D.14；7答案：A。這是處方用量的相關(guān)規(guī)定。9.藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.自行更改處方B.拒絕調(diào)劑C.告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方D.直接發(fā)藥答案：C。藥師認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方，而不能自行更改處方或直接發(fā)藥，拒絕調(diào)劑一般是在嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤時(shí)采取。10.以下哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭？（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.氨氯地平答案：C。卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可改善心力衰竭患者的預(yù)后，適用于高血壓合并心力衰竭。11.老年人使用地高辛?xí)r需要謹(jǐn)慎，主要原因是（）A.老年人胃腸功能差，吸收不好B.老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄減慢C.老年人依從性差，容易漏服藥物D.地高辛價(jià)格昂貴，老年人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重答案：B。老年人肝腎功能減退，地高辛主要經(jīng)腎臟排泄，藥物代謝和排泄減慢，易導(dǎo)致藥物蓄積中毒。12.以下哪種抗菌藥物屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物？（）A.氨基糖苷類(lèi)B.喹諾酮類(lèi)C.阿奇霉素D.青霉素類(lèi)答案：D。青霉素類(lèi)屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物，其殺菌效果主要取決于血藥濃度超過(guò)最低抑菌濃度（MIC）的時(shí)間。13.處方中“qd”表示（）A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次答案：A?！皅d”是每日一次的英文縮寫(xiě)。14.以下哪種藥物可引起耳毒性？（）A.阿莫西林B.慶大霉素C.羅紅霉素D.頭孢呋辛答案：B。慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，可引起耳毒性和腎毒性。15.以下哪種情況屬于超常處方？（）A.用法、用量不適宜B.聯(lián)合用藥不適宜C.無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥D.遴選的藥品不適宜答案：C。無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥屬于超常處方，而用法、用量不適宜、聯(lián)合用藥不適宜、遴選的藥品不適宜屬于用藥不適宜處方。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.處方審核的內(nèi)容包括（）A.合法性審核B.規(guī)范性審核C.適宜性審核D.經(jīng)濟(jì)性審核答案：ABC。處方審核主要包括合法性、規(guī)范性、適宜性審核，經(jīng)濟(jì)性審核一般不作為主要審核內(nèi)容。2.以下屬于處方適宜性審核內(nèi)容的有（）A.處方用藥與臨床診斷的相符性B.劑量、用法的正確性C.選用劑型與給藥途徑的合理性D.是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象答案：ABCD。這些都是處方適宜性審核的重要方面。3.關(guān)于藥品不良反應(yīng)，以下說(shuō)法正確的有（）A.藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)B.藥品不良反應(yīng)分為A型和B型，A型一般與劑量相關(guān)，B型一般與劑量無(wú)關(guān)C.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)、評(píng)估、控制藥品不良反應(yīng)，保障公眾用藥安全D.藥品不良反應(yīng)報(bào)告實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度答案：ABCD。這些都是關(guān)于藥品不良反應(yīng)的正確表述。4.以下哪些藥物屬于一線降壓藥物？（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：ABCD。利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑都屬于一線降壓藥物。5.處方審核的意義在于（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全B.促進(jìn)合理用藥，降低醫(yī)療費(fèi)用C.增強(qiáng)藥師在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的作用D.減少醫(yī)患糾紛答案：ABCD。處方審核在提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)合理用藥、增強(qiáng)藥師作用、減少醫(yī)患糾紛等方面都有重要意義。6.以下哪些情況屬于用藥不適宜處方？（）A.適應(yīng)證不適宜B.遴選的藥品不適宜C.藥品劑型或給藥途徑不適宜D.無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物答案：ABCD。這些都屬于用藥不適宜處方的范疇。7.以下哪些藥物可用于治療糖尿??？（）A.胰島素B.二甲雙胍C.格列齊特D.阿卡波糖答案：ABCD。胰島素、二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖都可用于糖尿病的治療。8.處方審核藥師應(yīng)具備的條件包括（）A.取得藥師及以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.具有3年及以上門(mén)急診或病區(qū)處方調(diào)劑工作經(jīng)驗(yàn)C.接受過(guò)處方審核相應(yīng)崗位的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)并考核合格D.熟悉各類(lèi)藥品的不良反應(yīng)答案：ABC。熟悉各類(lèi)藥品的不良反應(yīng)雖然也是藥師應(yīng)具備的知識(shí)，但不是處方審核藥師應(yīng)具備的特定條件，ABC選項(xiàng)是規(guī)定的處方審核藥師應(yīng)具備的條件。9.以下屬于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用指征的有（）A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染D.需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染答案：ABCD。這些都是抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征。10.以下哪些藥物與酒精存在相互作用？（）A.頭孢菌素類(lèi)B.甲硝唑C.氯霉素D.布洛芬答案：ABC。頭孢菌素類(lèi)、甲硝唑、氯霉素與酒精可發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)等相互作用，布洛芬與酒精同時(shí)使用可能增加胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但一般不認(rèn)為是典型的相互作用。三、判斷題（每題2分，共20分）1.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。（）答案：正確。這是藥師在面對(duì)嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)采取的正確措施。2.處方的合法性審核主要是審核處方的開(kāi)具是否符合相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度的要求。（）答案：正確。合法性審核重點(diǎn)在于審核處方開(kāi)具的合規(guī)性。3.所有抗菌藥物都需要進(jìn)行皮試。（）答案：錯(cuò)誤。只有規(guī)定必須做皮試的抗菌藥物才需進(jìn)行皮試，并非所有抗菌藥物都要皮試。4.老年人用藥劑量一般應(yīng)比成年人劑量增加。（）答案：錯(cuò)誤。老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，用藥劑量一般應(yīng)比成年人劑量減少。5.處方審核藥師可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)更改處方內(nèi)容。（）答案：錯(cuò)誤。藥師不能自行更改處方內(nèi)容，認(rèn)為存在問(wèn)題時(shí)應(yīng)告知處方醫(yī)師請(qǐng)其確認(rèn)或重新開(kāi)具。6.藥品不良反應(yīng)只在新藥上市后才會(huì)出現(xiàn)。（）答案：錯(cuò)誤。藥品不良反應(yīng)在新藥和已上市藥品中都可能出現(xiàn)。7.聯(lián)合用藥一定比單一用藥效果好。（）答案：錯(cuò)誤。聯(lián)合用藥需有明確指征，不合理的聯(lián)合用藥可能增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并非一定比單一用藥效果好。8.處方中藥品名稱可以使用通用名、商品名或自行編制的縮寫(xiě)名稱。（）答案：錯(cuò)誤。藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書(shū)寫(xiě)，沒(méi)有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書(shū)寫(xiě)，不得自行編制縮寫(xiě)名稱。9.藥師對(duì)處方進(jìn)行審核后，只要認(rèn)為處方?jīng)]有問(wèn)題就可以直接發(fā)藥。（）答案：錯(cuò)誤。藥師審核處方后，即使認(rèn)為沒(méi)問(wèn)題，也需按照調(diào)劑操作規(guī)程進(jìn)行發(fā)藥等后續(xù)流程。10.藥品的用法用量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，不能完全按照說(shuō)明書(shū)。（）答案：正確。在某些情況下，醫(yī)生可根據(jù)患者具體情況合理調(diào)整藥品用法用量，但需有合理依據(jù)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述處方審核的主要流程。答：處方審核主要流程包括：（1）收方：接收醫(yī)師開(kāi)具的處方，對(duì)處方的基本信息如患者姓名、年齡、科室等進(jìn)行初步查看，確保處方來(lái)源清晰。（2）審方：-合法性審核：審核處方的開(kāi)具是否符合相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，如醫(yī)師是否具有處方權(quán)等。-規(guī)范性審核：檢查處方的書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范，包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、用法用量的書(shū)寫(xiě)是否準(zhǔn)確規(guī)范，處方格式是否正確等。-適宜性審核：評(píng)估處方用藥與臨床診斷的相符性、劑量用法的正確性、選用劑型與給藥途徑的合理性、是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象、藥物相互作用等情況。（3）評(píng)估：綜合分析審核結(jié)果，判斷處方是否存在問(wèn)題。如果存在用藥不適宜情況，需進(jìn)一步評(píng)估問(wèn)題的嚴(yán)重程度。（4）反饋與溝通：若發(fā)現(xiàn)處方存在問(wèn)題，藥師應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)師溝通，告知問(wèn)題所在，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。（5）記錄與總結(jié)：對(duì)審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行記錄，定期進(jìn)行總結(jié)分析，以便持續(xù)改進(jìn)處方質(zhì)量和促進(jìn)合理用藥。2.請(qǐng)列舉至少5種常見(jiàn)的藥物相互作用類(lèi)型，并舉例說(shuō)明。答：常見(jiàn)的藥物相互作用類(lèi)型及舉例如下：（1）藥動(dòng)學(xué)相互作用：-影響吸收：如抗酸藥與四環(huán)素類(lèi)藥物合用，抗酸藥中的金屬離子可與四環(huán)素形成絡(luò)合物，減少四環(huán)素的吸收。-影響分布：如阿司匹林與甲苯磺丁脲合用，阿司匹林可置換出與血漿蛋白結(jié)合的甲苯磺丁脲，使其游離藥物濃度增加，增強(qiáng)降糖作用，易導(dǎo)致低血糖。-影響代謝：如紅霉素與茶堿合用，紅霉素可抑制茶堿的代謝酶，使茶堿