2025年老年長(zhǎng)期護(hù)理題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.以下哪種老年人的睡眠問(wèn)題較為常見(jiàn)？A.入睡困難B.睡眠過(guò)多C.睡眠中無(wú)夢(mèng)D.睡眠節(jié)律穩(wěn)定答案：A解析：隨著年齡增長(zhǎng)，老年人的睡眠結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，入睡困難、易醒、早醒等睡眠問(wèn)題較為常見(jiàn)。睡眠過(guò)多相對(duì)少見(jiàn)；睡眠中無(wú)夢(mèng)并非普遍問(wèn)題；老年人往往睡眠節(jié)律會(huì)紊亂，而非穩(wěn)定。2.為老年人進(jìn)行口腔清潔時(shí)，使用的棉球濕度應(yīng)是？A.完全干燥B.浸濕后稍微擰干C.非常濕潤(rùn)，滴水狀態(tài)D.隨意濕度答案：B解析：棉球浸濕后稍微擰干，既可以保證清潔效果，又能避免水分過(guò)多導(dǎo)致老年人嗆咳。完全干燥無(wú)法起到清潔作用；非常濕潤(rùn)、滴水狀態(tài)易使老人嗆水；隨意濕度可能帶來(lái)清潔不足或嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。3.老年人心血管系統(tǒng)的生理變化，下列說(shuō)法正確的是？A.心臟收縮力增強(qiáng)B.血管彈性增加C.心率變快D.血壓易波動(dòng)答案：D解析：老年人心臟收縮力減弱，血管彈性降低、變硬，心率通常變慢，而血壓調(diào)節(jié)功能下降，易出現(xiàn)波動(dòng)。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.以下屬于老年人常見(jiàn)心理健康問(wèn)題的有（）A.焦慮B.抑郁C.認(rèn)知障礙D.孤獨(dú)感E.情緒穩(wěn)定答案：ABCD解析：焦慮、抑郁、認(rèn)知障礙、孤獨(dú)感在老年人中較為常見(jiàn)。隨著年齡增長(zhǎng)、生活環(huán)境改變、健康狀況下降等因素影響，老年人容易出現(xiàn)這些心理健康問(wèn)題。而情緒穩(wěn)定不屬于常見(jiàn)心理健康問(wèn)題。2.對(duì)長(zhǎng)期臥床的老年人，為預(yù)防壓瘡，護(hù)理措施包括（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入E.減少活動(dòng)答案：ABCD解析：定期翻身可避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥能防止因汗液、尿液等刺激皮膚；使用氣墊床可減輕身體與床面的壓力；增加營(yíng)養(yǎng)攝入有助于增強(qiáng)皮膚的抵抗力。而減少活動(dòng)不利于老年人健康，長(zhǎng)期不活動(dòng)還可能導(dǎo)致肌肉萎縮等更多問(wèn)題。3.老年人飲食護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.食物多樣化B.控制鹽和糖的攝入C.多吃高纖維食物D.進(jìn)食速度要慢E.飲食溫度適宜答案：ABCDE解析：食物多樣化可保證營(yíng)養(yǎng)均衡；控制鹽和糖的攝入能預(yù)防高血壓、糖尿病等疾??；高纖維食物可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘；進(jìn)食速度慢可防止嗆噎；飲食溫度適宜能避免口腔、食管燙傷或不適。判斷題（每題5分，共4題）1.老年人視力下降都是因?yàn)榘變?nèi)障，這種說(shuō)法正確嗎？（）答案：錯(cuò)誤解析：老年人視力下降的原因有很多，白內(nèi)障只是其中之一，還可能是青光眼、黃斑病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等多種眼部疾病，以及衰老導(dǎo)致的生理變化等因素引起。2.給老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，強(qiáng)度越大效果越好。（）答案：錯(cuò)誤解析：老年人身體機(jī)能下降，康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)老人的身體狀況、耐力、病情等循序漸進(jìn)地調(diào)整，并非強(qiáng)度越大效果越好。過(guò)度的訓(xùn)練強(qiáng)度可能導(dǎo)致老人受傷、疲勞，甚至引發(fā)其他健康問(wèn)題。3.老年人便秘時(shí)，應(yīng)立即使用開(kāi)塞露，無(wú)需考慮其他方法。（）答案：錯(cuò)誤解析：老年人便秘時(shí)，首先應(yīng)嘗試通過(guò)調(diào)整飲食（如增加膳食纖維攝入、多飲水）、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣等方法來(lái)緩解。開(kāi)塞露等藥物應(yīng)在這些方法無(wú)效時(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用，因?yàn)殚L(zhǎng)期依賴藥物可能影響腸道正常功能。4.老年癡呆患者的記憶力下降是不可逆轉(zhuǎn)的。（）答案：正確解析：目前老年癡呆的病理改變是進(jìn)行性的，雖然可以通過(guò)藥物、康復(fù)訓(xùn)練等手段延緩病情發(fā)展、改善癥狀，但患者的記憶力下降等認(rèn)知功能障礙通常是不可逆轉(zhuǎn)的。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題）1.簡(jiǎn)述為老年人進(jìn)行安全用藥護(hù)理的要點(diǎn)。答案：-用藥評(píng)估：了解老年人的病史、過(guò)敏史、用藥史，評(píng)估肝腎功能等身體狀況，因?yàn)槔夏耆烁文I功能下降，藥物代謝和排泄能力減弱，容易發(fā)生藥物蓄積中毒。-用藥指導(dǎo)：向老年人及家屬詳細(xì)講解藥物的名稱、劑量、用法、用藥時(shí)間、藥物不良反應(yīng)等。例如，某些降壓藥應(yīng)在清晨服用，降糖藥要根據(jù)用餐時(shí)間準(zhǔn)確服用；告知老人用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如頭暈、惡心等，若出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。-協(xié)助服藥：對(duì)于視力不好、記憶力差或行動(dòng)不便的老年人，協(xié)助其準(zhǔn)確服藥，確保服藥到口。對(duì)于吞咽困難的老人，可將藥物研碎（特殊劑型除外）后溶于水中服用，但要注意藥物相互作用。-觀察藥物不良反應(yīng)：密切觀察老年人用藥后的反應(yīng)，如生命體征、精神狀態(tài)、有無(wú)皮疹等。一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)停藥并報(bào)告醫(yī)生。-藥品管理：幫助老年人妥善保管藥品，放在干燥、陰涼、兒童不易拿到的地方。定期檢查藥品有效期，及時(shí)清理過(guò)期藥品。2.簡(jiǎn)述對(duì)失能老年人進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練的主要內(nèi)容。答案：-進(jìn)食訓(xùn)練：根據(jù)老人情況選擇合適的餐具，如防滑餐具、特制勺子等。訓(xùn)練老人正確的抓握餐具方法，從簡(jiǎn)單的進(jìn)食動(dòng)作開(kāi)始，逐步提高進(jìn)食的獨(dú)立性。如果老人存在吞咽困難，要進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，如吞咽口水練習(xí)、空吞咽練習(xí)等，同時(shí)調(diào)整食物的質(zhì)地，從糊狀食物過(guò)渡到正常食物。-穿衣訓(xùn)練：選擇寬松、易穿脫的衣物，按一定順序訓(xùn)練老人穿衣，如先穿患側(cè)再穿健側(cè)，脫衣時(shí)相反。先從簡(jiǎn)單的開(kāi)衫開(kāi)始訓(xùn)練，逐漸增加難度。鼓勵(lì)老人自己動(dòng)手，給予足夠的時(shí)間，必要時(shí)給予適當(dāng)幫助。-洗漱訓(xùn)練：包括洗臉、刷牙、梳頭、剃須等。訓(xùn)練老人使用洗漱用品，如教老人正確握牙刷的方法。對(duì)于手部功能障礙的老人，可對(duì)洗漱用品進(jìn)行改良，如加粗牙刷柄等。-如廁訓(xùn)練：根據(jù)老人的身體狀況和居住環(huán)境，合理調(diào)整衛(wèi)生間設(shè)施，如安裝扶手等。訓(xùn)練老人從床到輪椅或從輪椅到馬桶的轉(zhuǎn)移技巧，定時(shí)提醒老人如廁，逐漸養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。-移動(dòng)訓(xùn)練：包括床上翻身、坐起、床邊站立、行走等訓(xùn)練。從簡(jiǎn)單的床上翻身開(kāi)始，逐步增加難度，借助輔助器具如拐杖、助行器等幫助老人進(jìn)行移動(dòng)訓(xùn)練，提高老人的活動(dòng)能力。討論題（每題20分，共1題）在老年長(zhǎng)期護(hù)理中，如何平衡滿足老年人的生活需求與尊重他們的個(gè)人意愿？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行討論。答案：在老年長(zhǎng)期護(hù)理中，平衡滿足老年人生活需求與尊重其個(gè)人意愿是非常重要的。例如，張大爺是一位患有輕度認(rèn)知障礙的老人，住在養(yǎng)老院。從滿足生活需求方面來(lái)看，養(yǎng)老院工作人員需要確保張大爺?shù)幕旧钚枨蟮玫綕M足。這包括為他提供營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食，根據(jù)他的身體狀況制定合理的飲食計(jì)劃，保證他攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)以維持身體健康。在居住環(huán)境上，保持房間整潔、溫度適宜，為他提供舒適的休息場(chǎng)所。在醫(yī)療護(hù)理方面，定期安排醫(yī)生檢查身體，按時(shí)提醒他服藥，預(yù)防和處理可能出現(xiàn)的健康問(wèn)題。然而，尊重張大爺?shù)膫€(gè)人意愿同樣關(guān)鍵。張大爺一直有早起散步的習(xí)慣，盡管他患有認(rèn)知障礙，但工作人員并沒(méi)有強(qiáng)行改變他的這個(gè)習(xí)慣，而是在確保安全的前提下，安排護(hù)工陪同他早起散步。這既滿足了他多年養(yǎng)成的生活習(xí)慣，讓他感到舒適和自在，也保障了他的安全。再比如，在選擇衣物方面，張大爺有自己喜歡的款式和顏色。工作人員沒(méi)有按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)為他選擇衣物，而是尊重他的喜好，讓他自己挑選喜歡的衣服來(lái)穿。這讓張大爺在一定程度上能夠自主決定自己的生活，增強(qiáng)了他的生活滿意度和自我認(rèn)同感。從這個(gè)案例可以看出，要平衡兩者關(guān)系，首先要充分了解老年人的個(gè)人意愿和生活習(xí)慣。護(hù)理人員需要與老人及其家屬進(jìn)行充分溝通，了解老人過(guò)去的生活方式、興趣愛(ài)好、個(gè)人偏好等信息。然后，在制定護(hù)理計(jì)劃和提供服務(wù)時(shí)，