2025年版心肺復(fù)蘇試題及答案1.單選題（每題1分，共30分）1.12025版國際心肺復(fù)蘇指南強(qiáng)調(diào)成人胸外按壓深度為A.至少4cmB.56cmC.67cmD.至少胸廓前后徑1/3答案：B1.2對(duì)非專業(yè)人員而言，判斷成人意識(shí)喪失后首要步驟是A.檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.立即撥打120并取AEDC.開放氣道D.進(jìn)行2次人工呼吸答案：B1.3高質(zhì)量CPR中，按壓頻率推薦為A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C1.42025版指南對(duì)嬰兒（<1歲）按壓深度最新建議為A.胸部前后徑1/3，約4cmB.至少5cmC.3cmD.2cm答案：A1.5使用AED時(shí)，若患者胸毛濃密且配有剃刀，應(yīng)A.直接貼電極片B.先快速剃除胸毛再貼C.用酒精紗布擦拭D.換用兒童電極片答案：B1.6成人心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸與按壓比例（單人施救）為A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2答案：B1.72025版指出，對(duì)溺水患者復(fù)蘇順序應(yīng)為A.CABB.ABCC.先2分鐘CPR再求救D.先電擊再按壓答案：B1.8以下哪項(xiàng)不是胸外按壓中斷常見原因A.人工呼吸耗時(shí)過長B.AED分析節(jié)律C.檢查瞳孔D.輪換按壓者答案：C1.9孕婦心肺復(fù)蘇時(shí)，為減輕下腔靜脈受壓，應(yīng)A.左側(cè)傾斜1530°B.右側(cè)傾斜15°C.平臥位D.頭低足高答案：A1.102025版首次推薦，對(duì)頑固性室顫可立即靜脈給予A.腎上腺素1mgB.胺碘酮300mgC.硫酸鎂2gD.利多卡因1mg/kg答案：B1.11兒童雙人施救時(shí)按壓通氣比為A.30:2B.15:2C.5:1D.3:1答案：B1.122025版對(duì)阿片類藥物中毒無呼吸但脈搏存在者，首選A.胸外按壓B.納洛酮肌注C.人工呼吸D.立即插管答案：C1.13高質(zhì)量CPR時(shí)，胸廓回彈要求A.可不完全回彈以節(jié)省時(shí)間B.完全回彈，手掌不離開胸壁C.每次按壓后手完全抬起D.無需關(guān)注答案：B1.142025版更新，對(duì)創(chuàng)傷性心臟驟停，以下哪項(xiàng)處理優(yōu)先A.立即開胸B.快速輸血C.解除氣道梗阻并壓迫止血D.骨盆帶固定答案：C1.15成人氣管插管時(shí)，導(dǎo)管尖端應(yīng)位于A.聲門下1cmB.隆突上24cmC.隆突下1cmD.聲門上2cm答案：B1.162025版建議，AED到達(dá)后至首次電擊時(shí)間應(yīng)A.<30秒B.<60秒C.<90秒D.<120秒答案：B1.17以下哪項(xiàng)不是ROSC（自主循環(huán)恢復(fù)）早期指標(biāo)A.瞳孔縮小B.呼氣末CO?突然≥40mmHgC.動(dòng)脈壓波形恢復(fù)D.出現(xiàn)自主呼吸答案：A1.182025版對(duì)低溫（<30℃）心臟驟?；颊?，正確的電擊次數(shù)A.最多1次B.最多3次C.不限次數(shù)D.禁止電擊答案：B1.192025版首次提出，CPR期間實(shí)時(shí)反饋設(shè)備主要監(jiān)測A.按壓深度、頻率、回彈B.瞳孔變化C.血壓D.血氧飽和度答案：A1.20對(duì)8歲兒童，AED無兒童模式時(shí)，應(yīng)A.放棄電擊B.使用成人能量C.減半能量D.僅做按壓答案：B1.212025版對(duì)機(jī)械按壓裝置建議A.常規(guī)替代人工B.僅限轉(zhuǎn)運(yùn)途中C.禁止院內(nèi)使用D.僅用于兒童答案：B1.222025版指出，CPR時(shí)給予純氧濃度為A.21%B.40%C.60%D.100%答案：D1.232025版對(duì)ECMOCPR（ECPR）啟動(dòng)時(shí)機(jī)，推薦A.10分鐘無ROSCB.20分鐘且無可逆病因C.可逆病因、無延誤下可早啟動(dòng)D.禁止院前使用答案：C1.242025版對(duì)胸外按壓與人工呼吸輪換時(shí)間A.30秒B.1分鐘C.2分鐘D.5分鐘答案：C1.252025版更新，對(duì)肥胖（BMI>40）患者按壓深度A.減少10%B.不變，仍56cmC.增加10%D.按胸廓1/4答案：B1.262025版對(duì)寵物犬院內(nèi)驟停，建議A.立即按壓30:2B.僅人工呼吸C.不施救D.按獸醫(yī)指南答案：D1.272025版對(duì)腦復(fù)蘇目標(biāo)溫度管理，推薦A.30℃B.3236℃B.37℃D.38℃答案：B1.282025版指出，CPR期間血糖控制目標(biāo)A.35mmol/LB.610mmol/LC.1015mmol/LD.不限答案：B1.292025版對(duì)成批傷員出現(xiàn)呼吸驟停，優(yōu)先處理A.紅色標(biāo)簽立即CPRB.黑色標(biāo)簽放棄C.黃色標(biāo)簽先通氣D.全部同等答案：A1.302025版對(duì)施救者心理干預(yù)，推薦A.無需干預(yù)B.僅醫(yī)師C.所有施救者事后24小時(shí)內(nèi)D.僅家屬答案：C2.多選題（每題2分，共20分）2.1以下屬于高質(zhì)量CPR要素A.按壓頻率100120次/分B.深度56cmC.中斷<10秒D.避免過度通氣答案：ABCD2.22025版對(duì)AED電極片放置，兒童可接受位置A.前側(cè)位B.前后位C.背部心尖位D.胸部腹部答案：ABC2.32025版指出，可逆病因“5H5T”中包括A.低氧、低鉀、低溫B.張力性氣胸、心包填塞C.肺栓塞、中毒D.高血糖、高鉀答案：ABC2.4以下情況可終止CPRA.可靠指標(biāo)死亡>30分鐘B.家屬要求停止C.施救者精疲力竭D.醫(yī)生宣布死亡答案：ABCD2.52025版對(duì)新生兒復(fù)蘇，正壓通氣指征A.無呼吸B.心率<100次/分C.喘息樣呼吸D.肌張力差答案：ABC2.62025版對(duì)創(chuàng)傷性心臟驟停，可同步處理A.解除氣道阻塞B.胸腔穿刺減壓C.快速輸血D.骨盆固定答案：ABCD2.72025版對(duì)施救者防護(hù)，推薦A.手套B.口罩C.護(hù)目鏡D.防護(hù)服答案：ABC2.82025版對(duì)CPR藥物途徑，成人可接受A.外周靜脈B.骨內(nèi)C.中心靜脈D.氣管內(nèi)（腎上腺素22.5倍）答案：ABCD2.92025版對(duì)腦復(fù)蘇，推薦評(píng)估A.GCSB.瞳孔反射C.EEGD.NSE血清濃度答案：ABCD2.102025版對(duì)成批災(zāi)害，檢傷分類顏色A.紅B.黃C.綠D.黑答案：ABCD3.判斷題（每題1分，共10分）3.12025版允許非專業(yè)人員僅做按壓不做通氣。答案：√3.2對(duì)植入式起搏器患者，AED電極片應(yīng)直接覆蓋設(shè)備。答案：×3.32025版推薦，CPR期間每3分鐘評(píng)估一次節(jié)律。答案：×3.42025版指出，電擊后應(yīng)立即恢復(fù)按壓，無需檢查脈搏。答案：√3.5對(duì)妊娠20周以上患者，左側(cè)傾斜30°可提高復(fù)蘇成功率。答案：√3.62025版禁止對(duì)新生兒使用腎上腺素。答案：×3.72025版對(duì)阿片中毒，鼓勵(lì)layrescuer攜帶鼻噴納洛酮。答案：√3.82025版對(duì)低溫3034℃患者，立即電擊最多3次。答案：√3.92025版對(duì)機(jī)械按壓，強(qiáng)調(diào)放置前仍需人工按壓最小化中斷。答案：√3.102025版指出，CPR成功后無需控制血糖。答案：×4.填空題（每空1分，共20分）4.12025版成人胸外按壓部位為_________，按壓頻率_________次/分，深度_________cm。答案：兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半部），100120，564.22025版對(duì)嬰兒按壓深度為胸部前后徑_________，約_________cm。答案：1/3，44.3AED分析節(jié)律時(shí)，施救者需確保_________，提示“_________”時(shí)方可電擊。答案：無人接觸患者，遠(yuǎn)離4.42025版對(duì)頑固性室顫，胺碘酮首劑_________mg，繼以_________mg靜滴。答案：300，1504.52025版對(duì)氣管內(nèi)給藥，腎上腺素劑量為靜脈劑量的_________倍，用_________ml生理鹽水稀釋。答案：22.5，104.62025版對(duì)ROSC后目標(biāo)溫度管理，維持_________℃，至少_________小時(shí)。答案：3236，244.72025版對(duì)孕婦左側(cè)傾斜角度_________°，可墊_________。答案：1530，硬板或枕頭4.82025版對(duì)阿片中毒，納洛酮鼻噴單劑_________mg，可每_________分鐘重復(fù)。答案：4，234.92025版對(duì)創(chuàng)傷性心包填塞，可行_________穿刺，部位為_________。答案：心包，劍突下4.102025版對(duì)成批傷員，黑色標(biāo)簽代表_________，紅色標(biāo)簽代表_________。答案：死亡/瀕死無法救活，立即救命優(yōu)先5.簡答題（每題6分，共30分）5.1簡述2025版成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）流程。答案：確認(rèn)環(huán)境安全→判斷意識(shí)→呼救并取AED→檢查呼吸脈搏（<10秒）→無呼吸或嘆息樣即開始按壓30:2→AED到達(dá)立即分析→電擊后立刻恢復(fù)按壓→2分鐘循環(huán)至ROSC或移交。5.2列舉并解釋2025版高質(zhì)量CPR的五項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)。答案：1.按壓頻率100120次/分，防過快過慢；2.深度56cm，防骨折不足；3.胸廓完全回彈，利靜脈回流；4.中斷<10秒，保腦冠灌注；5.避免過度通氣，防胸內(nèi)壓升高。5.32025版對(duì)妊娠心臟驟停的特殊處理要點(diǎn)。答案：立即左側(cè)傾斜1530°減壓下腔靜脈；優(yōu)先氣道開放因水腫易阻塞；按壓位置較正常稍上；及早剖宮產(chǎn)（4分鐘原則）利母嬰存活；考慮ECMO快速通道。5.4說明2025版對(duì)ECPR（體外心肺復(fù)蘇）的適應(yīng)證與啟動(dòng)流程。答案：適應(yīng)證：可逆病因、<75歲、目擊倒下至高質(zhì)量CPR<10分鐘、無ROSC20分鐘內(nèi)；流程：確認(rèn)適應(yīng)→呼叫ECMO團(tuán)隊(duì)→股動(dòng)靜脈置管→超聲引導(dǎo)→5分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)機(jī)→持續(xù)評(píng)估腦功能。5.52025版對(duì)腦復(fù)蘇目標(biāo)溫度管理的實(shí)施步驟。答案：ROSC后立即評(píng)估→符合指征（昏迷）→快速降溫至3236℃→維持24小時(shí)→每小時(shí)降0.250.5℃→復(fù)溫0.25℃/小時(shí)→監(jiān)測寒戰(zhàn)、電解質(zhì)、血糖、感染。6.案例分析題（每題10分，共40分）6.1病例：55歲男性，既往心梗，突倒，目擊者即刻呼救，AED4分鐘到，首次節(jié)律室顫，電擊1次后仍室顫，請(qǐng)寫出后續(xù)2025版ACLS流程與藥物順序。答案：立即恢復(fù)按壓2分鐘→建立靜脈/骨內(nèi)→腎上腺素1mg每34分鐘→第二次電擊→繼續(xù)按壓→胺碘酮300mg推注→第三次電擊→考慮硫酸鎂2g（低鎂）→TTE排查可逆→備ECPR→若ROSC后低溫管理。6.2病例：妊娠32周，車禍，無呼吸脈搏，現(xiàn)場左側(cè)傾斜30°，胸骨多處壓痛，請(qǐng)寫出復(fù)蘇特殊注意與剖宮產(chǎn)決策。答案：持續(xù)左側(cè)傾斜；按壓稍高于胸骨中部；開放氣道注意水腫；2分鐘無ROSC立即剖宮產(chǎn)；胎兒娩出后胎盤循環(huán)終止，利于母體復(fù)蘇；備血糾正凝血??；同步處理創(chuàng)傷出血。6.3病例：3歲男童，泳池溺水，呼吸0，心率40，現(xiàn)場20℃低溫，請(qǐng)寫出2025版復(fù)蘇順序