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2025年護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,下列錯(cuò)誤的是A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌包潮濕應(yīng)重新滅菌C.取出的無菌物品未使用可放回原包D.無菌持物鉗不可夾取油紗布答案:C2.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案:B3.測(cè)量血壓時(shí),若袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案:B4.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是A.傾斜輸液瓶,使滴管內(nèi)液面降低B.夾緊滴管上端輸液管,打開調(diào)節(jié)孔放液C.更換輸液管D.加快滴速使液面下降答案:A5.下列哪種藥物需避光保存A.維生素CB.胰島素C.腎上腺素D.硝普鈉答案:D6.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損,露出潮濕創(chuàng)面C.局部紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑,有臭味答案:C7.新生兒Apgar評(píng)分中,評(píng)估內(nèi)容不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案:D8.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是A.藥物治療B.運(yùn)動(dòng)療法C.飲食治療D.血糖監(jiān)測(cè)答案:C9.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案:C10.胃腸減壓期間,若胃管堵塞,正確的處理方法是A.用力沖洗胃管B.更換胃管C.注入10-20ml生理鹽水后回抽D.夾閉胃管1小時(shí)后再開放答案:C11.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是A.開口器B.吸水管C.棉球D.壓舌板答案:B12.下列哪種情況需立即停止輸血A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)出現(xiàn)皮膚瘙癢C.溶血反應(yīng)出現(xiàn)血紅蛋白尿D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:C13.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案:B14.新生兒黃疸光療時(shí),最常選用的光線是A.藍(lán)光B.綠光C.白光D.紅光答案:A15.胰島素最常用的注射部位是A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案:A16.急性闌尾炎典型的腹痛特點(diǎn)是A.左上腹疼痛B.臍周疼痛,后轉(zhuǎn)移至右下腹C.全腹疼痛D.右上腹疼痛答案:B17.下列哪項(xiàng)不是氧氣吸入的并發(fā)癥A.肺不張B.氧中毒C.呼吸道分泌物干燥D.高血壓答案:D18.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí),使用50%乙醇的目的是A.消毒皮膚B.降低局部溫度C.促進(jìn)血液循環(huán)D.去除污垢答案:C19.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述,錯(cuò)誤的是A.女性患者導(dǎo)尿時(shí),尿管插入4-6cmB.男性患者導(dǎo)尿時(shí),尿管插入20-22cmC.首次放尿不超過1000mlD.導(dǎo)尿前需清潔外陰,無需消毒答案:D20.癲癇大發(fā)作時(shí),首要的護(hù)理措施是A.立即注射抗癲癇藥物B.保持呼吸道通暢C.按壓肢體防止受傷D.記錄發(fā)作時(shí)間答案:B二、填空題(每空1分,共20分)1.正常成人收縮壓范圍為______mmHg,舒張壓范圍為______mmHg。答案:90-139;60-892.青霉素過敏試驗(yàn)的常用劑量是______單位/0.1ml,注射后觀察______分鐘。答案:20-50;203.壓瘡分為四期,依次為______、______、淺度潰瘍期、深度潰瘍期。答案:淤血紅潤(rùn)期;炎性浸潤(rùn)期4.靜脈輸液時(shí),成人一般滴速為______滴/分,兒童為______滴/分。答案:40-60;20-405.新生兒出生后______小時(shí)內(nèi)開始排胎便,______天內(nèi)排完。答案:24;2-36.糖尿病“三多一少”癥狀指______、______、______、體重減輕。答案:多飲;多食;多尿7.心肺復(fù)蘇(CPR)的三個(gè)關(guān)鍵步驟是______、______、______。答案:胸外按壓(C);開放氣道(A);人工呼吸(B)8.術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是______、______、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。答案:預(yù)防深靜脈血栓;防止肺不張9.惡露分為三種,分別是______、______、白色惡露。答案:血性惡露;漿液性惡露10.測(cè)量體溫時(shí),口腔溫度正常范圍為______℃,肛溫比口溫高_(dá)_____℃。答案:36.3-37.2;0.3-0.5三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)及處理措施。臨床表現(xiàn):患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、瀕死感,聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)喪失甚至死亡。處理措施:①立即停止輸液,通知醫(yī)生;②取左側(cè)頭低足高位,使空氣進(jìn)入右心室,避開肺動(dòng)脈入口;③給予高流量氧氣吸入;④監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.列出5項(xiàng)無菌操作的基本原則。①操作環(huán)境清潔,操作前30分鐘停止清掃;②操作者衣帽整潔,修剪指甲,洗手戴口罩;③無菌物品與非無菌物品分開放置,標(biāo)記明確;④無菌物品一經(jīng)取出,未使用不得放回原容器;⑤操作時(shí)面向無菌區(qū),手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上,不可跨越無菌區(qū)。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者胰島素注射的注意事項(xiàng)。①注射部位輪換:選擇腹部、上臂、大腿外側(cè)等,同一部位每月注射不超過2次;②注射前檢查胰島素類型和有效期,搖勻預(yù)混胰島素;③嚴(yán)格無菌操作,消毒皮膚待干后注射;④注射劑量準(zhǔn)確,使用1ml注射器或胰島素筆;⑤注射后停留10秒再拔針,避免藥液外滲;⑥監(jiān)測(cè)血糖,預(yù)防低血糖反應(yīng)。4.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。①定期翻身,每2小時(shí)1次,必要時(shí)使用氣墊床;②保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換潮濕的床單、衣物;③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予高蛋白、高維生素飲食;④避免摩擦力和剪切力,翻身時(shí)避免拖、拉、推;⑤評(píng)估高危人群,使用Braden量表進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,制定個(gè)性化預(yù)防計(jì)劃。5.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的護(hù)理要點(diǎn)。①密切觀察黃疸進(jìn)展:監(jiān)測(cè)皮膚黃染程度、膽紅素值;②光療護(hù)理:遮擋雙眼及會(huì)陰部,每2小時(shí)翻身一次,記錄光療時(shí)間;③喂養(yǎng)指導(dǎo):鼓勵(lì)按需哺乳,促進(jìn)胎便排出;④預(yù)防感染:嚴(yán)格無菌操作,保持臍部清潔干燥;⑤觀察并發(fā)癥:如出現(xiàn)嗜睡、拒乳、抽搐等核黃疸癥狀,立即報(bào)告醫(yī)生。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:患者男性,65歲,因“急性心肌梗死”收入CCU,入院時(shí)血壓85/50mmHg,心率110次/分,主訴胸痛劇烈,大汗淋漓。問題:(1)該患者目前最主要的護(hù)理診斷是什么?(2)應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施?答案:(1)主要護(hù)理診斷:疼痛(胸痛)與心肌缺血缺氧有關(guān);心輸出量減少與心肌收縮力下降有關(guān);潛在并發(fā)癥:心源性休克、心律失常。(2)緊急護(hù)理措施:①絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜;②持續(xù)高流量吸氧(4-6L/min);③遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛,觀察鎮(zhèn)痛效果及呼吸抑制情況;④監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖及血氧飽和度,重點(diǎn)觀察有無室性早搏等心律失常;⑤建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量,維持血壓穩(wěn)定;⑥準(zhǔn)備急救藥品及設(shè)備(如除顫儀、臨時(shí)起搏器)。案例2:產(chǎn)婦女性,28歲,順產(chǎn)一男嬰后3天,主訴乳房脹痛,觸診有硬結(jié),乳汁分泌少。問題:(1)分析乳房脹痛的可能原因;(2)提出針對(duì)性的護(hù)理措施。答案:(1)可能原因:產(chǎn)后初期乳汁分泌增加,乳腺管不通暢;哺乳姿勢(shì)不正確,嬰兒含接乳頭不當(dāng);未及時(shí)有效哺乳或排空乳房;產(chǎn)婦焦慮、疲勞影響乳汁分泌。(2)護(hù)理措施:①指導(dǎo)正確哺

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