周口護(hù)理考試題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.無菌溶液打開后未用完，有效期為？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)2.測(cè)量體溫時(shí)，口溫的正常范圍是？A.36.3-37.2℃B.36.5-37.7℃C.37.3-38.0℃D.38.1-39.0℃3.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是？A.手背靜脈B.足背靜脈C.貴要靜脈D.股靜脈4.壓瘡發(fā)生的主要原因是？A.營養(yǎng)不良B.局部組織長期受壓C.皮膚潮濕D.年齡因素5.心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓的頻率是？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分6.無菌包打開后未用完，有效期為？A.4小時(shí)B.24小時(shí)C.7天D.14天7.正常成人安靜時(shí)的脈搏范圍是？A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分8.護(hù)士進(jìn)行無菌操作時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.操作前洗手戴口罩B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后烘干即可使用D.用無菌持物鉗夾取無菌物品9.關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是？A.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情調(diào)整B.輸入刺激性藥物時(shí)應(yīng)減慢速度C.連續(xù)輸液時(shí)應(yīng)每24小時(shí)更換輸液器D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無不良反應(yīng)10.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏繞過松會(huì)導(dǎo)致？A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.無影響D.血壓波動(dòng)單項(xiàng)選擇題答案：1.C2.A3.A4.B5.C6.A7.A8.C9.C10.A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于無菌技術(shù)操作原則的是？A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.一份無菌物品僅供一位患者使用2.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的常見原因有？A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭堵塞C.靜脈痙攣D.輸液速度過快3.壓瘡的預(yù)防措施包括？A.定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持4.心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵步驟包括？A.立即識(shí)別心臟驟停B.盡早心肺復(fù)蘇C.快速除顫D.高級(jí)生命支持5.糖尿病患者飲食護(hù)理要點(diǎn)包括？A.控制總熱量攝入B.少食多餐，定時(shí)定量C.增加膳食纖維攝入D.減少碳水化合物比例6.關(guān)于無菌技術(shù)操作，下列正確的是？A.無菌物品應(yīng)放在無菌區(qū)域內(nèi)B.無菌包外需注明滅菌日期C.無菌容器打開后有效期為4小時(shí)D.操作時(shí)身體應(yīng)與無菌區(qū)保持距離7.測(cè)量生命體征的注意事項(xiàng)包括？A.測(cè)量前避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.測(cè)量血壓時(shí)袖帶大小合適C.體溫測(cè)量時(shí)避免進(jìn)食冷飲D.脈搏異常時(shí)需測(cè)量1分鐘8.靜脈輸液時(shí)，溶液選擇原則包括？A.根據(jù)病情需要選擇B.根據(jù)藥物性質(zhì)選擇C.注意藥物配伍禁忌D.長期輸液者選擇深靜脈穿刺9.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的是？A.目的包括引流尿液、診斷等B.男性導(dǎo)尿時(shí)需提起陰莖與腹壁呈60°角C.導(dǎo)尿管留置期間需保持通暢D.導(dǎo)尿操作需嚴(yán)格無菌10.護(hù)理程序包括的步驟有？A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施與評(píng)價(jià)多項(xiàng)選擇題答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.無菌溶液倒出后未使用，可以倒回瓶中。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)纏繞在肘關(guān)節(jié)上方2-3cm處。3.正常成人血壓的理想范圍是收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHg。4.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，按壓不褪色。5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣比為30:2。6.靜脈輸液時(shí)，輸液速度越快越好，以盡快達(dá)到治療效果。7.無菌包打開后，有效期為24小時(shí)，未用完的無菌物品可以放在無菌區(qū)域備用。8.正常情況下，成人呼吸頻率為12-20次/分。9.測(cè)量體溫時(shí)，口溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘。10.護(hù)理記錄應(yīng)遵循客觀、真實(shí)、及時(shí)、完整、規(guī)范的原則。判斷題答案：1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作原則。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。3.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的步驟。簡(jiǎn)答題答案：1.無菌技術(shù)操作原則：①環(huán)境清潔，操作前30分鐘停止清掃；②無菌物品專人保管，定期檢查；③無菌物品與非無菌物品分開放置；④操作前洗手、戴口罩、帽子；⑤無菌物品疑有污染或過期應(yīng)立即更換。2.靜脈輸液目的：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡；補(bǔ)充營養(yǎng)，供給能量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)。3.壓瘡預(yù)防措施：①定期翻身，每2小時(shí)一次，避免局部長期受壓；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；③使用氣墊床、減壓貼等；④加強(qiáng)營養(yǎng)支持，高蛋白、高維生素飲食；⑤觀察皮膚情況，及時(shí)處理異常。4.心肺復(fù)蘇步驟：①評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全，判斷患者意識(shí)和呼吸；②呼叫急救人員，啟動(dòng)急救系統(tǒng)；③胸外按壓（30次），頻率100-120次/分，深度5-6cm；④開放氣道，清除口腔異物；⑤人工呼吸（2次）；⑥重復(fù)按壓-通氣循環(huán)，直到急救人員到達(dá)。討論題（總4題，每題5分）1.如何對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)？2.談?wù)勛o(hù)理工作中如何預(yù)防職業(yè)暴露。3.簡(jiǎn)述跌倒的高危人群及預(yù)防措施。4.討論如何提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。討論題答案：1.糖尿病飲食指導(dǎo)：①控制總熱量，合理分配碳水化合物（45-60%）、蛋白質(zhì)（15-20%）、脂肪（20-30%）；②少食多餐，定時(shí)定量，避免高糖、高脂食物；③增加膳食纖維（蔬菜、粗糧）；④戒煙限酒，清淡飲食，監(jiān)測(cè)血糖調(diào)整飲食。2.護(hù)理職業(yè)暴露預(yù)防：①嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，戴口罩、手套、護(hù)目鏡；②規(guī)范處理醫(yī)療廢物，銳器放入防刺穿容器；③避免徒手接觸血液、體液；④接種乙肝、流感等疫苗；⑤發(fā)生暴露立即報(bào)告并處理，必要時(shí)預(yù)防性用藥。3.跌倒高危人群：老年患者、意識(shí)障礙、肢體活動(dòng)受限、使用降壓/降糖藥、視力障礙、貧血等患者。預(yù)防措施：①環(huán)境安全（防滑墊、扶手、呼叫鈴）；②患