核心制度考試題及答案2025年一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A.讓患者到其他醫(yī)院就診B.移交給接班醫(yī)師C.等上班后再繼續(xù)診治D.讓患者自行找其他醫(yī)師診治答案：B。首診醫(yī)師下班時(shí)應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，以保證患者診療的連續(xù)性，不能隨意推諉患者。2.關(guān)于三級(jí)醫(yī)師查房制度，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.住院醫(yī)師查房每日至少2次B.主治醫(yī)師查房每周至少2次C.主任醫(yī)師查房每周至少1次D.新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)查看患者答案：D。新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)查看患者，而不是1小時(shí)。3.會(huì)診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師答案：B。會(huì)診醫(yī)師一般應(yīng)為主治醫(yī)師及以上職稱，以確保會(huì)診的質(zhì)量和準(zhǔn)確性。4.患者病情危重，需組織多學(xué)科會(huì)診時(shí)，會(huì)診主持人為（）A.申請(qǐng)科室主任B.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人C.高年資主任醫(yī)師D.以上均可答案：D。在組織多學(xué)科會(huì)診時(shí)，申請(qǐng)科室主任、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人、高年資主任醫(yī)師等均可擔(dān)任會(huì)診主持人，根據(jù)具體情況而定。5.死亡病例討論一般應(yīng)在患者死亡后（）內(nèi)完成。A.1天B.3天C.5天D.1周答案：B。死亡病例討論一般應(yīng)在患者死亡后3天內(nèi)完成，以便及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。6.手術(shù)分級(jí)管理制度中，手術(shù)級(jí)別最高的是（）A.一級(jí)手術(shù)B.二級(jí)手術(shù)C.三級(jí)手術(shù)D.四級(jí)手術(shù)答案：D。手術(shù)分為四級(jí)，四級(jí)手術(shù)是技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的手術(shù)，級(jí)別最高。7.術(shù)前討論應(yīng)在手術(shù)前（）完成。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C。術(shù)前討論應(yīng)在手術(shù)前48小時(shí)完成，以充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和制定手術(shù)方案。8.輸血前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸血可能引起的不良反應(yīng)及可能傳播的疾病，征得其同意并簽署（）A.輸血治療同意書(shū)B(niǎo).手術(shù)同意書(shū)C.病危通知書(shū)D.病重通知書(shū)答案：A。輸血前需征得患者或其家屬同意并簽署輸血治療同意書(shū)，告知輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。9.護(hù)理查對(duì)制度中，“三查七對(duì)”的“七對(duì)”不包括（）A.床號(hào)、姓名B.藥名、劑量C.濃度、時(shí)間D.科室、性別答案：D?！捌邔?duì)”包括床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法，不包括科室和性別。10.醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有（）開(kāi)具方可執(zhí)行。A.醫(yī)師資格證B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證C.處方權(quán)的醫(yī)師D.實(shí)習(xí)醫(yī)師答案：C。醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具方可執(zhí)行，實(shí)習(xí)醫(yī)師一般無(wú)獨(dú)立處方權(quán)。11.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療核心制度（）A.財(cái)務(wù)管理制度B.病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度C.危急值報(bào)告制度D.抗菌藥物分級(jí)管理制度答案：A。財(cái)務(wù)管理制度不屬于醫(yī)療核心制度，醫(yī)療核心制度主要圍繞醫(yī)療質(zhì)量和安全等方面。12.對(duì)新入院普通患者，住院醫(yī)師應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行診治并開(kāi)具醫(yī)囑。A.1B.2C.4D.8答案：D。對(duì)新入院普通患者，住院醫(yī)師應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行診治并開(kāi)具醫(yī)囑。13.急會(huì)診時(shí)，會(huì)診醫(yī)師必須在（）內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B。急會(huì)診時(shí)，會(huì)診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室，以確保及時(shí)處理緊急情況。14.手術(shù)安全核查制度應(yīng)在（）三個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行。A.麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、患者離開(kāi)手術(shù)室前B.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后C.入院時(shí)、手術(shù)前、出院時(shí)D.麻醉誘導(dǎo)時(shí)、手術(shù)進(jìn)行中、手術(shù)結(jié)束后答案：A。手術(shù)安全核查制度應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、患者離開(kāi)手術(shù)室前三個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行，以確保手術(shù)安全。15.臨床用血申請(qǐng)，同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)（）毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)，方可備血。A.800B.1000C.1600D.2000答案：C。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)1600毫升的，需由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)，方可備血。16.醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門(mén)不包括（）A.手術(shù)室B.重癥監(jiān)護(hù)室C.供應(yīng)室D.門(mén)診大廳答案：D。門(mén)診大廳不屬于醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門(mén)，手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室等是容易發(fā)生醫(yī)院感染的重點(diǎn)區(qū)域。17.下列關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范B.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，需復(fù)寫(xiě)的病歷資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆C.上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷的責(zé)任D.病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名答案：B。病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，需復(fù)寫(xiě)的病歷資料可以使用藍(lán)或黑色油水的鋼筆，而不是圓珠筆。18.危急值報(bào)告制度中，臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在（）內(nèi)對(duì)危急值相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行處理。A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：B。臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)對(duì)危急值相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行處理，以保障患者安全。19.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療質(zhì)量安全事件（）A.醫(yī)療事故B.醫(yī)療差錯(cuò)C.醫(yī)院感染暴發(fā)D.患者自行離院答案：D?；颊咦孕须x院不屬于醫(yī)療質(zhì)量安全事件，醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)院感染暴發(fā)等會(huì)影響醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。20.關(guān)于抗菌藥物分級(jí)管理制度，下列說(shuō)法正確的是（）A.非限制使用級(jí)抗菌藥物可以隨意使用B.限制使用級(jí)抗菌藥物須由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開(kāi)具處方C.特殊使用級(jí)抗菌藥物可以在門(mén)診使用D.緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，但僅限于1天用量答案：B。限制使用級(jí)抗菌藥物須由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開(kāi)具處方；非限制使用級(jí)抗菌藥物也需合理使用，不能隨意使用；特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門(mén)診使用；緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，但僅限于1天用量，且需補(bǔ)辦越級(jí)使用手續(xù)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)療核心制度的有（）A.首診負(fù)責(zé)制度B.三級(jí)醫(yī)師查房制度C.病例討論制度D.醫(yī)療安全管理制度答案：ABC。醫(yī)療核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病例討論制度等，醫(yī)療安全管理制度范圍較寬泛，不屬于典型的核心制度表述。2.首診醫(yī)師的職責(zé)包括（）A.對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查等B.及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷C.負(fù)責(zé)處理一般急診及輕癥患者D.對(duì)急、危、重患者應(yīng)立即組織搶救答案：ABCD。首診醫(yī)師要對(duì)患者進(jìn)行全面診治，包括詢問(wèn)病史、體格檢查、書(shū)寫(xiě)病歷，處理一般患者和組織搶救急危重癥患者。3.三級(jí)醫(yī)師查房的內(nèi)容包括（）A.審查醫(yī)囑、病歷B.了解患者病情變化C.決定重大診療方案D.對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)答案：ABCD。三級(jí)醫(yī)師查房時(shí)要審查醫(yī)囑和病歷，了解病情，決定重大診療方案，同時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。4.會(huì)診的類型包括（）A.科內(nèi)會(huì)診B.科間會(huì)診C.全院會(huì)診D.院外會(huì)診答案：ABCD。會(huì)診類型有科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診和院外會(huì)診，以滿足不同的診療需求。5.死亡病例討論的目的包括（）A.明確診斷B.分析死亡原因C.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)D.提高醫(yī)療質(zhì)量答案：ABCD。死亡病例討論旨在明確診斷，分析死亡原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，從而提高醫(yī)療質(zhì)量。6.手術(shù)分級(jí)管理中，手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)包括（）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師答案：ABCD。手術(shù)醫(yī)師分級(jí)包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師，不同級(jí)別醫(yī)師可開(kāi)展相應(yīng)級(jí)別的手術(shù)。7.輸血過(guò)程中應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）A.患者的生命體征B.有無(wú)輸血不良反應(yīng)C.輸血速度D.血液質(zhì)量答案：ABC。輸血過(guò)程中要觀察患者生命體征、有無(wú)輸血不良反應(yīng)和輸血速度，血液質(zhì)量在輸血前應(yīng)進(jìn)行檢查。8.護(hù)理查對(duì)制度的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)囑查對(duì)B.服藥、注射、輸液查對(duì)C.手術(shù)查對(duì)D.飲食查對(duì)答案：ABCD。護(hù)理查對(duì)制度涵蓋醫(yī)囑查對(duì)、服藥注射輸液查對(duì)、手術(shù)查對(duì)和飲食查對(duì)等方面。9.病歷書(shū)寫(xiě)的基本要求包括（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整、規(guī)范C.文字工整、字跡清晰D.表述準(zhǔn)確、語(yǔ)句通順答案：ABCD。病歷書(shū)寫(xiě)要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，文字工整、字跡清晰，表述準(zhǔn)確、語(yǔ)句通順。10.醫(yī)院感染管理的措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)答案：ABCD。醫(yī)院感染管理措施有加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、執(zhí)行消毒隔離制度、合理使用抗菌藥物和開(kāi)展知識(shí)培訓(xùn)等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師對(duì)難以判斷病情和科別的患者，，可先進(jìn)行一般處理，待明確后再轉(zhuǎn)科。（）答案：正確。首診醫(yī)師遇到難以判斷病情和科別的患者時(shí)，可先進(jìn)行一般處理，再進(jìn)一步明確后轉(zhuǎn)科。2.主治醫(yī)師查房時(shí)，主要解決疑難問(wèn)題，確定診療方案。（）答案：錯(cuò)誤。主任醫(yī)師查房主要解決疑難問(wèn)題，確定診療方案，主治醫(yī)師查房重點(diǎn)在于對(duì)病情分析和診療意見(jiàn)的補(bǔ)充修正。3.會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后，應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在會(huì)診單上，并簽名。（）答案：正確。會(huì)診醫(yī)師需將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄并簽名，以便后續(xù)診療參考。4.死亡病例討論記錄應(yīng)在討論后24小時(shí)內(nèi)完成。（）答案：錯(cuò)誤。死亡病例討論記錄應(yīng)在討論當(dāng)時(shí)完成，而不是討論后24小時(shí)。5.手術(shù)前，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士應(yīng)共同對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)識(shí)。（）答案：正確。手術(shù)前三方共同對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)識(shí)，可有效防止手術(shù)部位錯(cuò)誤。6.輸血時(shí)，可將血袋內(nèi)的成分與其他藥物混合輸注。（）答案：錯(cuò)誤。輸血時(shí)嚴(yán)禁將血袋內(nèi)的成分與其他藥物混合輸注，以免發(fā)生不良反應(yīng)。7.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)，應(yīng)先執(zhí)行，再向醫(yī)師詢問(wèn)。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理人員對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)先向醫(yī)師詢問(wèn)，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行。8.病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中，如需修改，可直接涂改原記錄。（）答案：錯(cuò)誤。病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)保持原記錄清楚可辨，如需修改，應(yīng)用雙線劃在錯(cuò)字上，注明修改時(shí)間和修改人簽名。9.危急值報(bào)告制度只適用于檢驗(yàn)科。（）答案：錯(cuò)誤。危急值報(bào)告制度適用于多個(gè)檢查科室，如檢驗(yàn)科、影像科、心電圖室等。10.醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析。（）答案：正確。醫(yī)院感染管理部門(mén)需定期監(jiān)測(cè)和分析醫(yī)院感染情況，以采取有效防控措施。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）簡(jiǎn)述手術(shù)安全核查制度的具體內(nèi)容。答：手術(shù)安全核查制度是確保手術(shù)患者安全的重要制度，具體內(nèi)容如下：1.麻醉實(shí)施前：由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)等）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。同時(shí)，麻醉醫(yī)師還需核查患者的基礎(chǔ)生