2025年急救理論知識題庫含參考答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.成人胸外按壓與人工呼吸的比例，2020版國際心肺復(fù)蘇指南推薦為（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶6【答案】B2.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一名倒地老人，判斷無反應(yīng)、無呼吸或僅有瀕死喘息，第一步最合理的操作是（）A.立即人工呼吸B.撥打120并取AEDC.檢查瞳孔D.扶起側(cè)臥【答案】B3.高質(zhì)量胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分【答案】C4.成人胸外按壓深度推薦為（）A.至少2cmB.至少3cmC.5～6cmD.6～7cm【答案】C5.使用AED時，若患者胸毛濃密導(dǎo)致電極片無法黏貼，首選處理為（）A.放棄AEDB.用剃刀快速剃除胸毛C.直接按壓電極片D.先澆水濕潤【答案】B6.嬰兒（＜1歲）異物梗阻清醒時首選急救方法是（）A.背部叩擊與胸部沖擊交替B.腹部沖擊C.環(huán)甲膜穿刺D.拍背五次后人工呼吸【答案】A7.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油，兩次用藥間隔最短需（）A.1minB.3minC.5minD.10min【答案】C8.急性腦卒中“FAST”原則中“T”指（）A.TimetocallB.TonguedeviationC.TemperatureD.Testbloodsugar【答案】A9.創(chuàng)傷現(xiàn)場，一患者大腿中段噴射狀出血，最優(yōu)先采取的止血措施為（）A.加壓包扎B.止血帶結(jié)扎C.抬高患肢D.填塞止血【答案】B10.止血帶使用時應(yīng)記錄時間，首次放松間隔為（）A.15minB.30minC.45minD.60min【答案】B11.休克指數(shù)（脈率/收縮壓）≥1.0提示失血量約占全身血容量的（）A.10%B.15%C.20%D.30%【答案】D12.張力性氣胸最典型臨床表現(xiàn)是（）A.咯血B.頸靜脈怒張、氣管偏移C.腹痛D.高血壓【答案】B13.張力性氣胸現(xiàn)場急救首選（）A.高流量吸氧B.胸腔閉式引流C.粗針頭第二肋間穿刺減壓D.氣管插管【答案】C14.急性哮喘發(fā)作，下列哪項提示病情危重（）A.呼吸28次/分B.脈率110次/分C.沉默胸D.血氧飽和度92%【答案】C15.急性左心衰患者咳粉紅色泡沫痰，現(xiàn)場急救體位應(yīng)?。ǎ〢.平臥B.頭低足高C.端坐位雙腿下垂D.左側(cè)臥【答案】C16.急性過敏反應(yīng)出現(xiàn)喉頭水腫，首選藥物及給藥途徑為（）A.地塞米松口服B.腎上腺素0.3mg肌注C.氯雷他定靜推D.氨茶堿靜滴【答案】B17.急性中毒洗胃的最佳時間窗為服毒后（）A.1h內(nèi)B.2h內(nèi)C.4h內(nèi)D.6h內(nèi)【答案】D18.對口服強酸中毒患者，下列處理正確的是（）A.立即清水洗胃B.飲牛奶或蛋清C.催吐D.口服碳酸氫鈉【答案】B19.急性一氧化碳中毒，首選的氧療方式為（）A.鼻導(dǎo)管2L/minB.面罩5L/minC.高壓氧D.持續(xù)正壓通氣【答案】C20.低血糖昏迷患者靜脈推注50%葡萄糖劑量通常為（）A.20mLB.40mLC.60mLD.100mL【答案】B21.癲癇大發(fā)作現(xiàn)場急救，下列哪項正確（）A.用力按壓肢體B.口中塞入硬物防咬舌C.頭偏一側(cè)清理嘔吐物D.立即口服安定【答案】C22.急性腦疝瞳孔改變最早表現(xiàn)為（）A.雙側(cè)散大B.雙側(cè)縮小C.一側(cè)散大固定D.瞳孔不規(guī)則【答案】C23.急性呼吸衰竭，PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，屬于（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型【答案】B24.急性上消化道大出血，提示出血量＞1000mL的指標是（）A.黑便B.嘔血C.收縮壓＜90mmHg伴少尿D.血紅蛋白下降10g/L【答案】C25.急性腎功能衰竭少尿期，24h尿量少于（）A.800mLB.500mLC.400mLD.100mL【答案】C26.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.減少胰液分泌B.防止嘔吐C.降低血糖D.減少腹水【答案】A27.急性闌尾炎最典型的體征是（）A.右上腹壓痛B.臍周痛轉(zhuǎn)移至右下腹C.左下腹反跳痛D.腰部叩痛【答案】B28.異位妊娠破裂最突出的表現(xiàn)是（）A.陰道流血伴休克B.高熱C.腹瀉D.咳嗽【答案】A29.急性胸痛患者，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，最可能病變血管為（）A.前降支B.回旋支C.右冠狀動脈D.對角支【答案】C30.急性肺栓塞“三聯(lián)征”是指（）A.胸痛、咯血、呼吸困難B.發(fā)熱、黃疸、肝大C.咳嗽、盜汗、消瘦D.心悸、暈厥、抽搐【答案】A31.急性閉角型青光眼急性發(fā)作，下列哪項處理禁用（）A.毛果蕓香堿滴眼B.口服乙酰唑胺C.高滲甘露醇靜滴D.阿托品滴眼【答案】D32.急性喉阻塞Ⅳ度表現(xiàn)為（）A.安靜無喘鳴B.活動后喘鳴C.安靜喘鳴伴三凹征D.意識喪失、脈搏微弱【答案】D33.急性高原病現(xiàn)場下降海拔，一般建議至少下降（）A.100mB.300mC.500mD.1000m【答案】C34.急性熱射病核心體溫通常高于（）A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃【答案】C35.急性凍傷復(fù)溫，水溫應(yīng)控制在（）A.30～32℃B.35～36℃C.37～39℃D.42～44℃【答案】C36.急性毒蛇咬傷綁扎阻斷血流，每間隔放松時間為（）A.5minB.10minC.15minD.30min【答案】C37.急性蜂蜇傷出現(xiàn)過敏性休克，首選藥物（）A.苯海拉明B.甲強龍C.腎上腺素D.西替利嗪【答案】C38.急性海水溺水，首要的復(fù)蘇措施是（）A.立即倒掛控水B.清除口鼻異物開放氣道C.腹部沖擊D.大量補液【答案】B39.急性電擊傷出現(xiàn)心室纖顫，現(xiàn)場首選（）A.利多卡因靜推B.胸外按壓+早期電除顫C.口服美托洛爾D.高流量吸氧【答案】B40.急性創(chuàng)傷后破傷風預(yù)防，下列哪項正確（）A.僅清創(chuàng)即可B.僅打破傷風類毒素C.根據(jù)免疫史決定類毒素及免疫球蛋白D.口服青霉素【答案】C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列屬于高質(zhì)量胸外按壓要素的有（）A.頻率100～120次/分B.深度5～6cmC.按壓間隙胸廓完全回彈D.中斷＜10sE.按壓人可頻繁更換【答案】ABCD42.急性腦卒中溶栓禁忌證包括（）A.活動性內(nèi)出血B.近期大手術(shù)史3周內(nèi)C.血壓185/110mmHgD.血糖2.8mmol/LE.年齡＞80歲【答案】ABCD43.急性上消化道出血提示再出血的征象有（）A.嘔鮮紅色血B.黑便轉(zhuǎn)暗紅C.血壓下降＞20mmHgD.血紅蛋白繼續(xù)下降＞20g/LE.尿量增多【答案】ABCD44.急性哮喘危重表現(xiàn)包括（）A.沉默胸B.奇脈＞25mmHgC.言語單字D.血氧飽和度＜90%E.呼吸＞30次/分【答案】ABCD45.急性中毒清除未吸收毒物的方法有（）A.催吐B.洗胃C.活性炭吸附D.導(dǎo)瀉E.利尿【答案】ABCD46.急性過敏反應(yīng)腎上腺素肌注注意事項包括（）A.大腿外側(cè)中段B.劑量0.3～0.5mgC.可重復(fù)5～15minD.首選靜脈推注E.監(jiān)測心率血壓【答案】ABCE47.急性創(chuàng)傷現(xiàn)場固定原則正確的有（）A.超關(guān)節(jié)固定B.開放骨折先復(fù)位再固定C.暴露肢端血運D.夾板襯軟墊E.固定松緊適宜【答案】ACDE48.急性熱痙攣臨床表現(xiàn)有（）A.腓腸肌痙攣B.體溫正常C.大量出汗D.意識障礙E.血清鈉降低【答案】ABCE49.急性高原腦水腫治療措施包括（）A.下降海拔B.高流量吸氧C.甘露醇脫水D.地塞米松靜推E.大量飲水【答案】ABCD50.急性電擊傷心肺復(fù)蘇后處理包括（）A.繼續(xù)心電監(jiān)護B.糾正電解質(zhì)紊亂C.防治急性腎衰D.清創(chuàng)包扎創(chuàng)面E.早期下床活動【答案】ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.胸外按壓時，按壓部位為胸骨中下1/3交界處。（）【答案】√52.AED分析心律時，可繼續(xù)胸外按壓不必暫停。（）【答案】×53.嬰兒人工呼吸可用口對口鼻方式。（）【答案】√54.急性心肌梗死患者硝酸甘油含服無上限次數(shù)。（）【答案】×55.張力性氣胸穿刺減壓部位為鎖骨中線第二肋間。（）【答案】√56.急性一氧化碳中毒患者面色常呈櫻桃紅色。（）【答案】√57.急性低血糖昏迷患者清醒后無需再進食。（）【答案】×58.急性癲癇發(fā)作后患者常進入昏睡期。（）【答案】√59.急性毒蛇咬傷傷口應(yīng)十字切開擠壓排毒。（）【答案】×60.急性海水溺水應(yīng)大量補充淡水。（）【答案】×四、填空題（每空1分，共20分）61.成人胸外按壓與人工呼吸比例為_______，按壓深度_______cm，頻率_______次/分?！敬鸢浮?0∶2；5～6；100～12062.急性腦卒中“黃金時間窗”靜脈溶栓為發(fā)病后_______h內(nèi)，動脈取栓可延長至_______h。【答案】4.5；2463.急性上消化道出血，收縮壓＜_______mmHg，心率＞_______次/分，提示休克?！敬鸢浮?0；12064.急性哮喘首選速效β?受體激動劑為_______，吸入劑量成人每次_______撳?！敬鸢浮可扯“反迹?～465.急性過敏反應(yīng)腎上腺素肌注部位為_______肌，推薦針頭長度_______mm?！敬鸢浮抗赏鈧?cè)；2566.急性一氧化碳中毒高壓氧治療壓力為_______ATA，單次吸氧_______min。【答案】2～3；6067.急性創(chuàng)傷止血帶應(yīng)記錄_______時間，首次放松_______min。【答案】結(jié)扎；1～268.急性熱射病核心體溫目標降溫至_______℃以下，時間控制在_______min內(nèi)?！敬鸢浮?8.5；3069.急性高原病下降海拔至少_______m，同時給予_______流量吸氧?！敬鸢浮?00；高70.急性電擊傷心室纖顫首選_______J非同步電除顫，后續(xù)可遞增至_______J。【答案】200；360五、簡答題（每題6分，共30分）71.簡述成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）流程?！敬鸢浮?.確認現(xiàn)場安全；2.判斷意識與呼吸（＜10s）；3.呼救并取AED；4.胸外按壓30次（部位、深度、頻率、回彈）；5.開放氣道（仰頭抬頦）；6.人工呼吸2次（口對口或面罩，每次1s見胸廓起伏）；7.30∶2循環(huán)，每2min評估節(jié)律，AED到達立即分析；8.盡早除顫，繼續(xù)CPR至專業(yè)接手或患者恢復(fù)。72.急性心肌梗死院前鎮(zhèn)痛方案及注意事項?！敬鸢浮糠桨福簡岱?～5mg靜推，每5～10min可重復(fù)1～2mg，總量≤15mg；或哌替啶50mg肌注。注意：監(jiān)測呼吸、血壓、瞳孔；備納洛酮拮抗；禁用于明顯呼吸抑制、低血壓、顱內(nèi)高壓；高齡、COPD減量；與硝酸甘油合用防低血壓。73.急性腦卒中FAST篩查內(nèi)容及意義。【答案】F（Face）：笑時口角歪斜；A（Arm）：平舉10s一側(cè)下垂；S（Speech）：重復(fù)一句話含糊或不能；T（Time）：記錄發(fā)病時間立即撥打120。意義：快速識別早期卒中，縮短院前延誤，提高溶栓率，降低致殘率。74.急性中毒洗胃適應(yīng)證與禁忌證?！敬鸢浮窟m應(yīng)：服毒1h內(nèi)吸收快者；量大毒性強可延至6h；胃排空延遲者。禁忌：強酸強堿腐蝕劑；石油蒸餾物；食管靜脈曲張；昏迷無氣道保護；抽搐未控制；近期上消化道大出血。75.急性創(chuàng)傷“白金10分鐘”概念及實施要點。【答案】概念：創(chuàng)傷后10min內(nèi)完成止血、開放氣道、抗休克，降低死亡率。要點：現(xiàn)場安全；快速檢傷（ABCDE）；大出血立即加壓或止血帶；氣道梗阻仰頭抬頦或鼻咽通；張力性氣胸穿刺；休克體位、保溫、快速轉(zhuǎn)運。六、案例分析題（每題10分，共30分）76.患者男，55歲，突發(fā)胸骨后壓榨痛30min，大汗，瀕死感。查體：BP90/60mmHg，HR110次/分，SpO?92%。心電圖示V?～V?ST段弓背向上抬高。問題：（1）初步診斷；（2）院前急救要點；（3）溶栓前需排除哪些禁忌？【答案】（1）急性前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。（2）立即平臥、吸氧4L/min、心電監(jiān)護、建立靜脈通道；阿司匹林300mg嚼服+氯吡格雷300mg口服；嗎啡3mg靜推鎮(zhèn)痛；硝酸甘油0.5mg含服（收縮